金保方

东南大学附属中大医院

擅长:中西医结合诊治男女不孕不育症、性功能障碍和前列腺疾病;运用中医药提高辅助生殖技术成功率临床经验丰富;对生殖与微循环、精囊与性功能、腰椎间盘突出与男科疾病相关性有开拓性研究。

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个人简介
金保方,医学博士,博士后,东南大学附属中大医院中西医结合男科主任,中国中西医结合男科临床培训基地江苏站负责人,国家自然科学基金二审专家。 现任中华中医药学会男科分会副主委、中国中西医结合学会男科专委会副主委、中国医师协会中西医结合男科专家委员会副主委、中国中药协会男科药物研究专委会副会长、海峡两岸医学会不孕不育分会副会长、江苏省研究型医院学会男科专委会主任委员、江苏省社会办医疗机构协会男科专委会主任委员、江苏省医学会男科分会副主委、江苏省中医药学会男科分会副主委、南京中医药学会男科分会主任委员、《中华男科学杂志》副主编。 率领团队共获得国家自然科学基金资助15项,参与“973”子课题1项,主持或参与省市级课题10余项,发表论文200余篇,SCI收录17篇,出版论著30余部,任全国普通高等教育“十四五”规划教材《中医男科学》、《中西医结合男科学》副主编,获发明专利3项,科学技术奖7项。展开
个人擅长
中西医结合诊治男女不孕不育症、性功能障碍和前列腺疾病;运用中医药提高辅助生殖技术成功率临床经验丰富;对生殖与微循环、精囊与性功能、腰椎间盘突出与男科疾病相关性有开拓性研究。展开
  • 补锌能提高性功能吗

    锌对男性性功能至关重要,参与睾酮合成影响性功能,锌缺乏会致性欲减退、勃起功能障碍,动物实验和部分人群临床试验显示补锌可改善性功能,正常人群可通过饮食补锌,特殊人群如儿童、孕妇、已有基础疾病人群补锌需谨慎,应在医生指导下进行。 一、锌与性功能的关联机制 锌是人体必需的微量元素之一,在男性生殖系统中发挥着重要作用。从生理机制来看,锌参与了睾酮的合成过程。睾酮是维持男性性功能的重要激素,锌可以通过影响相关酶的活性来促进睾酮的合成。例如,有研究表明,体内锌缺乏时,会导致与睾酮合成相关的酶活性降低,进而影响睾酮的正常生成,可能会对性功能产生不利影响。 二、锌缺乏对性功能的可能影响 (一)对性欲的影响 当人体缺锌时,可能会出现性欲减退的情况。这是因为锌参与了神经系统中某些神经递质的合成和调节,而神经递质与性欲的维持密切相关。锌缺乏会干扰神经递质的正常代谢,从而影响性欲的激发。多项流行病学调查显示,锌缺乏人群中出现性欲低下的比例相对高于锌营养状况良好的人群。 (二)对勃起功能的影响 锌对于血管内皮细胞的功能有一定的维护作用。血管内皮细胞可以合成一氧化氮等物质,而一氧化氮是促进阴茎勃起的重要信号分子。锌缺乏可能会导致血管内皮细胞功能受损,影响一氧化氮的合成和释放,进而对勃起功能产生不良影响,增加勃起功能障碍的发生风险。一些临床研究发现,在勃起功能障碍患者中,部分存在锌缺乏的情况。 三、补锌对性功能改善的证据支持 (一)动物实验证据 通过对缺锌动物模型的研究发现,补充锌元素后,动物体内睾酮水平有所升高,性行为相关的表现也有所改善。例如,给缺锌的实验动物补充锌剂后,其交配行为等性功能相关指标得到了一定程度的恢复。 (二)部分人群临床试验证据 在对锌缺乏的男性进行补锌干预的临床试验中观察到,经过一定时间的锌补充后,患者的性欲有所提升,勃起功能也在一定程度上得到改善。但需要注意的是,并非所有性功能问题都是由锌缺乏引起的,对于不同个体,补锌的效果可能存在差异。 四、补锌的注意事项及特殊人群情况 (一)正常人群补锌 正常人群一般可以通过合理的饮食来保证锌的摄入,富含锌的食物有瘦肉、海鲜(如牡蛎等)、坚果等。一般情况下,通过均衡饮食即可满足身体对锌的需求,无需额外大量补充锌剂。如果通过饮食无法满足锌的需求,需要在医生指导下合理补充锌剂。 (二)特殊人群 1.儿童:儿童处于生长发育阶段,对锌的需求有其特点,但儿童补锌也需要谨慎。过量补锌可能会对儿童的生长发育产生不良影响,如干扰其他矿物质的吸收等。所以儿童补锌必须在医生评估锌营养状况后,在医生指导下进行,一般优先通过食物补充锌,如多吃富含锌的辅食等。 2.孕妇:孕妇对锌的需求会增加,适当补锌对胎儿的生长发育有益,但也需要注意适量。过量补锌可能会影响孕妇自身及胎儿的健康,孕妇补锌也应在医生的指导下进行,根据孕妇的锌营养状况来确定补锌方案。 3.已有基础疾病人群:患有某些疾病(如肾脏疾病等)的人群,补锌需要特别谨慎。因为这类人群的锌代谢可能存在异常,盲目补锌可能会加重病情或导致其他不良反应,所以这类人群补锌必须在医生的严格评估和指导下进行。

    2025-04-01 19:42:22
  • 性生活一般多长时间正常

    性生活时长无绝对统一标准多在数分钟左右受年龄、性别、生活方式、心理、健康状况等因素影响年轻人群要保持健康生活方式正确认识性健康中老年人群要关注身体定期体检适度性生活并保持良好心态患有基础疾病人群要积极控制基础疾病在医生指导下进行性生活。 性生活的时长并没有一个绝对统一的标准数值。一般来说,从插入开始到射精,多数人的性生活时长在2-15分钟左右。不过,这只是一个大致的范围,受到多种因素的影响。例如,年龄是一个重要因素,年轻男性性活动相对活跃,性生活时长可能相对较短;随着年龄增长,性生活时长可能会有所变化。性别方面,男性和女性在性反应和时长表现上也存在个体差异。生活方式也会产生影响,长期熬夜、缺乏运动、压力过大等不良生活方式可能会影响性生活时长;而规律的生活、适度的运动等健康的生活方式有助于维持相对正常的性生活时长。另外,个体的身体状况、心理状态等也都会对性生活时长产生作用。如果性生活时长过短(低于2分钟且持续存在问题)或过长(超过30分钟等异常情况),并且对双方的性体验造成了明显影响,可能需要考虑是否存在健康方面的问题,如男性的早泄、女性的性唤起障碍等情况,这时候建议及时就医评估。 影响性生活时长的因素 年龄因素:青少年时期性生理发育尚不完善,性生活时长可能较短;青壮年时期性能力相对旺盛,性生活时长有一定范围;中老年时期随着身体机能的衰退,性生活时长会有所变化,但这也存在很大个体差异,有的中老年人性生活时长依然较为稳定。 生活方式因素:长期吸烟、大量饮酒会影响血管功能和神经传导等,进而可能影响性生活时长;而坚持健康的生活方式,如合理饮食、适度有氧运动等,有助于维持正常的性功能和性生活时长。 心理因素:焦虑、紧张、抑郁等不良心理状态会干扰性反应,导致性生活时长异常。例如,在性生活时过度担心表现不好等心理压力,可能会使男性出现早泄情况,影响性生活时长;女性如果存在心理障碍,也可能影响性唤起和性生活时长。 健康状况因素:一些疾病会影响性生活时长,如男性的前列腺炎、糖尿病等,女性的盆腔炎、内分泌失调等。前列腺炎可能会引起疼痛、不适等症状,从而影响性生活的体验和时长;糖尿病会导致神经病变和血管病变,影响性器官的神经传导和血液供应,进而影响性生活时长。 特殊人群的情况 年轻人群:年轻人群处于性活跃期,要注意保持健康的生活方式,避免过度放纵等不良行为。同时,要正确认识性健康,避免因对性时长等过度关注而产生不必要的心理压力。如果出现性生活时长异常情况,应及时调整生活方式,必要时寻求专业医生的帮助。 中老年人群:中老年人群要关注自身身体状况,定期进行健康体检,及时发现和治疗可能影响性生活时长的疾病。在性生活时要注意适度,避免过度劳累,根据自身身体情况调整性生活频率和时长,保持良好的心态,家人也应给予理解和支持,帮助中老年人群维持良好的性健康状态。 患有基础疾病人群:对于患有糖尿病、心血管疾病等基础疾病的人群,要积极控制基础疾病,在医生的指导下进行性生活。因为基础疾病可能会影响血液循环和神经功能等,进而影响性生活时长,所以严格控制基础疾病是维持正常性生活时长的重要前提。

    2025-04-01 19:42:14
  • 阴痉白斑是什么原因

    阴茎白斑是发生在阴茎部位的少见白色斑块状病变,表现为边界清晰的白色或灰白色斑块,可伴有瘙痒、疼痛等症状。其成因包括慢性刺激(如包皮过长、不注意卫生、穿紧身不透气内裤等)、感染因素(如HPV、真菌、细菌感染)、自身免疫因素(免疫系统紊乱攻击自身组织)、遗传因素(存在家族聚集现象)、内分泌因素(内分泌失调影响皮肤代谢和功能)。特殊人群方面,青少年有包皮问题应注意卫生,出现异常及时就医;老年人免疫力低,治疗时要考虑合并慢性病及药物相互作用;有免疫系统疾病患者治疗需关注免疫系统调节,积极治疗原发病。 一、阴茎白斑的定义 阴茎白斑是指发生在阴茎部位的白色斑块状病变,是一种较为少见的皮肤疾病,通常表现为阴茎皮肤出现边界清晰的白色或灰白色斑块,表面可能光滑或粗糙,可伴有瘙痒、疼痛等不适症状。 二、阴茎白斑的原因 1.慢性刺激:长期的局部刺激是导致阴茎白斑的常见原因之一。如包皮过长或包茎,会使包皮垢长期堆积,持续刺激阴茎头及包皮内板,容易引发慢性炎症,进而可能导致阴茎白斑的出现。此外,不注意阴茎局部卫生,长期受到尿液、污垢等刺激,也会增加患病风险。从生活方式角度看,长期穿紧身、不透气的内裤,会使阴茎局部温度和湿度升高,利于细菌滋生,增加慢性刺激的可能性。 2.感染因素:某些病原体感染可能与阴茎白斑的发生有关。例如,人乳头瘤病毒(HPV)感染,部分研究发现HPV感染与阴茎黏膜白斑存在一定关联。此外,真菌、细菌等感染引起的阴茎炎,如果长期不愈,也可能诱发白斑病变。 3.自身免疫因素:自身免疫系统紊乱可能导致机体对自身组织产生攻击,从而引发阴茎白斑。当免疫系统错误地将阴茎皮肤的正常细胞识别为外来异物并进行攻击时,会破坏皮肤细胞的正常结构和功能,导致色素细胞受损,出现白斑。有自身免疫性疾病家族史的人群,患阴茎白斑的风险可能相对较高。 4.遗传因素:遗传在阴茎白斑的发病中也可能起到一定作用。虽然目前尚未明确具体的遗传基因,但有研究发现部分患者有家族聚集现象,提示遗传因素可能参与了疾病的发生发展。 5.内分泌因素:内分泌失调可能影响阴茎皮肤的正常代谢和功能。例如,雄激素水平的变化可能对阴茎皮肤的生长、修复和色素沉着产生影响。一些内分泌疾病,如甲状腺功能异常等,可能通过影响内分泌系统的平衡,间接导致阴茎白斑的出现。 三、特殊人群提示 1.青少年:青少年正处于生殖器官发育阶段,若存在包皮过长或包茎问题,家长应关注孩子阴茎局部卫生情况,督促其做好清洁工作。如果出现阴茎皮肤异常,如瘙痒、白斑等,应及时就医,避免因延误治疗影响生殖器官发育。 2.老年人:老年人身体机能下降,免疫力相对较低,更容易受到感染等因素的影响。对于有阴茎白斑的老年人,要注意加强营养,提高自身免疫力。同时,由于老年人可能合并多种慢性疾病,在治疗阴茎白斑时,需要综合考虑其他疾病的用药情况,避免药物相互作用。 3.有免疫系统疾病患者:这类患者本身免疫系统存在异常,患阴茎白斑的风险相对较高。在治疗过程中,需要特别关注免疫系统的调节,避免使用可能加重免疫系统紊乱的药物。同时,要积极治疗原有的免疫系统疾病,以提高治疗效果。

    2025-04-01 19:42:11
  • 男人服用伟哥有哪些危害

    伟哥即西地那非有心血管系统相关危害可致血压下降增心脑血管事件风险,有神经系统相关危害可致头痛头晕等,有消化系统相关危害可致消化不良等,有眼部相关潜在危害可致眼部疾病,老年人各器官功能减退服用风险高,有基础疾病人群因肝肾功能减退致药物蓄积增风险需向医生详告病情由医生判断是否适合服用及定方案。 伟哥即西地那非,它可能会引起心血管系统的不良反应。例如,可能导致血压下降,对于本身有心血管基础疾病的男性,如高血压患者,服用后可能进一步影响血压的稳定,增加心脑血管事件的风险。有研究表明,服用西地那非后,部分人群会出现短暂的血压降低情况,尤其是同时服用硝酸酯类药物的患者,两者合用会显著降低血压,可能引发头晕、心悸等不适,严重时甚至会危及生命。对于有冠心病、心律失常等病史的男性,服用伟哥可能会加重病情,因为西地那非会对血管平滑肌产生作用,影响心脏的血液供应和节律。 神经系统相关危害 部分男性服用伟哥后可能出现神经系统的症状,如头痛。这是比较常见的不良反应之一,其发生机制可能与药物对脑血管的扩张作用有关。还有少数人可能会出现头晕、失眠等情况。另外,个别人可能会出现视觉异常,如视物模糊、色觉改变等,这是因为西地那非可能影响了视网膜中的某些物质代谢或血管功能,虽然这种情况相对较少见,但也需要引起重视。对于本身有神经系统基础疾病的男性,如偏头痛患者,服用伟哥后头痛症状可能会加重,需要谨慎使用。 消化系统相关危害 服用伟哥后可能对消化系统产生影响,常见的有消化不良、胃部不适等症状。这是由于药物在体内代谢过程中可能会对胃肠道的功能产生一定的干扰。例如,可能会影响胃肠道的蠕动和消化液的分泌,导致进食后出现腹胀、恶心等不适。对于本身有消化系统疾病,如胃溃疡、胃炎等的男性,服用伟哥后可能会加重胃肠道的不适症状,需要在医生的评估下谨慎使用。 眼部相关潜在危害 长期或不恰当服用伟哥可能存在一定的眼部潜在危害。有研究发现,个别服用者可能出现非动脉炎性前部缺血性视神经病变等眼部疾病,虽然其发生概率较低,但一旦出现可能会对视力造成不可逆的损害。对于本身有眼部基础疾病的男性,如青光眼患者,服用伟哥可能会影响眼内压等,进而加重眼部病情,所以青光眼患者一般不建议服用伟哥。 特殊人群需特别注意的危害 老年人:老年人各器官功能有所减退,服用伟哥后发生不良反应的风险可能相对较高。例如,心血管系统对血压变化的调节能力下降,服用伟哥后血压波动可能更明显,同时神经系统对药物的代谢和耐受能力也降低,更容易出现头痛、头晕等不适症状。所以老年人在考虑服用伟哥时,需要更谨慎,最好在医生的严格评估下使用,并密切监测身体状况。 有基础疾病的人群:除了上述提到的心血管、消化、眼部等基础疾病外,如有肝肾疾病的男性,由于肝肾功能减退会影响药物的代谢和排泄,导致药物在体内蓄积,增加不良反应的发生风险。例如,肾功能不全的患者,伟哥的代谢时间可能会延长,药物浓度更容易过高,从而加重对身体各系统的影响。因此,有肝肾疾病等基础疾病的男性在服用伟哥前,必须向医生详细告知病情,由医生判断是否适合服用及确定合适的用药方案。

    2025-04-01 19:41:41
  • 吃什么东西补肾壮阳效果最好

    富含锌的食物如牡蛎等可补充锌元素助维持生殖功能补肾壮阳,富含硒的食物像巴西坚果能抗氧化护生殖系统间接补肾,富含蛋白质的食物如鸡肉牛肉等助合成激素维持生殖系统功能,富含维生素E的食物像植物油可改善血液循环助生殖器官正常功能补肾,黑色食物如黑豆黑芝麻中医认为与肾相关有一定补肾作用不同人群可适当食用。 一、富含锌的食物 锌对于男性生殖系统健康很重要,参与精子的生成等过程。海鲜类如牡蛎,每100克牡蛎中锌含量较高,牡蛎是含锌较为丰富的食物之一,研究表明锌缺乏可能影响性功能,而通过摄入富含锌的食物可以补充锌元素,有助于维持正常的生殖功能,对补肾壮阳有一定帮助。一般成年男性每天锌的适宜摄入量约为11-15毫克,从牡蛎等食物中可以获取部分锌。对于有备孕计划的男性等特殊人群,适当多摄入富含锌的食物可能更有益,但要注意适量,避免过量摄入带来其他健康问题。 二、富含硒的食物 硒也是人体重要的微量元素,与男性生殖系统关系密切。坚果类如巴西坚果,每100克巴西坚果中硒含量相对较高。硒具有抗氧化作用,能够保护生殖系统免受氧化损伤,对维持精子的活力等有一定作用,从而间接对补肾壮阳有积极意义。正常成年人每天硒的适宜摄入量约为60-70微克,通过食用巴西坚果等食物可以补充硒元素。对于本身有生殖系统相关健康问题的人群,在饮食补充硒的同时,最好咨询医生的建议,看是否需要进行额外的干预。 三、富含蛋白质的食物 蛋白质是身体重要的组成部分,是细胞修复和生长的基础物质。肉类如鸡肉、牛肉等都是优质蛋白质的良好来源。充足的蛋白质摄入有助于身体合成各种激素等物质,对于维持正常的生理功能包括生殖系统的正常功能有重要意义。例如,身体需要蛋白质来合成雄激素等,而雄激素对于男性的性特征和生殖功能等有重要作用。一般来说,成年人每天每公斤体重约需要1-1.2克蛋白质,根据不同的身体状况和活动量等会有所差异。对于运动员等特殊人群,可能需要适当增加蛋白质的摄入量,但也要注意均衡饮食。 四、富含维生素E的食物 维生素E具有抗氧化作用,能够保护细胞免受自由基的损伤。植物油如橄榄油、玉米油等富含维生素E。维生素E可以改善血液循环,对于男性生殖系统的血液供应等有一定好处,有助于维持生殖器官的正常功能,对补肾壮阳有一定帮助。成年人每天维生素E的适宜摄入量约为14毫克α-生育酚当量。对于患有心脑血管疾病等特殊人群,在摄入富含维生素E食物的同时,要注意与其他药物等的相互作用等情况,最好在医生指导下进行饮食调整。 五、黑色食物 中医理论中认为黑色食物与肾相关,如黑豆、黑芝麻等。黑豆富含蛋白质、维生素、矿物质等多种营养成分,具有一定的补肾作用,黑芝麻含有丰富的不饱和脂肪酸、维生素等,也被认为对肾脏有一定益处。现代研究也发现黑豆中的某些成分可能有助于调节身体的内分泌等功能,对生殖系统等有一定的维护作用。对于不同人群,如老年人等,适当食用黑豆、黑芝麻等黑色食物可以作为日常饮食补肾的一部分,但要注意根据个人的消化功能等情况适量食用,老年人消化功能相对较弱,食用时可以适当加工,如打成豆浆等,便于消化吸收。

    2025-04-01 19:41:24
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