孙大林

东南大学附属中大医院

擅长:中西医结合诊治性功能障碍、前列腺疾病、不孕不育、泌尿生殖道感染、慢性盆腔疼痛、性病后遗症、顽固性遗精和血精等,对经方在男科疑难杂症及男性亚健康调理方面具有独到经验。

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个人简介
孙大林,医学博士,副主任医师,硕士研究生导师,首届中国中西医结合男科青年名医,江苏省“333高层次人才培养工程”培养对象,国家自然科学基金评审专家。 现任中华中医药学会男科分会委员兼青年副主任委员,中华中医药学会生殖医学分会委员,中国中西医结合学会男科专业委员会委员,中国医师协会中西医结合男科专家委员会委员,中国民族医药协会男科分会常务委员,中华志愿者协会中西医结合专家志愿者委员会男科专业组常委,江苏省医学会男科分会委员,江苏省社会办医疗机构协会男科专业委员会常务委员兼秘书长,南京中医药学会男科分会委员。 主持国家自然科学基金项目3项,省级课题1项,发表论文80余篇,参编教材及专著6部,获专利2项,科学技术奖7项。展开
个人擅长
中西医结合诊治性功能障碍、前列腺疾病、不孕不育、泌尿生殖道感染、慢性盆腔疼痛、性病后遗症、顽固性遗精和血精等,对经方在男科疑难杂症及男性亚健康调理方面具有独到经验。展开
  • 输精管结扎后要注意什么呢

    术后注意事项因时期和人群而异,术后即刻需局部观察、适当休息与活动;术后短期要伤口护理、避免短期内性生活、注意饮食;术后长期要定期复查、保持健康生活方式;特殊人群中老年人群要密切关注伤口及基础疾病变化,合并基础疾病人群要控制好基础疾病,儿童不涉及输精管结扎及相关术后注意事项。 休息与活动:术后应适当休息,避免剧烈运动和重体力劳动。当日即可行走,但应避免长时间站立、久坐等,休息时可采取平卧位,将阴囊适当垫高,这样有助于减轻阴囊的坠胀感,促进血液回流,利于恢复。 术后短期(1-2周)注意事项 伤口护理:保持伤口清洁干燥,避免沾水,以防感染。按照医生的要求定期更换伤口敷料,如果伤口出现渗血、渗液、红肿、疼痛加剧或者有异常分泌物等情况,应及时就医。 性生活注意:术后短期内应避免性生活,一般建议术后1个月内禁止性生活,之后可恢复性生活,但需采取其他避孕措施,因为输精管结扎后精子排出需要一定时间,此时精液中可能还残留有精子,仍有受孕的可能,通常需要经过多次精液检查确认无精子后,才能停止避孕措施。 饮食方面:饮食宜清淡,多吃富含蛋白质、维生素的食物,如瘦肉、鱼类、蛋类、新鲜蔬菜水果等,有助于身体恢复。避免食用辛辣、刺激性食物,如辣椒、花椒、生姜等,这些食物可能会引起血管扩张,加重局部充血,不利于术后恢复。 术后长期注意事项 定期复查:按照医生的安排定期进行复查,主要是进行精液检查,以确认输精管结扎是否成功,即精液中是否还有精子。一般术后1个月左右需复查精液,之后可根据情况适当延长复查间隔时间。 健康生活方式:保持良好的生活方式,规律作息,避免熬夜。适度进行体育锻炼,如散步、慢跑等,但要注意避免过度劳累。同时,要保持心情舒畅,避免长期精神紧张、焦虑等不良情绪,因为这些因素可能会影响身体的恢复和整体健康状况。 特殊人群注意事项 老年人群:老年人群身体机能相对较弱,术后恢复可能相对较慢,更要密切关注伤口愈合情况,加强伤口护理,同时要注意观察有无心脑血管等基础疾病的变化,因为术后身体处于相对应激状态,可能会对原有基础疾病产生一定影响,如有不适及时就医。 合并基础疾病人群:对于合并有糖尿病、高血压等基础疾病的患者,要更加注重血糖、血压的控制。控制好基础疾病有助于术后的顺利恢复,比如糖尿病患者要严格遵循糖尿病饮食,按时服用降糖药物,使血糖稳定在合适范围;高血压患者要按时服用降压药物,将血压控制在目标范围内,以降低对血管等方面的不良影响,促进术后恢复。 儿童相关(虽输精管结扎主要针对成年男性,但从健康角度延伸):儿童时期不应涉及输精管结扎相关操作,儿童处于生长发育阶段,任何手术对其身体和心理都会产生较大影响,应注重儿童期正确的生殖健康知识普及和采取适合儿童的安全有效的避孕宣传等,但不涉及实际的输精管结扎操作及相关术后注意事项。

    2025-11-14 11:51:27
  • 勃起硬度不够是怎么回事,怎么办

    勃起硬度不够的原因包括随年龄增长雄激素等减退、长期缺乏运动肥胖等生理因素,糖尿病损伤血管神经、高血压及药物影响、高血脂致血管硬化等疾病因素,以及长期不良情绪干扰神经传导激素调节的心理因素,应对可通过规律作息、中等强度运动、合理饮食戒烟限酒等生活方式调整,疾病导致者针对性治疗调整药物、心理因素者寻求心理疏导等医疗干预,老年男性需定期体检监测慢病,糖尿病男性严格控血糖,高血压男性调整降压药需沟通,心理因素人群重视心理调节及时求助专业医生来改善。 一、勃起硬度不够的常见原因 1.生理因素:随年龄增长,男性体内雄激素水平逐渐下降,且阴茎海绵体平滑肌功能、血管内皮功能会减退,40岁以上男性勃起硬度不够的发生率逐渐升高;此外,长期缺乏运动、肥胖等也可能影响身体整体代谢及血管功能,进而对勃起硬度产生不利影响。 2.疾病因素: 糖尿病:高血糖状态长期持续会损伤血管及神经,影响阴茎勃起所需的血流供应与神经传导,约50%-75%的糖尿病患者会出现勃起功能障碍; 高血压:服用某些降压药物(如部分β受体阻滞剂等)可能影响勃起功能,同时高血压本身可导致血管粥样硬化,减少阴茎供血; 高血脂:血脂异常会引发血管粥样硬化,使阴茎动脉狭窄,降低阴茎勃起时的血流灌注。 3.心理因素:长期处于焦虑、抑郁、紧张、压力大等不良情绪中,会通过神经内分泌系统干扰勃起相关的神经传导与激素调节,从而导致勃起硬度不够。 二、应对措施 1.生活方式调整: 作息与运动:保持规律作息,避免熬夜,每周进行至少150分钟中等强度有氧运动,如快走、慢跑等,有助于改善血管内皮功能,促进全身血液循环,对改善勃起硬度有积极作用; 饮食调控:合理饮食,增加蔬菜水果、全谷物摄入,减少高脂、高糖食物的摄取,戒烟限酒,因为吸烟会损伤血管内皮,影响阴茎血流,过量饮酒也可能干扰勃起相关的神经和激素调节。 2.医疗干预: 若由疾病导致,如糖尿病患者需积极配合治疗控制血糖,高血压患者需在医生评估下调整降压方案,可考虑使用改善阴茎血流的药物(如PDE5抑制剂类药物,仅提及药物类别); 对于心理因素引起的勃起硬度不够,可寻求心理医生帮助进行心理疏导,通过专业的心理干预缓解不良情绪对勃起功能的影响。 三、特殊人群注意事项 老年男性:应定期进行体检,监测慢性疾病状况,如发现血糖、血压、血脂异常等问题,需及时干预,以降低对勃起功能的不良影响; 糖尿病男性:需严格控制血糖水平,因为血糖长期失控会进一步加重血管和神经损伤,加重勃起功能障碍; 高血压男性:调整降压药物时需与医生充分沟通,避免自行随意停药或换药,防止因降压方案调整不当影响勃起功能; 心理因素导致的人群:无论年龄性别,都应重视心理调节,及时寻求专业心理医生的帮助,通过科学的心理疏导缓解情绪问题,从而改善勃起硬度。

    2025-11-14 11:49:10
  • 生精片怎么样

    生精片由多种中药组成,可调节内分泌、改善睾丸生精功能,临床用于男性不育症,适用于有生精功能障碍等相关问题的成年男性,不同情况人群使用需综合判断,其安全性相对可,但有孕妇禁用、过敏体质需评估等注意事项,使用时需遵医嘱合理应用以确保安全有效。 一、生精片的药物组成与药理作用 生精片主要由鹿茸、枸杞子、人参、冬虫夏草、菟丝子、沙苑子、淫羊藿、黄精、何首乌、桑椹、补骨脂、骨碎补、仙茅、金樱子、覆盆子、杜仲、大血藤、马鞭草、银杏叶等多种中药组成。其药理作用方面,有研究表明它可能通过调节内分泌、改善睾丸生精功能等途径发挥作用。例如,部分研究显示它能够提高精子的数量和活力,可能与调节相关生殖激素水平,促进生精细胞的发育等机制有关。 二、生精片的临床应用情况 1.用于男性不育症:在临床中,生精片常用于治疗男性因精子异常导致的不育症。有临床研究数据显示,对于因少精、弱精等精子质量问题引起的不育患者,使用生精片进行治疗后,部分患者的精子数量有所增加,精子活力得到改善。其作用机制可能涉及改善睾丸的微循环,为生精细胞提供更良好的微环境,促进生精上皮的修复和生精功能的恢复等。 2.适用人群的一般情况:主要适用于有生精功能障碍相关问题的成年男性。不同年龄阶段的成年男性若存在符合生精片适应证的情况,理论上都可能使用该药物,但在实际应用中,需结合个体的具体病情、身体状况等综合判断。对于有不良生活方式的人群,如长期吸烟、酗酒、久坐等导致生精功能受影响的男性,在针对病因干预的同时,生精片可能作为辅助治疗手段发挥一定作用。而对于有基础病史的男性,如患有内分泌疾病(如甲状腺功能异常等)、生殖系统疾病(如附睾炎等)的患者,使用生精片时需要更加谨慎,需在医生的全面评估下进行,因为基础疾病可能会影响药物的疗效或增加用药风险。 三、生精片的安全性与注意事项 1.安全性:目前临床研究显示,生精片的不良反应相对较少见,但也有个别患者可能出现口干、恶心等轻微不适症状。不过,整体而言其安全性在一定程度上得到了临床验证。但需要注意的是,药物的安全性也会因个体差异而有所不同,一些特殊人群如肝肾功能不全者等使用时需要密切监测。 2.注意事项:孕妇禁用生精片,因为其中的某些成分可能对胎儿产生不良影响。对于有过敏体质的男性,使用生精片前需要进行过敏测试评估,以防发生过敏反应。在用药过程中,建议定期监测精子相关指标等,以便及时了解药物的治疗效果和自身生殖系统的变化情况。同时,要避免与其他可能相互作用的药物同时盲目联用,若有联用其他药物的需求,需咨询医生以评估药物相互作用的风险。 总之,生精片在男性生殖系统相关疾病的治疗中有一定的应用,但在使用时需要严格遵循医生的指导,根据个体的具体情况进行合理应用,充分考虑各方面因素以确保用药的安全和有效。

    2025-11-14 11:48:55
  • 30岁还遗精正常吗

    30岁男性遗精情况需分生理性和病理性。生理性遗精如未婚或婚后分居每月1-2次、因劳累等偶尔出现属正常;病理性遗精可能由生殖系统炎症、内分泌失调等引起,频繁遗精会致身体不适需就医检查,要观察伴随症状,保持良好生活习惯,已婚者保持规律性生活。 一、生理性遗精的情况 1.正常频率范围 对于30岁的男性,如果是未婚或婚后分居,出现每月1-2次的遗精通常是正常的生理现象。这是因为男性进入青春期后,生殖系统逐渐成熟,睾丸不断产生精子,精囊和前列腺等附属性腺也持续分泌液体,当精液储存到一定量时,就会通过遗精的方式排出体外,这是一种精液的自我调节机制,就像“满则溢”的道理一样,这种生理性遗精不会对身体造成不良影响,也不会影响正常的身体健康和生殖功能等。 2.与生活方式的关系 如果30岁男性近期生活比较劳累、精神压力较大或者长时间没有性生活等,也可能出现偶尔的遗精情况,这也属于正常的生理范畴。例如,当男性长时间处于高强度的工作状态下,身体处于相对疲劳的状态,神经系统的调节功能可能会出现一定波动,从而导致遗精现象,但这种情况一般在调整生活状态后会有所改善。 二、病理性遗精的可能情况 1.疾病因素 生殖系统炎症:当男性患有前列腺炎、精囊炎等生殖系统炎症时,炎症刺激会导致生殖器官处于充血状态,容易诱发遗精。例如,前列腺炎患者由于炎症因子的刺激,前列腺组织充血水肿,会影响到精液的正常储存和排放,进而导致遗精频率增加或者出现病理性遗精。通过医学检查可以发现前列腺液中白细胞增多、卵磷脂小体减少等炎症指标异常。 内分泌失调:如果男性体内激素水平失衡,比如雄激素水平降低或者雌激素水平相对升高,也可能引起遗精异常。例如,一些患有甲状腺疾病的男性,甲状腺功能异常会影响到内分泌系统的平衡,进而影响生殖系统的正常功能,导致遗精出现病理性改变。通过激素水平检测可以发现相关激素指标的异常。 2.频繁遗精的影响及应对 如果30岁男性出现频繁遗精,比如每周多次遗精,就需要引起重视。频繁遗精可能会导致身体出现疲劳、精神萎靡、注意力不集中等症状,影响日常生活和工作。此时需要及时就医,进行详细的检查,包括生殖系统的超声检查、精液分析、激素水平检测等,以明确是否存在病理性因素。如果是病理性因素导致的频繁遗精,需要针对具体的病因进行相应的治疗。 三、特殊人群提示 对于30岁的男性,如果出现遗精情况,要注意观察自身是否有其他不适症状,如是否伴有尿频、尿急、尿痛、会阴部坠胀等症状。如果有这些伴随症状,更要及时就医。同时,要保持良好的生活习惯,避免过度劳累、熬夜,保持心情舒畅,适度进行体育锻炼等。如果是已婚男性,要保持规律的性生活,避免过度压抑性欲等情况。总之,30岁出现遗精需要综合判断是生理性还是病理性,根据具体情况采取相应的措施。

    2025-11-14 11:48:29
  • 抽烟对性功能有害吗

    抽烟对性功能有多方面有害影响,生理机制上影响血管功能、性激素水平等;对勃起功能的影响是增加勃起功能障碍风险,因血管内皮功能损伤致阴茎海绵体无法正常充血;对射精功能可能致射精潜伏期缩短、射精无力等;不同人群中男性无论年轻年老、女性都会受影响;可通过戒烟及调整健康生活方式来减少危害,戒烟后身体渐修复,健康生活方式助改善性功能。 对勃起功能的具体影响 大量的临床研究发现,抽烟的男性发生勃起功能障碍(ED)的风险显著高于不抽烟的男性。例如,一些流行病学调查显示,长期抽烟的人群中,ED的患病率明显升高。这是因为抽烟引起的血管内皮功能损伤是导致勃起功能障碍的重要原因之一。血管内皮细胞受损后,会影响一氧化氮等血管舒张物质的正常分泌和作用,而一氧化氮对于阴茎勃起过程中海绵体的充血起着关键作用,当血管内皮功能受损时,阴茎海绵体无法正常充血,就会出现勃起困难等问题。 对射精功能的影响 抽烟也可能对射精功能产生不良影响。有研究发现,抽烟男性的射精潜伏期可能会缩短,或者出现射精无力等情况。这可能与抽烟导致的神经系统功能紊乱以及生殖系统相关组织的病变有关。烟草中的有害物质会影响神经传导,干扰射精反射弧的正常功能,从而对射精功能产生负面效应。 不同人群抽烟对性功能影响的差异 男性方面:无论年轻还是年老男性,抽烟都会对性功能产生不利影响。对于年轻男性,可能会影响其未来的生殖健康和性功能状态,因为他们的生殖系统尚处于发育或较为活跃的阶段,更容易受到烟草中有害物质的侵害。而对于老年男性,本身随着年龄增长性功能就可能出现一定程度的下降,抽烟会进一步加重这种decline,使勃起功能障碍等问题更加严重。 女性方面:虽然女性抽烟对性功能的影响研究相对男性可能较少,但也有相关研究表明,抽烟会影响女性的性激素水平和生殖系统的血液循环等,可能导致性欲减退、阴道润滑功能异常等问题,进而影响性功能体验。 减少抽烟对性功能危害的措施 戒烟:对于有抽烟习惯且担心性功能受影响的人群,首要的是戒烟。戒烟后,身体会逐渐修复受损的血管内皮等组织,一般经过一定时间(通常几个月到一年左右),性功能可能会有所改善。例如,一些戒烟成功的人群,其勃起功能障碍的改善率会随着戒烟时间的延长而提高。 健康生活方式的调整:在戒烟的同时,保持健康的生活方式也很重要。包括合理饮食,多摄入富含维生素、矿物质和抗氧化剂的食物,如新鲜蔬菜、水果等,这些有助于改善血管功能和整体健康状况,对性功能的恢复和维持有帮助;适度运动,规律的运动可以促进血液循环,增强身体素质,也有利于性功能的改善。 总之,抽烟对性功能存在多方面的有害影响,无论是男性还是女性,都应该认识到戒烟对于保护性功能健康的重要性,通过积极采取戒烟和健康生活方式调整等措施来降低抽烟对性功能的危害。

    2025-11-14 11:48:00
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