史宏晖

北京协和医院

擅长:卵巢肿瘤、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、不孕症、子宫脱垂、尿失禁等。

向 Ta 提问
个人简介
  史宏晖,医学博士,主任医师, 教授。1991年毕业后进入北京协和医院妇产科工作,在国内外权威杂志上发表学术论著数十篇。展开
个人擅长
卵巢肿瘤、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、不孕症、子宫脱垂、尿失禁等。展开
  • 孕妇d-二聚体偏高是什么原因

    孕妇d-二聚体偏高的原因主要有两个方面:一方面是生理性的,与孕期高凝状态、血容量增加、子宫压迫等因素有关;另一方面是病理性的,与妊娠期高血压疾病、糖尿病、自身免疫性疾病等并发症以及长期卧床等因素有关。 d-二聚体是交联纤维蛋白在纤溶系统作用下产生的降解产物,其水平升高提示体内存在继发性纤维蛋白溶解亢进。孕妇d-二聚体偏高的原因主要有以下几点: 1.生理性原因: 妊娠后,孕妇的血液处于高凝状态,以利于胎盘剥离后的止血。d-二聚体是反映血液高凝状态的指标之一,会出现生理性升高。 随着孕周的增加,孕妇的血容量逐渐增加,到妊娠32-34周达到高峰,血浆纤维蛋白原含量也会增加,导致d-二聚体升高。 孕期子宫增大,压迫下腔静脉,使静脉回流受阻,血液淤滞,也可能导致d-二聚体升高。 2.病理性原因: 孕妇患有妊娠期高血压疾病、糖尿病、肾病等疾病时,血管内皮细胞受损,血小板聚集,纤维蛋白原升高,导致d-二聚体升高。 孕妇发生胎盘早剥、前置胎盘、胎儿宫内窘迫等并发症时,会导致凝血系统激活,d-二聚体升高。 孕妇患有系统性红斑狼疮、抗磷脂综合征等自身免疫性疾病时,会产生抗磷脂抗体,导致胎盘血管血栓形成,d-二聚体升高。 孕妇长期卧床、血液高凝状态等也会导致d-二聚体升高。 如果孕妇d-二聚体偏高,需要结合其他检查结果和临床症状综合判断。如果偏高程度较轻,可能是生理性原因引起的,不需要特殊处理,定期复查即可。如果偏高程度较严重,或伴有其他异常情况,需要进一步检查,明确原因,并在医生的指导下进行治疗。同时,孕妇在孕期要注意休息,适当运动,避免久站、久坐,保持心情舒畅,定期产检。

    2025-11-26 11:27:22
  • 坐月子能吹空调吗

    坐月子用空调需将室内温度维持在适宜范围且避免直吹,要定期清洁空调滤网并适时开窗通风,产妇应穿着长袖长裤及袜子等做好防护,有基础疾病产妇需依自身状况谨慎调整空调设置并关注身体反应。 一、温度与风速控制 坐月子期间可合理使用空调,关键是控制好温度与风速。一般建议将室内温度维持在26~28℃较为适宜,此温度范围既不会让产妇因过热感到不适,也能避免因温度过低引发受凉风险。风速方面需注意避免直吹产妇,可将空调出风口调至向上或远离产妇的方向,让冷空气呈循环状态分布于室内,保证室内空气的均匀流通。 二、环境清洁与空气流通 使用空调时要注重室内环境的清洁与空气流通。应定期清洁空调滤网,防止滤网积聚灰尘、细菌等污染物,避免开启空调后这些物质随空气循环被产妇吸入。同时,可每隔一段时间开窗通风,每次通风10~15分钟即可,保持室内空气新鲜,但要注意避免通风时让冷风直接吹向产妇,可选择在通风时调整空调风向或暂时关闭空调。 三、个人防护措施 产妇自身也需采取相应防护措施。坐月子期间应穿着长袖、长裤以及袜子,做好身体关键部位的保暖,即使在使用空调的环境下,也能有效防止因空调冷风导致的受凉。另外,可准备薄款的头巾,保护头部免受冷风侵袭,降低因头部受凉可能引发的不适。 四、特殊人群注意事项 对于有基础疾病的产妇,如患有关节炎等疾病的产妇,使用空调时需更加谨慎。这类产妇对温度变化更为敏感,应根据自身身体状况精细调整空调温度,建议在医生指导下结合自身病情来确定适宜的室内温度,同时要密切关注自身身体反应,若出现关节疼痛等不适症状需及时调整空调设置或采取其他应对措施。

    2025-11-26 11:25:25
  • FSH和LH的正常比值是多少我的值都在正常范

    FSH和LH的正常比值因年龄段而异,一般在1.2~2之间,其水平变化可反映卵巢功能,需结合其他指标和具体情况综合判断,如有异常需就医并制定治疗方案。 FSH和LH的正常比值因年龄段不同而有所差异。一般来说,FSH与LH的比值在1.2~2之间。 FSH即卵泡刺激素,LH即黄体生成素,它们由脑垂体分泌,在女性体内参与卵泡发育、成熟及排卵的过程。FSH主要促进卵泡的生长和发育,LH则促使排卵和黄体的形成。 在不同的生理阶段,FSH和LH的分泌量和比例会发生变化。青春期前,FSH和LH的水平较低;青春期后,随着卵巢功能的逐渐成熟,FSH和LH的分泌逐渐增加,且LH峰值的出现可诱导排卵。绝经后,卵巢功能衰退,FSH和LH的水平升高。 需要注意的是,FSH和LH的比值只是评估卵巢功能的一个指标,还需要结合其他激素水平、临床表现和检查结果综合判断。如果FSH和LH的比值异常,可能提示存在卵巢功能减退、多囊卵巢综合征等问题。但单一的激素水平异常并不一定能确诊疾病,需要进一步进行详细的检查和评估。 此外,一些因素也可能影响FSH和LH的水平,如情绪、睡眠、药物等。因此,在解读激素检查结果时,应结合具体情况进行分析。如果对激素水平有疑虑,建议咨询专业医生,以获得更准确的解释和建议。 对于有生育需求的女性,如果存在激素水平异常,应及时就医,进行进一步的检查和治疗。医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案,以帮助恢复卵巢功能,提高受孕机会。同时,保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、减少压力等,也有助于维持卵巢功能和生殖健康。

    2025-11-26 11:23:40
  • 保妇康拴是治疗hpv高危的吗

    保妇康栓对高危型HPV感染可能有一定辅助作用,但不能单纯依靠它治疗,有研究显示其可能通过调节机体免疫功能等起一定抑制作用但机制待探索,发现高危HPV感染后,需先进行宫颈TCT检查,TCT异常要进一步检查,单纯高危HPV且TCT正常者靠增强免疫力清除病毒,孕妇等特殊人群高危HPV感染需在医生指导下谨慎处理。 有临床观察性研究发现,在对部分高危HPV感染患者使用保妇康栓治疗后,部分患者高危HPV转阴,但这并不是普遍现象,而且其具体作用机制还在进一步探索中。保妇康栓主要成分是莪术油和冰片等,莪术油具有抗病毒、抗炎、调节免疫等作用,冰片有消肿止痛等功效,可能通过多种途径对宫颈局部的微环境产生影响,从而可能对高危HPV感染产生一定影响,但目前其确切的针对高危HPV的疗效还需要更多大规模、高质量的临床研究来进一步证实。 高危HPV感染的正规处理建议 对于发现高危HPV感染的患者,首先要进行宫颈TCT(薄层液基细胞学检查)检查,以评估宫颈细胞是否有病变。如果TCT检查结果异常,可能需要进一步进行阴道镜及活检等检查来明确宫颈是否有病变。而对于单纯高危HPV感染且TCT正常的患者,主要是增强自身免疫力来帮助机体清除病毒,比如保持健康的生活方式,包括均衡饮食、适量运动、充足睡眠等,因为机体自身的免疫功能在清除HPV感染中起着重要作用。孕妇等特殊人群如果发现高危HPV感染,需要更加谨慎处理,要在医生指导下根据具体情况进行评估和处理,因为孕妇的生理状态特殊,任何治疗措施都需要充分考虑对胎儿的影响等多方面因素。

    2025-11-26 11:22:07
  • 流产多久可以吃辣

    流产后子宫需时间修复,辛辣食物可能影响恢复,一般建议待阴道出血基本停止身体初步恢复后再吃辣,身体恢复较快者可1周左右少量试清淡辣味,恢复较慢、有既往妇科疾病、肠胃敏感者吃辣时间需相应延长,需以身体舒适无不适为原则保障良好恢复。 一、流产后身体恢复与吃辣的关系 流产会对女性生殖系统造成一定损伤,子宫需要时间修复。辣椒等辛辣食物具有刺激性,可能引起子宫收缩,影响子宫恢复,还可能导致盆腔充血加重,延长阴道出血时间或增加感染风险。一般建议至少等待1-2周,待阴道出血基本停止、身体初步恢复后,再根据自身恢复情况适量摄入辛辣食物。 二、个体差异对吃辣时间的影响 1.身体恢复较快者:若流产后阴道出血少、无腹痛等不适,身体恢复良好,可在1周左右尝试少量食用清淡的辣味食物,但仍需密切观察身体反应。 2.身体恢复较慢者:若存在子宫复旧不良、持续阴道出血或伴有腹痛等情况,吃辣时间需相应延长,一般建议延长至2周甚至更久,待身体完全恢复后再考虑摄入辛辣食物。 三、特殊人群注意事项 1.有既往妇科疾病史者:如本身患有盆腔炎、子宫内膜炎等妇科疾病,流产后吃辣时间应适当延长,需待炎症完全控制、身体彻底恢复后再谨慎尝试,以免辛辣刺激加重炎症反应。 2.肠胃敏感者:此类人群流产后胃肠功能相对较弱,吃辣时间更要推后,避免辛辣食物刺激胃肠道,引发腹痛、腹泻等不适,影响营养吸收,进而延缓身体恢复。 总之,流产后吃辣的时间需综合身体恢复状况、个体差异及特殊人群情况来定,以身体舒适、无不适反应为原则,优先保障身体的良好恢复。

    2025-11-26 11:21:40
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