史宏晖

北京协和医院

擅长:卵巢肿瘤、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、不孕症、子宫脱垂、尿失禁等。

向 Ta 提问
个人简介
  史宏晖,医学博士,主任医师, 教授。1991年毕业后进入北京协和医院妇产科工作,在国内外权威杂志上发表学术论著数十篇。展开
个人擅长
卵巢肿瘤、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、不孕症、子宫脱垂、尿失禁等。展开
  • 引产后饮食食谱大全

    引产后需合理搭配食谱促进恢复,包含提供优质蛋白质的虾仁豆腐羹、鸡蛋羹,含多种维生素与矿物质的五彩蔬菜沙拉、菠菜猪肝汤,易消化的南瓜粥、软面条,有补血功效的红豆红枣汤、桂圆莲子汤,且引产后饮食要避免辛辣刺激、油腻、生冷食物,特殊人群按情况调整,保证营养全面均衡 一、高蛋白类食谱 1. 虾仁豆腐羹:选用新鲜虾仁,富含优质蛋白质,易于消化吸收。豆腐同样是高蛋白食物,且含钙量丰富。将虾仁洗净,豆腐切块,一同炖煮成羹。研究显示,每100克虾仁含蛋白质约18克左右,适量食用虾仁豆腐羹可为引产后身体提供蛋白质营养,助力身体组织修复。 2. 鸡蛋羹:鸡蛋是优质蛋白质的良好来源,做成鸡蛋羹口感嫩滑,易消化。每天可食用1 - 2个鸡蛋羹,能补充蛋白质,满足引产后身体对蛋白质的需求,促进机体恢复。 二、富含维生素与矿物质食谱 1. 五彩蔬菜沙拉:包含多种蔬菜,如胡萝卜、黄瓜、番茄等。胡萝卜富含维生素A,黄瓜含有维生素C和膳食纤维,番茄富含维生素C、番茄红素等。将这些蔬菜洗净切丝或切块混合,可补充丰富的维生素和矿物质。蔬菜中的膳食纤维还能促进肠道蠕动,引产后活动量少易出现便秘,膳食纤维有助于预防便秘发生。 2. 菠菜猪肝汤:菠菜富含铁、维生素等,猪肝含铁量高。菠菜焯水后与猪肝一同煮汤,能为身体补充铁元素,预防引产后贫血。铁是合成血红蛋白的重要原料,引产后身体失血会导致铁流失,补充铁元素可纠正贫血状况。 三、易消化的主食搭配 1. 南瓜粥:南瓜富含碳水化合物、维生素等,煮成粥后极易消化。南瓜中的果胶还能保护胃肠道黏膜,引产后胃肠功能较弱,南瓜粥是较好的主食选择。可搭配少量红枣,增加营养的同时提升口感。 2. 软面条:如鸡蛋面条,煮得软烂的面条易于消化。可加入少量青菜、肉丝等,补充维生素、蛋白质等营养。面条能快速为身体提供能量,满足引产后身体对能量的需求,且不会给胃肠造成过重负担。 四、补血类食谱 1. 红豆红枣汤:红豆和红枣都有补血作用。红豆富含铁、蛋白质等,红枣含有丰富的铁和维生素。将红豆与红枣一同煮汤,每天饮用可起到补血养血的功效。引产后身体失血,通过饮用红豆红枣汤有助于纠正贫血,改善乏力等症状。 2. 桂圆莲子汤:桂圆有补益心脾、养血安神的作用,莲子能养心安神。两者搭配煮汤,对于引产后可能出现的心悸、失眠等情况有一定改善作用,同时也能补充营养,促进身体恢复。 五、注意事项 引产后饮食需避免辛辣刺激、油腻、生冷食物。辛辣食物可能引起胃肠道不适,油腻食物不易消化,生冷食物易导致腹痛腹泻。特殊人群如患有糖尿病的引产后女性,要注意控制糖分摄入,选择低糖水果和主食;有过敏史的女性需避免食用可能引起过敏的食物。同时,要根据自身身体恢复情况合理调整食谱,保证营养全面均衡,若有特殊身体状况或病史,最好在医生或营养师指导下制定个性化饮食方案,以促进身体更好地恢复。

    2025-12-10 12:18:49
  • hCG值多少是正常

    成年女性非妊娠时血清hCG一般小于5IU/L,男性及绝经后女性非妊娠时也低于5IU/L;妊娠不同孕周hCG有相应范围,妊娠时hCG增长缓慢或不升反降可能提示异位妊娠、胚胎发育不良等,孕妇需定期监测hCG,多胎妊娠hCG高于单胎,非妊娠hCG异常升高需排查滋养细胞疾病,hCG检测因方法有差异,需结合多方面检查判断 一、非妊娠状态下hCG正常范围 成年女性非妊娠时,血清hCG值一般小于5IU/L;男性及绝经后女性非妊娠时,hCG值通常也低于5IU/L。不同检测方法可能会有细微差异,但均在低水平范围。 二、妊娠状态下不同孕周的hCG范围 1. 怀孕0.2 - 1周 此时hCG值处于5 - 50IU/L区间,此阶段受精卵刚着床,hCG开始少量分泌。 2. 怀孕1 - 2周 hCG值为50 - 500IU/L,随着孕周推进,胚胎滋养层细胞分泌hCG逐渐增多。 3. 怀孕2 - 3周 hCG值范围是100 - 5000IU/L,此阶段hCG增长速度加快。 4. 怀孕3 - 4周 hCG值为500 - 10000IU/L,hCG水平进一步升高。 5. 怀孕4 - 5周 hCG值处于1000 - 50000IU/L,此时通过超声可能可见孕囊。 6. 怀孕5 - 6周 hCG值为10000 - 100000IU/L,胚胎发育逐渐稳定,hCG维持较高水平。 7. 怀孕6 - 7周 hCG值达15000 - 200000IU/L,之后hCG增长速度会相对放缓但仍处于较高水平。 8. 怀孕7 - 12周 hCG值范围是10000 - 100000IU/L,此阶段hCG会逐渐趋于稳定,但仍需结合超声等检查综合评估胚胎情况。 三、hCG值异常的临床意义 若妊娠时hCG值增长缓慢或不升反降,可能提示异位妊娠、胚胎发育不良等情况。例如异位妊娠时,hCG值往往低于同期正常妊娠值,且翻倍不明显;胚胎发育不良时,hCG值也可能偏离正常增长趋势。此时需结合超声检查等进一步明确诊断。 四、特殊人群需注意的情况 孕妇群体 孕妇需定期监测hCG变化,若出现异常阴道流血、腹痛等症状,应及时就医检查hCG及进行超声等相关检查,以评估妊娠状况。多胎妊娠时hCG值通常高于单胎妊娠,需结合超声明确妊娠个数及胚胎发育情况。 非妊娠但hCG异常升高人群 非妊娠女性若hCG值异常升高,需排查是否存在滋养细胞疾病等情况,如葡萄胎患者hCG值会显著升高,常远高于同期正常妊娠的hCG水平,需进一步通过超声、病理等检查明确诊断。 五、hCG检测的注意事项 hCG检测结果会因检测方法不同有差异,临床医生会结合具体检测方法的参考范围进行判断。同时,检测时应确保样本采集规范,避免因采集不当影响结果准确性。对于hCG值异常的情况,需综合多方面检查结果进行分析,不能仅依据单一hCG值判定妊娠状况。

    2025-12-10 12:18:19
  • 怎样才能怀孕的方法

    想要怀孕需从多方面着手,要了解自身生理周期,包括计算排卵期和测量基础体温,保持健康生活方式,如均衡饮食、适度运动、戒烟戒酒、保持良好作息,保持良好心态以减少压力和避免焦虑,关注高龄女性及男性因素,及时就医检查,女性进行妇科等检查、男性进行精液常规检查,综合各因素提高受孕几率。 一、了解自身生理周期 1.计算排卵期:对于月经周期规律的女性,排卵日一般在下次月经来潮前的14天左右,排卵日的前5天和后4天,连同排卵日在内共10天称为排卵期。在排卵期内同房,受孕几率相对较高。可以通过月经周期推推排卵期推导出相关数据来计算排卵期,例如:月经周期为28天,下次月经来潮前14天就是排卵日。 2.测量基础体温:每天清晨醒来后,在未进行任何活动之前,测量基础体温。排卵后,基础体温会升高0.3-0.5℃。 二、保持健康的生活方式 1.均衡饮食:保证摄入富含蛋白质、维生素、矿物质等营养物质的食物,例如多吃瘦肉、鱼类、蛋类、新鲜蔬菜水果等,这样有助于维持身体正常的生理功能,为受孕提供良好的身体条件。 2.适度运动:适度的运动可以促进血液循环,提高身体的代谢功能,例如每天进行30分钟左右的有氧运动,如慢跑、瑜伽等,但要避免过度劳累。 3.戒烟戒酒:烟草中的尼古丁、酒精中的乙醇等物质对生殖系统都有不良影响,会降低受孕几率,影响胎儿的正常发育。 4.保持良好的作息:充足的睡眠对于身体的内分泌调节等都非常重要,每天保证7-8小时的睡眠时间,避免熬夜。 三、保持良好的心态 1.减少压力:长期的精神压力过大可能会影响内分泌系统,导致排卵异常等情况。可以通过一些方式来缓解压力,例如与家人朋友沟通交流、听音乐、冥想等。 2.避免焦虑:焦虑的情绪也会影响受孕,要保持乐观积极的心态,相信自身有受孕的能力,并且顺其自然地面对受孕的过程。 四、关注特殊人群情况 1.高龄女性:随着年龄的增长,女性的卵巢功能会逐渐下降,卵子质量也会变差,受孕几率降低,而且胎儿发生染色体异常等情况的几率也会增加。所以高龄女性更要提前关注自身身体状况,孕前进行全面的孕前检查,必要时寻求专业医生的帮助。 2.男性因素:男性也需要注意保持健康的生活方式,例如避免高温环境、避免接触有害物质等,因为男性精子的质量也会影响受孕,例如长期接触高温环境、接触化学物质等都可能会影响精子的质量。 五、及时就医检查 1.女性检查:女性可以进行妇科检查、激素六项检查、输卵管造影等检查,了解自身的生殖系统是否存在异常情况,例如是否存在输卵管堵塞、卵巢功能是否正常等。 2.男性检查:男性可以进行精液常规检查等,了解精子的质量、数量等情况。如果发现存在异常情况,要及时进行治疗。 总之,想要怀孕需要从多方面入手,综合考虑自身的生理周期、生活方式、心理状态等因素,并且在必要时及时就医检查,排除异常情况,从而提高受孕的几率。

    2025-12-10 12:17:48
  • 月经推迟一天可以验孕吗

    月经推迟一天可以尝试验孕,但检测准确性受多种因素影响,可能出现假阴性结果。以下从科学原理、影响因素、检测方法及特殊人群注意事项展开说明: 一、验孕的科学原理及窗口期 胚胎着床后,滋养层细胞开始分泌人绒毛膜促性腺激素(HCG),血液中HCG在受精后7~10天可检测到,尿液中HCG需着床后10~14天达到可识别浓度。月经周期规律者,排卵通常发生在下次月经前14天左右,若此时受孕,月经推迟一天时,HCG浓度可能仅为基础水平(<5mIU/mL),未达到尿液检测试纸的敏感阈值(通常为25mIU/mL),因此可能出现假阴性。 二、影响检测准确性的关键因素 1. 检测时间:尿液检测建议使用晨尿(HCG浓度较高),若使用下午或夜间尿液,因水分稀释可能导致假阴性;血液检测受时间影响较小,灵敏度更高。 2. 胚胎着床差异:月经周期不规律者(如排卵期延迟),胚胎着床可能延后,HCG分泌起始时间随之推迟,即使实际怀孕,HCG浓度也可能未达标。 3. 个体激素波动:部分女性HCG分泌速度较慢,或存在异位妊娠风险,可能导致早期HCG水平极低,影响检测结果。 三、不同验孕方法的适用性 1. 尿液验孕棒/试纸:定性检测,敏感性较低(约50%~70%),月经推迟1周内检出率约60%,月经推迟一天时检出率可能<30%,建议选择灵敏度≥20mIU/mL的产品以减少误差。 2. 血液HCG检测:定量检测,可精确至0.1mIU/mL,受精后7天即可检出,月经推迟一天时,血液检测假阴性率<5%,适合急于确认怀孕的人群。 3. 超声检查:需妊娠囊发育至一定大小(通常停经40天左右可见孕囊),月经推迟一天时无法显示,不适合早期确认。 四、特殊人群检测注意事项 1. 青春期女性(12~18岁):月经初潮后1~2年内,因下丘脑-垂体-卵巢轴尚未成熟,周期可能出现提前或推迟7天内波动,月经推迟一天多为生理现象,无需立即验孕。 2. 多囊卵巢综合征患者:月经周期常>35天,基础体温双相不明显,若仅推迟一天,可能与雄激素水平升高、排卵延迟相关,建议结合基础体温或排卵试纸辅助判断。 3. 长期精神压力/作息紊乱者:长期熬夜、焦虑、高强度运动可能抑制下丘脑功能,导致月经周期波动,此类人群需先调整生活方式,观察2~3天月经是否恢复。 五、科学处理建议 1. 若首次检测阴性,建议2~3天后用晨尿重复检测,或直接进行血液HCG检测(无需空腹),避免因单次误差漏诊。 2. 月经推迟超过3天,无论检测结果如何,均需就医排查:血液HCG确认是否怀孕,超声检查排除宫外孕、卵巢囊肿等器质性病变。 3. 若确诊怀孕,需补充叶酸(每日0.4mg),避免剧烈运动,定期产检;若排除怀孕,可观察后续2个周期,持续月经紊乱需排查内分泌疾病(如甲状腺功能异常)。

    2025-12-10 12:16:29
  • 宫外孕保守治疗后还能正常怀孕吗

    宫外孕保守治疗后,多数患者仍可正常怀孕,但需结合输卵管功能评估、对侧输卵管状态及健康管理等因素综合判断。临床数据显示,经规范保守治疗后,约60%-80%患者可在1-2年内自然受孕,再次宫外孕风险较未接受保守治疗者高10%-15%。 一、保守治疗后正常怀孕的可能性及影响因素 1. 输卵管功能保留情况:药物(如甲氨蝶呤)或期待治疗可保留输卵管形态完整性,研究表明,孕囊直径<3cm、血β-hCG<2000IU/L时,输卵管通畅率可达65%-75%,若孕囊破裂风险高或已破裂,输卵管损伤程度与保留功能直接相关。 2. 对侧输卵管状态:单侧输卵管宫外孕患者,对侧输卵管正常时,自然受孕概率约70%-80%;双侧输卵管病变(如炎症、粘连)者,需辅助生殖技术(如试管婴儿)概率增加2-3倍。 二、保守治疗方式对输卵管的影响 1. 药物治疗(甲氨蝶呤):通过抑制胚胎滋养层增殖使胚胎吸收,适用于无明显内出血、孕囊未破裂者。临床观察显示,单次肌内注射后,约15%患者出现轻微输卵管粘连,但多数可通过输卵管纤毛功能恢复实现自然受孕。 2. 期待治疗:仅监测血β-hCG下降与孕囊缩小,适用于无症状、孕囊<1.5cm者。该方式对输卵管损伤最小,但需严格随访,若出现腹痛加重或血β-hCG持续上升,需及时干预。 三、再次怀孕前的检查与评估 1. 输卵管通畅性检查:月经干净后3-7天进行子宫输卵管超声造影或碘油造影,可明确输卵管形态、通畅度及盆腔粘连情况,超声造影需注意过敏风险,碘油造影对输卵管积水患者准确性更高。 2. 卵巢储备功能评估:35岁以上女性需检测基础性激素(FSH、LH、E2)及抗苗勒氏管激素(AMH),AMH<1.1ng/ml提示卵巢储备下降,可考虑提前咨询生殖专科医生。 四、特殊人群注意事项 1. 年龄>35岁女性:自然生育力随年龄增长下降,建议孕前3-6个月完成全面检查,发现双侧输卵管阻塞时,可考虑试管婴儿技术,成功率较自然受孕高20%-30%。 2. 既往盆腔炎患者:需先通过抗生素治疗控制感染(如阿奇霉素~多西环素联合方案),避免炎症加重输卵管粘连,检查前需排除衣原体、淋球菌感染。 3. 多次宫外孕史患者:同侧输卵管重复妊娠风险达15%-20%,建议优先选择辅助生殖技术,或在医生指导下评估对侧输卵管功能后再备孕。 五、生活方式与健康管理建议 1. 孕前管理:戒烟限酒,避免接触铅、汞等有害物质,规律作息(每日睡眠7-8小时),适当运动(每周3次有氧运动)可改善盆腔血液循环。 2. 营养支持:补充叶酸(0.4-0.8mg/日)预防胎儿神经管畸形,增加维生素E(坚果、豆类)及辅酶Q10摄入,改善卵子质量。 3. 情绪调节:保持心理平衡,通过冥想、瑜伽等方式缓解焦虑,避免长期精神压力影响内分泌功能,必要时寻求心理咨询支持。

    2025-12-10 12:16:06
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询