孙大林

东南大学附属中大医院

擅长:中西医结合诊治性功能障碍、前列腺疾病、不孕不育、泌尿生殖道感染、慢性盆腔疼痛、性病后遗症、顽固性遗精和血精等,对经方在男科疑难杂症及男性亚健康调理方面具有独到经验。

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个人简介
孙大林,医学博士,副主任医师,硕士研究生导师,首届中国中西医结合男科青年名医,江苏省“333高层次人才培养工程”培养对象,国家自然科学基金评审专家。 现任中华中医药学会男科分会委员兼青年副主任委员,中华中医药学会生殖医学分会委员,中国中西医结合学会男科专业委员会委员,中国医师协会中西医结合男科专家委员会委员,中国民族医药协会男科分会常务委员,中华志愿者协会中西医结合专家志愿者委员会男科专业组常委,江苏省医学会男科分会委员,江苏省社会办医疗机构协会男科专业委员会常务委员兼秘书长,南京中医药学会男科分会委员。 主持国家自然科学基金项目3项,省级课题1项,发表论文80余篇,参编教材及专著6部,获专利2项,科学技术奖7项。展开
个人擅长
中西医结合诊治性功能障碍、前列腺疾病、不孕不育、泌尿生殖道感染、慢性盆腔疼痛、性病后遗症、顽固性遗精和血精等,对经方在男科疑难杂症及男性亚健康调理方面具有独到经验。展开
  • 第一次性生活后要注意什么

    首次性生活后需从多方面关注自身状况,包括清洁卫生方面要及时温水清洗外阴等部位;观察身体状况,留意阴道出血、疼痛等异常症状;心理调适上正视情绪变化,必要时沟通交流;且短时间内不宜立即再次性生活,给身体恢复时间。 一、清洁卫生方面 1.局部清洁:性生活后应及时用温水清洗外阴部位,保持局部清洁干燥。这是因为性生活过程中可能会有一些分泌物残留,清洗可以减少细菌滋生的风险。无论男女,都需要注意外阴的清洁,女性要特别注意清洗大小阴唇等部位,男性也要清洗阴茎等部位。对于不同年龄的人群,清洁的方式和频率基本一致,但青少年在性生活后更应注重清洁,因为其生殖系统仍在发育中,相对更易受细菌感染。 二、观察身体状况 1.留意异常症状:要密切观察自身是否有异常症状,如阴道出血、疼痛、瘙痒等情况。如果女性在第一次性生活后出现较多阴道出血,且出血不止或伴有剧烈疼痛,可能是处女膜撕裂较严重等情况;男性若出现阴茎红肿、疼痛等不适,也需引起重视。对于有既往病史的人群,如本身有妇科炎症等疾病的女性,第一次性生活后更要密切观察症状变化,因为性生活可能会加重原有病情或引发新的问题。 三、心理调适 1.正视情绪变化:第一次性生活后,无论是男性还是女性,可能会有不同的心理反应,如紧张、害羞、兴奋等。要正视这些情绪变化,保持平和的心态。青少年可能因为对性知识了解较少,心理波动相对较大,此时需要正确引导自己的情绪,必要时可与信任的人交流沟通来缓解心理压力。对于有特殊心理状况的人群,如既往有心理创伤经历的人,更要关注自身心理状态,若出现长期的焦虑、抑郁等不良情绪,可能需要寻求专业心理帮助。 四、避免立即再次性生活 1.给予身体恢复时间:第一次性生活后,身体需要一定时间来恢复,短时间内不宜再次进行性生活。无论是男性还是女性,身体在第一次性生活后都有一定程度的生理变化,需要休息恢复。对于年轻人群,身体恢复能力相对较强,但也不应过早再次性生活;对于年龄稍大或有基础身体状况的人群,更需要充足的时间让身体恢复,避免因过早再次性生活而影响身体正常恢复甚至引发健康问题。

    2025-12-16 11:58:37
  • 男人龟头炎应吃什么药

    男人龟头炎需根据感染类型选择药物,感染性龟头炎以针对性抗生素/抗真菌药为主,非感染性以对症处理为主,特殊人群需个体化用药。 一、感染性龟头炎的药物治疗 1. 细菌性龟头炎:由金黄色葡萄球菌等革兰阳性菌感染引起时,可外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等抗生素制剂,严重感染扩散至尿道或伴随全身症状时,可口服头孢类抗生素(需皮试)。用药前建议取分泌物行细菌培养及药敏试验,避免滥用广谱抗生素。 2. 念珠菌性龟头炎:多与性接触传播或糖尿病相关,外用咪康唑乳膏、克霉唑乳膏等抗真菌药膏,症状严重或反复发作时,口服氟康唑胶囊,疗程通常为1-2周。免疫功能低下者需延长治疗周期。 3. 滴虫性龟头炎:由阴道毛滴虫感染引起,口服甲硝唑片或替硝唑片,性伴侣需同时治疗,避免交叉感染。治疗期间需禁性生活,性伴侣检查阴性前不建议恢复。 二、非感染性龟头炎的药物干预 1. 过敏性或刺激性龟头炎:接触避孕套润滑剂、肥皂等过敏原后出现红斑、瘙痒时,局部外用弱效糖皮质激素软膏如氢化可的松乳膏,瘙痒显著时口服氯雷他定片等抗组胺药。同时需立即停用可疑刺激物。 2. 外伤性或机械性损伤:包皮嵌顿、反复摩擦导致的局部水肿,需先手法复位或手术处理梗阻,外用硫酸镁溶液湿敷减轻水肿,疼痛明显时口服非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊(无禁忌者)。 三、特殊人群用药注意事项 1. 儿童(<12岁):生理性包茎或包皮过长者,日常以温水清洗为主,避免使用成人药膏;若反复出现红肿,需排查是否合并细菌感染,优先局部使用低浓度碘伏消毒,严禁擅自口服广谱抗生素。青春期前以保守护理为主,必要时由泌尿外科评估是否需包皮环切术。 2. 糖尿病患者:血糖控制至空腹<7.0mmol/L,餐后<10.0mmol/L,口服抗真菌药时需监测肾功能,避免与二甲双胍联用增加乳酸酸中毒风险;合并念珠菌感染时,优先外用药物,减少口服药对肝肾功能的负担。 3. 老年男性:合并前列腺增生者需定期导尿或监测尿流动力学,预防尿道狭窄导致的继发感染;口服药需与降压药、降糖药间隔2小时服用,避免药物相互作用。

    2025-12-16 11:58:09
  • 正常多久同房一次

    不同年龄段有大致同房频率参考,个体间因体质等存差异,健康状况包括慢性病等会影响频率,健康不佳者、术后康复期人群、妊娠期及产褥期女性有相应同房注意事项。 一、不同年龄段的大致参考范围 1.青壮年群体:一般情况下,20~30岁左右的青壮年身体机能处于较好状态,每周1~2次同房频率较为常见,但这并非绝对标准,需依据个体的体能、生活压力等因素调整,以同房后次日无明显疲劳、精神状态良好为适宜状态。 2.中年群体:30~50岁的中年人,随着年龄增长及生活压力等影响,同房频率较青壮年有所降低,通常每1~2周2~3次较为合理,仍需以自身身体反馈为依据,若同房后出现身体明显不适则需适当减少频率。 3.老年群体:60岁以上的老年人,身体机能逐渐衰退,同房频率应根据个人健康状况调整,多数老年人每月1~2次属于可接受范围,关键是要确保同房过程中身体无过度不适,以舒适、安全为前提。 二、个体差异的重要性 同房频率存在显著个体差异,即使同年龄段人群,因体质、既往健康史、生活方式(如是否长期运动、作息是否规律等)不同,合适的同房频率也会不同。例如,体质较好且生活作息规律的人,可能能承受相对较高频率的同房,而体质较弱或有基础疾病的人则需适当降低频率。 三、健康状况对频率的影响 若存在慢性疾病(如高血压、糖尿病等),同房频率需结合疾病控制情况及身体耐受度调整。一般而言,疾病控制平稳且身体状况允许时可维持相对适宜频率,若疾病处于不稳定期或身体出现明显不适,则应减少同房频率甚至暂时避免,以免加重身体负担。 四、特殊人群提示 健康状况不佳者:患有心血管疾病、呼吸系统疾病等慢性疾病的人群,同房时需格外谨慎,频率应严格遵循医生建议,以避免因过度兴奋导致血压骤升、呼吸困难等危险情况。 术后康复期人群:刚经历重大手术的患者,需待身体完全康复后再考虑同房,康复初期应避免同房,防止影响身体恢复进程。 妊娠期及产褥期女性:妊娠期前3个月及后3个月一般不建议同房,以防引发流产或早产;产褥期需待身体恢复良好后再逐步恢复同房,具体时间需遵医嘱。

    2025-12-16 11:57:01
  • 龟头有红斑是什么原因引起的

    龟头红斑可能由感染、炎症、过敏、物理刺激等多种因素引起。其中感染性因素占比最高,包括念珠菌、细菌感染及性传播疾病,非感染性因素如包皮过长引发的炎症、局部刺激或过敏反应也较常见,特殊人群如糖尿病患者、包皮过长者风险更高。 1. 感染性因素 1.1 念珠菌感染:白色念珠菌是主要病原体,多见于免疫力低下或长期使用广谱抗生素者,表现为龟头及冠状沟处红斑,边界清晰,表面光滑或伴白色乳酪状分泌物,瘙痒明显,部分患者可伴包皮内侧受累。临床研究显示,念珠菌性龟头炎在龟头炎患者中占比约30%-50%。 1.2 细菌性感染:以金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等为常见,多因局部皮肤屏障受损后入侵,表现为红斑基础上的红肿、疼痛,严重时出现脓疱或溃疡,分泌物呈黄色脓性,常伴局部灼热感。 1.3 性传播疾病:梅毒一期硬下疳表现为无痛性淡红色斑疹,逐渐发展为浅表溃疡;淋病早期可见龟头尿道口红肿、红斑,伴黄绿色脓性分泌物;生殖器疱疹则表现为簇集性小水疱,破溃后形成浅表溃疡,红斑为前驱表现。 2. 非感染性炎症及刺激 2.1 包皮龟头炎:包皮过长或包茎者因包皮垢堆积,长期刺激局部皮肤黏膜,引发慢性炎症,表现为龟头红斑、水肿,表面脱屑,伴异味,症状反复。临床数据显示,包皮过长者龟头炎发病率是非包皮过长者的2.3倍。 2.2 物理刺激:性生活中摩擦过度、内裤材质粗糙或紧身衣物压迫,可导致龟头局部皮肤轻微损伤,出现红斑、疼痛,通常无分泌物,休息后可缓解。 3. 过敏反应:避孕套润滑剂、外用洗涤剂、肥皂等化学物质可引发接触性皮炎,表现为接触部位红斑、瘙痒,边界与接触物形态一致,脱离过敏原后症状逐渐消退。 4. 特殊疾病:扁平苔藓累及龟头时,表现为紫红色多角形丘疹,表面有白色网状条纹,病程慢性,可伴轻微瘙痒,需皮肤镜检查辅助诊断。 特殊人群注意事项:包皮过长者需每日清洁包皮腔,必要时手术;糖尿病患者需严格控制血糖,避免反复感染;婴幼儿应及时更换尿布,保持局部干燥,减少尿液刺激;性活跃人群建议使用安全套,固定性伴侣,出现症状及时就医。

    2025-12-16 11:56:37
  • 为什么喝酒后射不出来

    喝酒后射不出来是因中枢神经系统受酒精抑制致神经传导受阻,还对生殖系统有直接影响,包括损害睾丸生精功能、致前列腺等附属性腺炎性改变,个体对酒精代谢及敏感程度有差异,基础病会加重不良影响,有生殖系统基础病、神经调节弱或有家族倾向及青少年等特殊人群需严格限酒或杜绝饮酒。 一、中枢神经系统受抑制导致射精障碍 酒精进入人体后会对中枢神经系统产生抑制作用,射精是由神经反射调控的复杂生理过程,其中涉及大脑、脊髓等神经结构的协同运作。酒精会干扰神经传导通路,使控制射精的相关神经信号传递受阻,从而出现喝酒后射不出来的情况。例如,研究表明酒精可抑制脊髓内与射精相关的神经递质释放及传导,影响正常的射精反射弧功能。 二、对生殖系统的直接影响 1.对睾丸功能的影响:长期大量饮酒可能损害睾丸的生精功能,影响精子的生成与质量,而精子生成及排放的正常调控与射精密切相关,当睾丸功能受影响时,可能干扰射精过程。 2.对前列腺等附属性腺的影响:酒精刺激可能导致前列腺充血、水肿等炎性改变,前列腺炎等疾病会影响精液的排出路径及射精的协调,进而引发射精障碍。 三、个体差异因素 不同个体对酒精的代谢能力和敏感程度存在差异。部分人群本身神经调节系统对酒精更为敏感,少量饮酒就可能显著干扰射精相关的神经调控机制;而一些本身存在生殖系统潜在微小病变的人群,饮酒后更易诱发射精功能异常。 四、基础疾病的叠加影响 若本身患有糖尿病、神经系统疾病等基础病,饮酒会进一步加重病情对神经及生殖系统的不良影响,从而增加喝酒后射不出来的风险。例如,糖尿病可引起神经病变,影响射精相关神经的正常功能,饮酒会使神经病变加重,干扰射精过程。 特殊人群提示 对于有生殖系统基础疾病(如前列腺炎、精囊炎等)的人群,应严格限制饮酒,因为酒精会加重局部炎症反应,进一步影响射精功能;对于本身神经调节功能较弱或有家族性射精障碍倾向的人群,也需谨慎饮酒,避免因酒精摄入诱发射精异常;同时,青少年群体应杜绝饮酒,因为酒精对其尚未发育成熟的神经系统和生殖系统可能造成不可逆的损害。

    2025-12-16 11:56:28
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