孙大林

东南大学附属中大医院

擅长:中西医结合诊治性功能障碍、前列腺疾病、不孕不育、泌尿生殖道感染、慢性盆腔疼痛、性病后遗症、顽固性遗精和血精等,对经方在男科疑难杂症及男性亚健康调理方面具有独到经验。

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个人简介
孙大林,医学博士,副主任医师,硕士研究生导师,首届中国中西医结合男科青年名医,江苏省“333高层次人才培养工程”培养对象,国家自然科学基金评审专家。 现任中华中医药学会男科分会委员兼青年副主任委员,中华中医药学会生殖医学分会委员,中国中西医结合学会男科专业委员会委员,中国医师协会中西医结合男科专家委员会委员,中国民族医药协会男科分会常务委员,中华志愿者协会中西医结合专家志愿者委员会男科专业组常委,江苏省医学会男科分会委员,江苏省社会办医疗机构协会男科专业委员会常务委员兼秘书长,南京中医药学会男科分会委员。 主持国家自然科学基金项目3项,省级课题1项,发表论文80余篇,参编教材及专著6部,获专利2项,科学技术奖7项。展开
个人擅长
中西医结合诊治性功能障碍、前列腺疾病、不孕不育、泌尿生殖道感染、慢性盆腔疼痛、性病后遗症、顽固性遗精和血精等,对经方在男科疑难杂症及男性亚健康调理方面具有独到经验。展开
  • 阳萎可以治好吗

    阳萎即勃起功能障碍可由心理性、器质性(含血管性、神经性、内分泌性)及混合性因素导致,心理性阳萎需心理治疗等,器质性阳萎针对不同病因治疗,混合性阳萎需综合治疗,多数患者经规范综合治疗可获较好疗效患者需积极配合并关注自身相关因素促进康复。 一、心理性因素导致的阳萎 心理因素是引起阳萎常见的原因之一,如焦虑、抑郁、紧张、压力过大等。对于因心理因素导致的阳萎,心理治疗是重要的干预手段。例如,夫妻双方共同参与的性心理治疗,通过专业心理医生的引导,帮助患者缓解焦虑情绪,改善夫妻关系,从而改善勃起功能。研究表明,经过规范的心理治疗,相当一部分患者的勃起功能可以得到明显改善。在年龄方面,不同年龄段的人群心理因素对阳萎的影响可能有所不同,年轻人可能更多与工作压力等因素相关,而中老年人群可能与对自身性能力的担忧等心理因素有关。生活方式上,保持良好的心态,避免长期处于高压状态,对于心理性阳萎的康复有积极作用。 二、器质性因素导致的阳萎 1.血管性因素: 动脉性勃起功能障碍是由于阴茎动脉血流不足引起,如动脉粥样硬化等疾病可导致阴茎动脉狭窄或阻塞。对于此类情况,可考虑血管重建手术等治疗方式。例如,对于某些特定的动脉病变患者,通过手术恢复阴茎的血液供应,有望改善勃起功能。在年龄方面,中老年人群动脉粥样硬化的发生率相对较高,因此血管性阳萎在中老年人群中相对常见。生活方式上,控制高血压、高血脂、糖尿病等血管性疾病的危险因素,对于改善血管性阳萎有重要意义。 静脉性勃起功能障碍是因为阴茎静脉回流异常,导致阴茎不能维持足够的勃起硬度。可通过手术修复静脉等方式进行治疗。 2.神经性因素: 中枢神经系统疾病(如脑卒中、帕金森病等)、外周神经系统病变(如糖尿病性神经病变等)都可能引起神经性阳萎。对于神经性阳萎,需要针对原发病进行治疗,同时可采用一些改善神经功能的药物辅助治疗。例如,糖尿病性神经病变引起的阳萎,控制血糖是基础,在此基础上可尝试使用一些营养神经的药物。年龄方面,糖尿病等疾病在中老年人群中更为高发,所以神经性阳萎在中老年人群中也较为常见。生活方式上,糖尿病患者需要严格控制血糖,规律作息,对于预防和改善神经性阳萎有帮助。 3.内分泌因素: 雄激素缺乏可导致阳萎,常见于性腺功能减退症等疾病。对于雄激素缺乏引起的阳萎,可补充雄激素进行治疗。例如,通过检测雄激素水平,对于明确是雄激素缺乏导致的阳萎患者,给予雄激素替代治疗后,部分患者的勃起功能可以得到改善。不同年龄阶段的人群雄激素水平有所不同,中老年男性雄激素水平下降相对常见,所以内分泌性阳萎在中老年男性中相对多见。生活方式上,保持健康的生活方式,如均衡饮食、适度运动等,对于维持正常的内分泌功能有一定帮助。 三、混合性因素导致的阳萎 很多阳萎患者是由多种因素共同作用引起的混合性阳萎。治疗时需要综合考虑多种因素,采取综合治疗措施。例如,一个既有心理因素又有血管性因素的患者,需要同时进行心理治疗和针对血管性因素的治疗,如心理治疗配合血管重建手术等,以达到更好的治疗效果。 总之,阳萎通过规范、综合的治疗,大多数患者可以获得较好的疗效,但需要患者积极配合治疗,同时关注自身的年龄、生活方式等因素,采取相应的措施来促进康复。

    2025-12-03 12:48:24
  • 射得太快怎么办

    射得太快可通过多方面应对,心理调节上要减轻压力、加强与伴侣沟通;生活方式调整需规律作息、适度运动、合理饮食;医疗干预可进行行为训练如停顿法、挤压法,效果不佳则及时就医评估排查器质性疾病后制定个性化方案。 一、心理调节与沟通 1.减轻心理压力:焦虑、紧张等心理因素可能导致射得太快。患者需调整心态,可通过深呼吸、冥想等方式放松。研究表明,长期处于高压力状态下的人群更容易出现射精过快问题,而通过心理调节缓解压力后,部分人的症状可改善。对于男性,要避免因担心表现不佳而产生的负面情绪,伴侣也应给予理解和支持,营造良好的亲密氛围,减少患者的心理负担。 2.加强伴侣沟通:与伴侣坦诚交流性方面的感受和期望,共同探索适合双方的性节奏和方式。良好的沟通能让双方更好地配合,比如伴侣可以通过温柔的动作和言语引导,帮助男性延长性交时间。例如,夫妻双方一起学习性知识,了解正常的性反应过程,消除误解,增强彼此之间的信任和默契。 二、生活方式调整 1.规律作息:保持充足的睡眠,一般成年人建议7-8小时的睡眠时间。长期熬夜会影响身体的内分泌和神经系统功能,可能干扰射精控制机制。研究发现,作息不规律的人出现射精过快的概率相对较高,合理安排作息时间,让身体各系统得到良好休息,有助于改善射精过快状况。 2.适度运动:进行有氧运动,如每周坚持3-5次,每次30分钟左右的慢跑、游泳等。运动可以增强体质,改善身体的血液循环,包括生殖系统的血液循环。有研究显示,经常运动的男性在性方面的表现相对更稳定,适度运动有助于提高射精控制能力。但要注意避免过度运动,以免身体疲劳反而影响性功能。 3.合理饮食:均衡饮食,多摄入富含维生素、矿物质和优质蛋白质的食物,如新鲜蔬菜、水果、瘦肉、鱼类等。避免过度饮酒和吸烟,酒精会影响神经系统对射精的控制,香烟中的尼古丁等有害物质会损害血管,影响生殖器官的血液供应。例如,长期大量饮酒的男性更容易出现射精过快,而保持健康的饮食习惯有助于维持生殖系统的正常功能。 三、医疗干预相关(非药物具体指导) 1.行为训练 停顿法:在性交过程中,当男性感觉有射精紧迫感时,立即停止性交动作,可采用深呼吸等方式放松,待紧迫感消退后再继续,反复训练有助于提高射精控制能力。这种行为训练方法经过临床观察,对部分射精过快的患者有一定效果,通过多次练习可以逐渐延长性交时间。 挤压法:女方在男性阴茎勃起后,用拇指和食指轻轻挤压阴茎冠状沟部位,持续几秒钟后松开,可缓解射精反射,经过长期练习能改善射精过快状况。 2.就医评估:如果通过自我调节效果不佳,应及时就医。医生会进行详细的病史询问和体格检查,以排除器质性疾病等因素。例如,泌尿系统的炎症、前列腺疾病等都可能导致射精过快,医生会根据具体情况进行相应的检查,如尿常规、前列腺液检查、超声检查等,明确病因后制定进一步的个性化治疗方案。对于不同年龄、性别和病史的患者,医生会综合考虑其具体情况选择合适的评估和干预方式,比如年轻男性和老年男性可能面临不同的健康问题,需要区别对待。 总之,射得太快可以通过心理调节、生活方式调整以及必要时的医疗行为训练和就医评估等多方面来综合应对,不同个体可根据自身情况选择合适的方法来改善症状。

    2025-12-03 12:47:42
  • 锁精环有哪些好处和坏处

    锁精环有好处也有坏处,好处是可延长性生活时间及增加性刺激差异性,坏处包括可能致局部血液循环障碍、造成心理负担、引发感染风险,其对不同人群影响因个体差异及相关因素而异,使用需谨慎并关注各方面可能产生的后果。 一、锁精环的好处 1.延长性生活时间 从生理机制来看,锁精环通过限制阴茎根部的血液回流,一定程度上可以延缓射精反射的发生。有相关研究表明,合理使用锁精环的人群,平均性生活时间相较于未使用时有所延长。对于一些因射精过快而影响性生活质量的人群,这是一种可能的辅助改善方式,但需要注意使用方法和适度性,以免造成不适。 从性别角度,对男性而言,可在一定程度上满足其延长性生活时长以提升性体验的需求,但不同个体对锁精环的适应程度不同,需要找到合适的使用力度和频率。 2.增加性刺激的差异性 锁精环的存在会改变阴茎的局部刺激感受。它的材质、设计等因素会使阴茎在勃起状态下受到不同的束缚感,这种与正常无束缚状态不同的刺激,能为性生活带来新的体验。对于一些寻求性生活多样化刺激的伴侣来说,这可能是一种可以尝试的方式,但要以双方都能接受和舒适为前提,避免因过度追求刺激而导致不良后果。 从生活方式角度,对于有规律性生活且希望增加性刺激变化的夫妻,锁精环可以作为一种丰富性生活方式的工具,但要注意使用过程中的沟通和双方的感受。 二、锁精环的坏处 1.可能导致局部血液循环障碍 如果锁精环使用过紧或长时间佩戴,会严重影响阴茎的血液循环。阴茎的血液供应对于其正常的生理功能至关重要,长期血液循环受阻可能导致阴茎组织缺血缺氧,引起阴茎麻木、疼痛、肿胀,甚至可能造成阴茎勃起功能障碍等问题。不同年龄的人群对血液循环障碍的耐受程度不同,年轻人可能相对恢复能力强一些,但长期不良影响仍不可忽视。对于有基础血管疾病的人群,如患有动脉硬化等疾病的人,使用锁精环可能会加重血管病变的风险。 从年龄角度,年轻人如果不恰当使用锁精环,可能会因局部血液循环问题影响阴茎的正常发育和功能维护;对于中老年人群,本身血管弹性等生理机能有所下降,使用锁精环更容易引发血液循环方面的不良后果。 2.造成心理负担 部分人在使用锁精环后可能会产生心理压力。比如担心使用不当会对身体造成伤害,或者过度关注锁精环对性生活的影响而产生焦虑情绪。如果使用锁精环后出现不适症状,还可能导致对性生活的恐惧和抵触心理,影响夫妻间的情感交流和性生活质量。从性别方面,男性可能会因担心身体状况而产生心理负担,女性也可能因伴侣的心理变化而受到间接影响。 从生活方式角度,对于生活方式较为注重心理健康和性生活和谐的人群,锁精环使用不当带来的心理负担可能会较大,需要在使用前充分了解相关知识并谨慎选择。 3.引发感染风险 锁精环与阴茎直接接触,如果清洁不当或材质不卫生,容易滋生细菌、真菌等病原体,引发阴茎部位的感染。常见的感染症状包括阴茎红肿、瘙痒、疼痛,严重时可能出现分泌物增多等情况。不同卫生习惯的人群感染风险不同,个人卫生状况较差的人使用锁精环后感染风险更高。 从年龄角度,儿童由于自身卫生防护和自我管理能力差,绝对禁止使用锁精环,以免引发严重感染等问题;成年人如果不注意锁精环的清洁和使用卫生,也容易遭受感染风险。

    2025-12-03 12:47:16
  • 不举的表现症状

    勃起功能障碍表现为阴茎勃起困难、硬度不足、维持时间短,阴茎勃起困难与年龄增长、生活方式(吸烟酗酒)、病史(心血管疾病)有关,勃起硬度不足受性别、年龄、生活方式(缺乏运动等)、病史(糖尿病)影响,勃起维持时间短和年龄增长、生活方式(频繁手淫、不良心理)、病史(神经系统疾病)相关。 勃起功能障碍是指阴茎持续不能达到或维持足够的勃起以完成满意的性生活,其常见表现症状如下: 阴茎勃起困难 年龄因素:随着年龄增长,男性发生勃起功能障碍的概率会增加。老年男性可能会更频繁地出现阴茎难以勃起的情况,这是因为随着年龄增加,身体的生理机能逐渐衰退,包括血管功能、神经功能等方面。例如,血管的弹性降低,血液供应到阴茎的能力下降,从而影响阴茎勃起。 生活方式:长期吸烟、酗酒的男性,发生勃起功能障碍导致阴茎勃起困难的风险较高。吸烟会损伤血管内皮细胞,影响血管的正常功能,使得阴茎海绵体的血液灌注不足;酗酒会影响神经系统的调节功能以及激素的分泌等,进而干扰阴茎的勃起过程。 病史影响:有心血管疾病病史的患者,如高血压、冠心病等,由于心血管疾病会影响全身的血液循环,包括阴茎的血液循环,所以更容易出现阴茎勃起困难的症状。因为阴茎勃起需要充足的血液供应,心血管疾病导致血管狭窄或堵塞,会减少阴茎的血液流入,影响勃起。 勃起硬度不足 性别差异:男性都可能出现勃起硬度不足的情况,但不同个体对硬度不足的感受可能不同。一般来说,硬度不足表现为阴茎勃起后达不到足够的坚硬程度,无法像正常时那样顺利进行性生活。 年龄因素:中青年男性如果出现勃起硬度不足,可能与生活压力大、不良生活习惯等有关;而老年男性出现勃起硬度不足则更多与生理机能衰退相关。例如,中青年男性长期处于高压力状态下,会影响神经内分泌调节,导致勃起硬度受到影响;老年男性随着雄激素水平下降等生理变化,也会出现勃起硬度不足。 生活方式:缺乏运动的男性,身体代谢功能可能下降,血液循环不畅,容易出现勃起硬度不足。同时,过度劳累、长期熬夜等也会影响身体的正常机能,包括影响阴茎勃起的神经和血管调节,导致勃起硬度不够。 病史影响:有糖尿病病史的患者,长期高血糖状态会损伤神经和血管,导致糖尿病性神经病变和糖尿病性血管病变,从而影响阴茎的勃起硬度。因为神经病变会干扰勃起相关的神经传导,血管病变会影响血液供应,最终导致勃起硬度不足。 勃起维持时间短 年龄因素:随着年龄增长,勃起维持时间短的情况会更常见。老年男性的身体机能衰退,包括神经和血管的功能减退,使得阴茎难以长时间维持勃起状态。例如,神经传导速度减慢,血管收缩和舒张功能失调,导致阴茎勃起后不能持续足够长的时间来完成性生活。 生活方式:长期有频繁手淫习惯的男性,可能会导致阴茎海绵体的敏感度发生变化,或者影响神经调节功能,从而出现勃起维持时间短的情况。另外,长期处于焦虑、抑郁等不良心理状态下的男性,也容易出现勃起维持时间短,因为心理因素会通过神经内分泌系统影响阴茎的勃起功能。 病史影响:有神经系统疾病病史的患者,如帕金森病等,神经系统病变会影响勃起相关的神经通路,导致勃起维持时间短。因为神经系统病变会干扰正常的神经信号传递,使得阴茎不能有效地维持勃起状态。

    2025-12-03 12:46:51
  • 同房突然就软了什么原因

    同房时突然阴茎疲软可因长期焦虑紧张等心理因素影响,也可由心血管疾病致阴茎海绵体血液供应不足、糖尿病引发神经血管病变、雄激素水平低下等内分泌失调所致,还与吸烟酗酒损伤血管或干扰代谢、缺乏运动致代谢紊乱肥胖等生活方式因素相关,部分药物也可引起,中老年男性要关注机能衰退定期检查,有基础病人群需控基础病,生活方式不健康人群应调整生活方式来维护勃起功能降低概率。 一、心理因素 长期的焦虑、紧张情绪,比如工作压力大、对同房结果过度担忧等,都可能导致同房时突然出现阴茎疲软。研究表明,心理应激状态会通过神经内分泌调节影响勃起相关的神经传导和血管舒缩功能,从而干扰正常的勃起过程。例如,长期处于高压力工作环境的人群,发生同房时阴茎突然疲软的概率相对较高。 二、生理因素 1.心血管疾病:如冠心病、高血压等,会影响阴茎海绵体的血液供应。因为阴茎勃起依赖于海绵体的充血,心血管疾病导致血管狭窄或硬化,使得血液供应不足,就可能出现同房时突然疲软的情况。例如,患有高血压的患者,若血压控制不佳,血管状态较差,会影响阴茎的血流灌注。 2.糖尿病:糖尿病可引起神经病变和血管病变。神经病变会影响阴茎勃起相关神经的传导功能,血管病变会导致阴茎海绵体血管内皮受损,进而影响勃起功能,出现同房时突然疲软现象。长期高血糖状态会逐步损伤糖尿病患者的血管和神经,据相关研究,糖尿病病程较长的患者中,勃起功能障碍的发生率较高。 3.内分泌失调:雄激素水平低下会影响勃起功能。雄激素对维持正常的性欲和勃起功能至关重要,当体内雄激素分泌不足时,会导致性欲减退、勃起困难等问题,包括同房时突然疲软。例如,中老年男性随着年龄增长,雄激素分泌逐渐减少,若出现雄激素水平明显降低,更容易出现此类情况。 三、生活方式因素 1.吸烟酗酒:吸烟会损伤血管内皮细胞,导致血管狭窄,影响阴茎血流;酗酒会影响肝脏对激素的代谢等功能,进而干扰内分泌和神经调节,都可能引发同房时突然疲软。长期大量吸烟的人,血管弹性下降,不利于阴茎海绵体充血;长期酗酒者,肝脏功能受影响,激素水平可能失衡。 2.缺乏运动:长期缺乏运动可导致身体代谢紊乱、肥胖等问题,而肥胖又是影响勃起功能的危险因素之一。缺乏运动使身体血液循环不畅,脂肪堆积可能压迫血管,同时代谢异常会影响激素水平等,从而增加同房时出现阴茎疲软的风险。 四、药物因素 某些药物可引起勃起功能障碍,导致同房时突然疲软。例如,部分抗高血压药物(如利尿剂、β受体阻滞剂等)、抗抑郁药物(如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类药物)等,这些药物可能通过影响神经递质、血管功能等途径干扰正常的勃起过程。 特殊人群提示 中老年男性:随着年龄增长,身体各项机能逐渐衰退,更要关注心血管、内分泌等方面的健康,定期进行相关检查,如监测血压、血糖、雄激素水平等,发现问题及时干预。 有基础疾病人群:患有心血管疾病、糖尿病等基础病的患者,要积极控制基础病,遵循医生的治疗方案,严格控制血压、血糖等指标,以减少基础病对勃起功能的影响。 生活方式不健康人群:应调整生活方式,戒烟限酒,增加适量运动,保持健康体重,通过改善生活方式来维护勃起功能,降低同房时出现突然疲软的概率。

    2025-12-03 12:46:06
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