金保方

东南大学附属中大医院

擅长:中西医结合诊治男女不孕不育症、性功能障碍和前列腺疾病;运用中医药提高辅助生殖技术成功率临床经验丰富;对生殖与微循环、精囊与性功能、腰椎间盘突出与男科疾病相关性有开拓性研究。

向 Ta 提问
个人简介
金保方,医学博士,博士后,东南大学附属中大医院中西医结合男科主任,中国中西医结合男科临床培训基地江苏站负责人,国家自然科学基金二审专家。 现任中华中医药学会男科分会副主委、中国中西医结合学会男科专委会副主委、中国医师协会中西医结合男科专家委员会副主委、中国中药协会男科药物研究专委会副会长、海峡两岸医学会不孕不育分会副会长、江苏省研究型医院学会男科专委会主任委员、江苏省社会办医疗机构协会男科专委会主任委员、江苏省医学会男科分会副主委、江苏省中医药学会男科分会副主委、南京中医药学会男科分会主任委员、《中华男科学杂志》副主编。 率领团队共获得国家自然科学基金资助15项,参与“973”子课题1项,主持或参与省市级课题10余项,发表论文200余篇,SCI收录17篇,出版论著30余部,任全国普通高等教育“十四五”规划教材《中医男科学》、《中西医结合男科学》副主编,获发明专利3项,科学技术奖7项。展开
个人擅长
中西医结合诊治男女不孕不育症、性功能障碍和前列腺疾病;运用中医药提高辅助生殖技术成功率临床经验丰富;对生殖与微循环、精囊与性功能、腰椎间盘突出与男科疾病相关性有开拓性研究。展开
  • 男孩遗精怎么回事

    男孩遗精是青春期常见现象,分生理性和病理性。生理上因生殖系统发育成熟,精液积聚达一定程度致,每月1-2次且无不适;病理则频繁且伴不适,与炎症、神经病变等有关。生理性要正确认识,保持卫生作息等;病理性需就医检查,依病因治疗,家长要普及生理知识让孩子正确对待。 一、发生原因 1.生理发育因素 进入青春期后,男孩的生殖系统逐渐发育成熟。睾丸开始大量产生精子,精囊和前列腺等附属性腺也会不断分泌液体,当精液在体内积聚到一定程度时,就会通过遗精的方式排出体外,这是生殖系统正常发育和功能完善的表现。一般男孩首次遗精的年龄多在12-16岁之间,但个体差异较大,受到遗传、营养状况等因素影响,有的男孩可能稍早或稍晚出现首次遗精。 2.睡眠因素 睡眠过程中,尤其是深度睡眠时,大脑对生殖器官的控制减弱,身体的一些反射性活动可能会导致遗精发生。例如,睡眠时内裤过紧、被褥压迫刺激外生殖器,或者睡眠中膀胱充盈,对尿道产生刺激等,都可能引发遗精。 二、遗精的类型 1.生理性遗精 未婚青年或婚后分居的男孩,每月遗精1-2次,这种遗精通常是有规律的,遗精后身体没有明显的不适症状,精神状态、食欲、睡眠等都不受影响。这是因为生殖系统产生的精液达到了一定的生理平衡,通过遗精来维持这种平衡。 2.病理性遗精 如果遗精过于频繁,如一周数次甚至一夜数次,或者遗精时伴有头晕、乏力、精神萎靡、腰酸背痛等不适症状,可能是病理性遗精。病理性遗精可能与一些疾病有关,比如前列腺炎、精囊炎等生殖系统炎症,炎症刺激会导致生殖器官充血,容易引起遗精;神经系统病变如大脑皮层功能紊乱,对低级性中枢的控制能力减弱,也可能导致病理性遗精;此外,过度劳累、长期熬夜、精神紧张等因素也可能诱发病理性遗精。 三、应对措施及注意事项 1.对于生理性遗精 男孩要正确认识遗精是正常生理现象,不必过于紧张焦虑。平时要注意保持生殖器清洁卫生,勤换内裤,睡觉的时候避免穿紧身内裤,被褥不要过厚过重,避免对生殖器产生过多刺激。同时,要保持规律的生活作息,保证充足的睡眠,加强营养,适当进行体育锻炼,增强体质。 2.对于病理性遗精 如果出现频繁遗精且伴有不适症状,应及时就医。医生会进行详细的检查,如生殖系统的体格检查、精液常规检查、前列腺液检查等,以明确病因。如果是由生殖系统炎症引起的,可能需要进行相应的抗炎治疗;如果是神经系统病变等其他原因导致的,会根据具体病情采取针对性的治疗措施。 总之,男孩遗精大多是正常的生理现象,但如果出现异常情况,应及时关注并采取相应措施。家长也应该以正确的方式向孩子普及相关生理知识,让孩子正确对待遗精现象。

    2025-11-14 11:31:39
  • 清晨遗精是什么原因

    清晨遗精有生理性和病理性因素。生理性因素包括精满自溢(青壮年男性长时间无排精行为时易出现,每月1-2次属正常)和睡眠姿势影响(被褥过厚过重、内裤过紧等压迫刺激外生殖器可诱发)。病理性因素有泌尿生殖系统疾病(前列腺炎、精囊炎,前者因充血水肿、后者因黏膜充血水肿易致遗精,中青年男性易患)和神经系统疾病(大脑皮质功能紊乱因长期精神紧张等致抑制减弱引发,脊髓神经失调因脊髓病变致射精中枢失调引发,后者较少见)。频繁遗精或伴不适需就医检查,保持良好生活习惯可助减少发生,青少年男性需正确性教育。 睡眠姿势影响:睡眠时如果被褥过厚、过重,使外生殖器受到压迫,或者内裤过紧导致局部温度升高、受到刺激等,都可能诱发清晨遗精。比如睡眠时趴着睡,外生殖器受到压迫,增加了局部的刺激,就可能引发遗精,不同生活方式下睡眠姿势不同,这一因素对有不良睡眠姿势习惯的人群影响较大。 病理性因素 泌尿生殖系统疾病: 前列腺炎:前列腺发生炎症时,前列腺充血水肿,受到刺激后容易导致遗精。炎症会使前列腺液分泌增多,在夜间睡眠时可能因盆底肌肉收缩等因素诱发遗精,常见于长期久坐、憋尿、不注意个人卫生的男性,年龄上没有严格限制,但中青年男性相对更易患前列腺炎,从而增加清晨遗精的风险。 精囊炎:精囊发生炎症时,精囊黏膜充血、水肿,也容易引起遗精。精囊炎常与前列腺炎同时发生,多由细菌感染等原因引起,比如不洁性生活等可能导致细菌入侵精囊引发炎症,同样在中青年男性中较为常见,会增加清晨遗精的可能性。 神经系统疾病: 大脑皮质功能紊乱:长期精神紧张、焦虑、过度劳累等可导致大脑皮质功能紊乱,对脊髓初级射精中枢的抑制作用减弱,从而引起遗精。比如长期处于高强度工作压力下的男性,大脑皮质一直处于紧张状态,就容易出现这种情况,各年龄段都可能发生,但长期精神压力大的人群更易出现,性别主要为男性。 脊髓神经失调:某些脊髓部位的病变可能影响神经传导,导致射精中枢失调,引发遗精。不过这种情况相对较少见,多与脊髓部位的外伤、肿瘤等病变有关,不同年龄都可能发生,但有脊髓病变相关病史或外伤史的人群需特别关注。 如果频繁出现清晨遗精,比如一周数次甚至更多,或者伴有其他不适症状,如尿频、尿急、尿痛、会阴部疼痛等,应及时就医,进行相关检查,如泌尿生殖系统超声、前列腺液检查、精液分析等,以明确原因,并采取相应的治疗措施。同时,保持良好的生活习惯,如规律作息、避免过度劳累、保持外阴清洁、适度运动等,对减少清晨遗精的发生有一定帮助。对于青少年男性,家长也应给予正确的性教育,帮助其正确认识遗精现象,避免因过度紧张焦虑而加重遗精情况。

    2025-11-14 11:30:57
  • 捐精怎么捐

    捐精有基本条件,包括年龄22-45周岁及健康要求;流程有初步筛查、多次精液采集、进一步检查与合格确认;还有对供精者的注意事项以及社会伦理方面的注意事项,整个捐精过程需严格按医学、伦理规范操作以保障生育健康和各方权益 一、捐精的基本条件 1.年龄要求:一般为22-45周岁,此年龄段身体各项机能相对稳定,能保障精子质量处于较好状态,低于22周岁可能身体发育尚未完全成熟,高于45周岁精子质量可能出现较大波动。 2.健康要求:需通过严格的传染病筛查等健康检查,不能患有遗传性疾病、精神疾病、性传播疾病等,因为这些疾病可能通过精子传递给后代,例如艾滋病会通过捐精传播给受捐者,肝炎等传染病也有相应传播风险。要保证自身身体健康,无重大疾病史,生活方式健康,不吸烟、不酗酒等,良好的生活方式有助于维持精子的正常质量。 二、捐精的流程 1.初步筛查:首先要进行基本信息登记,然后进行身体检查,包括血常规、尿常规、肝功能、染色体等多项检查,通过初步筛查排除不符合条件的人员。例如血常规检查可以了解血液中的细胞成分等情况,排查是否有血液系统疾病等影响捐精的因素。 2.多次精液采集:在通过初步筛查后,需要进行多次精液采集。一般需要采集8-12次,每次采集间隔1-2周。采集精液前需要禁欲3-5天,但不宜超过7天,禁欲时间不合适会影响精液的质量,如禁欲时间过短精子数量可能不足,禁欲时间过长精子活力等可能下降。采集时通常是通过手淫的方式获取精液,要确保采集的精液完整收集。 3.进一步检查与合格确认:采集的精液会进行一系列检查,包括精子活力、精子形态、精子浓度等多项指标检测。只有各项指标都符合标准,才能被确认为合格的精子用于捐精。例如精子活力需要达到一定比例,正常情况下前向运动的精子应占一定比例,以保证精子有足够的能力与卵子结合。 三、捐精的注意事项 1.对供精者的注意事项:在捐精过程中要严格遵守相关规定和流程,保证提供的精液质量稳定。要保持良好的生活作息,避免接触有害物质,如放射性物质、化学毒物等,这些物质可能会影响精子质量。同时要保持心理状态稳定,过度紧张等不良情绪可能会对精液质量产生影响。 2.对社会伦理方面的注意事项:捐精是一种涉及生育伦理的行为,供精者要清楚认识到自己的行为可能产生的社会影响,遵守相关的伦理规范,不得参与到可能导致血缘关系混乱等违背伦理的活动中。并且要尊重受捐者的隐私等权益,整个捐精过程会对供精者和受捐者的信息进行严格保密。 总之,捐精是一个较为严谨的过程,需要严格按照相关的医学、伦理等规范进行操作,以保障生育健康和相关各方的权益。

    2025-11-14 11:28:55
  • 手淫对身体有危害吗

    手淫本身非疾病,但需注意适度。适度手淫一般无明显危害,过度手淫则可能在生殖系统方面(男性易致前列腺炎、早泄等,女性易增妇科炎症几率)、精神心理方面(致疲劳、注意力不集中等,青少年受影响更显著)带来不良影响,特殊人群如青少年、成年男女需特别注意,应合理对待手淫以维护身心健康。 过度手淫可能带来的不良影响 生殖系统方面 对男性而言:过度手淫可能导致阴茎频繁充血,容易引发前列腺炎,出现尿频、尿急、尿不尽等症状;还可能导致早泄、遗精等性功能方面的问题。长期过度手淫的男性,在性兴奋时可能会出现射精过快的情况,影响正常的性生活质量。从生理结构上看,频繁的局部刺激会使生殖器官反复性充血,前列腺等部位长期处于充血状态,增加了炎症发生的风险。 对女性而言:过度手淫可能会刺激外阴及阴道,增加阴道炎、宫颈炎等妇科炎症的发生几率。因为过度刺激会破坏阴道的正常菌群平衡,使细菌等病原体容易侵入引发感染。 精神心理方面 过度手淫后可能会出现疲劳、注意力不集中、记忆力减退等情况。长期沉浸在过度手淫带来的短暂快感中,可能会导致心理上的依赖,进而产生焦虑、抑郁等负面情绪。例如,一些人在过度手淫后会因为担心手淫的危害而产生心理负担,影响日常生活和工作中的精神状态。青少年时期如果过度手淫,还可能影响其心理健康发展,导致自信心下降等问题。 对于不同年龄和性发育阶段的人群影响不同,青少年正处于身体和心理发育的关键时期,过度手淫对其身心发展的负面影响更为显著。处于青春期的青少年,身体各器官还在发育中,过度手淫会干扰正常的生长发育节奏。而对于成年女性,过度手淫可能会影响其正常的性观念和性生活和谐,长期的心理负担可能会波及到人际关系等方面。 特殊人群需特别注意 青少年群体:青少年身体处于生长发育阶段,生殖系统等还未完全成熟,过度手淫对其身体发育和心理健康的潜在危害更大。家长和学校应加强对青少年的性教育,让他们正确认识手淫,引导其养成健康的生活方式,避免过度手淫。例如,学校可以通过科学的性教育课程,向青少年普及适度手淫的知识以及过度手淫的不良影响,帮助他们树立正确的性观念,培养良好的生活习惯。 成年男性和女性:成年男性如果有过度手淫的情况,应逐渐调整手淫频率,恢复正常的生活节奏。成年女性同样要注意避免过度手淫对身体和心理的不良影响,保持良好的个人卫生习惯,关注自身身体和心理的变化。如果出现生殖系统不适或精神心理方面的异常症状,应及时就医检查,避免延误病情。 总之,手淫本身不是疾病,但要注意把握适度的度,根据自身情况合理对待手淫行为,以维护身体和心理的健康状态。

    2025-11-14 11:27:24
  • 什么是射精痛

    射精痛是指男子射精时或射精后阴茎、尿道等部位疼痛,可能由性生活相关因素(如不节制、避孕方式不当)、器质性病变(如炎症、结石、肿瘤)、心理因素导致,表现为不同程度疼痛,影响性生活质量与心理,青少年、中老年男性及患基础疾病人群需注意,出现射精痛要重视排查原因。 可能导致射精痛的原因 性生活相关因素 性生活不节制:性生活过于剧烈、频繁,会使生殖器官反复性充血,容易引发无菌性前列腺炎,进而导致射精痛。比如一些年轻男性性生活较为频繁,就可能出现这种情况。 避孕方式不当:采用避孕套避孕的男性,如果对避孕套过敏,在射精时可能会出现疼痛不适。 器质性病变 生殖系统炎症:精囊炎、前列腺炎、附睾炎等炎症是引起射精痛的常见原因。例如精囊炎,炎症会使精囊黏膜充血、水肿,射精时收缩引起疼痛。据相关研究,精囊炎患者中约有一定比例会出现射精痛症状。前列腺炎患者前列腺充血水肿,射精时前列腺平滑肌收缩也可导致疼痛。 结石:尿道结石、射精管结石等,结石会阻碍射精过程,引起疼痛。当结石存在于尿道或射精管内,射精时肌肉收缩挤压结石就会产生疼痛。 肿瘤:男性生殖系统的肿瘤,如睾丸、附睾发生肿瘤时,性活动产生的压力以及睾丸的转动、抬高均可引起疼痛,不过其疼痛性质较为缓和,多呈隐痛或酸痛。前列腺癌、精囊癌等也可能导致射精痛。 心理因素 长期的焦虑、抑郁、紧张等不良心理状态,可能会影响神经系统对射精过程的调控,从而出现射精痛。比如一些工作压力大、精神长期处于紧张状态的男性,可能会出现这种情况。 射精痛的表现及影响 表现:主要是射精时或射精后不同部位的疼痛感觉,疼痛程度可轻可重,有的为刺痛,有的为钝痛等。 影响:长期射精痛可能会影响男性的性生活质量,导致性欲减退、勃起功能障碍等问题,还可能对男性的心理产生负面影响,造成焦虑、抑郁等情绪,进而影响夫妻关系。例如因为射精痛而回避性生活,可能会使夫妻之间产生矛盾。 特殊人群需注意的情况 青少年:青少年时期如果有过度手淫等不良习惯,容易引发生殖系统的炎症等问题,从而导致射精痛。家长应关注青少年的身心健康,引导其养成良好的生活习惯,发现异常及时就医。 中老年男性:随着年龄增长,中老年男性患前列腺增生、前列腺炎、肿瘤等疾病的风险增加,这些都可能导致射精痛。中老年男性如果出现射精痛,应及时进行相关检查,排查疾病因素。 患有基础疾病的人群:比如患有糖尿病的男性,糖尿病可能会引起神经病变,影响生殖系统的神经功能,增加射精痛的发生风险。这类人群更要积极控制基础疾病,同时关注生殖系统的健康状况,出现射精痛时及时就医明确原因。

    2025-11-14 11:26:35
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