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擅长：中西医结合诊治男女不孕不育症、性功能障碍和前列腺疾病；运用中医药提高辅助生殖技术成功率临床经验丰富；对生殖与微循环、精囊与性功能、腰椎间盘突出与男科疾病相关性有开拓性研究。
向 Ta 提问
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吃什么药可以延时射精
早泄治疗有局部外用复方利多卡因乳膏通过阻滞神经冲动产生传导降阴茎头部敏感性延长射精潜伏期成年男性适用注意局部皮肤反应及过敏禁用儿童不建议用；口服舍曲林属选择性5-羟色胺再摄取抑制剂增突触间隙5-羟色胺浓度延长射精时间成年男性适用注意胃肠道不适等不良反应严重肝脏疾病者慎用儿童不推荐用；口服达泊西汀是唯一被批准治疗早泄的口服药快速增突触间隙5-羟色胺浓度延长射精潜伏期成年男性适用注意常见不良反应心血管疾病患者谨慎使用儿童绝对禁用；除药物治疗外心理行为治疗很重要调整生活方式伴侣理解配合也关键不同人群选治疗方式综合自身情况优先非药物干预必要时合理选药物并关注不良反应。 一、局部外用药物 （一）复方利多卡因乳膏 1.作用机制：通过阻滞神经冲动的产生和传导来发挥局部麻醉作用，从而降低阴茎头部的敏感性，延长射精潜伏期。有研究表明，外用复方利多卡因乳膏可显著提高早泄患者的阴道内射精潜伏期（IELT）。 2.适用人群及注意事项：成年男性适用，使用时需注意可能出现局部皮肤反应如轻度的烧灼感、瘙痒等，对酰胺类局部麻醉药或对此产品其他成分过敏者禁用。儿童不建议使用，因为儿童皮肤更娇嫩，发生不良反应的风险相对更高。 二、口服药物 （一）舍曲林 1.作用机制：属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，通过增加突触间隙5-羟色胺浓度，影响5-羟色胺能神经递质系统来延长射精时间。临床研究显示，舍曲林能有效延长早泄患者的IELT。 2.适用人群及注意事项：成年男性适用，需注意可能出现胃肠道不适如恶心、腹泻等，以及头痛、嗜睡等不良反应。有严重肝脏疾病者慎用，儿童不推荐使用，因为儿童使用舍曲林的安全性和有效性尚未完全明确，且可能对儿童的生长发育等产生潜在影响。 （二）达泊西汀 1.作用机制：是一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，是目前唯一被批准用于治疗早泄的口服药物。它可以快速增加突触间隙5-羟色胺浓度，迅速发挥作用来延长射精潜伏期。多项临床试验证实达泊西汀能显著延长早泄患者的IELT。 2.适用人群及注意事项：成年男性适用，常见不良反应有头痛、眩晕、恶心、腹泻等。有心血管疾病的患者需谨慎使用，儿童绝对禁用，因为儿童使用达泊西汀的安全性缺乏足够证据支持，且可能带来未知的健康风险。 三、其他 除了药物治疗外，心理行为治疗也很重要，如性感集中训练等。对于因生活方式因素导致射精过快的人群，调整生活方式，如避免过度劳累、保持规律作息等也有助于改善射精情况。同时，伴侣的理解和配合在治疗过程中也起着关键作用，不同年龄、健康状况的男性在选择治疗方式时需综合考虑自身情况，优先考虑非药物干预如心理行为治疗等，在必要时再合理选择药物治疗，并密切关注药物不良反应。
2025-12-03 12:18:43 -
射的快怎么改善
改善射精过快可通过规律作息维持内分泌平衡、适度运动增强体质来促进生殖系统功能，夫妻间加强性生活前情感交流营造轻松氛围且个人可通过深呼吸、冥想等自我调节放松，若由泌尿生殖系统疾病引起需及时就医排查原发病，年轻男性重生活方式与心理调节，中老年男性关注慢性疾病等因素，有基础病史人群要在控制基础病基础上综合考虑改善措施。 一、生活方式调整 1.规律作息：保持充足且规律的睡眠，每晚建议7-8小时睡眠时长，良好的睡眠有助于维持身体内分泌平衡，对改善射精控制能力有积极作用。例如，长期熬夜可能打乱内分泌节律，影响生殖系统功能，进而可能导致射精过快，而规律作息可使身体各机能恢复正常状态。2.适度运动：每周进行3-5次有氧运动，如快走（速度约4-6公里/小时）、慢跑（速度约6-8公里/小时）等，每次运动30分钟以上。适度运动能增强体质，改善心血管功能，促进全身血液循环，有利于生殖系统的正常功能维持，从而可能帮助改善射得快的情况。 二、心理因素调节 1.夫妻沟通协作：夫妻间应加强性生活前的情感交流，营造轻松、愉悦的氛围。例如，性生活时避免因紧张、焦虑等负面情绪影响，伴侣可通过温柔的肢体接触、言语鼓励等方式帮助对方放松，减轻心理压力。研究表明，心理压力过大是导致射精过快的常见因素之一，良好的夫妻互动能有效缓解相关心理问题。2.自我心理调节：个人可在性生活前通过深呼吸练习（如吸气4秒、屏息4秒、呼气6秒，重复多次）、冥想等方式让自己处于放松状态。比如每天进行5-10分钟冥想，集中注意力于当下，排除杂念，能帮助降低神经紧张度，进而改善射精控制能力。 三、疾病相关因素干预 1.泌尿生殖系统疾病排查：若射得快是由泌尿生殖系统疾病引起，如前列腺炎等，需及时就医。医生会根据具体病情进行相关检查，如前列腺液常规检查等，明确诊断后针对原发病进行治疗。例如，前列腺炎患者需遵循医生制定的治疗方案，可能涉及抗炎等治疗措施，通过控制原发病来改善射精过快状况。 四、特殊人群注意事项 1.不同年龄人群：年轻男性射得快多与生活习惯、心理因素关联较大，应着重从调整生活方式和心理调节入手；中老年男性则需更关注是否存在慢性疾病等因素，如高血压、糖尿病等可能影响生殖系统功能的疾病，若出现射得快情况，需在控制基础疾病的同时排查是否因疾病导致射精异常，并遵循医生针对其年龄和病史制定的个性化改善方案。2.有基础病史人群：如糖尿病患者出现射得快时，需在严格控制血糖的基础上综合考虑改善措施。由于糖尿病可能影响神经和血管功能，进而波及生殖系统，所以在改善射得快过程中，要兼顾糖尿病的病情管理，且需谨慎选择可能影响血糖或生殖系统的干预措施，遵循医生的综合诊疗建议。
2025-12-03 12:18:03 -
对精液过敏是怎么回事
对精液过敏是少见过敏反应，发病机制是女性体内产生针对精液特定抗原的抗体，抗原抗体结合激活免疫系统释放炎性介质致症状；临床表现有局部（外生殖器瘙痒、红肿、皮疹等）和全身（全身瘙痒、荨麻疹等，严重可休克）；诊断靠病史采集和过敏原检测；预防用安全套，急性发作先停性生活、清洗，重者就医；育龄女性要选合适避孕方式，有过敏病史者更需注意预防和及时处理，需重视以减少对女性健康影响 一、定义与发病机制 对精液过敏是一种较为少见的过敏反应，指女性在接触男性精液后，身体免疫系统将精液中的某些成分识别为外来的、有害的物质，从而引发一系列免疫反应。其发病机制主要是女性体内产生了针对精液中特定抗原的特异性抗体，当精液进入女性生殖道后，抗原与抗体结合，激活免疫系统，释放如组胺等炎性介质，导致局部或全身出现过敏症状。 二、临床表现 1.局部表现：接触精液后，女性外生殖器部位可能出现瘙痒、红肿、皮疹等症状，瘙痒程度可轻可重，皮疹形态多样，如红斑、丘疹等，症状通常在接触精液后数分钟至数小时内出现。 2.全身表现：少数情况下可能出现全身症状，如全身皮肤瘙痒、荨麻疹、呼吸困难、头晕、恶心等，严重者可能出现过敏性休克，这是非常危急的情况，需要立即进行抢救。 三、诊断方法 1.病史采集：详细询问患者的性生活史，包括接触精液后出现症状的时间、症状表现等情况。 2.过敏原检测：可以通过皮肤点刺试验等方法检测患者是否对精液中的特定成分过敏，明确过敏原。 四、预防与处理 1.预防措施：性生活时使用安全套是一种有效的预防方法，这样可以避免女性直接接触精液，从而减少过敏反应的发生。对于已知对精液过敏的女性，在性生活中应常规使用安全套。 2.急性发作处理：如果发生了对精液过敏的急性发作，首先应立即停止性生活，用清水清洗外生殖器部位，以尽量减少精液在局部的残留。如果症状较轻，局部的瘙痒、红肿等可能会在一段时间后自行缓解；如果症状较重，出现全身症状或局部症状持续不缓解，应及时就医，医生可能会根据情况使用抗组胺药物等进行治疗。 五、特殊人群考虑 1.育龄女性：对精液过敏可能会影响正常的生育计划，需要在医生的指导下选择合适的避孕方式，如安全套等，并积极治疗过敏反应，待病情稳定后再考虑生育相关问题。在备孕过程中，要与医生充分沟通，了解相关的注意事项和风险。 2.有过敏病史人群：本身有其他过敏病史的女性，对精液过敏的发生风险可能相对较高，在性生活中更应注意采取有效的预防措施，如使用安全套等，一旦出现过敏症状应及时处理，避免延误病情。 总之，对精液过敏是一种需要引起重视的情况，通过了解其相关知识，采取有效的预防和处理措施，可以减少其对女性健康的影响。
2025-12-03 12:17:36 -
同房后却抽不出来，连在一起了，卡住了
同房后阴茎卡住时要保持冷静，可先尝试调整姿势自行解决，无法解决则尽快就医，其原因包括生理结构因素（不同年龄人群及有基础病史者易出现）和姿势不当因素（不恰当姿势为常见原因），预防需性行为前充分沟通、放松身心并适当用润滑剂，选择安全舒适姿势、尝试新姿势要轻柔且关注身体反应，特殊人群需遵医嘱选姿势。 一、紧急应对措施 如果出现同房后阴茎卡住的紧急情况，首先要保持冷静，避免过度紧张导致肌肉进一步痉挛加重情况。女性应尽量放松盆底肌肉，男性也不要强行用力拉扯，可尝试缓慢调整姿势，看是否能自然分离。如果自行无法解决，应尽快寻求医疗帮助，比如前往附近的正规医院急诊科或泌尿外科就诊，医生会根据具体情况采取专业的方法进行处理，可能会使用润滑剂等辅助手段来安全分离。 二、原因分析 1.生理结构因素 从男性角度看，阴茎海绵体在勃起状态下，如果姿势不当等情况可能导致局部组织位置异常。女性方面，阴道的肌肉紧张度等情况也可能影响，比如在性行为过程中阴道肌肉痉挛等情况可能造成卡住的状况。不同年龄阶段人群生理结构有差异，年轻人群生殖系统功能活跃，但也可能因性经验不足等导致姿势不当；中老年人群可能存在局部组织弹性等变化，相对更易出现一些异常情况。 对于有基础病史的人群，如患有盆底肌肉疾病等情况的人，发生这种情况的风险可能更高。 2.姿势不当因素 不恰当的性行为姿势可能是导致卡住的常见原因。比如过于剧烈、扭曲的姿势可能使阴茎和阴道组织相互卡压。不同生活方式下，性行为的频率、习惯等不同，若生活方式中性行为姿势缺乏正确了解和调整，就容易出现此类问题。年轻人群可能因探索新姿势等不恰当操作引发，中老年人群如果有不恰当的姿势尝试也可能导致。 三、预防建议 1.性行为前准备 性行为前双方应充分沟通，了解彼此需求和舒适的方式，营造轻松的氛围。双方都应放松身心，女性可通过深呼吸等方式放松阴道周围肌肉，男性也应调整好状态。不同年龄人群沟通方式和重点有所不同，年轻人群沟通更需注重相互理解和新体验的安全探讨，中老年人群则需关注舒适和避免过度激烈的情况。 适当使用润滑剂等辅助用品，可减少因干涩等导致的组织卡压情况。根据双方身体状况选择合适的润滑剂，如对于有过敏史的人群要避免使用不合适的润滑剂。 2.姿势选择与操作 选择相对安全、舒适的性行为姿势，避免过于剧烈、扭曲的姿势。在尝试新姿势时要缓慢、轻柔，密切关注双方身体反应。不同性别在姿势选择中都要考虑对方感受，年龄较小人群应避免过早涉及高风险姿势，中老年人群要选择更契合自身身体状况的姿势。有盆底肌肉相关病史等特殊情况的人群，在姿势选择上需咨询医生建议，遵循专业指导来选择安全的姿势进行性行为。
2025-12-03 12:17:14 -
戴避孕套就软了是什么原因
戴避孕套就软了可能由心理因素如焦虑紧张、压力过大，性技巧问题如操作不熟练、性刺激不足，生理因素如阴茎局部感觉改变、血管功能异常导致。 焦虑紧张：部分人在使用避孕套时会出现焦虑紧张情绪，担心避孕失败、性体验受影响等，这种心理状态可能导致阴茎海绵体供血相关的神经调节出现紊乱，进而引起勃起功能短暂异常，表现为戴避孕套就软了。比如一些首次使用避孕套或者对避孕有过度担忧的人群，更容易出现此类情况。从性别角度看，男性在面对性相关的新情况或有心理负担时，更易受心理因素影响出现这种状况。 压力过大：日常生活中的工作压力、生活压力等长期积累，会影响人体的神经内分泌系统，当在性生活中使用避孕套时，压力相关的神经递质等改变可能干扰阴茎的正常勃起功能。比如长期处于高强度工作状态的男性，神经一直处于相对紧张的应激状态，在戴避孕套时可能因心理上对整体状态的担忧等导致阴茎疲软。 性技巧问题 操作不熟练：如果使用者对戴避孕套的操作不熟练，在操作过程中分散了注意力，没有专注于性刺激带来的性唤起，就可能影响阴茎的勃起状态。例如第一次使用避孕套的人，在戴的过程中手忙脚乱，从而导致阴茎勃起受到影响而变软。不同年龄层的人都可能存在这种情况，年轻人可能因为经验不足，老年人可能因为动作相对迟缓等原因导致操作不熟练而出现这种现象。 性刺激不足：在性生活中，阴茎需要足够的性刺激来维持勃起，当戴避孕套时，如果性刺激的节奏、强度等发生变化，没有及时调整以适应戴避孕套这个动作带来的影响，就可能出现疲软。比如原本通过亲昵等方式已经有较好性唤起的情况下，突然进行戴避孕套的操作，可能打破原有的性刺激节奏，导致性刺激不足而变软。不同生活方式的人，比如性生活频率低的人，性刺激的协调性可能相对较差，更容易出现这种因性技巧问题导致的情况。 生理因素 阴茎局部感觉改变：避孕套的材质、厚度等可能会改变阴茎局部的感觉，使得阴茎海绵体的神经传导等发生变化，影响勃起功能。例如某些人对避孕套的材质过敏或不适应，在接触避孕套时局部产生不适感觉，进而干扰阴茎的勃起。从病史角度看，如果既往有阴茎局部神经病变等病史，使用避孕套时更易因局部感觉改变而出现勃起异常。比如有糖尿病病史导致神经病变的男性，阴茎局部神经敏感性改变，戴避孕套时更易出现软的情况。 血管功能异常：阴茎的勃起依赖于良好的血管充血功能，若本身存在血管方面的潜在问题，如动脉硬化等，戴避孕套时的心理、操作等因素可能进一步影响血管的血流动力学，导致阴茎供血不足而变软。不同年龄的人都可能存在血管方面的隐患，随着年龄增长，血管弹性下降等问题更常见，所以老年男性相对更易因血管功能异常在戴避孕套时出现勃起问题。
2025-12-03 12:16:45
