金保方

东南大学附属中大医院

擅长:中西医结合诊治男女不孕不育症、性功能障碍和前列腺疾病;运用中医药提高辅助生殖技术成功率临床经验丰富;对生殖与微循环、精囊与性功能、腰椎间盘突出与男科疾病相关性有开拓性研究。

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个人简介
金保方,医学博士,博士后,东南大学附属中大医院中西医结合男科主任,中国中西医结合男科临床培训基地江苏站负责人,国家自然科学基金二审专家。 现任中华中医药学会男科分会副主委、中国中西医结合学会男科专委会副主委、中国医师协会中西医结合男科专家委员会副主委、中国中药协会男科药物研究专委会副会长、海峡两岸医学会不孕不育分会副会长、江苏省研究型医院学会男科专委会主任委员、江苏省社会办医疗机构协会男科专委会主任委员、江苏省医学会男科分会副主委、江苏省中医药学会男科分会副主委、南京中医药学会男科分会主任委员、《中华男科学杂志》副主编。 率领团队共获得国家自然科学基金资助15项,参与“973”子课题1项,主持或参与省市级课题10余项,发表论文200余篇,SCI收录17篇,出版论著30余部,任全国普通高等教育“十四五”规划教材《中医男科学》、《中西医结合男科学》副主编,获发明专利3项,科学技术奖7项。展开
个人擅长
中西医结合诊治男女不孕不育症、性功能障碍和前列腺疾病;运用中医药提高辅助生殖技术成功率临床经验丰富;对生殖与微循环、精囊与性功能、腰椎间盘突出与男科疾病相关性有开拓性研究。展开
  • 阳痿早泄严重吗

    阳痿早泄严重程度需综合多方面因素考量,对身心健康有影响,与心血管疾病、糖尿病等基础疾病有关,不同人群表现有差异,出现症状应及时就医评估治疗。 对身心健康的影响 心理层面:阳痿早泄会给患者带来沉重的心理负担,导致焦虑、抑郁、自卑等负面情绪。长期处于这种心理状态下,可能会进一步加重病情,形成恶性循环。例如,有研究表明,约70%的阳痿早泄患者存在不同程度的心理障碍,而心理因素又会反过来影响性功能的恢复。对于男性来说,这种心理压力可能会波及到日常生活的各个方面,包括工作效率下降等。对于女性伴侣,也可能影响夫妻间的情感交流与关系和谐。 生理层面:从生理角度看,如果是由一些器质性疾病引发的阳痿早泄,如心血管疾病、糖尿病等,这些基础疾病本身会对身体健康造成更广泛的不良影响。例如,糖尿病患者若合并早泄,高血糖状态会影响神经和血管功能,进一步加重勃起和射精方面的问题,同时还可能引发糖尿病的其他并发症,如视网膜病变、肾病等。而阳痿患者由于阴茎不能正常勃起,无法进行正常的性生活,也可能影响生育能力(当然,也有部分阳痿患者通过治疗可以恢复生育功能,但总体而言会增加生育的难度)。 与基础疾病的关联 心血管疾病:阳痿往往被视为心血管疾病的早期预警信号之一。因为阴茎海绵体血管比较细,一旦发生动脉硬化、血管狭窄等问题,首先就会在阴茎勃起功能上体现出来。例如,患有冠心病的男性,发生阳痿的概率比健康男性高很多。而早泄本身一般与心血管疾病的直接关联相对较小,但如果是由共同的危险因素,如吸烟、酗酒、缺乏运动等导致的,那么早泄患者也可能同时存在心血管疾病的潜在风险。 糖尿病:糖尿病患者中阳痿早泄的发生率较高。高血糖环境会损伤神经纤维(神经病变),影响阴茎勃起的神经传导;同时,高血糖还会导致血管内皮功能障碍,使阴茎海绵体血管不能正常充血勃起。据统计,病程较长的糖尿病患者中,约50%-75%会出现性功能障碍,其中包括阳痿和早泄。 不同人群的差异 年轻人群:对于年轻男性来说,阳痿早泄可能对其自信心打击较大。如果是由于生活方式因素引起,如长期熬夜、过度手淫等,及时纠正不良生活方式后,部分患者可以恢复。但如果未能重视,可能会延续到成年后的性生活和婚姻生活中。例如,一些20-30岁的男性,因长期频繁手淫导致早泄,若不及时调整,可能在结婚后出现性生活不和谐的问题。 中老年人群:中老年男性出现阳痿早泄,往往与年龄相关的生理变化以及基础疾病的关系更为密切。随着年龄增长,雄激素水平下降、血管弹性降低等生理因素都会影响性功能。同时,中老年人群更容易患有心血管疾病、糖尿病等基础疾病,这些疾病进一步加重了阳痿早泄的发生风险和严重程度。比如,60岁以上的男性,患前列腺增生等疾病的概率增加,也可能影响射精功能,导致早泄等问题。 总之,阳痿早泄的严重程度不能一概而论,需要综合考虑患者的具体病情、基础健康状况以及人群差异等多方面因素。一旦出现阳痿早泄的症状,应及时就医,进行全面的评估和针对性的治疗。

    2025-11-14 12:04:56
  • 男性勃起硬度不够吃什么

    富含营养素的食物对改善男性勃起硬度有帮助,其中富含锌的食物如海鲜、瘦肉、坚果等利于维持正常勃起功能,富含维生素E的坚果、植物油和富含维生素C的柑橘类水果等可通过抗氧化、促进胶原蛋白合成等维持血管健康保障血液供应,优质蛋白质类食物像鸡肉、鱼肉、豆类及豆制品对维持生理功能、调节生殖内分泌有益,其他有助于改善的食物如核桃等坚果、黑巧克力含有的成分能通过不同方式影响血管和血流,但有勃起功能障碍等严重问题的男性不能仅靠饮食需及时就医,有基础疾病的男性饮食调整要结合基础疾病治疗要求遵循个体化原则。 一、富含营养素的食物 1.富含锌的食物:锌对于男性生殖系统的正常功能至关重要,参与睾酮的合成等过程。海鲜类如牡蛎,每100克牡蛎中锌含量较高,研究表明锌缺乏可能与勃起功能障碍相关,适当摄入富含锌的食物有助于维持正常的勃起功能;瘦肉、坚果等也是锌的良好来源。 2.富含维生素的食物: 维生素E:具有抗氧化作用,能保护血管内皮细胞等。坚果、植物油中维生素E含量较为丰富,有研究显示维生素E可能对改善勃起功能有一定帮助,通过维持血管健康,保障阴茎海绵体的血液供应。 维生素C:可以促进胶原蛋白的合成,有助于血管的修复和保持弹性。柑橘类水果、草莓、猕猴桃等富含维生素C,充足的维生素C摄入利于维持血管正常功能,进而对勃起硬度有积极影响。 二、优质蛋白质类食物 1.肉类: 鸡肉是优质蛋白质的良好来源,其脂肪含量相对较低,易于消化吸收。蛋白质是身体组织的重要组成部分,对于维持身体正常的生理功能包括生殖系统功能有重要作用,充足的蛋白质摄入有助于维持雄激素水平等,从而可能改善勃起硬度。 鱼肉也是不错的选择,尤其是深海鱼,如三文鱼等,富含优质蛋白质和不饱和脂肪酸,不饱和脂肪酸中的Omega-3脂肪酸有助于降低血管炎症,保持血管通畅,为阴茎勃起提供良好的血液供应。 2.豆类及豆制品:豆类含有丰富的植物蛋白,如黄豆,制成的豆制品如豆腐等,不仅富含蛋白质,还含有异黄酮等植物化学物质,异黄酮具有一定的类雌激素样作用,但适量摄入对男性生殖内分泌有一定调节作用,可能间接有助于改善勃起功能。 三、其他有助于改善勃起硬度的食物 1.核桃等坚果类:除了富含锌和维生素E外,还含有多种有益于身体的成分,其含有的不饱和脂肪酸等对心血管健康有益,进而影响阴茎的血液供应,有助于维持正常的勃起硬度。 2.黑巧克力:含有可可黄烷醇等成分,研究发现可可黄烷醇可以改善血管内皮功能,增加阴茎海绵体的血流,从而可能对勃起硬度有一定的改善作用,但要注意选择纯度较高、糖分较低的黑巧克力。 需要注意的是,食物对男性勃起硬度的改善作用是一个综合的过程,对于有勃起功能障碍等严重问题的男性,不能仅依靠饮食,应及时就医,进行全面的评估和规范的治疗。同时,不同人群如患有基础疾病(如糖尿病、高血压等)的男性,在饮食调整时还需结合基础疾病的治疗要求进行合理安排,例如糖尿病患者需要控制碳水化合物的摄入等,要遵循个体化的原则。

    2025-11-14 12:04:31
  • 延时壮阳药有哪些

    延时壮阳药分西药类和中药类,西药类西地那非、他达拉非为PDE5抑制剂可改善勃起功能但非专门延时且使用有风险,中药类复方玄驹胶囊、右归丸有温肾壮阳等功效但也有使用注意事项,使用需遵医嘱,不建议盲目使用,保持健康生活方式对维持性功能重要。 西药类 西地那非:是一种常用的治疗男性勃起功能障碍的药物,其作用机制是通过抑制磷酸二酯酶5(PDE5)的活性,增加阴茎海绵体内一氧化氮(NO)介导的血管舒张作用,从而促进阴茎勃起。有研究表明,西地那非可显著改善患者的勃起功能,提高性交成功率,但它并非专门针对延时的药物,其延时效果是通过改善勃起功能间接产生的。不过,使用西地那非可能会有一些不良反应,如头痛、面部潮红、消化不良等,对于患有心血管疾病的患者,使用西地那非需要谨慎,因为它可能会对心血管系统产生一定影响,比如导致血压短暂下降等。 他达拉非:同样属于PDE5抑制剂,其药效持续时间较长,一般可达36小时左右。他达拉非的作用机制与西地那非类似,通过增加阴茎海绵体血流来帮助勃起。在改善勃起功能方面有一定疗效,不良反应相对较少且较轻,常见的有头痛、消化不良、背痛等。但对于有严重心血管疾病的患者,使用他达拉非也需要评估心血管风险,因为它可能会对心血管产生影响,如引起血压变化等。 中药类 复方玄驹胶囊:由玄驹、淫羊藿、枸杞子、蛇床子等中药组成,具有温肾、壮阳、益精等功效。药理研究表明,复方玄驹胶囊可以提高雄性激素水平,改善性功能。临床研究显示,它对肾阳虚引起的性功能障碍有一定的治疗作用,能在一定程度上改善勃起功能和性欲等,但起效相对较慢,一般需要连续服用一段时间才能看到较为明显的效果。不过,孕妇慎用复方玄驹胶囊,因为其中的中药成分可能对胎儿产生影响,在使用前需要咨询医生,根据自身情况判断是否适合使用。 右归丸:主要成分有熟地黄、炮附片、肉桂、山药等,具有温补肾阳、填精止遗的功效。用于肾阳不足,命门火衰,腰膝酸冷,精神不振,怯寒畏冷,阳痿遗精等。现代药理学研究发现,右归丸可能通过调节内分泌系统,改善睾丸的功能,从而对壮阳有一定作用。但在使用右归丸时,需要注意区分病情,对于非肾阳不足的患者使用可能无效甚至产生不良影响,而且老年人、儿童等特殊人群使用时需要格外谨慎,老年人身体机能下降,儿童器官发育尚未成熟,使用不当可能会影响身体健康,所以需要在医生指导下使用。 需要注意的是,无论使用西药还是中药类的所谓“延时壮阳药”,都应该在医生的指导下合理使用。不建议自行盲目购买和使用这类药物,因为不同的个体情况不同,如年龄、基础疾病、生活方式等因素都会影响药物的安全性和有效性。例如,年轻人如果没有明确的性功能障碍问题,不建议随意使用壮阳药;有心血管疾病、肝肾功能不全等基础疾病的患者使用相关药物时风险更高,必须在医生评估后谨慎选择。同时,保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等,对于维持正常的性功能也非常重要,这是比依赖药物更基础且重要的措施。

    2025-11-14 12:03:35
  • 前列腺炎会引起早泄吗

    前列腺炎可引发早泄,不同类型前列腺炎通过炎症反应致神经敏感性升高等机制影响射精;年龄、性别、生活方式会影响前列腺炎合并早泄,有既往病史者更易出现相关情况,本身有早泄病史者病情更复杂,需综合应对两者。 前列腺炎的不同类型与早泄的关系 细菌性前列腺炎:由细菌感染引起前列腺炎症,炎症因子持续刺激前列腺组织及周围神经,会影响神经传导的稳定性,使得射精反射阈值降低,进而增加早泄发生的可能性。例如相关研究发现,患有细菌性前列腺炎的患者中,出现早泄症状的比例相对较高,这与炎症导致的神经功能紊乱密切相关。 非细菌性前列腺炎:虽然没有细菌感染,但前列腺组织存在非感染性的炎症反应,同样会引起前列腺局部的微环境改变,导致神经敏感性异常,也可能引发早泄。一些临床观察显示,非细菌性前列腺炎患者在疾病状态下,也常伴随早泄表现,这是因为炎症影响了阴茎勃起及射精相关的神经调节功能。 年龄、性别及生活方式对前列腺炎合并早泄的影响 年龄因素:中青年男性是前列腺炎的高发人群,这个年龄段的男性性功能相对活跃,前列腺炎引发的神经敏感性改变更容易影响到射精功能,从而更易出现早泄。而随着年龄增长,男性性功能本身会逐渐减退,前列腺炎对早泄的影响可能会相对不那么突出,但对于中老年前列腺炎患者,也不能忽视前列腺炎对性功能包括早泄方面的潜在影响。 性别因素:前列腺炎主要发生在男性群体中,女性不存在前列腺,所以从性别角度讲,只有男性会面临前列腺炎可能引发早泄的情况。男性在面对前列腺炎时,要关注自身性功能方面的变化,尤其是是否出现早泄症状。 生活方式因素:长期久坐、酗酒、频繁性生活或手淫等不良生活方式会增加前列腺炎的发病风险,而这些不良生活方式同时也可能加重早泄的程度。比如长期久坐会导致前列腺局部血液循环不畅,加重前列腺炎症,进而使得早泄情况更严重;频繁性生活或手淫会使前列腺反复充血,不利于前列腺炎的康复,也会影响射精控制功能,加重早泄表现。有这些不良生活方式的男性,在患有前列腺炎时,更要注意调整生活方式来综合应对前列腺炎及可能伴随的早泄问题。 病史对前列腺炎合并早泄的影响及应对 既往前列腺炎病史:如果患者有既往前列腺炎病史,即使经过治疗,前列腺组织可能仍存在一定程度的病理改变,神经敏感性可能没有完全恢复正常,那么再次出现前列腺炎复发或病情反复时,就更容易引发早泄。对于有既往前列腺炎病史的患者,要密切关注前列腺健康状况,定期进行相关检查,一旦出现前列腺炎复发迹象,要及时治疗,以降低对射精功能的影响。 早泄病史:本身有早泄病史的男性,若同时患有前列腺炎,两者相互影响,会使病情更为复杂。前列腺炎会进一步干扰射精的神经调节,而早泄病史又可能让患者心理上更敏感,加重心理因素对射精的影响,形成恶性循环。这类患者需要综合治疗前列腺炎和早泄,在治疗前列腺炎的同时,也要关注早泄相关的心理调节等方面,比如可以寻求心理医生的帮助来缓解因早泄带来的心理压力,从而更好地改善整体病情。

    2025-11-14 12:02:34
  • 正常人的阴茎多长

    正常人阴茎长度在疲软状态约为一定范围,勃起状态有相应长度范围,受年龄、种族、身体发育等因素影响,儿童阴茎短属正常但异常需就医,老年人因性激素下降可能萎缩异常需排查病变。 不同状态下的长度范围 疲软状态:一般来说,正常男性阴茎在疲软状态下的长度约为4-8厘米。这一数据是基于大量健康男性的统计得出的,不同个体之间会存在一定差异,这与遗传、种族、身体发育等多种因素有关。例如,不同种族人群之间可能会有一些细微的差别,但总体都在这个大致范围内。 勃起状态:男性阴茎勃起后的长度通常在8-18厘米之间。同样是通过对众多健康男性的测量统计而来,勃起长度也受到多种因素影响,像心理状态、环境温度等。比如,在温暖环境下可能相对勃起长度会稍长一些,而在寒冷环境中可能会有一定程度的收缩。 影响阴茎长度的因素 年龄因素 儿童及青少年时期:儿童时期阴茎尚未开始明显发育,长度较短。进入青春期后,随着性激素水平的升高,阴茎会逐渐开始发育增长。一般在12-18岁期间,阴茎会经历较为快速的发育阶段,这个时期的发育情况会对成年后的阴茎长度产生重要影响。例如,青春期发育较早的男性,可能在成年后阴茎相对发育得更成熟一些。 成年后:成年后阴茎长度基本趋于稳定,但也可能会因为一些健康问题等因素出现细微变化。不过总体来说,成年后的阴茎长度相对固定,不会有大幅度的变化。 种族因素:不同种族之间可能存在一定的差异。例如,有研究统计显示,某些种族人群的阴茎在疲软和勃起状态下的长度可能会略高于其他种族人群,但这种差异是相对较小的,并且都在正常的范围波动内。 身体发育因素 遗传因素:遗传基因对阴茎长度有一定影响。如果家族中男性普遍阴茎长度在正常范围内,那么个体阴茎长度也大多会处于正常范围。但遗传不是唯一决定因素,即使家族中阴茎长度整体偏短,个体也可能因为其他因素处于正常范围内。 营养状况:良好的营养状况对身体发育包括阴茎发育很重要。在生长发育阶段,充足的蛋白质、维生素、矿物质等营养物质的摄入有助于阴茎的正常发育。例如,缺乏某些重要营养元素可能会影响性激素的合成等,从而对阴茎发育产生一定不良影响。 健康状况:一些慢性疾病可能会影响阴茎发育和长度。比如,内分泌疾病导致性激素分泌异常,就可能会影响阴茎的发育。像垂体疾病引起的生长激素或性激素分泌不足,可能会导致阴茎发育迟缓、长度较短等情况。 特殊人群情况 儿童:儿童时期阴茎长度较短是正常的生理现象,家长无需过度担忧。如果发现儿童阴茎发育明显异于同龄儿童,如过度短小等情况,应及时就医检查,排查是否存在内分泌等方面的疾病。因为儿童时期是身体发育的关键阶段,及时发现问题可以尽早进行干预。 老年人:老年人随着年龄增长,性激素水平下降,阴茎可能会出现一定程度的萎缩,长度可能会较成年时期有所缩短,但一般也会在正常的衰老相关变化范围内。如果老年人阴茎出现异常缩短且伴有其他不适症状,如疼痛等,应及时就医,排查是否存在局部病变等情况。

    2025-11-14 12:02:23
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