金保方

东南大学附属中大医院

擅长:中西医结合诊治男女不孕不育症、性功能障碍和前列腺疾病;运用中医药提高辅助生殖技术成功率临床经验丰富;对生殖与微循环、精囊与性功能、腰椎间盘突出与男科疾病相关性有开拓性研究。

向 Ta 提问
个人简介
金保方,医学博士,博士后,东南大学附属中大医院中西医结合男科主任,中国中西医结合男科临床培训基地江苏站负责人,国家自然科学基金二审专家。 现任中华中医药学会男科分会副主委、中国中西医结合学会男科专委会副主委、中国医师协会中西医结合男科专家委员会副主委、中国中药协会男科药物研究专委会副会长、海峡两岸医学会不孕不育分会副会长、江苏省研究型医院学会男科专委会主任委员、江苏省社会办医疗机构协会男科专委会主任委员、江苏省医学会男科分会副主委、江苏省中医药学会男科分会副主委、南京中医药学会男科分会主任委员、《中华男科学杂志》副主编。 率领团队共获得国家自然科学基金资助15项,参与“973”子课题1项,主持或参与省市级课题10余项,发表论文200余篇,SCI收录17篇,出版论著30余部,任全国普通高等教育“十四五”规划教材《中医男科学》、《中西医结合男科学》副主编,获发明专利3项,科学技术奖7项。展开
个人擅长
中西医结合诊治男女不孕不育症、性功能障碍和前列腺疾病;运用中医药提高辅助生殖技术成功率临床经验丰富;对生殖与微循环、精囊与性功能、腰椎间盘突出与男科疾病相关性有开拓性研究。展开
  • 早泄影响生育吗

    早泄本身一般不直接影响生育,但精液质量是关键因素,包括年龄、生活方式、病史等会影响精液质量进而间接或直接影响生育,若早泄合并其他导致生育问题的情况如严重精液异常、精子输送疾病等会明显影响生育,有早泄且担心生育问题的人群建议及时就医全面检查,育龄男性有早泄应保持健康生活方式,准备生育前进行生育相关评估。 精液质量是关键因素 1.年龄因素:不同年龄段男性精液质量有所差异,年轻男性生殖系统功能相对更活跃,精液质量可能较好,但早泄本身并非直接由年龄导致的生育相关问题的主因,不过随着年龄增长,整体生殖功能会有一定变化趋势。 2.生活方式影响:长期吸烟、酗酒、过度劳累等不良生活方式可能既影响早泄状况,也可能对精液质量产生不良影响。例如,吸烟会影响精子的活力和形态,酗酒可能损害睾丸生精功能等,进而间接影响生育,但这不是早泄直接导致生育问题的情况。 3.病史影响:如果早泄是由一些器质性疾病引起,如前列腺炎、精囊炎等,这些疾病可能同时影响精液的成分、精子的活力等,从而影响生育。比如前列腺炎可能导致精液中白细胞增多、酸碱度改变等,不利于精子存活和活动,进而影响受孕几率。 早泄合并其他导致生育问题的情况时需关注 如果早泄患者同时存在严重的少精、弱精、畸精等精液异常情况,或者存在影响精子输送的疾病,如输精管梗阻等,那么就会明显影响生育。此时需要进一步检查精液常规、生殖系统超声等,以明确具体情况。对于有早泄且担心生育问题的人群,建议及时就医,进行全面的生殖系统相关检查,评估生育能力状况。如果存在可能影响生育的合并因素,需要针对具体问题进行相应的诊断和治疗。特殊人群方面,比如有早泄问题的育龄男性,应保持健康的生活方式,避免不良因素对生殖功能的进一步损害,在准备生育前进行系统的生育相关评估是很有必要的。

    2025-12-03 11:19:04
  • 性生活一星期几次正常

    性生活一星期几次正常无绝对统一标准,受年龄、健康状况、生活压力、情感状态等多种因素影响,青壮年(20-30岁)约每周2-3次,中年(30-50岁)约每周1-2次,老年(50岁以上)个体差异大,若性生活后不适需调整频率,患病者更要谨慎,且应与伴侣沟通尊重双方感受需求。 青壮年人群(20-30岁):身体机能处于较好状态,性生活频率可能相对较高,大约每周2-3次较为常见,但也存在个体差异,部分身体素质较好、精力充沛者可能每周3-4次左右。这是因为此阶段性激素水平较高,身体对性活动的适应能力较强。不过也需依据自身感受来调整,若性生活后次日无明显疲劳、精神不振等不适,那么当前频率就是合适的。 中年人群(30-50岁):每周1-2次较为多见。随着年龄增长,身体各项机能开始逐步下降,性激素水平也会有所降低,同时可能面临工作、家庭等多方面压力,所以性生活频率较青壮年时期会有所减少。但仍需结合自身身体状况来判断,若性生活后身体能较快恢复,无明显不适,该频率就是可接受的。 老年人群(50岁以上):性生活频率存在较大个体差异,部分身体较为健康、心态积极的老年人可能每月1-2次甚至更少。因为老年人生理机能衰退,性器官等功能也有所下降,而且还可能伴随一些慢性疾病等情况。只要性生活后没有出现明显的身体不适,如心悸、过度疲劳等,频率就是适宜的。 需要注意的是,若性生活后出现明显的疲劳、精神萎靡、身体疼痛等不适症状,无论是哪个年龄段都需要适当调整性生活频率。对于患有慢性疾病(如心血管疾病、糖尿病等)的人群,性生活频率更要谨慎,需在病情稳定且医生评估允许的情况下进行,以身体能够耐受为准,避免因性生活导致病情加重。同时,性生活频率也应与伴侣充分沟通,尊重双方的感受和需求,以维持良好的夫妻关系和身心健康。

    2025-12-03 11:18:34
  • 西地那非与他达拉非和威尔刚的区别是什么

    威尔刚是西地那非常见商品名,西地那非与他达拉非均属5型磷酸二酯酶抑制剂可改善勃起功能,西地那非一般口服后约三十至六十分钟起效、药效持续约四至八小时且主要经肝脏代谢,他达拉非口服后起效相对稍慢约六十至一百二十分钟、药效持续时间较长可达三十六小时且代谢受食物影响小半衰期长,偶尔有性生活需求者适用西地那非,有长期维持勃起功能需求或计划性性生活者适用他达拉非,肝肾功能不全者使用需谨慎评估、老年人使用需综合考量疗效与安全性,女性一般不应用此类药物治疗男性勃起功能障碍。 一、成分与商品关联 威尔刚是西地那非的常见商品名,西地那非与他达拉非均属于5型磷酸二酯酶(PDE5)抑制剂,通过抑制PDE5酶活性,增加阴茎海绵体内一氧化氮(NO)介导的血管舒张作用,从而改善勃起功能。 二、起效及药效持续时间差异 起效时间:西地那非一般口服后约30-60分钟起效;他达拉非口服后起效相对稍慢,约60-120分钟。 药效持续时间:西地那非药效持续约4-8小时;他达拉非药效持续时间较长,可达36小时,属于长效PDE5抑制剂,更适合需要较长时效维持勃起功能的情况。 三、药物代谢特点 西地那非主要经肝脏代谢;他达拉非的代谢受食物影响较小,高脂饮食对其吸收影响不大,且他达拉非的半衰期相对较长,药物代谢过程相对稳定。 四、适用人群及特殊情况考量 对于偶尔有性生活需求的患者,西地那非因起效快可能更适用;而他达拉非因药效持续时间长,适合有长期维持勃起功能需求或计划性性生活的患者。 特殊人群方面,肝肾功能不全者使用时需谨慎评估,因药物主要经肝肾代谢,此类人群可能需要调整用药剂量或密切监测;老年人由于肝肾功能减退,药物代谢能力下降,使用时也需综合考量药物疗效与安全性;女性一般不应用此类药物治疗男性勃起功能障碍。

    2025-12-03 11:18:13
  • 如何持久不泄

    生活方式优化需保持均衡饮食、规律作息,心理状态管理要调适情绪,身体锻炼强化可做盆底肌训练,有基础病史者遵医嘱,儿童及青少年应注重良好生活习惯养成。 一、生活方式优化 1.饮食调节:保持均衡饮食,摄入富含维生素、矿物质及优质蛋白的食物,如新鲜蔬菜水果、瘦肉、鱼类等,避免过度摄入高油、高糖、高盐食物,减少酒精和咖啡因的过量摄取,这些因素可能影响生理状态进而干扰持久度。 2.规律作息:保证充足且规律的睡眠,成年人建议每晚睡眠7~9小时,良好的睡眠有助于身体机能恢复,维持正常的激素水平和生理代谢,对持久度维持有积极作用。 二、心理状态管理 1.情绪调适:避免长期处于焦虑、紧张等不良情绪中,可通过冥想、深呼吸等方式缓解压力。例如每天进行5~10分钟的深呼吸练习,帮助放松身心,减轻因心理因素导致的过早泄问题。长期的心理压力可能通过神经内分泌系统影响生殖系统功能,良好的心理状态利于维持正常的生理反应平衡。 三、身体锻炼强化 1.盆底肌训练:凯格尔运动是常见的强化盆底肌的方法,通过有意识地收缩和放松盆底肌肉,增强盆底肌力量。每次收缩持续3~5秒,然后放松,重复10~15次,每天可进行3~4组。盆底肌力量增强有助于更好地控制射精反射,从而延长持久度。 四、特殊人群注意事项 1.有基础病史者:若存在泌尿系统疾病、内分泌疾病等基础病史,应在医生指导下进行相关干预。例如患有糖尿病的人群,需严格控制血糖水平,因为高血糖可能影响神经功能进而对持久度产生不利影响,需遵循糖尿病管理的相关规范来维持身体整体健康状态以保障持久度。 2.儿童及青少年:此阶段身体尚在发育中,不应尝试针对持久不泄的非自然干预措施,应注重良好生活习惯的养成,如保持合理作息、适度运动等,避免因不恰当行为影响正常生长发育。

    2025-12-03 11:18:00
  • 同房的正常频次是多少

    不同年龄段同房频次有不同参考青壮年一般每周2-3次中年每周1-2次身体状况和生活方式影响频次老年人需个体化防不适患病或术后人群需咨询医生防病情波动。 一、不同年龄段的大致频次参考 青壮年时期(20-30岁):一般每周2-3次较为常见,此阶段身体机能相对旺盛,个体间虽有差异,但以次日不感明显疲劳、精神状态良好为适宜标准,若身体状态极佳且无其他影响因素,偶尔可略有波动,但需以自身感受为基础把控。中年时期(30-50岁):每周1-2次左右,随着年龄增长,身体各机能逐渐开始出现一定程度的下降,频次会相应减少,不过仍需依据自身实际身体状况进行灵活调整,若身体出现疲劳等不适,应及时降低频次。 二、影响频次的因素 身体状况方面:若处于身体疲劳状态、患有如心血管疾病、内分泌疾病等各类疾病时,应适当减少同房频次,给身体足够时间恢复,避免因过度消耗体力等加重身体负担。生活方式上:长期处于高强度工作状态、精神压力过大时,可能会导致性欲降低,进而使同房频次降低;而生活规律、身心状态良好、压力较小的情况下,同房频次可能会稍有提高,但也需结合身体耐受情况来把握。 三、特殊人群提示 老年人(60岁以上):同房频次应更具个体化,一般以不引起身体不适为准,通常每月几次甚至更少。需关注身体耐受情况,例如患有骨质疏松等老年常见疾病时,过度剧烈的同房可能会增加骨折等风险,所以要谨慎把控频次,避免因过度同房导致身体损伤。患病或术后人群:对于患有心脑血管疾病(如高血压、冠心病等)、糖尿病等慢性疾病或刚经历手术的人群,同房频次需咨询医生,医生会根据病情严重程度、身体恢复状况等综合评估,防止因同房时的兴奋、体力消耗等引发病情波动,比如心脑血管疾病患者过度兴奋可能导致血压骤升,增加心脑血管意外风险。

    2025-12-03 11:17:16
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询