金保方

东南大学附属中大医院

擅长:中西医结合诊治男女不孕不育症、性功能障碍和前列腺疾病;运用中医药提高辅助生殖技术成功率临床经验丰富;对生殖与微循环、精囊与性功能、腰椎间盘突出与男科疾病相关性有开拓性研究。

向 Ta 提问
个人简介
金保方,医学博士,博士后,东南大学附属中大医院中西医结合男科主任,中国中西医结合男科临床培训基地江苏站负责人,国家自然科学基金二审专家。 现任中华中医药学会男科分会副主委、中国中西医结合学会男科专委会副主委、中国医师协会中西医结合男科专家委员会副主委、中国中药协会男科药物研究专委会副会长、海峡两岸医学会不孕不育分会副会长、江苏省研究型医院学会男科专委会主任委员、江苏省社会办医疗机构协会男科专委会主任委员、江苏省医学会男科分会副主委、江苏省中医药学会男科分会副主委、南京中医药学会男科分会主任委员、《中华男科学杂志》副主编。 率领团队共获得国家自然科学基金资助15项,参与“973”子课题1项,主持或参与省市级课题10余项,发表论文200余篇,SCI收录17篇,出版论著30余部,任全国普通高等教育“十四五”规划教材《中医男科学》、《中西医结合男科学》副主编,获发明专利3项,科学技术奖7项。展开
个人擅长
中西医结合诊治男女不孕不育症、性功能障碍和前列腺疾病;运用中医药提高辅助生殖技术成功率临床经验丰富;对生殖与微循环、精囊与性功能、腰椎间盘突出与男科疾病相关性有开拓性研究。展开
  • 男生射出的白色透明液体是什么

    精液由精子和精浆构成,精子来自睾丸生精上皮并在附睾成熟储存,精浆由前列腺等附属腺体分泌,正常精液刚射出呈胶冻状15至30分钟液化,颜色灰白或略带黄色久未射精偏黄且有腥臭味,年龄青春期后有精液中老年渐衰退,生活方式中饮食营养不良等、作息熬夜劳累、烟酒损害会影响精液,病史中生殖系统及全身性疾病可改变精液,精液性状量等明显异常需及时就医检查处理。 一、精液的组成成分及来源 精液主要由精子和精浆两部分构成。精子由睾丸的生精上皮产生,在附睾内进一步成熟并储存。精浆则是由前列腺、精囊腺、尿道球腺等附属腺体分泌的混合液体。其中前列腺分泌的精浆成分包含柠檬酸、酸性磷酸酶等;精囊腺分泌的精浆含有果糖、前列腺素等;尿道球腺分泌的黏液起润滑尿道等作用。这些成分共同组成了精液,为精子提供生存、活动的环境以及营养等支持。 二、精液的正常性状特点 正常精液刚射出时多呈胶冻状,这是因为其中含有凝固酶等成分,随后一般在15-30分钟内会逐渐液化,变为稀薄的液体状态。正常精液的颜色通常是灰白色或略带黄色,若长时间没有射精,颜色可能会偏黄一些,这属于正常生理现象。气味方面,正常精液具有一种特殊的腥臭味。 三、不同因素对精液的影响 (一)年龄因素 男性在青春期前,生殖系统尚未完全发育成熟,一般不会有精液射出。进入青春期后,随着性激素水平的升高,生殖系统逐渐发育成熟,开始有精子生成并形成精液。随着年龄增长,男性到了中老年阶段,生殖系统功能会逐渐衰退,可能会出现精液量减少、精子活力下降等情况。 (二)生活方式因素 1.饮食:长期营养不良,缺乏维生素、微量元素等,可能影响精子的生成和精浆的正常分泌,进而影响精液质量。例如,缺乏锌元素可能导致精子数量减少、活力降低。 2.作息:长期熬夜、过度劳累会打乱身体的生物钟,影响内分泌系统的正常功能,从而影响生殖系统的正常运作,可能使精液的性状、成分等发生改变。 3.烟酒:吸烟酗酒会对生殖系统产生不良影响,烟草中的尼古丁等有害物质以及酒精会损害精子的生成和发育,降低精子活力,还可能影响精浆的分泌,导致精液质量下降。 (三)病史因素 1.生殖系统疾病:如附睾炎、前列腺炎、精囊炎等疾病,会影响附属腺体的正常分泌功能,导致精浆成分异常,同时也可能影响精子的生成、成熟或运输,从而改变精液的性状、成分等。例如,前列腺炎可能导致精液中白细胞增多等异常情况。 2.全身性疾病:像糖尿病、甲状腺功能异常等全身性疾病,会通过影响内分泌等途径间接影响生殖系统,进而对精液产生影响。比如糖尿病患者可能会出现精液质量下降的情况。 若发现精液性状、量等出现明显异常,如精液颜色异常加深、呈血精状,液化时间过长或过短,精液量过多或过少等情况,应及时就医进行相关检查,以明确是否存在生殖系统疾病或其他健康问题,并采取相应的处理措施。

    2025-12-03 12:26:34
  • 前列腺炎发病原因

    前列腺炎的发病与多种因素相关,包括病原体感染(如细菌、支原体、衣原体感染)、排尿功能障碍(尿液反流、膀胱出口梗阻)、精神心理因素(长期焦虑抑郁影响免疫致炎)、免疫反应异常(自身免疫攻击前列腺)、神经内分泌因素(激素水平变化影响前列腺功能致炎,老年男性及激素紊乱者易发病) 一、病原体感染 1.细菌感染:多种细菌可引发前列腺炎,其中以大肠埃希菌最为常见。例如,革兰阴性需氧菌如肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌等,以及革兰阳性菌如金黄色葡萄球菌等,可通过尿道逆行感染前列腺。细菌进入前列腺后,会在局部大量繁殖,引发炎症反应。在年龄方面,各年龄段男性都可能发生细菌感染相关的前列腺炎,但青壮年相对更易受影响。性生活不规律、尿道有侵入性操作(如导尿等)的人群,细菌感染风险增加。 2.支原体、衣原体感染:支原体和衣原体也是导致前列腺炎的常见病原体。它们可通过性接触传播,感染后会引起前列腺的慢性炎症。在性别上,主要影响男性,性生活活跃且不注意卫生的男性感染风险较高。 二、排尿功能障碍 1.尿液反流:当尿道括约肌功能失调时,会导致尿液反流进入前列腺腺管。尿液中的一些物质会刺激前列腺组织,引发炎症反应。例如,某些男性存在尿道括约肌痉挛等情况,容易出现尿液反流现象。这种情况在有尿道解剖结构异常的男性中更易发生,年龄上无特定偏向,但解剖结构异常可能在不同年龄段出现。 2.膀胱出口梗阻:如前列腺增生等疾病可引起膀胱出口梗阻,使膀胱内压力增高,尿液反流至前列腺的概率增加,进而诱发前列腺炎。老年男性随着年龄增长,前列腺增生的发生率逐渐升高,因此这类人群前列腺炎的发病风险相对较高。 三、精神心理因素 1.长期焦虑抑郁:长期处于焦虑、抑郁等不良情绪状态下的男性,机体的免疫功能会受到影响。研究表明,精神心理因素可通过神经内分泌系统影响免疫系统,使前列腺局部的免疫监视功能下降,更容易受到病原体侵袭或发生炎症反应。在性别上主要影响男性,生活压力大、长期处于紧张工作环境的男性更易出现此类精神心理状态,年龄上无严格限制,但中青年人群面临工作生活双重压力时风险相对较高。 四、免疫反应异常 1.自身免疫因素:机体的自身免疫反应异常时,免疫系统可能会错误地攻击前列腺组织,引发炎症。例如,某些自身免疫性疾病患者,其体内的自身抗体可能会对前列腺相关成分进行攻击,导致前列腺炎的发生。在年龄和性别上无特定偏向,但自身免疫性疾病患者整体属于前列腺炎发病的高危人群。 五、神经内分泌因素 1.激素水平变化:雄激素、雌激素等激素水平的变化可影响前列腺的生理功能。例如,雄激素水平降低时,前列腺的防御功能可能会减弱,容易发生炎症。老年男性随着雄激素水平逐渐下降,前列腺炎的发病风险有所增加。此外,一些内分泌疾病导致激素水平紊乱的患者,也更容易出现前列腺炎相关问题。

    2025-12-03 12:26:09
  • 早射是什么原因而起的

    早射受多种因素影响,心理因素包括焦虑紧张、抑郁情绪;生物学因素有激素水平异常、神经传导异常、疾病影响;生活方式因素涉及不良习惯、缺乏运动;还有年龄因素和性经验不足也与之相关。 一、心理因素 1.焦虑与紧张:长期处于焦虑、紧张的情绪状态下,例如工作压力大、对性生活存在过度担忧等情况,可能会影响神经传导,导致过早射精。研究表明,心理压力过大的人群发生早射的概率相对较高。比如一些面临重大生活事件的人,在性生活时更容易出现早射问题。 2.抑郁情绪:患有抑郁症等心理疾病的患者,其体内的神经递质平衡可能被打破,这会影响到性兴奋的调节,从而增加早射的发生风险。抑郁症患者往往伴随着情绪低落、兴趣减退等症状,这些也可能间接影响到性功能,导致早射情况出现。 二、生物学因素 1.激素水平异常:睾酮等男性激素水平的变化可能与早射有关。如果体内睾酮水平过低,可能会影响性欲和射精控制能力。例如一些内分泌疾病患者,如性腺功能减退症患者,常常会出现激素水平异常,进而引发早射现象。 2.神经传导异常:阴茎感觉神经的敏感性过高,或者脊髓中枢神经对射精的控制功能出现障碍,都可能导致早射。比如阴茎背神经的传导速度过快等情况,会使阴茎对性刺激过于敏感,容易过早触发射精反射。 3.疾病因素:一些泌尿系统疾病,如前列腺炎、尿道炎等,会长期刺激生殖器官,导致生殖器官处于敏感状态,容易引发早射。例如慢性前列腺炎患者,由于炎症的持续刺激,会影响射精功能,出现早射症状。另外,糖尿病等全身性疾病也可能影响神经和血管功能,间接导致早射的发生。糖尿病患者长期高血糖状态会损伤神经,包括控制射精的神经,从而增加早射的发生几率。 三、生活方式因素 1.不良生活习惯:长期大量吸烟、酗酒会对身体的多个系统产生不良影响,包括生殖系统。吸烟会影响血管内皮功能,导致阴茎海绵体血管收缩功能异常,而酗酒会损害肝脏等器官,影响激素代谢等,这些都可能引发早射。例如,长期每天吸烟超过20支且饮酒量较大的人群,早射的发生率明显高于生活习惯良好的人群。 2.缺乏运动:运动量过少会导致身体机能下降,新陈代谢减缓,可能影响到激素水平和神经调节功能,进而增加早射的发生风险。缺乏运动的人往往身体处于相对虚弱的状态,性能力也可能受到一定影响,更容易出现早射情况。 四、其他因素 1.年龄因素:随着年龄的增长,男性的性功能会发生一定变化,一般来说,中老年男性发生早射的概率相对高于年轻男性。这是因为随着年龄增加,身体的各项机能逐渐衰退,包括神经传导、激素水平等方面都会发生改变,从而影响射精控制能力。 2.性经验不足:对于一些年轻男性,尤其是初次性生活或者性经验较少的人,由于对性刺激的适应能力较差,容易出现早射情况。这是一种较为常见的现象,随着性经验的积累,这种情况可能会逐渐改善。

    2025-12-03 12:25:38
  • 吃什么可以增强性功能

    富含锌的食物如海鲜类牡蛎、瘦肉、猪肝、鸡蛋等对维持性功能关键,富含维生素的食物中维生素E的坚果和维生素C的柑橘类水果有益性功能,富含精氨酸的海参、墨鱼、章鱼、山药、银杏等有助于调节性功能,富含优质蛋白质的肉类、豆类及其制品对维持性功能重要,不同人群可据此调整饮食并根据自身情况调整。 一、富含锌的食物 锌对于性功能有着重要作用,它参与了精子的生成等过程。海鲜类食物如牡蛎,是含锌量很高的食物,每100克牡蛎中锌含量约为71.2毫克,经常食用牡蛎有助于维持正常的性功能。另外,瘦肉、猪肝、鸡蛋等食物也含有一定量的锌,瘦肉中每100克含锌约2.3毫克左右,适当摄入这类食物可以补充锌元素,对性功能的维持有帮助。对于不同年龄和性别的人群,正常饮食中保证锌的摄入都很关键,比如男性随着年龄增长,对锌的需求相对稳定,而女性在经期等特殊时期也需要适量锌来维持身体正常生理功能,从而间接影响性功能。 二、富含维生素的食物 维生素E和维生素C等对性功能有一定益处。维生素E能促进性激素分泌,增加精子的活力。坚果类食物如杏仁、核桃等富含维生素E,每100克杏仁中维生素E含量约为24.05毫克。维生素C具有抗氧化作用,能减少自由基对生殖系统的损害,柑橘类水果如橙子、柠檬等富含维生素C,每100克橙子中维生素C含量约为33毫克。不同生活方式的人群,比如长期久坐的人,更需要通过摄入富含维生素的食物来维持身体的正常机能,进而对性功能产生积极影响;对于有基础疾病的人群,在保证维生素摄入的同时,要根据自身疾病情况调整饮食,例如糖尿病患者要注意控制柑橘类水果的摄入量,避免血糖波动过大。 三、富含精氨酸的食物 精氨酸是精子形成的必要成分,有助于调节性功能。海参是富含精氨酸的食物,每100克海参中精氨酸含量约为1.22克。另外,墨鱼、章鱼等海产品以及山药、银杏等食物也含有精氨酸。对于不同年龄阶段,青少年时期保证精氨酸的摄入有助于身体的正常发育,而中老年人群摄入富含精氨酸的食物可以维持生殖系统的正常功能。不同性别的人群,在精氨酸的需求上没有本质差异,但具体的饮食摄入可根据个人口味和身体状况进行调整,比如女性可以选择山药等相对温和的食物来补充精氨酸。 四、富含优质蛋白质的食物 蛋白质是身体细胞的重要组成部分,对于性功能的维持也很重要。肉类中的牛肉、鸡肉等都是优质蛋白质的良好来源,牛肉每100克含蛋白质约20克左右,鸡肉每100克含蛋白质约20.2克。豆类及其制品如黄豆、黑豆等也是优质蛋白质的来源,每100克黄豆中蛋白质含量约为36.3克。不同生活方式的人群,如运动员等高强度运动人群需要更多优质蛋白质来维持身体机能以保障性功能;对于患有肾脏疾病等特殊病史的人群,需要根据肾功能情况控制蛋白质的摄入量,避免加重肾脏负担。

    2025-12-03 12:24:37
  • 射的时候痛是怎么回事

    射精痛可能由泌尿系统感染、前列腺炎、精囊炎、结石相关、性生活相关因素等引起,泌尿系统感染中细菌等病原体侵袭泌尿系统等致炎可致,前列腺炎分急慢性,慢性与久坐等有关,精囊炎多由细菌感染及不良生活方式诱发,结石相关因尿液成分沉积成石致,性生活过于剧烈或心理因素也可致,出现射精痛应及时就医检查,特殊人群更需谨慎排查潜在严重病因。 一、泌尿系统感染 1.病因与机制:细菌等病原体侵袭泌尿系统,如大肠杆菌等常见致病菌感染尿道、膀胱等部位,炎症刺激会导致射精时疼痛。女性由于尿道短等生理特点相对男性更易发生,性生活不卫生、局部卫生不佳等生活方式因素易诱发。有泌尿系统基础疾病史的人群发病风险更高。 2.表现与影响:除射精痛外,常伴有尿频、尿急、尿痛等症状,严重时可能影响正常性生活和生育功能,对生活质量产生明显负面影响。 二、前列腺炎 1.病因与类型:分为急性和慢性前列腺炎。慢性前列腺炎可能与久坐、长期憋尿、不良性生活习惯等有关,细菌感染或非感染性因素导致前列腺炎症反应,射精时前列腺收缩等动作引发疼痛。男性中发病率较高,长期久坐的办公族等生活方式人群易受累。 2.表现与关联:除射精痛外,还可有尿频、尿急、会阴部坠胀不适等表现,对生殖系统功能及心理健康等多方面产生影响,若不及时处理可能迁延不愈。 三、精囊炎 1.病因与诱因:多由细菌感染引起,如金黄色葡萄球菌等,过度性生活、酗酒、频繁手淫等生活方式可诱发,精囊部位炎症导致射精时精囊收缩等出现疼痛。男性青壮年时期高发。 2.表现与相关情况:射精时排出血精、伴射精痛等,会影响生育能力,对夫妻关系等也可能产生不良影响。 四、结石相关 1.尿道结石或输精管结石: 病因与形成:尿液中某些成分沉积形成结石,如草酸钙结石等,结石在尿道或输精管内移动时,会刺激周围组织,导致射精时疼痛。长期饮水少、饮食中高钙高草酸等成分摄入过多等生活方式易促使结石形成。 表现与应对:可伴有排尿困难等表现,对泌尿系统通畅性及射精功能等造成影响,需要及时排查结石情况进行相应处理。 五、性生活相关因素 1.性生活过于剧烈: 原因与影响:性生活中动作过于粗暴、频率过高,会导致生殖器官过度摩擦、损伤,从而引起射精时疼痛。不同年龄、性别人群均可因性生活方式不当出现此情况,适当调整性生活方式可缓解。 2.心理因素: 影响与表现:长期焦虑、紧张等不良心理状态可能影响神经系统对射精相关器官的调控,导致射精时出现疼痛,尤其在有心理压力相关生活事件影响下更易发生,对男性生殖系统功能及心理健康相互影响。 当出现射精痛情况时,应及时就医,进行相关检查如尿常规、前列腺液检查、超声检查等明确病因,以便采取针对性措施。特殊人群如老年人、儿童等若出现此情况更需谨慎对待,及时就医排查潜在严重病因。

    2025-12-03 12:24:00
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