孙大林

东南大学附属中大医院

擅长:中西医结合诊治性功能障碍、前列腺疾病、不孕不育、泌尿生殖道感染、慢性盆腔疼痛、性病后遗症、顽固性遗精和血精等,对经方在男科疑难杂症及男性亚健康调理方面具有独到经验。

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个人简介
孙大林,医学博士,副主任医师,硕士研究生导师,首届中国中西医结合男科青年名医,江苏省“333高层次人才培养工程”培养对象,国家自然科学基金评审专家。 现任中华中医药学会男科分会委员兼青年副主任委员,中华中医药学会生殖医学分会委员,中国中西医结合学会男科专业委员会委员,中国医师协会中西医结合男科专家委员会委员,中国民族医药协会男科分会常务委员,中华志愿者协会中西医结合专家志愿者委员会男科专业组常委,江苏省医学会男科分会委员,江苏省社会办医疗机构协会男科专业委员会常务委员兼秘书长,南京中医药学会男科分会委员。 主持国家自然科学基金项目3项,省级课题1项,发表论文80余篇,参编教材及专著6部,获专利2项,科学技术奖7项。展开
个人擅长
中西医结合诊治性功能障碍、前列腺疾病、不孕不育、泌尿生殖道感染、慢性盆腔疼痛、性病后遗症、顽固性遗精和血精等,对经方在男科疑难杂症及男性亚健康调理方面具有独到经验。展开
  • 血精治疗能根除吗

    血精能否根除取决于病因及病情严重程度等因素,不同病因如精囊炎、前列腺炎、精囊结石、肿瘤导致的血精根除情况不同,治疗血精需遵循规范治疗、定期复查、调整生活方式,特殊人群需特殊关怀。 一、不同病因导致血精的根除情况 精囊炎: 急性精囊炎经过规范治疗,如使用抗生素等,多数可治愈,血精症状消失,达到根除。但如果转为慢性精囊炎,治疗相对复杂,容易反复发作,但通过积极规范治疗,也有很大可能控制症状,实现临床治愈,减少血精复发。例如,有研究表明规范使用抗生素治疗急性精囊炎,治愈率较高。对于慢性精囊炎,综合治疗包括抗生素、中药等,也能改善症状,降低血精复发几率。 不同年龄人群中,青壮年发生精囊炎导致血精的较为常见,治疗上相对较积极有效,而老年人群可能合并其他基础疾病,治疗时需综合考虑,不过也有不少老年精囊炎患者经规范治疗后血精得到控制。生活方式方面,长期酗酒、频繁性生活等不良生活方式易诱发精囊炎,纠正这些不良生活方式有助于治疗和预防血精复发。 前列腺炎: 前列腺炎引起的血精,若为急性细菌性前列腺炎,使用抗生素等治疗后,多数可治愈,血精消失。慢性前列腺炎导致的血精治疗周期较长,部分患者经规范治疗后血精症状改善,但有复发可能。例如,一些研究显示通过综合治疗慢性前列腺炎,包括药物、物理治疗等,能有效缓解血精症状。 不同年龄的前列腺炎患者治疗反应有差异,年轻患者相对恢复较快,老年患者可能因前列腺增生等合并症影响治疗效果。生活方式上,久坐、憋尿等不良习惯易加重前列腺炎,纠正后利于血精的治疗和预防。 精囊结石: 较小的精囊结石通过保守治疗等可能使血精缓解,但如果结石较大或保守治疗无效,需手术取石,术后血精多可根除。不过手术存在一定风险,术后也需注意恢复。 各年龄人群都可能出现精囊结石,治疗时需根据结石情况及患者整体状况选择合适方案。有结石相关病史的人群更易复发血精,需定期复查。 肿瘤: 精囊、前列腺等部位的肿瘤导致的血精,若能早期发现并进行规范治疗,部分可根除。但肿瘤的治疗效果与肿瘤的病理类型、分期等密切相关。例如,早期精囊肿瘤通过手术等治疗,有治愈可能,血精消失。而晚期肿瘤治疗效果较差,血精较难根除。 不同年龄肿瘤患者预后不同,老年肿瘤患者身体机能相对较差,治疗耐受性可能不如年轻患者。有肿瘤家族史或长期接触致癌因素的人群需定期体检,早期发现肿瘤相关血精情况。 二、治疗血精的注意事项 遵循规范治疗:无论是哪种病因引起的血精,都要遵循医生制定的规范治疗方案,按时用药或进行相应治疗措施,不能随意中断治疗,以免影响疗效。 定期复查:治疗过程中要定期复查,通过精液检查等了解血精情况及病情变化,以便及时调整治疗方案。 注意生活方式调整:保持规律的生活作息,避免过度劳累,戒烟戒酒,避免频繁性生活等,这些都有助于血精的治疗和预防复发。 特殊人群关怀:对于老年患者,要关注其基础疾病对血精治疗的影响,在治疗血精时兼顾基础疾病的控制;对于年轻患者,要提醒其纠正不良生活方式对生殖健康的影响,以促进血精的根除及生殖系统的健康恢复。

    2025-11-14 12:10:41
  • 为什么精子会自己流出来

    精子自己流出来可能由生理性或病理性原因导致,生理性原因包括精液量较多、体位因素;病理性原因有精囊炎、前列腺炎、尿道括约肌功能异常;特殊人群中青少年要考虑不良生活习惯影响,中老年需警惕前列腺增生等疾病,频繁出现或伴不适症状应及时就医检查并采取相应处理措施。 一、生理性原因 (一)精液量较多情况 男性一次射精的精液量通常在2-6毫升左右,如果精液量较多,在性交后,部分精液可能会因为重力等因素自然流出。这是一种正常的生理现象,主要是因为精液的量超过了阴道等容纳空间的相对平衡状态,一般不影响生育等功能,只要精液质量正常,就无需特殊处理。 (二)体位因素 性交后如果采取站立、下蹲等体位,精液会更容易从阴道流出。因为重力作用会促使精液向较低的位置流动。例如,女性在性交后立即站立,精液就更易流出。这种情况属于正常的生理体位影响,一般不会对生殖过程造成严重影响,只要精子能够顺利通过宫颈等部位进入子宫,就不影响受孕概率。 二、病理性原因 (一)精囊炎 精囊炎是男性常见的感染性疾病。精囊发生炎症时,会影响精液的正常成分和排出。炎症会导致精囊分泌功能异常,使得精液的黏稠度改变等。患者除了可能出现精液自行流出外,还可能伴有血精、会阴部疼痛等症状。精囊炎多由细菌感染引起,如大肠埃希菌等,可通过抗生素治疗等,但具体治疗需根据病原体等情况由医生判断。 (二)前列腺炎 前列腺炎也可能导致精子自己流出来的情况。前列腺炎症会影响前列腺液的分泌,而前列腺液是精液的重要组成部分。当前列腺发生炎症时,可能会影响精液的排出和储存状态。患者可能伴有尿频、尿急、排尿不适等症状。前列腺炎的病因较为复杂,可能与细菌感染、不良生活方式等有关,治疗需要综合考虑病因等因素进行个体化治疗。 (三)尿道括约肌功能异常 尿道括约肌的功能异常会影响精液的排出和储存。如果尿道括约肌松弛等功能异常,可能导致精液在非射精状态下容易流出。这种情况可能与神经系统病变等有关,例如一些脊髓病变等可能影响尿道括约肌的神经支配,进而导致相关症状。对于这种情况,需要针对原发病进行治疗,同时可能需要进行一些康复训练等辅助措施来改善症状。 三、特殊人群情况 (一)青少年人群 青少年如果出现精子自己流出来的情况,首先要考虑是否有不良生活习惯的影响,比如过度手淫等。过度手淫可能会导致生殖系统的频繁充血等,进而影响精液的正常状态。家长和老师应该关注青少年的身心健康,引导其养成良好的生活习惯,如果出现异常情况应及时就医检查,排除病理性因素。 (二)中老年人群 中老年人群出现这种情况需要警惕前列腺增生等疾病的可能。随着年龄增长,前列腺增生的发病率增加,前列腺增生可能会影响排尿和精液的排出等功能。中老年男性如果出现精液自行流出并伴有排尿困难等症状,应及时到医院就诊,进行相关检查,如前列腺超声等,以明确病因并进行相应的治疗。 总之,精子自己流出来可能是生理性或病理性原因引起,如果频繁出现这种情况或者伴有其他不适症状,应及时就医,进行详细的检查,以明确原因并采取相应的处理措施。

    2025-11-14 12:10:01
  • 男性外生殖器整形:不只为美丽而整

    男性外生殖器整形包含包皮过长或包茎整形、阴茎弯曲畸形整形等类型,包皮过长常因反复炎症需考虑手术,包茎必须手术,其有改善生殖健康等医学意义与健康价值,青少年有相关异常应尽早手术,成年有影响性生活等情况可考虑,特殊病史人群需谨慎,手术在正规机构由经验医生操作较安全,术后需注意休息护理、避免勃起、定期复诊。 一、男性外生殖器整形的常见类型及适应情况 男性外生殖器整形包含多种类型,如包皮过长或包茎的整形手术。对于包皮过长,若经常引发炎症,如导致包皮龟头炎反复发作,影响生活质量,就需要考虑手术。而包茎则是必须进行手术的情况,因为包茎会严重限制阴茎的正常发育,还容易藏污纳垢,增加感染及阴茎癌的发生风险。另外,阴茎弯曲畸形的整形也是其中一类,先天性阴茎弯曲可能是由于白膜发育不均衡等原因引起,严重的阴茎弯曲会影响性生活,需要通过手术矫正。 二、整形的医学意义与健康价值 从医学角度看,男性外生殖器整形有助于改善生殖健康状况。以包皮过长手术为例,术后可以减少局部感染的概率,因为去除过长的包皮后,局部更容易清洁,降低了细菌、病毒等病原体滋生的环境。对于阴茎弯曲畸形的矫正,能够恢复阴茎的正常解剖结构,使阴茎在勃起时能够保持正常的位置和角度,从而保障正常的性生活功能,避免因阴茎弯曲导致的性交困难等问题,进而提升患者的生活质量和心理健康水平,减少因生殖器官问题带来的心理压力。 三、不同人群的整形考量与注意事项 青少年人群:处于青春期的男性,如果存在包茎或严重包皮过长影响阴茎发育的情况,应尽早进行手术。因为青春期是生殖器官发育的关键时期,及时矫正异常的外生殖器形态有助于阴茎的正常发育。家长应关注青少年外生殖器的发育情况,若发现异常,应及时带孩子到正规医院就诊,在医生的专业评估下决定是否进行整形手术。 成年人群:成年男性中,因外生殖器形态异常影响性生活或存在反复感染等情况的,应根据自身健康需求和生活质量的期望来考虑整形手术。在手术前,需要进行全面的身体检查,包括凝血功能、传染病筛查等,确保身体状况能够耐受手术。术后要遵循医生的嘱咐进行护理,如保持伤口清洁、避免剧烈运动等,以促进伤口愈合,减少并发症的发生。 特殊病史人群:对于有糖尿病等基础疾病的男性,在考虑外生殖器整形手术时,需要更加谨慎。糖尿病患者伤口愈合能力相对较弱,手术前要严格控制血糖,将血糖控制在合适的范围内,以降低术后伤口感染、不愈合等并发症的风险。医生会综合评估患者的病情,制定个性化的手术方案和围手术期管理措施。 四、整形手术的安全性与术后恢复 男性外生殖器整形手术在正规医疗机构由经验丰富的医生操作时,具有较高的安全性。现代的整形手术技术不断进步,手术方式逐渐精细化。术后恢复过程中,患者需要注意休息,按照医生的要求进行伤口的护理。一般来说,术后伤口会在1-2周左右逐渐愈合,但完全恢复正常可能需要数周甚至数月的时间。在恢复期间,要避免阴茎的勃起,防止伤口裂开等情况发生。同时,要定期复诊,让医生了解伤口的恢复情况,及时处理可能出现的问题。

    2025-11-14 12:09:05
  • 孩子阴茎红肿是什么原因

    孩子阴茎红肿可能由局部感染(细菌感染因不注意卫生,真菌感染因环境潮湿等)、外伤(玩耍碰撞等机械性外伤)、过敏反应(接触过敏物质)、蚊虫叮咬(夏季蚊虫叮咬)等原因引起,发现后轻的可清洗保持干燥,不缓解或有其他严重症状要及时就医,且要注意孩子个人卫生等减少不良影响。 一、局部感染 1.细菌感染: 原因:孩子不注意阴茎局部卫生,如长时间不清洗,尿液、污垢等容易滋生细菌引发感染。例如,男孩在玩耍后若未及时清洁阴茎,细菌可在局部繁殖,导致阴茎红肿。从临床研究来看,金黄色葡萄球菌等常见细菌可引起阴茎的细菌性炎症,导致局部出现红肿、疼痛等症状。 年龄因素:儿童时期尤其是婴幼儿至学龄前期的孩子,自身卫生意识较差,相对更易发生局部细菌感染导致阴茎红肿。 2.真菌感染: 原因:使用不透气的尿布或内裤,局部环境潮湿,有利于真菌生长繁殖。比如,长时间穿着闷热不透气的纸尿裤,会使阴茎局部处于潮湿环境,增加真菌感染的风险。白色念珠菌是常见的引起儿童阴茎真菌感染的病原体,可导致阴茎局部出现红肿、瘙痒等症状,且可能伴有白色分泌物。 生活方式:若孩子接触了被真菌污染的物品后未做好局部清洁,也容易引发真菌感染。 二、外伤 1.机械性外伤: 原因:孩子活泼好动,可能在玩耍过程中不小心碰撞到阴茎,如被玩具等硬物碰到,或者在运动时受到外力冲击。例如,孩子在进行剧烈运动时,阴茎与其他物体发生碰撞,导致局部组织受损,出现红肿。 年龄性别:男孩在儿童期活泼好动的特点使其更易发生机械性外伤导致阴茎红肿,性别方面主要是男性儿童。 病史:若孩子既往有阴茎部位受伤史,再次受伤时红肿等症状可能更明显,且恢复相对较慢。 三、过敏反应 1.接触性过敏: 原因:孩子接触了某些过敏物质,如使用了不合适的尿布、内裤材质(如化纤材质),或者接触了新的洗护用品等。例如,对某种品牌的纸尿裤中的某些成分过敏,接触后可引起阴茎局部过敏反应,出现红肿。 年龄因素:婴幼儿皮肤较为娇嫩,对过敏原的抵抗力相对较弱,更易发生接触性过敏导致阴茎红肿。 生活方式:如果孩子近期更换了新的生活环境中的用品,接触到新的过敏原,也容易引发过敏反应。 四、蚊虫叮咬 1.蚊虫叮咬: 原因:在夏季等蚊虫较多的季节,孩子阴茎部位被蚊虫叮咬后,蚊虫唾液中的物质可引起局部过敏反应和炎症反应,导致阴茎红肿。 年龄性别:儿童时期的孩子皮肤更容易被蚊虫叮咬后出现明显反应,男性儿童在暴露阴茎部位时也可能被蚊虫叮咬。 生活方式:若孩子在户外活动时间较长,且所处环境蚊虫较多,发生蚊虫叮咬导致阴茎红肿的概率增加。 当发现孩子阴茎红肿时,家长应保持冷静,首先观察红肿的程度、有无其他伴随症状(如疼痛、分泌物、发热等)。若红肿较轻,可先尝试用清水轻柔清洗阴茎局部,保持清洁干燥,避免孩子搔抓阴茎。但如果红肿持续不缓解或伴有其他严重症状,应及时带孩子就医,由医生进行详细检查,明确病因后进行相应处理。同时,要注意孩子的个人卫生,选择合适透气的衣物和尿布等,减少阴茎局部受到不良因素影响的机会。

    2025-11-14 12:08:18
  • 阴茎上长小疙瘩是怎么回事

    阴茎上长小疙瘩常见原因有珍珠状阴茎丘疹多见于特定年龄段男性与局部刺激等有关、尖锐湿疣由HPV感染经性接触传播、阴茎皮脂腺异位症与内分泌等因素有关、阴茎毛囊炎因细菌感染及卫生习惯不佳诱发、阴茎硬结症与创伤等因素有关,应对建议及注意事项包括针对不同情况的处理及特殊人群需注意的方面,所有人群都要保持局部清洁干燥等。 珍珠状阴茎丘疹 特征:多见于20-40岁左右的男性,表现为阴茎冠状沟处环绕排列的珍珠状、半透明小丘疹,颜色多为白色、黄色或淡红色,无自觉症状,长期存在且不会恶变。 相关因素:可能与局部刺激(如包皮过长、个人卫生状况差等)有关,局部生理发育变异也可能是诱因,该情况在有包皮过长的男性中相对更常见,因包皮过长会使局部环境潮湿,容易产生刺激因素。 尖锐湿疣 特征:由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起,通常有不洁性生活史,初起为单个或多个淡红色小丘疹,质地柔软,顶端尖锐,逐渐增多增大,可呈菜花状、乳头状等外观,可伴有瘙痒、灼痛等症状。 相关因素:主要通过性接触传播,性生活活跃的人群尤其是有多个性伴侣者更容易感染,年龄方面多见于性活跃的青中年人群。 阴茎皮脂腺异位症 特征:表现为阴茎皮肤黏膜上出现无明显隆起的、针头大小的黄白色小丘疹,多发生于阴茎龟头、包皮等处,一般无自觉症状。 相关因素:可能与内分泌因素、局部刺激等有关,具体发病机制尚不十分明确,各年龄段男性均可发生,可能与青春期后体内激素水平变化等有关。 阴茎毛囊炎 特征:多因细菌感染引起,局部可见红色丘疹,可伴有疼痛、红肿等症状,随着病情发展,丘疹中心可能出现脓头。 相关因素:个人卫生习惯不佳、局部皮肤破损等容易诱发,任何年龄段男性都可能发生,若不注意阴茎局部清洁,细菌容易滋生感染。 阴茎硬结症 特征:阴茎海绵体白膜处可触及单个或多个硬结,大小不一,可伴有阴茎勃起时疼痛、弯曲畸形等症状,多见于中年以上男性。 相关因素:可能与创伤、遗传、自身免疫等因素有关,年龄是一个重要因素,随着年龄增长,发病风险可能增加。 应对建议及注意事项 对于珍珠状阴茎丘疹,若有包皮过长可考虑行包皮环切术,保持局部清洁卫生即可,一般无需特殊治疗。 尖锐湿疣需要及时就医,可采用激光、冷冻等物理治疗方法去除疣体,同时避免性生活以防传染他人。 阴茎皮脂腺异位症一般无需治疗,若患者有美观需求可咨询医生进行相应处理。 阴茎毛囊炎可保持局部清洁,必要时使用抗生素药膏涂抹,如症状严重需及时就医。 阴茎硬结症若症状较轻可观察,症状严重影响性生活等情况可考虑手术治疗等,中年以上男性出现阴茎硬结相关症状应及时就诊明确诊断。 特殊人群方面,儿童阴茎上出现小疙瘩较为罕见,若出现需考虑是否有先天性因素等,应及时就医明确诊断;对于老年男性,出现阴茎上小疙瘩更要警惕恶性病变可能,需详细检查以排除肿瘤等严重情况。同时,所有人群都应注意保持阴茎局部清洁干燥,避免不洁性生活,养成良好的生活习惯,发现阴茎上有小疙瘩时不要自行挤压、搔抓,应及时就医明确病因后进行规范处理。

    2025-11-14 12:07:39
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