孙大林

东南大学附属中大医院

擅长:中西医结合诊治性功能障碍、前列腺疾病、不孕不育、泌尿生殖道感染、慢性盆腔疼痛、性病后遗症、顽固性遗精和血精等,对经方在男科疑难杂症及男性亚健康调理方面具有独到经验。

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个人简介
孙大林,医学博士,副主任医师,硕士研究生导师,首届中国中西医结合男科青年名医,江苏省“333高层次人才培养工程”培养对象,国家自然科学基金评审专家。 现任中华中医药学会男科分会委员兼青年副主任委员,中华中医药学会生殖医学分会委员,中国中西医结合学会男科专业委员会委员,中国医师协会中西医结合男科专家委员会委员,中国民族医药协会男科分会常务委员,中华志愿者协会中西医结合专家志愿者委员会男科专业组常委,江苏省医学会男科分会委员,江苏省社会办医疗机构协会男科专业委员会常务委员兼秘书长,南京中医药学会男科分会委员。 主持国家自然科学基金项目3项,省级课题1项,发表论文80余篇,参编教材及专著6部,获专利2项,科学技术奖7项。展开
个人擅长
中西医结合诊治性功能障碍、前列腺疾病、不孕不育、泌尿生殖道感染、慢性盆腔疼痛、性病后遗症、顽固性遗精和血精等,对经方在男科疑难杂症及男性亚健康调理方面具有独到经验。展开
  • 五十岁遗精是怎么回事

    五十岁男性遗精有生理性和病理性因素。生理性因素包括精满自溢及睡眠姿势、环境不当刺激;病理性因素有泌尿生殖系统疾病(前列腺炎、精囊炎等)和全身性疾病(神经衰弱、糖尿病等)。出现频繁遗精或伴不适症状需及时就医检查,还应保持良好生活习惯。 一、生理性因素 (一)精满自溢 五十岁男性若长时间没有性生活或手淫等排精行为,精囊内精液储存到一定量时,可能会在睡眠中出现遗精现象,这属于正常的生理情况,就像装满水的容器达到一定程度会溢出一样,一般每月遗精次数不超过2-3次,对身体通常不会有不良影响。这主要是因为男性生殖系统的正常生理功能导致精液自然排出。 (二)睡眠因素 睡眠姿势不当,比如趴着睡,会使生殖器官受到压迫,或者睡眠环境温度过高、被褥过厚等,都可能刺激阴茎勃起,从而引发遗精。例如,趴着睡时身体的压力会作用于生殖部位,改变局部血液循环和神经刺激,增加遗精的发生几率;而过高的温度会使身体代谢加快,也可能影响生殖系统的神经调节,导致遗精情况出现。 二、病理性因素 (一)泌尿生殖系统疾病 1.前列腺炎:前列腺发生炎症时,前列腺充血水肿,受到刺激后容易导致遗精。炎症会使前列腺液分泌增多,同时炎症因子的刺激会影响神经反射,使得射精中枢兴奋性增高,从而引发遗精。患者可能还伴有尿频、尿急、尿痛等排尿不适症状。 2.精囊炎:精囊发生炎症,精囊黏膜充血、水肿,也容易出现遗精现象。精囊炎症会影响精液的正常储存和排放,导致精液在不适宜的情况下排出,同时可能伴有血精等症状,这是因为炎症导致精囊黏膜出血,混入精液中。 (二)全身性疾病 1.神经衰弱:长期的精神紧张、焦虑、压力过大等因素导致神经衰弱,会影响神经系统对生殖系统的调节功能。神经衰弱患者大脑皮层的抑制和兴奋功能失调,容易引起性中枢神经功能紊乱,进而出现遗精。患者可能还伴有失眠、多梦、头晕、乏力等全身症状。 2.糖尿病:糖尿病患者如果血糖控制不佳,会影响神经和血管功能。周围神经病变可能导致生殖系统神经调节异常,自主神经病变会影响射精功能等,从而增加遗精的发生风险。同时,糖尿病患者身体抵抗力相对较低,也更容易并发泌尿生殖系统的感染,间接导致遗精情况出现。 五十岁男性出现遗精情况时,首先要观察遗精的频率、是否伴有其他不适症状等。如果遗精频繁,如每周多次遗精,或者伴有明显的排尿异常、全身不适等症状,应及时就医,进行相关检查,如泌尿系统超声、前列腺液检查、血糖检测等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,要保持良好的生活习惯,避免熬夜,保持睡眠环境舒适,注意个人卫生,保持泌尿生殖系统清洁,避免过度劳累和精神紧张等。

    2025-11-14 11:30:41
  • 男性无精能治疗吗

    男性无精能否治疗需分情况,梗阻性无精症部分可通过手术解除梗阻治疗,如附睾炎等导致的梗阻可采用附睾输精管吻合术等;非梗阻性无精症治疗复杂,内分泌异常导致的可补充促性腺激素治疗,基因异常或先天性睾丸发育不良的部分可尝试显微取精结合辅助生殖技术,但成功率低。影响治疗的因素有年龄、生活方式和病史,年轻患者、健康生活方式及无相关病史者治疗成功率相对较高。特殊人群中,有基础疾病的患者治疗时要注意与基础病治疗的相互作用,心理压力大的患者要调整心态,家人应给予支持。 一、男性无精能否治疗需分情况讨论 1.梗阻性无精症:这类患者睾丸生精功能正常,但因输精管道阻塞,精子无法排出体外。部分梗阻性无精症可以治疗,如由于附睾炎、射精管囊肿、输精管结扎等原因导致的梗阻,可通过相应的手术治疗,如附睾输精管吻合术、射精管切开术、输精管复通术等,解除梗阻,使精子能够正常排出。临床研究显示,部分患者在手术后可恢复自然生育能力。 2.非梗阻性无精症:是指睾丸本身生精功能障碍导致的无精。治疗相对复杂,预后差异较大。 内分泌异常导致的非梗阻性无精症:对于低促性腺激素性性腺功能减退症患者,可通过补充促性腺激素等药物进行治疗,部分患者睾丸生精功能可得到改善,有自然生育的可能。 基因异常或先天性睾丸发育不良等原因导致的非梗阻性无精症:治疗难度较大。目前对于这类患者,部分可尝试通过显微取精技术获取精子,然后结合辅助生殖技术来实现生育愿望,但总体成功率相对较低。 二、影响治疗的因素 1.年龄:年轻患者睾丸生精功能相对较好,对治疗的反应可能更敏感,治疗成功的几率相对较高。随着年龄增长,睾丸功能逐渐下降,治疗效果可能会受到一定影响。 2.生活方式:长期吸烟、酗酒、熬夜、接触有毒有害物质等不良生活方式,会影响睾丸生精功能,不利于治疗。患者在治疗期间应保持健康的生活方式,如戒烟限酒、规律作息、避免接触有害物质等,有助于提高治疗效果。 3.病史:既往有睾丸炎、附睾炎、精索静脉曲张等疾病史,可能会对睾丸生精功能造成损害,增加治疗难度。患者应向医生详细告知病史,以便医生制定更合适的治疗方案。 三、特殊人群温馨提示 1.患有其他基础疾病的患者:如糖尿病、高血压等,在治疗无精症时,要注意基础疾病对治疗的影响。某些治疗方法或药物可能与基础疾病的治疗药物存在相互作用,患者应在医生的指导下进行治疗,密切监测病情变化。 2.心理压力较大的患者:无精症可能会给患者带来较大的心理压力,而心理因素又可能反过来影响治疗效果。患者应注意调整心态,必要时可寻求心理医生的帮助。同时,家人也应给予患者足够的关心和支持。

    2025-11-14 11:30:04
  • 精子很浓很稠像痰一样是什么原因

    精子很浓很稠像痰一样可能由生理性和病理性因素及其他因素引起。生理性因素如长时间未射精;病理性因素包括精囊炎、前列腺炎、附睾炎等;其他因素有长期酗酒、长期久坐、老年男性生殖系统功能衰退等。若持续时间长或伴其他不适症状应及时就医检查,日常应保持健康生活方式维护生殖系统健康。 一、生理性因素 (一)长时间未射精 原理:当男性长时间没有射精行为时,精液会在生殖道内储存,随着储存时间的延长,精液中的水分会相对减少,而精子等有形成分相对浓缩,从而导致精液变得很浓很稠,类似痰的状态。这种情况在青春期男性、性生活频率低的成年男性中较为常见,一般属于正常的生理现象,通过规律射精即可改善。 二、病理性因素 (一)精囊炎 原理:精囊发生炎症时,精囊的分泌功能可能会受到影响,导致精囊液分泌异常。炎症还可能引起精囊黏膜充血、水肿,使得精液中的成分发生改变,出现精液浓稠如痰的情况。同时,患者可能还伴有血精、会阴部疼痛等症状。精囊炎多由细菌感染引起,如大肠杆菌等,常与前列腺炎等其他生殖系统炎症并存。 (二)前列腺炎 原理:前列腺发生炎症时,前列腺液的分泌和成分会发生变化。前列腺液是精液的重要组成部分,前列腺液异常会影响精液的性状。前列腺炎可由细菌感染、非细菌性炎症等多种原因引起,患者除了精液浓稠外,还可能出现尿频、尿急、尿痛、会阴部坠胀不适等症状。 (三)附睾炎 原理:附睾发生炎症时,也会影响精液的质量和性状。附睾是储存和输送精子的重要器官,炎症会导致附睾内环境改变,进而使精液浓稠。附睾炎多由细菌感染引起,如葡萄球菌等,患者常伴有附睾肿大、疼痛等表现。 三、其他因素 (一)生活方式因素 长期酗酒:酒精会对生殖系统产生不良影响,长期酗酒可能干扰睾丸的生精功能以及附属腺体的分泌功能,导致精液成分异常,出现精液浓稠的情况。 长期久坐:长时间久坐会使会阴部血液循环不畅,影响生殖系统的正常代谢,可能间接导致精液性状改变,出现精液浓稠像痰一样的情况。 (二)年龄因素 老年男性:随着年龄增长,男性的生殖系统功能会逐渐衰退,睾丸的生精能力下降,附属腺体的分泌功能也会减弱,可能出现精液浓稠的现象,这是一种随着年龄增长的生理衰退表现,但也需要排除病理性因素的可能。 如果发现精子很浓很稠像痰一样,且持续时间较长或伴有其他不适症状,如血精、会阴部疼痛、排尿异常等,应及时就医,进行相关检查,如精液常规检查、前列腺液检查、精囊超声等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,男性在日常生活中应保持健康的生活方式,如规律作息、适度运动、避免酗酒、避免长期久坐等,以维护生殖系统的健康。

    2025-11-14 11:29:31
  • 怎么提高精子质量和成活率

    提高精子质量需从多方面入手,包括生活方式调整,如均衡饮食、适度运动、规律作息;避免不良因素,像远离有害物质、戒烟限酒;疾病治疗与管理,如治疗生殖系统疾病、控制基础疾病,以维持精子正常质量和成活率。 一、生活方式调整 1.均衡饮食:保证摄入富含营养的食物,例如富含锌的食物,像牡蛎、瘦肉等,锌对于精子的生成和活力有重要作用,有研究表明锌缺乏可能影响精子质量;多吃富含维生素的食物,如新鲜蔬菜水果,其中维生素C、E等抗氧化剂有助于保护精子免受氧化损伤。对于不同年龄和性别的人群,饮食调整都很关键,比如男性随着年龄增长,身体对营养的需求和代谢可能会有变化,更需要通过均衡饮食来维持精子质量。 2.适度运动:进行适度的有氧运动,如慢跑、游泳等,每周坚持一定时间。运动可以促进血液循环,有助于睾丸的血液循环,为精子的生成和发育提供良好的环境。但要注意避免过度运动,过度运动可能会使身体处于应激状态,反而影响精子质量。不同生活方式的人群,如长期久坐的上班族,更需要通过运动来改善身体状况以提高精子质量。 3.规律作息:保持充足的睡眠,每天保证7-8小时的高质量睡眠。睡眠不足会影响身体的内分泌功能,进而影响精子的生成和质量。对于有熬夜等不良作息习惯的人群,调整为规律作息是提高精子质量的重要方面。 二、避免不良因素 1.远离有害物质:避免接触放射性物质,如长期处于有辐射的工作环境中要做好防护;避免接触化学毒物,像一些有机溶剂、农药等。这些有害物质可能会损害精子的DNA等,影响精子质量和成活率。特殊人群如从事相关高危职业的人群,更要严格做好防护措施来避免接触有害物质。 2.戒烟限酒:吸烟会降低精子的活力,减少精子数量,还会增加精子畸形率;过量饮酒也会影响睾丸的生精功能。男性无论是年轻人还是中老年,都应该尽量戒烟限酒来提高精子质量。例如长期吸烟的男性,戒烟后精子质量可能会逐渐有所改善。 三、疾病治疗与管理 1.治疗相关疾病:如果患有影响精子质量的疾病,如前列腺炎、附睾炎等生殖系统疾病,要积极进行治疗。这些疾病可能会破坏精子生存的微环境,通过规范的医疗手段治疗相关疾病,有助于恢复精子的正常质量和成活率。对于有相关病史的人群,要及时就医,遵循医生的治疗方案来控制疾病对精子质量的影响。 2.控制基础疾病:对于患有糖尿病、高血压等基础疾病的人群,要积极控制病情。因为这些基础疾病可能会通过影响身体的代谢、血液循环等方面间接影响精子质量。例如糖尿病患者如果血糖控制不佳,可能会导致神经和血管病变,进而影响生殖系统功能,所以要将血糖等指标控制在合理范围以维护精子质量。

    2025-11-14 11:28:55
  • 男人性生活正常时间是多久

    临床上无绝对统一性生活时长标准,2至6分钟为常见范围,受年龄、健康状况、心理、生活方式等因素影响,年轻、中年、老年男性各有特点,有疾病会影响,心理压力等致时间缩短,不良生活方式有不良影响,特殊人群如患基础病者要注意身体状况,老年男性时间明显异常伴不适需及时就医排查疾病因素。 一、一般性参考范围 目前临床上并没有绝对统一的性生活时长标准,但通常认为,从阴茎插入阴道开始计算,2~6分钟被视为较为常见的时间段范围,此范围能满足多数男性的性生活需求且属于相对正常的表现。不过,这一范围并非绝对,会受到多种因素影响。 二、影响因素及相关解释 (一)年龄因素 年轻男性(如18~30岁左右):身体机能处于相对旺盛阶段,激素水平等较为活跃,可能因心理兴奋度高等因素,性生活时间可能相对偏短,但也有个体差异; 中年男性(30~50岁左右):多数处于相对稳定状态,性生活时间一般维持在上述2~6分钟的常见范围内较多; 老年男性(50岁以上):随着年龄增长,身体机能逐渐衰退,激素水平下降等,性生活时间可能会有所缩短,但这也存在个体差异,部分老年男性通过良好的健康管理等仍可维持相对较好的性生活时长。 (二)健康状况因素 若男性存在生殖系统疾病(如前列腺炎等)、内分泌疾病(如甲状腺功能异常等)或全身性慢性疾病(如糖尿病等),可能会影响性功能,进而导致性生活时间偏离上述常见范围。例如,糖尿病患者由于神经病变等原因,可能出现勃起功能障碍或性生活时间缩短等情况; 身体健康、无基础疾病的男性,性生活时间相对更易维持在较为稳定的常见范围内。 (三)心理因素 心理压力过大、紧张、焦虑等情绪状态,可能导致性生活时间缩短。比如工作压力大、生活中有重大事件干扰等情况,会影响男性在性生活中的表现,使时间变短; 心态放松、情绪平稳时,性生活时间相对更有可能接近常见的2~6分钟范围。 (四)生活方式因素 长期吸烟、酗酒、缺乏运动等不良生活方式,会对性功能产生不良影响,可能导致性生活时间缩短。而坚持适度运动(如每周进行数次有氧运动)、保持均衡饮食、规律作息等健康生活方式,有助于维持正常的性功能及性生活时间; 三、特殊人群提示 对于存在基础疾病的男性,如患有高血压、心脏病等疾病,在关注性生活时间的同时,需特别注意性生活时的身体状况,避免因过度兴奋等导致心脑血管负担加重,应在医生评估允许的情况下进行性生活,以保障身体健康; 老年男性若出现性生活时间明显异常缩短且伴有其他不适症状(如勃起困难等),应及时就医排查是否存在疾病因素,不可自行盲目处理,需遵循医生的专业建议进行健康管理。

    2025-11-14 11:28:36
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