史宏晖

北京协和医院

擅长:卵巢肿瘤、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、不孕症、子宫脱垂、尿失禁等。

向 Ta 提问
个人简介
  史宏晖,医学博士,主任医师, 教授。1991年毕业后进入北京协和医院妇产科工作,在国内外权威杂志上发表学术论著数十篇。展开
个人擅长
卵巢肿瘤、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、不孕症、子宫脱垂、尿失禁等。展开
  • 哪些征兆说明怀孕了

    有正常性生活且月经周期规律的女性月经超期10日以上应高度怀疑怀孕,停经6周左右多有畏寒等早孕反应且12周左右自行消失,怀孕后乳房渐大伴轻度胀痛等,妊娠早期前倾子宫压迫膀胱可致尿频12周后消失,可通过检测尿或血hCG辅助判断怀孕,不同患病及不同年龄女性需结合情况重视相关检测。 一、月经停止 对于有正常性生活且平时月经周期规律的女性,若月经超期10日以上,应高度怀疑怀孕。这是因为怀孕后,受精卵着床,子宫内膜不再周期性脱落形成月经。需注意,部分女性可能因个体差异、内分泌波动等因素导致月经偶尔提前或推迟,但超期10天以上结合其他征兆更需警惕怀孕可能。 二、早孕反应 多数女性在停经6周左右可出现早孕反应,主要表现为畏寒、头晕、乏力、嗜睡、食欲缺乏、喜食酸物、厌恶油腻、恶心、晨起呕吐等。这种反应一般于妊娠12周左右自行消失。其发生机制与怀孕后体内激素水平变化有关,人绒毛膜促性腺激素(hCG)水平升高是导致早孕反应的重要因素之一,但不同个体早孕反应的程度差异较大,有的女性可能反应较轻,有的则较为严重。 三、乳房变化 怀孕后乳房会逐渐增大,孕妇自觉乳房轻度胀痛及乳头疼痛,乳晕颜色加深,乳晕周围出现深褐色结节(蒙氏结节)。这是由于怀孕后体内雌激素、孕激素等激素水平升高,刺激乳腺腺管和腺泡发育,导致乳房发生一系列变化。 四、尿频 妊娠早期,增大的前倾子宫在盆腔内压迫膀胱,可引起尿频症状。一般妊娠12周以后,子宫体增大超出盆腔,不再压迫膀胱,尿频症状会自然消失。需要注意与泌尿系统感染引起的尿频相鉴别,泌尿系统感染除尿频外,常伴有尿急、尿痛等症状。 五、激素检测 通过检测尿或血中的hCG可辅助判断怀孕。hCG是由胎盘合体滋养细胞分泌的一种糖蛋白,受精后6天左右开始分泌,妊娠早期hCG分泌量增长很快,约2天增长一倍。使用早早孕试纸检测尿hCG时,可在月经超期后进行,若试纸显示两条红线则提示怀孕;到医院进行血hCG检查,其准确性更高,能更早检测出是否怀孕。对于有慢性疾病的女性,怀孕后身体内环境变化可能影响hCG的分泌及检测结果的解读,需结合临床具体情况综合判断;年龄较小的女性,自我健康监测意识相对较弱,更应重视月经变化及身体其他征兆,及时进行hCG检测;年龄较大的女性,由于高龄妊娠风险相对较高,更需密切关注月经等情况,尽早通过激素检测明确是否怀孕。

    2025-11-26 12:30:21
  • 怀孕多久做人流最合适

    怀孕做人流最合适的时间是6-10周因此时胚胎大小适中手术相对安全损伤小小于6周易漏吸大于10周手术难度大创伤大并发症多不同人群如年轻女性、有多次人流史女性、患某些疾病女性需据自身实际在医生指导下于合适时间手术以保障健康。 一、适宜时间范围及依据 一般来说,怀孕6-10周做人流比较合适。这是因为在怀孕6-10周时,胚胎的大小适中,此时进行人工流产手术相对安全,对身体的损伤也较小。从胚胎发育角度看,怀孕6周左右胚胎初具人形,但体积还不是很大,子宫也没有过度增大,子宫肌层较厚,在手术操作时能够较好地将胚胎组织清除干净,术后恢复相对较快。 小于6周的情况:怀孕时间少于6周时,胚胎较小,B超可能还难以清晰看到孕囊,容易出现漏吸的情况,即没有将胚胎完全吸出,导致手术失败,需要再次进行手术,从而增加了对子宫的损伤风险以及心理负担等。 大于10周的情况:当怀孕超过10周时,胎儿已经较大,骨骼开始形成,子宫也会相应增大,此时进行人工流产手术难度会增加,对子宫的创伤也会变大,术后恢复时间会延长,并且可能会出现较多的并发症,如出血较多、子宫穿孔等风险也会相应增高。 二、不同人群的特殊考虑 年轻女性:年轻女性如果意外怀孕需要做人流,更要及时关注自身身体状况,尽早确定怀孕时间,在适宜的6-10周内进行手术。因为年轻女性身体相对较为敏感,但如果能在合适时间进行手术,身体恢复相对也会较快。同时,要选择正规的医疗机构进行手术,以确保手术的安全。 有过多次人流史的女性:这类女性子宫可能已经受到一定程度的损伤,在考虑做人流时,更要严格把握合适的时间,尽量在6-10周内进行,并且术后要更加注意休息和子宫的恢复,因为多次人流史会增加子宫穿孔、宫腔粘连等并发症的发生风险,所以在合适时间手术以及术后的精心护理尤为重要。 患有某些疾病的女性:如果女性患有心脏病、贫血等疾病,怀孕后做人流需要综合评估身体状况。一般来说,也应尽量在怀孕6-10周内进行手术,因为此时手术相对安全,对身体机能的影响相对较小。但需要在手术前将自身的疾病情况详细告知医生,由医生来判断是否能够耐受手术以及选择合适的手术方式等。 总之,怀孕6-10周做人流相对最合适,不同情况的女性在考虑人流时都应根据自身实际情况,在医生的专业指导下选择合适的时间进行手术,以最大程度保障身体健康。

    2025-11-26 12:28:07
  • 孕期使用跑步机进行运动是否有影响

    孕期跑步机运动需考量安全性与益处,合理强度下有助于维持体重、增强心肺等且胎儿无不良影响,有特殊病史者不宜,运动前应咨询评估,运动中要穿合适装备、关注身体状况,不同孕期阶段运动时间强度有不同调整,孕早期谨慎逐步增加,孕中期维持适宜,孕晚期避免剧烈和长时间运动。 一、安全性与益处考量 1.合理运动强度下的益处:孕期适度的跑步机运动(如每周3次左右,每次30分钟内,速度和坡度适宜)有助于维持合理体重,研究显示,此类运动可增强心肺功能,使孕妇心肺适应孕期生理变化,同时改善胰岛素敏感性,降低妊娠糖尿病发生风险。例如相关研究表明,孕期进行规范的跑步机有氧运动,胎儿发育相关指标未见不良影响,能在一定程度上提升孕妇身体素质以更好应对分娩。运动时心率需控制,一般不超过最大心率的70%-80%(最大心率≈220-年龄),以此保证运动安全性与有效性。 2.个体差异影响:若孕妇存在先兆流产、前置胎盘、严重妊娠高血压等病史,则不建议进行跑步机运动,需由产科医生根据具体病史进行个性化评估,因为这些特殊病史状况下跑步机运动可能增加流产、早产、胎盘早剥等风险。 二、运动前准备与注意事项 1.运动前咨询评估:开始跑步机运动前,孕妇应先咨询产科医生,进行全面身体评估,包括心肺功能检查、胎盘位置超声检查等,以确定自身是否适合进行跑步机运动及适宜的运动强度、时间等。 2.运动过程中的细节:运动时要穿着合适的运动装备,如舒适且有良好支撑的运动鞋,以保护脚部和关节。保持运动环境通风良好,避免因环境密闭导致孕妇不适。运动过程中需密切关注自身身体状况,若出现腹痛、阴道流血、头晕、呼吸急促等不适症状,应立即停止运动并及时就医。 三、不同孕期阶段的运动调整 1.孕早期:孕早期相对谨慎,运动时间和强度应逐步增加,可从短时间、低强度的跑步机运动开始,如每次5-10分钟,速度较慢、坡度较低,让身体逐渐适应运动状态。 2.孕中期:孕中期相对稳定,可维持较适宜的运动状态,运动时间可延长至20-30分钟,速度和坡度可根据自身耐受情况适当调整,但仍需遵循心率不超过最大心率70%-80%的原则。 3.孕晚期:孕晚期需更加小心,避免剧烈运动和长时间运动,运动时间建议控制在20分钟以内,速度和坡度不宜过大,防止因身体重心变化等因素增加早产、胎膜早破等风险。

    2025-11-26 12:26:21
  • 做完人流吃点什么东西对身体好

    人流后需保证充足蛋白质摄入,可选鸡肉、鱼肉等;要摄入富含维生素的食物,如含维C的橙子、含B族维生素的全麦面包;应吃含铁丰富的食物,像猪肝、红枣来预防贫血;要选易消化的食物,如小米粥、山药制品;特殊人群如患糖尿病者要控糖,有胃肠道疾病史者要选易消化且避刺激的食物需依个人身体状况调整饮食结构以保障恢复营养需求。 蛋白质是身体修复和恢复的重要营养素,人流后应保证充足的蛋白质摄入。例如鸡肉,鸡肉富含优质蛋白质,且容易被人体吸收。研究表明,适量摄入鸡肉中的蛋白质有助于人流后身体组织的修复。鱼肉也是不错的选择,像鲫鱼,鲫鱼含有丰富的优质蛋白,而且脂肪含量相对较低,适合人流后的身体恢复,其所含的营养成分利于身体的调养。 富含维生素的食物 维生素C:具有抗氧化作用,能促进伤口愈合等。橙子是维生素C的良好来源,每100克橙子中含有较多的维生素C,人流后食用橙子可以补充维生素C,帮助身体增强抵抗力,促进身体恢复。 维生素B族:参与身体的新陈代谢等多种生理过程。全麦面包富含B族维生素,人流后食用全麦面包能为身体提供B族维生素,维持身体正常的生理功能,有助于身体从人流的消耗状态中恢复。 含铁丰富的食物 人流后身体会有一定量的失血,需要补充铁来预防贫血。动物肝脏就是很好的含铁食物,例如猪肝,猪肝中铁的含量较高,而且易于吸收,人流后适当食用猪肝可以补充铁元素,预防缺铁性贫血。红枣也是含铁较多的食物,且味道甜美,人流后食用红枣可以起到一定的补铁作用,同时红枣还具有一定的补益气血的效果。 易消化的食物 人流后身体相对虚弱,胃肠功能可能会受到一定影响,所以要选择易消化的食物。小米粥就是典型的易消化食物,小米粥容易被胃肠道消化吸收,还能为身体提供能量。山药也是易消化的食材,山药可以做成山药粥等,人流后食用山药粥等山药制品,既能补充营养,又不会给胃肠造成太大负担。 对于特殊人群,比如本身有糖尿病的人流后女性,在选择食物时要注意控制糖分的摄入,不能过多食用高糖的水果等,要选择低糖且营养丰富的食物;对于有胃肠道疾病史的人流女性,在选择食物时要更加谨慎,避免食用过于刺激性的食物,严格遵循易消化的原则来选择合适的食物,以确保身体能更好地从人流的状态中恢复,同时要充分考虑个人的身体状况来调整饮食结构,保障身体恢复的营养需求。

    2025-11-26 12:25:32
  • hcg试纸多久能测出来

    hcg试纸测出来的时间受多种因素影响,一般月经规律者月经推迟1周左右(受精后约14天)用晨尿检测较准,月经不调者需据排卵时间推测,多次流产及高龄备孕女性检测时可能有特殊情况,月经推迟1周左右晨尿检测较常用,但不同情况有差异。 一般来说,在受精卵着床后,体内开始产生人绒毛膜促性腺激素(hcg),而受精卵着床通常发生在受精后的6-7天。但此时hCG水平较低,用普通的hcg试纸可能不太容易检测出来。如果月经周期规律,从末次月经第一天开始计算,在月经推迟1周左右(也就是大约受精后14天左右),此时hCG水平相对较高,用hcg试纸检测的准确性会更高。不过,对于月经不规律的女性,可能需要根据自身的排卵时间等来综合判断检测时间,因为排卵时间不固定会影响受精卵着床时间,进而影响hCG出现的时间。 不同检测方法的差异 早早孕试纸:通常建议用晨尿进行检测,因为晨尿中hCG浓度相对较高。如果在月经推迟1周左右用晨尿检测,大部分情况下可以检测出是否怀孕。但如果检测时间过早,即使怀孕了,由于hCG水平较低,也可能出现假阴性结果。 验孕棒:原理和早早孕试纸类似,使用方法也相似,一般也是在月经推迟后检测较为准确。 特殊人群情况 月经不调人群:月经不调的女性排卵时间不确定,所以很难准确判断什么时候能检测出hCG。这类人群可以通过监测基础体温、使用排卵试纸等方法来大致推测排卵时间,然后在此基础上往后推算受精卵着床时间来确定检测hCG的合适时间。例如,通过监测基础体温发现排卵时间比正常情况推迟,那么检测hCG的时间也需要相应往后延。 多次流产后女性:多次流产可能会对身体的激素水平和子宫等情况产生影响,但对于hcg试纸检测时间来说,主要还是依据受精卵着床时间来判断,和正常女性类似,不过这类女性在检测时如果出现异常情况,如检测结果不明确等,可能需要进一步通过血液检测hCG来明确是否怀孕,因为多次流产后身体状况特殊,试纸检测可能存在一定误差。 高龄备孕女性:高龄备孕女性怀孕相对较难,而且受精卵着床以及hCG产生可能会相对缓慢一些。所以这类女性可以适当提前几天开始检测,但如果第一次检测阴性,不要着急,间隔几天再检测,或者直接去医院进行血液hCG检测,因为高龄女性怀孕后出现异常情况的风险相对较高,血液检测更准确。

    2025-11-26 12:24:33
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