金保方

东南大学附属中大医院

擅长:中西医结合诊治男女不孕不育症、性功能障碍和前列腺疾病;运用中医药提高辅助生殖技术成功率临床经验丰富;对生殖与微循环、精囊与性功能、腰椎间盘突出与男科疾病相关性有开拓性研究。

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个人简介
金保方,医学博士,博士后,东南大学附属中大医院中西医结合男科主任,中国中西医结合男科临床培训基地江苏站负责人,国家自然科学基金二审专家。 现任中华中医药学会男科分会副主委、中国中西医结合学会男科专委会副主委、中国医师协会中西医结合男科专家委员会副主委、中国中药协会男科药物研究专委会副会长、海峡两岸医学会不孕不育分会副会长、江苏省研究型医院学会男科专委会主任委员、江苏省社会办医疗机构协会男科专委会主任委员、江苏省医学会男科分会副主委、江苏省中医药学会男科分会副主委、南京中医药学会男科分会主任委员、《中华男科学杂志》副主编。 率领团队共获得国家自然科学基金资助15项,参与“973”子课题1项,主持或参与省市级课题10余项,发表论文200余篇,SCI收录17篇,出版论著30余部,任全国普通高等教育“十四五”规划教材《中医男科学》、《中西医结合男科学》副主编,获发明专利3项,科学技术奖7项。展开
个人擅长
中西医结合诊治男女不孕不育症、性功能障碍和前列腺疾病;运用中医药提高辅助生殖技术成功率临床经验丰富;对生殖与微循环、精囊与性功能、腰椎间盘突出与男科疾病相关性有开拓性研究。展开
  • 男人最多一天射几回

    男性一天射精次数无严格统一上限与年龄、身体健康状况、激素水平等相关,青壮年时期部分男性偶有一天1-2次射精属高频,30岁后多数一天射精1次较常见且频繁射精可致身体疲劳等,健康状况良好者频繁射精增前列腺等疾病风险,有基础疾病者频繁射精加重病情,青壮年应合理把控频率,中老年应减少频率且不适及时就医。 一、生理层面的个体差异与基本情况 男性一天的射精次数并无严格统一上限,这与年龄、身体健康状况、激素水平等密切相关。青壮年时期身体机能相对旺盛,部分男性可能在身体状态良好且无过度消耗的情况下,偶尔出现一天1-2次射精,但这已属于较高频率范畴。随着年龄增长,男性身体机能逐渐衰退,射精频率通常会自然降低,一般30岁后,多数男性一天内射精1次较为常见,且频繁射精可能引发身体疲劳、生殖系统短暂性负担加重等情况。 二、健康因素对射精频率的影响 1.健康状况良好者:若男性身体健康、无基础疾病,且性生活后身体恢复迅速,短时间内再次射精可能在体能允许范围内,但频繁到一天多次射精仍会对生殖系统造成潜在压力,如可能导致前列腺反复充血,增加前列腺炎等疾病的发生风险。 2.存在基础疾病者:患有泌尿系统疾病(如前列腺炎、精囊炎等)或其他慢性疾病的男性,频繁射精会加重病情,影响身体恢复。例如前列腺炎患者,频繁射精会使前列腺持续处于充血状态,不利于炎症消退,甚至可能导致病情反复或加重。 三、特殊人群的注意事项 1.青壮年男性:虽体能相对较好,但也不应过度追求高频率射精,应根据自身身体感受合理把控,避免因过度消耗引发后续身体不适,建议保持适度的性生活频率以维持身体良好状态。 2.中老年男性:随着年龄增长,身体机能下降,应减少射精频率,避免因频繁射精导致身体过度疲劳,影响日常生活质量,若出现身体不适症状,需及时就医检查。

    2025-12-16 11:40:17
  • 阳痿可以治愈么

    阳痿(勃起功能障碍,ED)可以通过科学干预改善或治愈,多数患者经综合治疗可显著提升勃起功能,恢复正常性生活质量。治愈可能性与病因、严重程度及个体差异密切相关。 一、病因分类影响治愈潜力: 心理性ED占比约30%-50%,与焦虑、抑郁、压力等情绪因素相关,通过心理疏导(如认知行为疗法)、性治疗及生活方式调整(规律运动、睡眠管理),约70%-80%患者可改善;器质性ED多由血管(高血压、糖尿病)、神经(手术/外伤)或内分泌疾病(性腺功能减退)引起,需控制基础病(如控糖、降压),部分患者在原发病稳定后勃起功能逐步恢复;混合性ED结合心理与器质性因素,需同步干预心理问题与原发病,多数可逐步改善。 二、主要治疗手段及适用场景: 非药物干预为首选,包括改善生活方式(戒烟限酒、健康饮食、减重)、心理疏导(性治疗师指导)、真空负压装置(药物无效者适用);药物治疗以PDE5抑制剂(西地那非、他达拉非等)为主,需在医生指导下使用;重度或药物无效者可考虑阴茎假体植入术。 三、特殊人群注意事项: 老年患者需优先控制血压、血糖,避免硝酸酯类药物与PDE5抑制剂合用;合并糖尿病者严格控糖可减少神经血管损伤,定期监测血糖;年轻患者心理性因素占比高,避免因“偶尔失败”焦虑,伴侣沟通与支持可缩短恢复周期。 四、影响治愈效果的关键因素: 病程短(<1年)、年龄<50岁者干预效果更佳;长期ED(>5年)或老年患者需更长周期;基础病未控制者(如未控糖尿病)改善难度增加;坚持治疗方案(生活方式+药物/心理干预)是关键。 五、长期管理与预防: 定期体检监测血糖、血脂及心血管功能,早期发现ED风险信号;保持规律作息、控制体重、减少久坐,降低血管疾病风险;避免长期焦虑,通过冥想、社交活动维持心理平衡,可预防ED复发。

    2025-12-16 11:39:40
  • 关于男性性生活延时的药物选择

    外用局部麻醉剂可通过降低阴茎敏感度延时如利多卡因凝胶能延长性交潜伏期但需注意可能的不适反应及皮肤敏感破损慎用,部分5型磷酸二酯酶抑制剂类如西地那非有辅助延时作用但需医生评估且心血管疾病者慎用,有基础疾病者选药需考虑对基础病影响,低龄男应避免使用此类药物,过敏者禁用且不适及时就医。 一、外用局部麻醉剂类 外用局部麻醉剂是通过降低阴茎敏感度来达到延时效果的药物。例如利多卡因凝胶,其作用机制是通过局部涂抹后,阻断神经冲动的传导,减少阴茎头部的感觉传入,从而延长性交时间。多项临床研究显示,使用含有适量利多卡因的局部麻醉剂制剂,可显著延长性交潜伏期,且安全性在多数研究中得到验证,但需注意可能引起局部麻木感过强等不适反应,对于皮肤敏感或有破损的男性应谨慎使用。 二、5型磷酸二酯酶抑制剂类 部分5型磷酸二酯酶抑制剂(PDE5i)也具有一定辅助延时作用。以西地那非为例,其主要用于治疗勃起功能障碍,但其作用机制涉及改善阴茎海绵体血流等,同时也有研究发现其可能通过影响神经递质等途径间接起到延时效果。这类药物需在医生评估下使用,对于有心血管基础疾病的男性,使用前需严格评估心血管状况,因为该类药物可能与某些心血管药物存在相互作用,且有心血管疾病风险的人群使用需格外谨慎。 三、特殊人群注意事项 对于有基础疾病的男性,如患有高血压、糖尿病等,在选择延时药物时需综合考虑药物对基础疾病的影响。例如,使用某些可能影响血压的延时药物时,需密切监测血压变化;糖尿病患者使用相关药物也需关注血糖波动情况。此外,低龄男性(通常指18岁以下)应避免使用此类延时药物,因为其生殖系统尚未完全发育成熟,药物可能对其产生未知的不良影响。同时,对药物成分过敏者绝对禁用相应延时药物,使用过程中若出现不适反应应及时就医。

    2025-12-16 11:39:06
  • 男士如何进行结扎手术

    术前男士需与医生充分沟通明晰结扎手术目的流程风险并签知情同意书,完善血常规、凝血功能、传染病筛查等检查,保持阴囊清洁卫生,手术采用局部麻醉在门诊进行,术后适当休息1-2天,保持伤口清洁干燥定期换药观察,7天左右拆线,凝血功能障碍人群不适合手术需告知病史选其他避孕方式,阴囊感染人群先治感染再考量手术以防感染扩散。 一、术前准备 男士需与医生充分沟通以明晰结扎手术的目的、流程及风险并签署知情同意书。术前需完善相关检查,包括血常规以了解血液细胞情况、凝血功能检测以评估出血风险、传染病筛查(如乙肝、梅毒艾滋病等)以保障手术安全。同时要保持阴囊部位清洁卫生,避免局部感染影响手术开展或术后恢复。 二、手术过程 通常采用局部麻醉方式,医生会选择阴囊部位合适切口,切开皮肤后精准找到输精管,并通过结扎手段阻断精子排出通道完成手术。整个手术一般在门诊即可进行操作,耗时通常在10-30分钟左右,具体时长因个体输精管解剖情况及手术操作难易程度有所差异。 三.术后注意事项 休息与活动:术后需适当休息1-2天,避免长时间站立或剧烈运动,防止阴囊部位肿胀加重及影响伤口愈合,一般建议术后一个月内避免重体力劳动等增加腹压或干扰阴囊恢复的活动。 伤口护理:保持伤口清洁干燥,按医生要求定期更换敷料,密切观察伤口有无渗血、渗液或红肿等异常情况,通常术后7天左右可拆除缝线。 四、特殊人群提示 凝血功能障碍人群:若男士患有血友病等凝血功能障碍性疾病,因手术可能增加出血风险,不适合行结扎手术,需向医生如实告知病史,由医生评估其他适宜避孕方式。 阴囊感染人群:对于存在阴囊部位感染性疾病(如附睾炎、阴囊皮肤感染等)者,需先积极治疗感染性疾病至病情稳定,再考量是否进行结扎手术,以防手术致感染扩散等不良后果。

    2025-12-16 11:38:39
  • 时间短射的快主要是什么原因

    时间短射得快受多因素影响心理因素有年龄与性别影响及生活方式关联生理因素包含年龄方面变化和疾病因素如泌尿系统疾病、糖尿病、阴茎包皮过长或包茎等其他因素涉及药物影响和环境因素。 一、心理因素 年龄与性别影响:年轻男性可能因初次性经验紧张、对性表现过度担忧等心理因素导致时间短射得快。例如,青春期男性对性知识了解有限,在性接触时易出现紧张焦虑情绪,从而影响射精控制。女性在性伴侣的心理状态上也可能产生影响,若伴侣过度在意自身表现,会进一步加重其心理负担,导致射精潜伏期缩短。 生活方式关联:长期精神压力大,如工作中面临高强度竞争、经济压力等,会通过神经内分泌系统影响生殖系统功能,干扰射精反射的正常调控。比如长期加班、生活节奏紊乱的人群,更容易出现射精过快的情况。 二、生理因素 年龄方面:随着年龄增长,男性性功能会有一定变化,中老年男性体内激素水平发生改变,雄激素水平逐渐下降,会影响射精相关的神经传导和肌肉控制,导致射精潜伏期缩短。一般40岁以上男性相对更易出现时间短射得快的情况。 疾病因素:一些泌尿系统疾病,如前列腺炎,炎症刺激会使前列腺充血水肿,影响其正常功能,进而干扰射精过程,导致射精过快。糖尿病患者由于神经病变,会影响支配射精的神经功能,也可能出现射精时间异常缩短的现象。此外,阴茎包皮过长或包茎,会使阴茎头过于敏感,在性刺激下容易过早达到射精阈值,导致时间短射得快。 三、其他因素 药物影响:某些药物的使用可能会产生时间短射得快的副作用,如一些抗抑郁药物等。不同药物对不同个体的影响存在差异,具体情况需根据药物的作用机制和个体的代谢情况来判断。 环境因素:不舒适的性生活环境,如居住环境嘈杂、性生活时担心被打扰等,会分散注意力,影响性体验和射精控制,导致射精过快。

    2025-12-16 11:38:20
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