许银芳

东南大学附属中大医院

擅长:各类感染性疾病、腹泻病及肝功能异常的诊治,对不明原因发热、复杂感染等有较丰富的临床经验。

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个人简介
许银芳,东南大学附属中大医院感染性疾病科副主任医师,医学博士,长期从事感染性疾病的临床与教学工作,主持及参与省市级课题,发表专业论文数篇,授权国家发明专利一项。 学会任职:江苏省转化医学专业委员会第一届委员,江苏省医学会肝病学分会第一届青委会委员。 专业擅长:各类感染性疾病、腹泻病及肝功能异常的诊治,对不明原因发热、复杂感染等有较丰富的临床经验。展开
个人擅长
各类感染性疾病、腹泻病及肝功能异常的诊治,对不明原因发热、复杂感染等有较丰富的临床经验。展开
  • 蛲虫治疗方法

    蛲虫感染可通过药物治疗(如阿苯达唑、甲苯咪唑等)、局部治疗(用蛲虫膏等涂抹肛门周围)来应对,预防需注意个人卫生(勤洗手等)、环境卫生(定期清扫等)及集体场所预防,特殊人群如儿童、孕妇、老年人感染蛲虫有不同注意事项。 一、药物治疗 蛲虫感染常用的治疗药物主要有阿苯达唑、甲苯咪唑等。阿苯达唑是一种广谱驱虫药,可抑制蛲虫对葡萄糖的吸收,导致虫体糖原耗竭,使虫体无法生存和繁殖。甲苯咪唑能抑制虫体对葡萄糖的摄取和利用,使虫体能量耗竭而死亡。 二、局部治疗 可使用蛲虫膏、2%白降汞软膏等涂抹肛门周围,能起到止痒、杀虫的作用,可缓解因蛲虫感染引起的肛门瘙痒症状。 三、预防措施 个人卫生:要养成良好的个人卫生习惯,尤其是儿童,要勤洗手,勤剪指甲,防止手上沾染蛲虫卵后经口再次感染。饭前便后洗手是非常重要的预防环节,因为手部可能会接触到被蛲虫卵污染的物品。 环境卫生:保持居住环境的清洁卫生,定期对居住环境进行清扫,尤其是卧室、玩具等儿童经常接触的物品。勤换床单、被罩,衣物要经常清洗并在阳光下晾晒,因为蛲虫卵在阳光下暴晒一段时间后可被杀死。 集体场所预防:在幼儿园、学校等集体场所,要加强卫生宣传教育,教导儿童注意个人卫生,定期对集体场所的玩具、桌椅等进行消毒清洁,防止蛲虫在集体儿童中传播流行。 四、特殊人群注意事项 儿童:儿童是蛲虫感染的高发人群,由于儿童的卫生习惯相对较差,更容易感染蛲虫。在治疗时要选择合适的药物,并且家长要督促儿童做好个人卫生护理。同时,要避免儿童用手搔抓肛门,防止自身重复感染。 孕妇:孕妇感染蛲虫后用药需要谨慎,应在医生的指导下选择对胎儿影响较小的治疗方法。一般优先采取局部治疗等相对安全的措施来缓解症状,如使用对孕妇相对安全的局部止痒药膏等,同时要注重个人卫生的加强。 老年人:老年人免疫力相对较低,也可能发生蛲虫感染。在治疗时要考虑老年人的身体状况,选择合适的治疗方案。如果有其他基础疾病,要注意药物之间的相互作用等问题,治疗过程中要密切关注身体反应。

    2025-12-05 18:18:03
  • 霍乱是什么意思

    霍乱是由霍乱弧菌感染引发的急性腹泻性传染病,其病原体为弧菌科弧菌属的霍乱弧菌主要通过被污染水和食物传播,临床表现为剧烈腹泻呕吐等,靠粪便培养等诊断,治疗需隔离补充液体电解质并视病情用抗生素,预防要加强饮水食品卫生等及接种疫苗儿童需特注意相关卫生和及时就医。 霍乱是由霍乱弧菌感染引起的一种急性腹泻性传染病。 病原体 霍乱弧菌属于弧菌科弧菌属,分为古典生物型和埃尔托生物型两个生物型,其中埃尔托生物型是主要的致病菌。该菌对干燥、日光、热、酸及一般消毒剂均敏感。 传播途径 主要通过被污染的水和食物传播。当人摄入被霍乱弧菌污染的水源或食物后,弧菌会在小肠内繁殖,产生肠毒素,导致肠道功能紊乱。 临床表现 典型症状为剧烈的腹泻和呕吐,腹泻多为无痛性,大便性状如米泔水样。患者会迅速出现脱水、电解质紊乱,严重时可导致休克、循环衰竭甚至死亡。儿童感染后可能出现精神萎靡、尿量减少等表现,由于儿童身体机能相对较弱,脱水等情况可能进展更快。对于成年人,若不及时治疗,病情发展迅速,可能在短时间内出现严重后果。 诊断方法 主要依靠粪便培养检测出霍乱弧菌,同时结合临床表现等进行诊断。实验室检查可见脱水引起的血液浓缩,如红细胞计数、血红蛋白浓度升高等,血生化检查可发现电解质紊乱,如血钾、血钠降低等。 治疗原则 及时隔离治疗,补充液体和电解质是关键,以纠正脱水和酸碱平衡失调。同时,可根据病情使用抗生素进行抗菌治疗,如四环素等,但需注意药物的使用适应证和可能的不良反应,对于儿童要谨慎选择抗生素,优先考虑非药物的补液等支持治疗。 预防措施 加强饮用水卫生,确保水源安全,对污水进行处理;注意食品卫生,不吃生冷变质食物;养成良好的个人卫生习惯,如饭前便后洗手等。在霍乱流行地区,还可考虑接种霍乱疫苗来增强人群免疫力,但疫苗保护效果有一定期限,且不能完全替代其他预防措施。对于儿童,要特别注意其生活环境的卫生,避免接触被污染的水源和食物,一旦出现腹泻等症状要及时就医,防止出现严重的脱水等并发症。

    2025-12-05 18:17:45
  • 大三阳会传染吗

    大三阳是乙肝五项中乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗体呈阳性提示病毒复制活跃传染性强,主要通过血液、母婴、性接触传播,儿童未接种乙肝疫苗接触病毒感染风险高需按计划接种,成年人免疫系统完善但仍要避免高危行为,大三阳患者需定期监测指标并规范管理且注意避免将病毒传播给他人如不共用剃须刀牙刷等、性生活用安全套。 一、大三阳的传染性界定 大三阳是乙肝大三阳的俗称,指乙肝五项检查中乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg)和乙肝核心抗体(HBcAb)呈阳性,提示乙肝病毒复制活跃,具有较强传染性。 二、主要传播途径 1.血液传播:如输入被乙肝病毒污染的血液或血制品、共用注射器、使用被污染的医疗器械(如牙科器械、内镜等)等,均可能导致乙肝病毒通过血液侵入人体引发感染。例如,既往因非法采血等情况导致多人通过共用注射器感染乙肝病毒的案例,充分体现了血液传播的风险。 2.母婴传播:感染乙肝大三阳的母亲在分娩过程中,胎儿可能接触到母亲的血液、羊水等,从而被乙肝病毒感染;此外,产后亲密接触(如母乳喂养等)也可能造成母婴间的乙肝病毒传播。据统计,未采取母婴阻断措施的乙肝大三阳母亲,其新生儿感染乙肝病毒的概率较高。 3.性接触传播:与乙肝大三阳患者发生无防护的性接触时,乙肝病毒可通过性器官黏膜等途径侵入对方体内导致感染。 三、不同人群感染风险及应对 儿童群体:儿童免疫系统尚未完全发育成熟,若未接种乙肝疫苗且接触乙肝病毒,感染风险较高。因此,新生儿应按计划接种乙肝疫苗,这是预防儿童感染乙肝的有效措施。 成年人群体:成年人免疫系统相对完善,若接触乙肝病毒后,多数人可依靠自身免疫系统清除病毒,仅有少数人会发展为慢性乙肝感染。但仍需避免高危行为,如无防护性接触、共用注射器等。 乙肝患者自身:大三阳患者需定期监测乙肝病毒DNA载量、肝功能等指标,遵循医嘱进行规范管理,同时注意避免将病毒传播给他人,如避免与他人共用剃须刀、牙刷等可能接触血液的物品,性生活中使用安全套等。

    2025-12-05 18:17:18
  • 老人得了肺结核能治好吗

    老人得了肺结核经规范治疗大多可治好,治疗遵循早期、规律、全程、适量、联合原则,要注意老人合并基础疾病、免疫力状况及药物不良反应等特殊情况,家人需关心照顾助老人配合治疗。 治疗的关键要素 早期治疗:老人一旦确诊肺结核,应尽早开始抗结核治疗。早期病灶内结核菌代谢旺盛,药物容易发挥作用,能迅速杀灭结核菌,阻止病情进展,减少传染性。例如,早期治疗可以使肺部病变更快得到控制,降低肺部组织进一步受损的风险。 规律全程用药:要严格按照医生制定的治疗方案规律用药,不能随意增减药量或停药。全程用药是为了彻底杀灭结核菌,防止结核复发。如果用药不规律或疗程不足,容易导致结核杆菌产生耐药性,使治疗变得复杂,甚至治疗失败。 联合用药:联合使用多种抗结核药物可以提高疗效,减少耐药菌的产生。常用的抗结核药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等,通过不同的作用机制共同发挥杀菌或抑菌作用。 老人患肺结核的特殊情况及应对 合并基础疾病:老人往往合并有高血压、糖尿病、冠心病等基础疾病。在治疗肺结核时,要充分考虑这些基础疾病对抗结核治疗的影响以及抗结核药物对基础疾病的影响。例如,服用利福平可能会影响某些降糖药物的代谢,需要密切监测血糖变化,调整降糖药物的使用;对于合并冠心病的老人,使用某些抗结核药物时要注意药物对心脏功能的潜在影响。 免疫力状况:老人免疫力相对较低,在治疗过程中要注意加强营养支持,保证充足的蛋白质、维生素等摄入,以提高机体免疫力,有助于肺结核的康复。同时,要注意休息,避免劳累,营造良好的康复环境。 药物不良反应:老人对药物的耐受性可能较差,抗结核药物可能会引起一些不良反应,如肝功能损害、胃肠道反应、视神经炎等。要密切观察老人用药后的反应,定期监测肝功能、血常规等指标,一旦出现不良反应,及时与医生沟通,调整治疗方案。 总之,老人得了肺结核,只要能做到早期诊断、规范治疗,多数是可以治愈的。家人要给予老人更多的关心和照顾,帮助老人树立战胜疾病的信心,积极配合治疗。

    2025-12-05 18:17:03
  • 新冠十大症状是什么

    新冠感染后会出现发热、干咳、乏力、嗅觉味觉减退或丧失、鼻塞流涕、咽痛、结膜炎、肌痛、腹泻等多种症状,重症患者可能出现呼吸困难,儿童感染症状相对不典型需留意精神状态和呼吸,老年人要尤其关注呼吸困难等重症表现,有基础疾病者需监测基础疾病变化并及时就医 一、发热 新冠感染后多数患者会出现发热症状,体温可呈不同程度升高,一般为37.3℃以上,部分为低热,部分患者可出现高热情况,这是机体免疫系统应对病毒感染的常见反应。 二、干咳 无明显诱因的咳嗽,且咳嗽时无痰或仅有少量痰液,是较为常见的症状之一,由病毒刺激呼吸道黏膜引起。 三、乏力 感染新冠后,患者常感觉身体疲惫、缺乏力气,活动耐力下降,这与病毒侵袭机体导致能量代谢等功能紊乱有关。 四、嗅觉味觉减退或丧失 部分患者感染新冠后会出现嗅觉或味觉的异常改变,如难以闻到气味、品尝不出食物原本的味道,这是新冠病毒影响相关感觉神经所致。 五、鼻塞、流涕 类似普通感冒的鼻部症状,表现为鼻腔堵塞、分泌物增多、流涕等,是病毒引发上呼吸道黏膜炎症的体现。 六、咽痛 咽部出现疼痛感,是病毒感染累及咽部黏膜引起炎症反应的结果。 七、结膜炎 眼睛可出现发红、干涩、瘙痒、分泌物增多等表现,是新冠病毒可能累及眼部结膜引发炎症。 八、肌痛 肌肉出现酸痛感,多为全身肌肉或部分肌群有酸痛不适,与病毒感染导致的炎性介质释放等有关。 九、腹泻 部分患者会出现消化道症状,表现为腹泻,是病毒影响胃肠道功能所致。 十、呼吸困难 重症患者可能出现呼吸急促、呼吸困难等症状,提示病情向较重方向发展,需高度重视,及时采取相应医疗措施。对于特殊人群,儿童感染新冠时症状可能相对不典型,需密切留意其精神状态、呼吸等情况;老年人感染后要尤其关注是否有呼吸困难等重症表现,因其机体功能衰退,病情变化可能较快;有基础疾病的患者感染新冠后可能会使基础疾病加重,需密切监测自身病情变化,如基础疾病相关症状有无加重等,一旦出现异常表现应及时就医。

    2025-12-05 18:16:44
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