孙大林

东南大学附属中大医院

擅长:中西医结合诊治性功能障碍、前列腺疾病、不孕不育、泌尿生殖道感染、慢性盆腔疼痛、性病后遗症、顽固性遗精和血精等,对经方在男科疑难杂症及男性亚健康调理方面具有独到经验。

向 Ta 提问
个人简介
孙大林,医学博士,副主任医师,硕士研究生导师,首届中国中西医结合男科青年名医,江苏省“333高层次人才培养工程”培养对象,国家自然科学基金评审专家。 现任中华中医药学会男科分会委员兼青年副主任委员,中华中医药学会生殖医学分会委员,中国中西医结合学会男科专业委员会委员,中国医师协会中西医结合男科专家委员会委员,中国民族医药协会男科分会常务委员,中华志愿者协会中西医结合专家志愿者委员会男科专业组常委,江苏省医学会男科分会委员,江苏省社会办医疗机构协会男科专业委员会常务委员兼秘书长,南京中医药学会男科分会委员。 主持国家自然科学基金项目3项,省级课题1项,发表论文80余篇,参编教材及专著6部,获专利2项,科学技术奖7项。展开
个人擅长
中西医结合诊治性功能障碍、前列腺疾病、不孕不育、泌尿生殖道感染、慢性盆腔疼痛、性病后遗症、顽固性遗精和血精等,对经方在男科疑难杂症及男性亚健康调理方面具有独到经验。展开
  • 勃起功能障碍可以治好吗

    勃起功能障碍(ED)可以治好,治疗方法多样,包括生活方式调整、心理治疗、药物治疗、手术治疗等。不同人群有不同特点,中青年ED多与心理因素、不良生活方式或基础疾病早期有关,老年人群ED与年龄相关生理性变化及合并慢性疾病有关,特殊人群如患基础疾病或有心理障碍者需兼顾基础疾病控制和心理干预,通过规范综合治疗部分患者可改善ED状况。 一、治疗方法及效果 生活方式调整:对于因不良生活方式引起的ED,如长期吸烟、酗酒、缺乏运动等,通过改变生活方式有治愈可能。例如,戒烟限酒、增加有氧运动(如每周坚持3-5次,每次30分钟以上的快走、慢跑等),部分患者的ED症状可得到改善。研究表明,健康的生活方式能改善血管内皮功能等,从而对勃起功能产生积极影响。 心理治疗:心理因素导致的ED较为常见,如焦虑、抑郁等情绪问题引发的ED。通过专业的心理治疗,如认知行为疗法等,帮助患者缓解心理压力、消除焦虑抑郁情绪,部分患者可恢复正常勃起功能。有临床研究显示,经过规范的心理治疗后,约60%-70%的心理性ED患者能取得较好疗效。 药物治疗:目前有多种治疗ED的药物,如磷酸二酯酶5抑制剂(PDE5i)等。以西地那非为例,在性生活前约1小时服用,可有效改善勃起功能,约70%-80%的患者使用后能获得满意的勃起以完成性交。不过药物治疗需在医生指导下使用,且不同患者对药物的反应存在差异。 手术治疗:对于药物治疗和其他保守治疗无效的重度ED患者,可考虑手术治疗,如阴茎假体植入术等。手术治疗有一定的适应证和风险,但其能为部分患者解决勃起功能障碍问题,术后约80%-90%的患者能恢复一定的勃起功能以进行性生活。 二、不同人群的特点及应对 中青年人群:中青年ED患者多与心理因素、不良生活方式或某些基础疾病早期有关。比如工作压力大导致的焦虑情绪引发的ED,通过调整工作节奏、心理疏导配合生活方式改变,多数可治愈。若有基础疾病如糖尿病早期影响血管神经导致的ED,需同时控制血糖等基础疾病,在基础疾病得到控制的情况下,ED有较大可能改善。 老年人群:老年人群ED多与年龄相关的生理性变化有关,如血管逐渐硬化、神经功能减退等,也可能合并有高血压、糖尿病等慢性疾病。治疗时需综合考虑老年患者的整体健康状况,在选择治疗方法时要权衡利弊。例如,药物治疗需考虑药物与老年患者其他合并用药的相互作用;手术治疗要评估老年患者的身体耐受情况等。一般来说,通过规范的综合治疗,部分老年患者的ED症状可得到改善,提高生活质量。 特殊人群:患有心血管疾病、糖尿病等基础疾病的ED患者,治疗时需兼顾基础疾病的控制。如糖尿病患者要严格控制血糖,将血糖控制在合理范围(空腹血糖一般控制在7mmol/L以下,餐后血糖控制在10mmol/L以下等),同时配合ED的相关治疗,这样才更有利于ED的康复。对于有心理障碍的特殊人群,如经历重大精神创伤的患者,心理治疗可能需要更长时间和更专业的干预,但经过规范的心理干预,仍有很大机会改善ED状况。

    2025-12-03 12:36:55
  • 怎么提升性持久力

    通过规律中等强度有氧运动(如快走、慢跑)及凯格尔运动优化生活方式,合理饮食避高油高糖,控制高血压糖尿病等基础疾病遵医嘱规范用药、戒烟限酒进行健康管理,通过冥想深呼吸等缓解焦虑保持良好心态及伴侣沟通协作调节心理因素,基础疾病患者遵医生评估调整,老年人选温和运动注意饮食,年轻人避免过度放纵保持适度规律性生活和充足睡眠以提升性持久力。 一、生活方式优化 1.规律运动:中等强度有氧运动有助于改善心血管功能,提升性持久力。每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走(速度约4-6公里/小时)、慢跑等,运动能促进血液循环,为生殖器官提供充足血液供应;此外,凯格尔运动可针对性锻炼盆底肌肉,增强控制射精的能力,男性可每天进行3组,每组10-15次凯格尔运动。 2.合理饮食:摄入富含营养的食物,如蔬菜水果(提供维生素C、E等抗氧化物质,保护血管)、鱼类(富含Omega-3脂肪酸,利于血管健康)、坚果(含锌等矿物质,对性激素合成有帮助)。避免高油高糖饮食,高油饮食易导致血脂升高,影响血管弹性;高糖饮食可能引发胰岛素抵抗,间接影响性能力。 二、健康管理 1.控制基础疾病:患有高血压、糖尿病等慢性病的人群,需积极控制病情。高血压会损伤血管内皮,影响生殖器官血流;糖尿病可导致神经病变和血管病变,进而影响性功能。应遵循医生指导规范用药,将血压、血糖等指标控制在合理范围,如高血压患者血压应控制在140/90mmHg以下,糖尿病患者空腹血糖控制在4.4-7.0mmol/L等。 2.避免不良习惯:吸烟会损伤血管内皮细胞,减少阴茎海绵体血流;酗酒会影响神经功能和激素水平,导致勃起功能障碍和射精控制能力下降。因此应戒烟限酒,减少对性持久力的不良影响。 三、心理因素调节 1.保持良好心态:焦虑、紧张等负面情绪可能干扰性功能,通过冥想、深呼吸等方式缓解压力。例如每天进行5-10分钟冥想,专注于呼吸,帮助放松身心;也可通过培养兴趣爱好转移注意力,减轻心理负担。 2.伴侣沟通协作:伴侣间保持良好沟通,营造轻松和谐的性环境至关重要。双方应互相理解支持,避免因性表现产生的焦虑传递给对方,共同营造舒适的性互动氛围,有助于提升性持久力。 四、特殊人群注意事项 基础疾病患者:患有心血管疾病、糖尿病等基础疾病的人群在调整生活方式时,需在医生专业评估下进行。例如运动强度应根据自身心功能情况调整,避免因运动不当加重病情;饮食调整也需结合基础疾病的饮食禁忌,如糖尿病患者需严格控制碳水化合物摄入等。 老年人:老年人身体机能逐渐下降,运动时应选择温和的运动方式,如慢走、太极拳等,避免剧烈运动对关节和心肺造成过大负担;饮食上可适当增加有助于改善血液循环的食物摄入,如洋葱、芹菜等,但需注意营养均衡且不过量。 年轻人:避免过度放纵性生活或频繁手淫,防止身体透支,应保持适度规律的性生活,同时注意作息规律,保证充足睡眠,一般成年人每晚睡眠应保证7-8小时,良好睡眠有助于身体机能恢复和性激素平衡。

    2025-12-03 12:36:22
  • 性生活时间多久才算正常呢

    性生活时间正常范围受多种因素影响,年轻人身体机能好但有个体差异,中年人受工作压力等影响,老年人因性激素分泌减少等致时间缩短;健康生活方式利于性功能稳定,不良生活方式会影响;患慢性疾病如糖尿病、高血压或有生殖系统疾病如前列腺炎等会影响性生活时间,特殊人群出现异常应及时就医检查或积极控制基础疾病等。 一般来说,从插入阴道开始计算,性生活时间在2-15分钟左右被认为是比较常见的情况,但这只是一个大致的参考范围。不过,性生活时间的正常与否不能仅仅单纯依据时间长短来判定,还需要考虑双方的满意度等因素。例如,有些夫妻虽然性生活时间较短,但双方都能获得性满足,这也是正常的。 年龄因素的影响 年轻人:年轻男性身体机能处于较好的状态,性激素水平相对较高,一般性生活时间可能相对较短一些,但也存在个体差异。随着年龄增长,性功能会逐渐发生变化,性生活时间可能会有一定改变。 中年人:30-50岁左右的中年人,性生活时间通常相对稳定在一个范围内,但也可能受到工作压力、生活节奏等因素影响。如果工作压力大、长期处于疲劳状态等,可能会对性生活时间产生一定影响。 老年人:随着年龄进一步增长,性激素分泌减少,身体机能衰退,性生活时间一般会有所缩短,但这也是正常的生理变化过程,只要双方能够适应并保持良好的性生活质量即可。 生活方式的影响 健康生活方式:长期坚持适度运动,如每周进行3-5次中等强度运动(如快走、慢跑等),保持合理饮食,摄入充足的营养物质,包括富含蛋白质、维生素等的食物,戒烟限酒,这类人群的性功能相对更稳定,性生活时间也可能相对更趋于正常范围。例如,经常运动的人身体血液循环较好,有利于生殖系统的功能维持。 不良生活方式:长期熬夜、过度劳累、长期大量吸烟酗酒等不良生活方式会影响性功能,可能导致性生活时间缩短等问题。比如,长期熬夜会打乱人体的生物钟,影响激素的正常分泌和身体的各项机能,进而对性生活产生不利影响。 病史因素的影响 患有慢性疾病:如果患有糖尿病、高血压等慢性疾病,可能会影响血管和神经功能,从而影响性功能和性生活时间。例如,糖尿病患者如果血糖控制不佳,可能会引起神经病变和血管病变,导致阴茎勃起功能障碍以及性生活时间异常等情况。高血压患者如果血压控制不稳定,也可能影响生殖系统的血液供应,进而影响性生活相关的生理过程。 有生殖系统疾病:如前列腺炎、附睾炎等生殖系统疾病,会影响生殖系统的正常功能,导致性生活时间异常。例如,前列腺炎患者可能会出现疼痛、排尿异常等症状,同时也可能伴有性生活时间缩短、早泄等问题。 对于特殊人群,比如老年人,如果性生活时间较之前明显缩短且伴有其他不适症状,如排尿异常等,应及时就医检查,排除疾病因素。对于患有慢性疾病的人群,需要积极控制基础疾病,在医生的指导下维持身体的健康状态,以尽可能维持正常的性生活时间和质量。而年轻人如果出现性生活时间异常,在排除生活方式等因素后,也应考虑是否存在潜在的健康问题,必要时就医咨询。

    2025-12-03 12:35:48
  • 为什么带套射的快射的快的原因有哪些

    性行为中快射受心理、生理及避孕套相关因素影响,心理因素有紧张焦虑等,生理因素涉及龟头敏感度、身体状态等,避孕套相关因素包含类型、佩戴问题等。 紧张焦虑:部分人在使用避孕套进行性行为时,可能会因为担心避孕失败、被他人发现等原因产生紧张焦虑情绪,这种心理状态会影响神经传导,导致较快射精。例如一些初次使用避孕套且对相关情况比较担忧的人群,更容易出现快射情况。不同性别在这方面可能因社会文化等因素有不同表现,男性可能更易因外界压力等产生紧张,女性也可能通过影响伴侣情绪间接导致男性快射,但主要还是男性自身心理起主导作用。生活方式方面,长期处于高压力工作环境等会增加这种紧张焦虑发生概率,有焦虑症等病史的人群可能更容易出现因心理因素导致的快射情况。 缺乏性经验或性技巧:对于性经验较少的人,无论是使用避孕套还是进行性行为本身,都可能因为不熟悉性反应过程等而较快进入射精状态。比如一些年轻群体,首次较频繁性行为且使用避孕套时,由于对性的认知和技巧不足,容易出现快射现象。性别上并无绝对差异,但男性在性探索初期可能更易受此影响,生活方式中缺乏性知识学习等会加剧这种情况,有性经历匮乏病史的人群也易出现此类问题。 生理因素 龟头敏感度:避孕套本身可能会在一定程度上改变龟头与阴道等部位的摩擦感受,若本身龟头敏感度较高,使用避孕套后可能因摩擦等刺激相对更易触发射精反射。不同个体龟头敏感度不同,有包皮过长等情况的人群可能龟头敏感度更高,男性群体中此类情况相对常见,女性一般不直接影响,但可能因伴侣情况间接关联。生活方式中过度手淫等可能会进一步提高龟头敏感度,有龟头炎等病史的人群龟头敏感度也可能异常。 身体状态:身体疲劳、熬夜等导致身体处于相对虚弱状态时,神经调节等功能可能受到影响,从而影响射精控制。无论是男性还是女性,长期熬夜、过度劳累等生活方式都会影响身体状态进而可能导致男性快射。有慢性疾病等病史的人群,身体整体状态不佳时也容易出现这种情况,比如患有糖尿病等基础病的人群,可能存在神经病变等情况影响射精相关神经传导。 避孕套相关因素 避孕套类型:不同材质、厚度等的避孕套对感觉的影响不同。例如有些超薄避孕套可能传递的刺激更明显,容易导致较快射精;而较厚的避孕套可能相对缓冲刺激,降低射精速度,但个体对不同类型避孕套的适应不同。男性对不同类型避孕套的感受差异明显,女性一般不直接选择避孕套类型,生活方式中频繁更换避孕套类型等可能导致适应不良出现快射,有对避孕套材质过敏等病史的人群可能因不适导致快射。 佩戴问题:避孕套佩戴不合适,如过紧或过松,都会影响性行为中的感受和射精控制。过紧的避孕套可能限制局部血液循环等,增加刺激导致快射;过松则可能在性行为中容易脱落等影响体验和射精节奏。男性在佩戴避孕套时若操作不当导致不合适,就易出现快射情况,生活方式中不熟练佩戴避孕套等会增加佩戴问题发生概率,有生殖器畸形等病史的人群可能因解剖结构问题导致佩戴不合适进而快射。

    2025-12-03 12:35:21
  • 男人海绵体受损怎么办

    男人海绵体受损需先明确病因,通过病史询问、体格检查及辅助检查如超声、MRI等及时就医评估,再根据受损程度采取相应措施,轻度可保守治疗,中度可压迫止血、药物辅助等,重度需手术治疗,康复期间要调整生活方式、调节心理并定期复查,有基础疾病者还需控制基础病。 一、明确病因 海绵体受损可能由多种原因引起,如外伤(包括骑跨伤、性生活中暴力等)、医源性损伤(如阴茎手术并发症等)、某些疾病影响(如阴茎硬结症等)。不同病因的判断需要结合详细的病史询问、体格检查及必要的辅助检查,例如通过超声检查等评估海绵体结构及血流情况等。 二、及时就医评估 1.初步检查:医生会首先进行详细的病史采集,了解受伤的经过、时间等情况,然后进行体格检查,观察阴茎外观是否有肿胀、淤血、畸形等表现,初步判断海绵体受损的严重程度。 2.辅助检查:可能会安排超声检查,超声能够清晰显示海绵体的形态、结构以及内部血流状况,有助于明确受损的具体部位和程度;对于一些复杂情况,可能还会进行磁共振成像(MRI)检查,进一步精确评估海绵体受损情况。 三、根据受损程度采取相应措施 (一)轻度受损 如果海绵体受损较轻,没有明显的结构破坏和严重的功能障碍,通常可采取保守治疗。包括局部冷敷(受伤早期,一般在24-48小时内),可以减轻肿胀和疼痛;保持局部清洁,避免感染;同时要避免性生活、剧烈运动等刺激阴茎的活动,让阴茎得到充分休息,一般经过一段时间的自身修复可逐渐恢复。 (二)中度受损 当海绵体受损有一定程度的结构改变,但尚未导致严重的功能丧失时,可能需要采取压迫止血、药物辅助等措施。例如使用药物改善局部血液循环,促进修复,但具体药物需遵医嘱。同时可能需要密切观察病情变化,定期复查相关检查,以评估修复进展。 (三)重度受损 若海绵体受损严重,出现明显的阴茎畸形、大量出血难以控制、严重影响勃起和排尿等功能时,往往需要进行手术治疗。手术的目的是修复受损的海绵体结构,恢复阴茎的正常形态和功能。手术方式会根据具体的受损情况来选择,如海绵体修补术等。 四、康复期间的注意事项 1.生活方式调整:在康复期间要注意休息,避免熬夜、过度劳累等不良生活方式。保持规律的作息,有助于身体的恢复。同时,要避免吸烟、酗酒等不良习惯,因为这些因素可能会影响海绵体的修复过程。 2.心理调节:海绵体受损可能会对患者的心理产生一定影响,如导致焦虑、抑郁等情绪。患者需要保持积极乐观的心态,家人和朋友也应给予关心和支持,必要时可寻求心理医生的帮助。 3.定期复查:按照医生的要求定期进行复查,通过复查的相关检查结果,如超声、MRI等,了解海绵体修复的情况,以便医生及时调整治疗方案或给予进一步的康复指导。对于有基础疾病的患者,如糖尿病患者,还需要严格控制血糖,因为高血糖会影响伤口愈合和海绵体的修复。 总之,男人海绵体受损后应及时就医,根据受损程度采取相应的治疗和康复措施,同时注意生活方式调整、心理调节和定期复查等。

    2025-12-03 12:35:03
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