孙大林

东南大学附属中大医院

擅长:中西医结合诊治性功能障碍、前列腺疾病、不孕不育、泌尿生殖道感染、慢性盆腔疼痛、性病后遗症、顽固性遗精和血精等,对经方在男科疑难杂症及男性亚健康调理方面具有独到经验。

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个人简介
孙大林,医学博士,副主任医师,硕士研究生导师,首届中国中西医结合男科青年名医,江苏省“333高层次人才培养工程”培养对象,国家自然科学基金评审专家。 现任中华中医药学会男科分会委员兼青年副主任委员,中华中医药学会生殖医学分会委员,中国中西医结合学会男科专业委员会委员,中国医师协会中西医结合男科专家委员会委员,中国民族医药协会男科分会常务委员,中华志愿者协会中西医结合专家志愿者委员会男科专业组常委,江苏省医学会男科分会委员,江苏省社会办医疗机构协会男科专业委员会常务委员兼秘书长,南京中医药学会男科分会委员。 主持国家自然科学基金项目3项,省级课题1项,发表论文80余篇,参编教材及专著6部,获专利2项,科学技术奖7项。展开
个人擅长
中西医结合诊治性功能障碍、前列腺疾病、不孕不育、泌尿生殖道感染、慢性盆腔疼痛、性病后遗症、顽固性遗精和血精等,对经方在男科疑难杂症及男性亚健康调理方面具有独到经验。展开
  • 冠状沟的珍珠疹是什么样子

    冠状沟珍珠疹的相关情况,其外观特征为直径13毫米、大小较一致的小丘疹,呈珍珠状、半球形等,颜色多为白色、肤色或淡红色,主要分布在阴茎冠状沟边缘;不同人群中,多见于青春期后男性,女性不会出现,个人卫生差、过度手淫、有包皮过长或包茎等情况会有不同影响;特殊人群方面,青少年需家长正确引导并保持卫生,有不洁性行为史者要及时就医排除性病,糖尿病患者要注意预防感染,出现感染迹象及时治疗。 一、外观特征 1.大小:冠状沟珍珠疹通常表现为直径1-3毫米左右的小丘疹,大小相对较为一致,一般变化不大。 2.形状:典型的呈珍珠状,部分可为半球形、圆锥形或丝状,表面光滑。 3.颜色:颜色多为白色、肤色或淡红色,与周围皮肤的颜色相近。 4.分布:主要分布在阴茎冠状沟边缘,多沿冠状沟排列成一行或数行,也可环绕整个冠状沟,偶尔也可见于龟头及系带上。 二、不同人群情况 1.年龄:多见于青春期后的男性,随着年龄增长,部分患者的珍珠疹可能会逐渐减轻或消退,但也有一些人会持续存在。 2.性别:仅发生于男性,女性不存在该情况。 3.生活方式:个人卫生习惯较差的男性,可能因局部污垢、分泌物的刺激,使得珍珠疹更为明显,但不会改变其本身的外观特征。有过度手淫习惯且动作较为粗暴者,可能会导致局部轻微损伤,在一定程度上影响珍珠疹周围皮肤的状态,但珍珠疹外观基本不变。 4.病史:一般来说,珍珠疹与其他疾病病史并无直接关联。但如果患者有包皮过长、包茎等情况,可能由于局部环境相对潮湿、清洁难度增加,更容易出现珍珠疹,且外观上可能因局部的慢性炎症刺激,使得珍珠疹颜色略红或周围皮肤稍显粗糙。 三、特殊人群提示 1.青少年:青少年发现冠状沟有珍珠疹时,可能会因缺乏相关知识而产生心理负担。家长应及时给予正确的解释和引导,避免孩子过度紧张焦虑。同时,要教导孩子保持良好的个人卫生习惯,每天清洗生殖器。 2.有不洁性行为史者:当发现冠状沟有类似珍珠疹的皮疹时,应及时就医,排除性传播疾病的可能,因为一些性传播疾病早期表现可能与珍珠疹相似,避免延误病情。 3.糖尿病患者:糖尿病患者局部皮肤抵抗力相对较低,冠状沟珍珠疹处更容易发生感染。患者需更加注意局部清洁,一旦发现珍珠疹周围皮肤出现红肿、疼痛、渗液等感染迹象,应及时就医治疗。

    2025-12-03 11:49:34
  • 同房中途软的原因是什么

    同房中途软可由多因素导致,心理层面紧张焦虑压力过大会干扰神经传导影响勃起;生理上血管问题如动脉粥样硬化致供应阴茎海绵体血流减少、静脉漏致血液过快流失,内分泌因素中睾酮水平低下会干扰勃起调控;生活方式上长期吸烟损害血管内皮、酗酒抑制相关神经调控、缺乏运动作息不规律会致中途疲软;疾病相关的慢性疾病如糖尿病损伤神经血管、高血压药物有副作用、前列腺炎干扰勃起,年龄增长使机能衰退易出现,中老年人群因激素分泌减少等更易发生,有基础疾病人群除疾病本身外药物可能影响需在医生指导下关注调整。 一、心理因素影响 心理层面的紧张、焦虑、压力过大等情况可干扰神经传导,进而影响阴茎的勃起功能。例如长期处于高压力工作状态的人群,在同房时可能因精神过度紧绷,导致神经调控的勃起反射受阻,出现中途软的状况。 二、生理因素制约 (一)血管问题 动脉粥样硬化会使供应阴茎海绵体的血管管径变窄,血流减少,无法为阴茎勃起提供充足血液;静脉漏则会让阴茎海绵体内的血液过快流失,致使勃起中途疲软。 (二)内分泌因素 体内睾酮水平低下等内分泌疾病会影响雄激素对勃起功能的调控,使得阴茎勃起的生理过程受到干扰,引发中途软的现象。 三、生活方式影响 长期吸烟会损害血管内皮功能,影响血液循环;酗酒会抑制中枢神经系统对勃起相关神经的调控;缺乏运动、作息不规律会使身体整体机能下降,这些因素均可能导致同房中途出现疲软情况。 四、疾病相关诱因 (一)慢性疾病 糖尿病会损伤神经和血管,影响阴茎的神经传导和血液供应;高血压患者服用的某些降压药物可能有影响勃起的副作用;前列腺炎等生殖系统疾病会因炎症刺激等因素干扰正常勃起功能,引发中途软。 (二)年龄因素 随着年龄增长,身体各项机能逐渐衰退,尤其是血管弹性、激素分泌等方面,使得中老年男性勃起功能出现问题的概率增加,更易出现同房中途软的情况。 五、特殊人群情况 (一)中老年人群 中老年男性因激素分泌减少、血管弹性降低等生理变化,相较年轻人群更易发生同房中途软,需关注自身健康状况,适度进行身体调理。 (二)有基础疾病人群 本身患有糖尿病、高血压等基础疾病的人群,除疾病本身影响外,所服用的药物也可能对勃起功能产生影响,这类人群应在医生指导下关注自身性功能状况,必要时调整治疗方案。

    2025-12-03 11:49:18
  • 医生说早泄吃药不能恢复,这是真的吗

    早泄药物治疗有循证依据如达泊西汀可调节神经递质延长射精潜伏期,其治疗具综合性且受年龄、性别、生活方式、病史等个体差异影响,需结合心理、行为疗法等综合方案,用药要遵医嘱动态调整不可自行随意用药停药。 一、药物治疗对早泄的改善作用及循证依据 早泄的药物治疗有一定成效,以选择性5-羟色胺再摄取抑制剂为例,如达泊西汀,多项临床研究证实其可通过调节神经递质,延长射精潜伏期,改善早泄患者的射精控制能力。例如相关临床试验显示,服用达泊西汀的早泄患者,其射精潜伏期较用药前显著延长,这表明药物在改善早泄症状方面有循证医学支持。 二、早泄治疗的综合性及个体差异影响 1.年龄因素:不同年龄的早泄患者,药物治疗的反应可能不同。年轻患者若早泄与心理因素(如初次性经验紧张等)相关,在药物治疗基础上配合心理疏导等非药物干预,更有利于改善症状;而老年患者可能合并其他基础疾病,药物使用需更谨慎,需在医生全面评估身体状况后选择合适药物。 2.性别因素:早泄主要针对男性群体,男性患者使用药物治疗时,需遵循医生指导,考虑药物可能产生的不良反应等情况,同时结合自身整体健康状况制定治疗方案。 3.生活方式因素:长期熬夜、吸烟、酗酒等不良生活方式可能影响早泄的治疗效果。在药物治疗早泄期间,保持规律作息、适度运动、戒烟限酒等健康生活方式,有助于提升药物治疗的效果,促进早泄症状的改善。 4.病史因素:若早泄患者合并有糖尿病、心血管疾病等基础疾病,药物治疗早泄时需充分考量基础疾病对药物代谢、疗效及安全性的影响。例如合并糖尿病的早泄患者,药物的选择和剂量调整需更精准,以避免对血糖等指标产生不利影响,同时要在控制基础疾病的基础上协同改善早泄症状。 三、早泄治疗的综合方案及注意要点 早泄的治疗并非仅依靠药物,而是需采取综合方案。药物治疗是其中重要一环,但还需结合心理治疗、行为疗法等。比如心理治疗可帮助患者缓解紧张、焦虑等情绪,行为疗法(如性感集中训练等)也能辅助改善早泄状况。同时,在药物使用过程中,患者需严格遵循医生的评估和指导,不可自行随意用药或停药,要根据自身治疗反应和身体状况动态调整治疗方案,以达到更好的改善早泄的效果,不能简单认为吃药不能恢复早泄,而应重视综合治疗及个体情况的差异化处理。

    2025-12-03 11:48:26
  • 同房的标准时长是多少

    同房时长因个体差异受年龄、健康状况、心理状态等多因素影响,青少年因性经验不足时长可能较短,中青年身体状态较佳时长有弹性,老年因激素水平下降时长多趋于缩短,存在生殖系统或全身性疾病等健康状况会影响时长及体验,紧张焦虑等负面情绪干扰性体验,中青年需保持健康生活方式,老年应在医生指导下适度同房并重视心理沟通,健康状况不佳人群同房需谨慎且遵医生评估适度进行。 一、个体差异主导的时长范围 同房时长不存在绝对统一的标准,主要因个体差异而异,受年龄、健康状况、心理状态等多因素影响。一般而言,从生理角度考量,只要双方在同房过程中均能获得性满足且无身体不适,时长在2~30分钟左右可视为相对正常范围。例如,年轻人身体机能相对旺盛,部分人群同房时长可能稍长,但这并非普遍适用的固定标准;而中老年人群因身体机能逐渐衰退,时长可能会相应缩短,但只要能达成双方的性愉悦体验即为合理。 二、影响时长的关键因素 1.年龄因素:青少年阶段性冲动较强,但因性经验不足等因素,时长可能较短;中青年时期身体状态较佳,时长相对有一定弹性;老年人群因激素水平下降等原因,时长多趋于缩短,但个体间仍存在显著差异。 2.健康状况:若存在生殖系统疾病(如男性勃起功能障碍、女性阴道炎等)或全身性疾病(如心血管疾病、糖尿病等),可能影响同房时长及体验,需及时就医评估与处理。例如,心血管疾病患者过度兴奋可能加重心脏负担,应适度调整同房强度与时长。 3.心理状态:紧张、焦虑等负面情绪会干扰性体验,导致时长异常;而心理放松、双方情感融洽时更易获得舒适的同房过程,时长也更易趋于正常范围。 三、特殊人群注意事项 1.中青年人群:需注重保持健康生活方式,如适度运动、合理作息,以维持良好身体状态,保障同房时长与体验的稳定性,但也不应过度追求时长而忽视双方的性满足感。 2.老年人群:应关注自身健康状况,若存在慢性疾病需在医生指导下适度进行同房活动,避免因过度兴奋或剧烈运动引发身体不适,同时需重视心理沟通与情感交流,以提升性体验质量。 3.健康状况不佳人群:如患有心血管疾病、糖尿病等,同房时需格外谨慎,避免因兴奋导致血压骤升、血糖波动等风险,建议在身体状态稳定且医生评估允许下进行适度同房,并密切关注自身身体反应。

    2025-12-03 11:48:09
  • 早泄最正确的治疗方法

    早泄治疗涵盖非药物干预的行为疗法(如性感集中训练逐步增加身体接触降低射精焦虑)、心理治疗(纠正错误认知、改善夫妻关系),药物干预的外用局麻药(如复方利多卡因乳膏麻痹神经末梢)、口服选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(如达泊西汀调节递质),并需依具体情况制定个性化方案,兼顾特殊人群且注重患者心理状态与生活方式调整如保持规律作息、适度运动等以达最佳疗效。 一、非药物干预措施 1.行为疗法:性感集中训练是常用方法,夫妻双方通过逐步增加身体接触、刺激等方式,降低患者对射精的焦虑感,一般需持续数周甚至数月,可改善射精控制能力。例如,夫妻先从非生殖器部位的亲密接触开始,逐渐过渡到生殖器区域的刺激,过程中避免过早追求射精高潮,以训练患者掌握控制射精的节奏。 2.心理治疗:早泄患者常伴有心理因素,如焦虑、抑郁等。心理治疗可采用认知行为疗法,帮助患者纠正错误认知,缓解焦虑情绪。对于存在夫妻关系不和谐导致早泄的情况,夫妻共同参与的婚姻治疗也很重要,通过改善夫妻间的沟通和互动模式,间接改善早泄症状。 二、药物干预 1.外用局麻药:如复方利多卡因乳膏等,其主要通过涂抹于阴茎头部,暂时麻痹神经末梢,降低阴茎敏感度,从而延长性交时间。使用时需注意遵循用药规范,避免过度使用导致局部麻木不适等不良反应。 2.口服药物:选择性5-羟色胺再摄取抑制剂是常用的口服药物,例如达泊西汀。这类药物可增加突触间隙中5-羟色胺的浓度,调节神经递质,延长射精潜伏期。但需注意药物的适应证和可能存在的不良反应,如恶心、头晕等,且用药需在医生指导下进行。 三、综合治疗与个性化方案 早泄的治疗应根据患者的具体情况制定个性化方案。例如,年轻患者优先考虑非药物干预,通过行为疗法和心理治疗改善;而存在基础疾病或非药物干预效果不佳的患者,可结合药物治疗。同时,需充分考虑特殊人群,如老年患者可能合并其他慢性疾病,用药时需谨慎评估药物相互作用和安全性;对于儿童及青少年,应优先采用非药物的心理和行为干预方式,避免过早使用药物带来潜在风险。总体而言,综合运用多种治疗手段,以达到最佳的治疗效果,同时注重患者的心理状态和生活方式的调整,如保持规律作息、适度运动等,对改善早泄症状也有积极作用。

    2025-12-03 11:46:19
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