许银芳

东南大学附属中大医院

擅长:各类感染性疾病、腹泻病及肝功能异常的诊治,对不明原因发热、复杂感染等有较丰富的临床经验。

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个人简介
许银芳,东南大学附属中大医院感染性疾病科副主任医师,医学博士,长期从事感染性疾病的临床与教学工作,主持及参与省市级课题,发表专业论文数篇,授权国家发明专利一项。 学会任职:江苏省转化医学专业委员会第一届委员,江苏省医学会肝病学分会第一届青委会委员。 专业擅长:各类感染性疾病、腹泻病及肝功能异常的诊治,对不明原因发热、复杂感染等有较丰富的临床经验。展开
个人擅长
各类感染性疾病、腹泻病及肝功能异常的诊治,对不明原因发热、复杂感染等有较丰富的临床经验。展开
  • 艾滋病恐惧症怎么治疗

    针对艾滋病恐惧症的干预包括心理治疗、药物治疗和综合干预。心理治疗有认知行为疗法可纠正不合理认知、支持性心理治疗提供情感支持;药物治疗在焦虑严重时用抗焦虑药但需专业评估;综合干预包含健康教育提供准确知识、社交支持鼓励融入社会支持系统来帮助患者缓解恐惧。 支持性心理治疗:为患者提供情感支持,营造安全、接纳的氛围,让患者能够倾诉内心的恐惧和担忧。治疗师通过倾听、共情等方式让患者感受到被理解和支持,增强其应对疾病恐惧的信心。这种治疗方式适用于各类艾滋病恐惧症患者,尤其对于有明显心理压力且缺乏有效社会支持的人群效果较好。不同病史的患者都能从支持性心理治疗中获益,通过分享和交流,患者可以逐渐缓解心理负担。 药物治疗 抗焦虑药物:当患者焦虑情绪较为严重时,可考虑使用抗焦虑药物,但需谨慎选择。例如,选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)类药物,如帕罗西汀等,这类药物具有较好的安全性和有效性。不过,药物治疗需在专业医生的评估和指导下进行,要充分考虑患者的年龄、性别等因素。对于儿童患者,一般不优先考虑药物治疗,而是以心理治疗为主;女性患者在用药时需考虑药物对月经等生理周期的影响;有特定病史的患者则要评估药物与其他疾病治疗药物的相互作用等情况。 综合干预 健康教育:向患者提供科学、准确的艾滋病相关知识,包括传播途径、预防措施等。通过系统的健康教育,帮助患者了解艾滋病的真实风险,纠正错误认知。例如,让患者明白一般的日常接触不会传播艾滋病,如握手、拥抱、共同用餐等。不同生活方式的患者都需要了解相应的预防要点,比如有高危性行为风险的人群要清楚正确使用安全套等预防方法。通过准确的健康教育,能有效降低患者因信息不了解而产生的恐惧。 社交支持:鼓励患者积极融入社会支持系统,家人、朋友等应给予患者理解、关心和支持,帮助患者走出恐惧的心理困境。比如,家人可以陪伴患者参加一些心理辅导活动,朋友可以在日常生活中多给予患者正面的影响和鼓励。对于不同年龄的患者,社交支持的形式有所不同,对于儿童患者,家长的关爱和正确引导至关重要;对于老年患者,子女及社区的关怀能起到很好的支持作用。

    2025-12-04 11:55:40
  • 包虫病是什么

    包虫病是由棘球绦虫幼虫引发的人畜共患寄生虫病分为囊型和泡型传染源为感染棘球绦虫的犬狼等终宿主传播途径是误食被虫卵污染的食物水或接触受污染皮毛虫卵孵化后幼虫经血液循环迁移至器官形成包虫囊囊型早期无症状随囊增大压迫组织器官引发相应症状泡型病情进展迅速致组织器官功能破坏诊断靠影像学和免疫学检查治疗以手术为主术后配合药物儿童感染隐匿需关注成人要避免接触污染源养成良好习惯有牧区生活或接触史器官不适及时排查。 包虫病是由棘球绦虫幼虫(棘球蚴)引起的人畜共患寄生虫病,主要分为囊型包虫病(由细粒棘球绦虫幼虫所致)和泡型包虫病(由多房棘球绦虫幼虫引发)。 传染源与传播途径 传染源:感染棘球绦虫的犬、狼等终宿主是主要传染源,其粪便中含棘球绦虫卵,可污染环境。 传播途径:人主要通过误食被棘球绦虫卵污染的食物、水或接触受污染的动物皮毛等途径感染,虫卵在人体肠道孵化后,幼虫可经血液循环迁移至肝脏、肺部、脑部等器官并形成包虫囊。 临床症状与影响 囊型包虫病:早期常无明显症状,随着包虫囊增大,可压迫周围组织器官,引发相应症状,如肝囊型包虫病可能出现右上腹隐痛、腹部包块等,肺囊型包虫病可致咳嗽、胸痛等。 泡型包虫病:病情进展相对迅速,幼虫在组织内呈浸润性生长,可破坏组织器官功能,如累及肝脏可导致肝硬化、肝功能衰竭等严重后果。 诊断方法 影像学检查:超声、CT、MRI等可发现器官内的包虫囊形态、位置等特征。 免疫学检测:通过检测血清中特异性抗体辅助诊断,如棘球蚴抗原检测等。 治疗原则 手术治疗:是主要治疗手段,需完整切除包虫囊,避免囊液外漏导致过敏反应或继发性感染。 药物辅助:术后可配合抗寄生虫药物(如阿苯达唑等)巩固治疗,但药物使用需遵循临床规范。 特殊人群注意事项 儿童:儿童感染包虫病后,因机体代偿能力相对较弱,病情进展可能更隐匿,需密切关注生长发育及器官功能变化,一旦怀疑感染应尽早就诊。 成人:需避免接触可能受污染的动物及环境,养成良好卫生习惯,如接触动物后彻底洗手,避免食用未洗净的蔬菜水果等。若有牧区生活或动物接触史,出现相关器官不适时应及时排查包虫病。

    2025-12-04 11:55:07
  • 水痘是摸一下就传染吗

    水痘主要通过呼吸道飞沫和直接接触传播,潜伏期10-21天且潜伏期就有传染性,出疹前1-2天至皮疹完全结痂都具传染性,儿童是高发人群,成年人、孕妇、免疫功能低下人群感染风险不同,需注意防护,儿童可通过接种疫苗预防,成年人感染症状可能更重,孕妇感染可能影响胎儿,免疫功能低下人群感染后病情可能严重。 传播的具体方式 呼吸道飞沫传播:水痘患者咳嗽、打喷嚏时,会产生含有病毒的飞沫,周围人吸入后就可能感染。例如,在一个教室中,如果有水痘患者,其呼出的飞沫在空气中悬浮,其他同学吸入后就有被传染的可能。 直接接触传播:与水痘患者直接接触,如拥抱、握手等,接触到患者的疱疹液,病毒就有可能通过皮肤黏膜的接触侵入人体。对于儿童来说,在幼儿园等集体环境中,儿童之间的密切接触增加了直接接触传播的机会。 水痘的潜伏期及传染性特点 潜伏期:水痘的潜伏期一般为10-21天,平均14天。在潜伏期内,患者可能没有明显症状,但已经具有传染性,会向外界排出病毒,在潜伏期后期到出疹后的一段时间内传染性较强。 出疹期传染性:水痘患者从出疹前1-2天至皮疹完全结痂为止都有传染性。出疹时,患者皮肤表面的疱疹液中含有大量病毒,此时接触患者的疱疹液更容易被感染。 不同人群感染水痘的风险及注意事项 儿童:儿童是水痘的高发人群,尤其是未接种水痘疫苗的儿童。在幼儿园、学校等集体场所,儿童之间接触频繁,感染风险较高。家长应注意让儿童养成良好的卫生习惯,如勤洗手等,同时及时接种水痘疫苗来预防感染。 成年人:成年人如果既往没有患过水痘也没有接种过水痘疫苗,接触水痘患者后也有可能被感染。成年人感染水痘后症状可能比儿童更严重,如发热更高、全身症状更明显等,所以成年人也需要注意避免接触水痘患者。 孕妇:孕妇感染水痘可能会对胎儿造成不良影响,如导致胎儿畸形等。所以孕妇如果接触了水痘患者,应及时就医咨询,必要时采取相应的措施。 免疫功能低下人群:如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂的患者等,感染水痘后病情可能非常严重,且容易出现并发症,这类人群应尽量避免接触水痘患者,若必须接触,应采取严格的防护措施。

    2025-12-04 11:54:48
  • 同性性行为为什么会得艾滋病

    同性性行为时艾滋病通过含HIV体液交换传播,男性同性性行为因黏膜特点等传播风险相对高,女性同性性行为也有风险;其高发与性行为方式特点(如易致黏膜破损、多性伴侣)和检测意识不足有关;预防可通过安全性行为(用安全套、避免激烈行为)、定期检测(至少3-6个月一次,多性伴侣者增频)、健康生活方式,对同性性行为青少年群体家庭、社会、学校应给予引导支持开展性健康教育。 艾滋病在同性性行为人群中高发的原因分析 性行为方式特点:同性性行为的一些特定性行为方式增加了黏膜破损的概率,比如某些较为激烈的性行为动作可能会更频繁地造成黏膜损伤,使得HIV更易传播。而且同性性行为中可能存在多个性伴侣的情况较为常见,性伴侣数量越多,感染HIV的风险也就越高。一项大规模的流行病学调查显示,有多个同性性伴侣的人群中艾滋病感染率显著高于单一性伴侣人群。 检测意识相对不足:部分同性性行为人群对于艾滋病检测的重视程度不够,没有定期进行艾滋病筛查的习惯,导致一些感染者不能及时被发现和采取防控措施,从而使得病毒在人群中进一步传播。同时,社会对于同性性行为人群的歧视等因素也可能影响他们主动进行艾滋病检测的意愿。 针对同性性行为人群预防艾滋病的建议 安全的性行为实践:使用安全套是有效的预防措施之一,正确使用质量合格的安全套可以大大降低HIV传播的风险。同时,避免过于激烈的性行为方式,减少黏膜破损的可能性。 定期检测:同性性行为人群应定期进行艾滋病检测,一般建议至少每3-6个月进行一次检测,以便及时发现感染情况并采取相应的治疗和防控措施。对于有多个性伴侣的人群,更应增加检测频率。 健康生活方式:保持健康的生活方式,增强自身免疫力,有助于降低感染后的发病风险等。同时,避免与他人共用注射器等可能传播血液传播疾病的物品。对于特殊人群如同性性行为的青少年群体,家庭和社会应给予正确的引导和支持,提高他们对艾滋病的认知和自我保护意识,学校等机构也应开展正确的性健康教育,包括艾滋病预防相关知识的普及,让青少年了解同性性行为中艾滋病传播的风险及预防方法,帮助他们建立健康的性观念和行为。

    2025-12-04 11:54:33
  • 痢疾传染吗

    痢疾是会传染的肠道传染病,通过粪-口途径传播,包括水源、食物、接触传播;不同人群感染有特点及注意事项,预防关键是切断传播途径,出现疑似症状要及时就医检查治疗防传播。 传播途径 水源传播:被痢疾杆菌污染的水源,如果未经过妥善处理和消毒,人们饮用后就容易感染痢疾。例如,在一些卫生条件较差的地区,水源被含有痢疾杆菌的粪便污染后,人群集中取水饮用,可导致痢疾的暴发流行。 食物传播:被痢疾杆菌污染的食物,如被污染的蔬菜、水果、肉类等,在食用前未彻底清洗或烹饪不当,人食用后可能引发感染。比如,某食堂的工作人员患有痢疾,在处理食物时未严格洗手,污染了食材,其他人食用了这些被污染的食物后就可能发病。 接触传播:与痢疾患者密切接触,如照顾患者、与患者握手等,如果不注意手部卫生,再接触口部,就有可能将痢疾杆菌带入体内而感染。特别是在儿童聚集的场所,如幼儿园、学校等,儿童之间的密切接触增加了痢疾传播的风险。 不同人群的感染特点及注意事项 儿童:儿童免疫系统相对较弱,更容易感染痢疾。在幼儿园等集体场所,一旦有儿童感染痢疾,若防控措施不到位,很容易在儿童群体中传播。家长应教育儿童养成良好的卫生习惯,如勤洗手、不喝生水、不吃不洁食物等。幼儿园要加强食堂卫生管理和儿童个人卫生教育,定期对玩具、餐具等进行消毒。 老年人:老年人机体免疫力下降,感染痢疾后可能病情相对较重,恢复也较慢。老年人要注意饮食卫生,选择新鲜、干净的食物,保持居住环境的清洁,减少与痢疾患者的密切接触。如果出现腹泻等疑似痢疾的症状,应及时就医。 免疫力低下人群:如患有艾滋病、恶性肿瘤等疾病的人群,免疫力低下,感染痢疾后容易发展为重症,治疗难度也较大。这类人群除了要注意上述一般的预防措施外,还应积极治疗基础疾病,增强自身抵抗力,尽量避免前往人员密集、卫生条件差的场所。 预防痢疾的关键在于切断传播途径,注意个人卫生和饮食卫生,如饭前便后洗手、不喝生水、食物要煮熟煮透等。如果出现腹泻、腹痛、黏液脓血便等疑似痢疾的症状,应及时就医进行粪便常规等检查,以便早期诊断和治疗,防止疾病传播给他人。

    2025-12-04 11:54:16
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