金保方

东南大学附属中大医院

擅长:中西医结合诊治男女不孕不育症、性功能障碍和前列腺疾病;运用中医药提高辅助生殖技术成功率临床经验丰富;对生殖与微循环、精囊与性功能、腰椎间盘突出与男科疾病相关性有开拓性研究。

向 Ta 提问
个人简介
金保方,医学博士,博士后,东南大学附属中大医院中西医结合男科主任,中国中西医结合男科临床培训基地江苏站负责人,国家自然科学基金二审专家。 现任中华中医药学会男科分会副主委、中国中西医结合学会男科专委会副主委、中国医师协会中西医结合男科专家委员会副主委、中国中药协会男科药物研究专委会副会长、海峡两岸医学会不孕不育分会副会长、江苏省研究型医院学会男科专委会主任委员、江苏省社会办医疗机构协会男科专委会主任委员、江苏省医学会男科分会副主委、江苏省中医药学会男科分会副主委、南京中医药学会男科分会主任委员、《中华男科学杂志》副主编。 率领团队共获得国家自然科学基金资助15项,参与“973”子课题1项,主持或参与省市级课题10余项,发表论文200余篇,SCI收录17篇,出版论著30余部,任全国普通高等教育“十四五”规划教材《中医男科学》、《中西医结合男科学》副主编,获发明专利3项,科学技术奖7项。展开
个人擅长
中西医结合诊治男女不孕不育症、性功能障碍和前列腺疾病;运用中医药提高辅助生殖技术成功率临床经验丰富;对生殖与微循环、精囊与性功能、腰椎间盘突出与男科疾病相关性有开拓性研究。展开
  • 阴茎怎么增长增粗

    阴茎相关问题可通过非手术和手术方法处理,非手术包括生活方式调整(体重管理、锻炼)和心理调节,手术有阴茎延长术(切断悬韧带增加外露长度、适用于符合指征成年男性、术前术后有相关注意事项)和阴茎增粗术(通过不同方法增粗、适用于符合指征成年男性、术前术后有相应注意事项),需知无科学证实的口服外用产品能安全有效增粗增长阴茎,考虑相关干预措施要谨慎,儿童青少年不应进行不恰当相关操作。 一、非手术方法 1.生活方式调整 体重管理:过重的体重可能会对阴茎外观产生一定影响,通过合理饮食和运动控制体重在正常范围内,有助于身体整体健康,也可能间接对生殖系统相关情况有积极作用。例如,身体质量指数(BMI)保持在18.5-23.9之间较为适宜,对于男性来说,合适的体重范围能保障内分泌等功能正常,而内分泌稳定对生殖器官发育等有重要意义。 锻炼:凯格尔运动可以锻炼盆底肌肉,虽然目前没有直接证据表明能使阴茎增长增粗,但有助于增强盆底肌肉力量,对性功能等有一定好处。可以每天进行数次,每次收缩盆底肌肉3-5秒后放松,重复10-15次,长期坚持可能会有一定益处。 2.心理调节:部分男性可能因阴茎大小问题存在心理压力,良好的心理状态有助于维持身体的正常生理功能。心理压力过大可能会影响内分泌等,进而间接影响生殖系统相关情况。可以通过与伴侣沟通、寻求心理医生帮助等方式缓解心理压力,保持积极乐观的心态。 二、手术方法 1.阴茎延长术 原理:主要是切断阴茎浅、深悬韧带,使埋藏在体内的阴茎海绵体分离出来一部分,从而增加阴茎的外露长度。该手术有一定的适应人群,一般适用于阴茎发育不良、短小,或外伤部分离断等情况的成年男性。但手术存在一定风险,如出血、感染、勃起功能障碍等并发症的可能。 适用人群及注意事项:适用于成年男性且经过严格评估后符合手术指征的人群。术前需要进行全面的身体检查,包括血常规、凝血功能、传染病筛查等,排除手术禁忌证。术后需要注意保持局部清洁,避免感染,按照医生要求进行康复训练等。 2.阴茎增粗术 原理:常见的方法有自体脂肪注射增粗术,是将自身其他部位的脂肪抽吸出来,经过处理后注射到阴茎海绵体周围的皮下组织;还有真皮脂肪瓣游离移植增粗术等。这些方法是通过增加阴茎海绵体周围的组织量来达到增粗的目的。 适用人群及注意事项:同样适用于成年男性符合手术指征者。术前也需要进行详细的身体检查等准备工作。术后要注意观察局部恢复情况,如有无出血、感染、脂肪吸收等情况,按照医生指导进行护理和康复。 需要强调的是,目前并没有被科学证实的口服药物或外用产品可以安全有效地使阴茎增长增粗。在考虑任何可能影响生殖器官的干预措施时,都应该谨慎对待,尤其是手术方法,必须在正规医院由专业医生进行评估和操作,充分了解手术的风险和收益后再做决定。对于儿童和青少年,不应该进行任何可能影响生殖器官发育的所谓“增长增粗”相关操作,因为他们的生殖系统还在发育过程中,任何不恰当的干预都可能带来严重的不良后果。

    2025-12-03 12:36:23
  • 手淫对身体有害吗

    适度手淫(每周1-2次左右)一般无害,过度手淫有不良影响,生殖系统方面短期会致器官不适、精子活力短期下降,长期增慢性前列腺炎风险且影响青少年生殖系统发育;心理方面青少年会有压力愧疚等情绪问题,成年会有焦虑等困扰;不同人群需注意,青少年要正确认识性健康知识避免过度手淫,成年男性要适度手淫并注意生殖器官卫生,特殊病史人群要在医生指导下合理控制手淫频率。 一、适度手淫的一般情况 适度的手淫(每周1-2次左右)通常不会对身体造成直接的有害影响。从生理角度来看,适度手淫是一种正常的性释放方式,有助于缓解性紧张等情况。目前并没有科学依据表明适度手淫会引发如器官病变等严重的身体损害。例如,相关的流行病学研究显示,在对大量不同年龄段、不同生活背景人群的跟踪调查中,适度手淫者在整体身体机能、生殖系统功能等方面与非手淫者并无显著差异。 二、过度手淫的不良影响 1.生殖系统方面 短期影响:过度手淫(如每天多次手淫)可能会导致生殖器官频繁充血,短期内可引起阴茎、阴囊等部位的不适,出现局部酸胀感等。例如,研究发现,长时间过度充血可能会影响精子的生成环境,导致精子活力在短期内出现一定程度的下降,但这种影响在适度休息调整后可能会有所恢复。 长期影响:长期过度手淫可能增加慢性前列腺炎的发病风险。有研究表明,过度手淫引起的生殖器官反复充血等情况,会为细菌等病原体的滋生创造一定条件,进而引发前列腺的炎症反应,出现尿频、尿急、尿痛等症状,尤其对于青少年群体,若长期过度手淫,可能会对其生殖系统的正常发育产生潜在的不良影响。 2.心理方面 青少年群体:青少年处于身心发育阶段,过度手淫可能会带来心理压力和愧疚感。部分青少年可能会因为错误地认为手淫是不道德、有害的行为而产生焦虑、抑郁等情绪问题。例如,一些相关的心理学研究跟踪显示,过度手淫且伴有错误认知的青少年,其出现心理问题的概率相对高于适度手淫且对性有正确认知的青少年。 成年群体:成年人群过度手淫也可能引发心理上的困扰,如因担心手淫过度对身体的影响而产生焦虑情绪,进而影响日常生活和工作状态,导致注意力不集中等情况。 三、不同人群的注意事项 1.青少年人群 青少年正处于身体发育的关键时期,应正确认识性健康知识,避免过度手淫。家长和学校应加强对青少年性教育的引导,让其了解适度手淫的相关知识以及过度手淫可能带来的不良影响,帮助青少年树立正确的性观念,将注意力更多地转移到学习、体育锻炼等健康的活动中。 2.成年男性人群 成年男性若有手淫行为,应保持适度。同时,要注意个人生殖器官的卫生,避免因过度手淫导致生殖系统感染等问题。如果出现生殖系统不适等症状,应及时就医检查。 3.特殊病史人群 对于本身患有生殖系统疾病(如前列腺炎等)的人群,应在医生的指导下合理控制手淫频率。因为过度手淫可能会加重原有的病情,不利于疾病的康复。例如,患有慢性前列腺炎的患者,过度手淫引起的生殖器官充血等情况可能会使炎症症状加重,影响治疗效果。

    2025-12-03 12:35:48
  • 阳痿的症状

    阳痿的症状包括阴茎勃起困难、勃起持续时间短、性欲减退。阴茎勃起困难在不同年龄段、生活方式及病史相关人群中有不同表现;勃起持续时间短在不同年龄、生活方式及病史关联人群中有不同呈现;性欲减退在不同年龄差异、生活方式影响及病史因素人群中有不同情况。 阴茎勃起困难 年龄因素:不同年龄段人群表现有所不同,年轻男性出现阳痿,可能在初次性生活时就难以勃起,或在性生活过程中无法维持足够的勃起硬度来完成性交;中老年男性则多是随着年龄增长,勃起功能逐渐下降,勃起变得缓慢,硬度不足。例如,有研究发现,50-60岁男性中约有一定比例存在不同程度的勃起功能问题。 生活方式影响:长期熬夜、过度劳累的男性,可能会偶尔出现阴茎勃起困难,但通过调整生活方式可能有所改善;而长期吸烟、酗酒的男性,勃起困难可能更为持续和严重。因为吸烟会影响血管内皮功能,导致阴茎海绵体血管收缩,影响勃起;酗酒会抑制中枢神经系统,干扰性激素的分泌和正常的神经传导,从而影响勃起功能。 病史相关:有心血管疾病病史的患者,由于心血管病变可能导致阴茎海绵体血管狭窄、血流减少,更容易出现阴茎勃起困难。比如患有高血压的患者,若血压控制不佳,长期的高血压状态会损伤血管内皮,影响阴茎的血液供应,进而引发阳痿相关症状。 勃起持续时间短 年龄方面:年轻患者出现勃起持续时间短,可能是由于心理因素等引起,比如首次性生活时过度紧张,导致阴茎勃起后很快就疲软;中老年患者则多与自身的生理衰退有关,随着年龄增加,阴茎海绵体的弹性减退,血管功能进一步下降,使得勃起后维持的时间缩短。 生活方式因素:长期处于高压力工作状态的男性,容易出现精神紧张、焦虑,这会影响神经递质的分泌,导致勃起持续时间短。而有频繁手淫习惯的男性,也可能因过度刺激,使得阴茎海绵体对性刺激的反应性降低,出现勃起后很快疲软的情况。 病史关联:有糖尿病病史的患者,长期高血糖会损伤神经和血管,导致阴茎海绵体的神经传导功能和血管舒张功能受损,从而出现勃起持续时间短的症状。糖尿病病程较长的患者,这种情况更为常见,研究表明,糖尿病患者中勃起功能障碍的发生率较高,且随着病程延长而增加。 性欲减退 年龄差异:青春期后的男性随着年龄增长,性欲会有一定变化趋势,中老年男性相对年轻男性性欲减退较为明显。但年轻男性若出现性欲减退,可能与心理创伤、某些疾病(如甲状腺功能减退等)有关。例如,甲状腺功能减退会导致体内甲状腺激素分泌不足,影响性激素的代谢和调节,从而引起性欲减退。 生活方式影响:长期缺乏运动、肥胖的男性,体内激素水平可能会发生改变,雄激素水平相对降低,进而出现性欲减退。另外,长期沉迷于网络游戏等缺乏正常社交和性刺激的生活方式,也可能导致性欲逐渐减退。 病史因素:有垂体疾病病史的患者,垂体是调节内分泌的重要器官,垂体病变可能影响促性腺激素等的分泌,从而导致性欲减退。比如垂体瘤患者,肿瘤可能会压迫垂体,影响激素的正常分泌,进而出现性欲下降等症状。

    2025-12-03 12:35:03
  • 男人突然硬不起来怎么回事,怎么调节

    男人突然硬不起来可能由心理因素和生理因素导致,心理因素有不同年龄段男性因年龄性别、生活方式致不良情绪干扰神经递质影响勃起,生理因素包括年龄增长致雄激素下降、患病及生活方式如吸烟酗酒损害血管神经影响血流,调节方法有心理调节即针对不同年龄段性别调整及通过运动缓解情绪,生理调节为针对年龄病史情况在医生评估下处理及戒烟限酒保证睡眠,若持续存在需及时就医全面检查评估并采取相应治疗措施。 一、可能的原因 1.心理因素 年龄与性别影响:不同年龄段男性心理状态不同,年轻男性可能因初次性经历紧张、压力大等导致硬不起来,而中年男性可能因工作生活压力、夫妻关系不和谐等心理因素引发。例如长期处于高压力工作环境的男性,工作中的焦虑情绪可能迁移到性生活中,影响勃起功能。 生活方式影响:长期精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪会干扰神经递质的分泌,影响阴茎勃起的神经调节。如长期熬夜、作息不规律的男性,身体处于疲劳状态,心理也容易产生负面情绪,增加硬不起来的风险。 2.生理因素 年龄与病史影响:随着年龄增长,男性体内雄激素水平逐渐下降,会影响勃起功能。同时,患有某些疾病也可能导致硬不起来,如糖尿病,糖尿病会引起血管和神经病变,影响阴茎的血液供应和神经传导,从而导致勃起功能障碍;高血压患者血管内皮功能受损,也会影响阴茎海绵体的血流,引发勃起问题。 生活方式影响:长期吸烟、酗酒会损害血管内皮细胞,影响阴茎海绵体的血液灌注。吸烟时烟草中的尼古丁等有害物质会使血管收缩,减少阴茎的血液供应;过量饮酒会抑制中枢神经系统,干扰勃起相关的神经反射。 二、调节方法 1.心理调节 年龄与性别相关措施:年轻男性可通过学习性知识,减轻初次性经历的紧张感;中年男性要注重调节夫妻关系,营造轻松和谐的性生活氛围。例如夫妻双方可以共同参加性健康讲座,增进对性的了解和沟通。 生活方式调整:保持良好的心态,通过适当的运动如慢跑、瑜伽等释放压力,缓解焦虑抑郁情绪。运动可以促进身体分泌内啡肽等愉悦因子,改善心理状态。每天进行30分钟左右的有氧运动,坚持一段时间后,有助于改善勃起功能相关的心理状态。 2.生理调节 年龄与病史相关措施:对于因年龄导致雄激素水平下降的男性,在医生评估下可考虑适当补充雄激素,但需谨慎,因为雄激素补充有一定的适应证和禁忌证。对于患有糖尿病、高血压等基础疾病的男性,要积极治疗原发病,控制血糖、血压在合理范围。例如糖尿病患者要严格遵循糖尿病饮食和治疗方案,按时监测血糖,将血糖控制在理想水平,有助于延缓勃起功能障碍的进展。 生活方式调整:戒烟限酒,建立健康的生活方式。戒烟后血管内皮功能会逐渐改善,饮酒要适量,避免酗酒。同时要保证充足的睡眠,良好的睡眠有助于身体各器官的修复和内分泌的调节,对勃起功能的恢复有积极作用,每天保证7-8小时的高质量睡眠。 如果男人突然硬不起来的情况持续存在,建议及时就医,进行全面的检查和评估,以明确具体原因,并采取相应的治疗措施。

    2025-12-03 12:34:45
  • 男人阴茎上长了小肉粒是怎么回事

    阴茎出现小肉粒者需保持局部清洁卫生避免搔抓刺激,若肉粒有变化或有高危性行为史应及时前往正规医院皮肤科或泌尿外科就诊通过详细检查明确诊断并遵建议处理,其中珍珠状阴茎丘疹多见于青春期后男性冠状沟环绕排列珍珠状半透明小丘疹无自觉长期不变可能与生理发育变异等有关;尖锐湿疣主要性接触传播初起淡红小丘疹渐增多增大呈多样形态可伴局部症状由HPV感染引起需规范诊治;阴茎皮脂腺异位症见阴茎粟粒大小扁平丘疹淡黄或白色无不适与皮脂腺生理性变异等有关通常无需治疗;阴茎硬结症可能与创伤遗传炎症等有关勃起有疼痛弯曲需专业评估制定处理方案;感染性因素中细菌感染有局部红肿疼痛分泌物等表现真菌感染有瘙痒红斑脱屑等需结合检查明确病原体处理。 一、珍珠状阴茎丘疹 1.人群特征:多见于青春期后男性,无明显的种族或地域差异偏好。 2.表现特点:阴茎冠状沟处环绕排列的珍珠状、半透明小丘疹,颜色多为白色、淡黄色或淡红色,丘疹大小均匀,直径约1-3毫米,无自觉症状,长期存在且无明显变化。 3.成因:可能与生理发育变异、局部刺激等因素有关,属于良性病变,一般无需特殊治疗。 二、尖锐湿疣 1.传播途径:主要通过性接触传播,也可通过间接接触污染的物品等感染。 2.表现特点:皮损初期为单个或多个散在的淡红色小丘疹,质地柔软,顶端尖锐,后可逐渐增多增大,形态可呈菜花状、乳头状、鸡冠状等,部分患者可能伴有局部瘙痒、异物感等,好发于阴茎龟头、冠状沟、尿道口等部位。 3.成因:由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起,高危型HPV持续感染可能导致病变进展,需及时就医进行规范诊治。 三、阴茎皮脂腺异位症 1.表现特点:阴茎部位出现无明显隆起的粟粒大小扁平丘疹,多呈淡黄色或白色,一般无不适症状,可发生于阴茎龟头、包皮等部位。 2.成因:可能与皮脂腺发育的生理性变异或局部刺激等有关,通常无需治疗,对健康一般无影响。 四、阴茎硬结症 1.相关因素:可能与创伤、遗传、炎症等因素有关。 2.表现特点:阴茎背侧可触及单个或多个硬结,阴茎勃起时可出现疼痛、弯曲畸形等,硬结大小、数目等存在个体差异。 3.处理原则:需根据硬结的具体情况,由专业医生评估后制定相应的处理方案。 五、感染性因素 1.细菌感染:如局部葡萄球菌等感染,可能出现阴茎部位丘疹,常伴有局部红肿、疼痛、分泌物等表现。 2.真菌感染:念珠菌等感染可导致阴茎出现丘疹样损害,可能伴有瘙痒、局部红斑、脱屑等,需结合相关检查明确病原体后处理。 对于阴茎出现小肉粒的男性,应注意保持局部清洁卫生,避免搔抓刺激。若肉粒有变化(如迅速增大、增多、伴有疼痛、瘙痒、异常分泌物等)或有高危性行为史,需及时前往正规医院皮肤科或泌尿外科就诊,通过详细检查(如醋酸白试验、病理检查等)明确诊断,并遵循专业医生的建议进行相应处理。尤其青少年需注意个人卫生及性健康相关知识,有基础疾病或特殊健康状况的人群更应谨慎对待,及时就医以排除严重病变可能。

    2025-12-03 12:34:03
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