李巍巍

中国医科大学附属第一医院

擅长:围产医学、遗传咨询、孕期保健及危重产科的处理,有丰富的临床经验,技术娴熟,对妊娠期糖尿病及妊娠期高血压疾病的诊断和治疗有一定的造诣。

向 Ta 提问
个人简介
  李巍巍,博士,教授,主任医师,从事妇产科工作20年,长期从事产科教学、科研及临床工作,擅长围产医学、遗传咨询、孕期保健及危重产科的处理,有丰富的临床经验,技术娴熟,对妊娠期糖尿病及妊娠期高血压疾病的诊断和治疗有一定的造诣。展开
个人擅长
围产医学、遗传咨询、孕期保健及危重产科的处理,有丰富的临床经验,技术娴熟,对妊娠期糖尿病及妊娠期高血压疾病的诊断和治疗有一定的造诣。展开
  • 哺乳期能否食用螃蟹

    哺乳期女性可依自身及婴儿健康状况适量食用螃蟹,无海鲜过敏史且婴儿无过敏风险可谨慎尝试,有过敏史则绝对避免,首次尝试需密切观察婴儿反应,食用量每周不超次数且每次量控,烹饪选清蒸,有痛风或尿酸异常者严格控量,要确保螃蟹新鲜防止食物中毒。 一、哺乳期食用螃蟹的安全性考量 哺乳期女性可适量食用螃蟹,但需基于个体健康状况判断。若哺乳期女性本身无海鲜过敏史,且婴儿无过敏风险,可谨慎尝试。螃蟹富含蛋白质、维生素(如维生素A、维生素B族)及矿物质(如钙、铁、锌)等营养成分,适量摄入可为哺乳期女性补充营养。然而,螃蟹属于高蛋白食物,过量食用可能加重胃肠道消化负担,且螃蟹中含一定嘌呤,过量食用可能影响哺乳期女性尿酸代谢。 二、过敏风险及应对 若哺乳期女性或婴儿存在海鲜过敏史,应绝对避免食用螃蟹。因为过敏原可能通过母乳传递给婴儿,引发婴儿过敏反应,如皮肤红疹、腹泻、呕吐等。若哺乳期女性首次尝试食用螃蟹,需密切观察婴儿食用母乳后的反应,若出现异常应立即停止食用并就医。 三、食用量与烹饪方式建议 哺乳期女性食用螃蟹建议每周不超过1-2次,每次摄入量控制在100克以内。烹饪方式应选择清蒸,避免油炸、麻辣等重口味做法,以减少油脂和刺激性调料的摄入,既保证营养摄入又降低对哺乳期女性及婴儿健康的潜在风险。 四、特殊人群注意事项 对于有痛风病史或尿酸代谢异常的哺乳期女性,需严格控制螃蟹摄入量,因为螃蟹的嘌呤含量相对较高,过量食用可能诱发痛风发作,影响自身健康及母乳喂养的稳定性。同时,应确保螃蟹来源新鲜,防止因食用不新鲜螃蟹导致细菌性食物中毒,引发胃肠道不适,进而影响乳汁质量及哺乳安全。

    2025-12-10 10:54:57
  • 怀孕初期孕吐厉害怎么办

    怀孕初期孕吐严重时,可通过非药物干预、饮食调整、药物辅助、生活方式优化及特殊情况就医等综合措施缓解,核心是避免空腹、补充营养、调节情绪及环境,必要时在医生指导下使用药物。 一、非药物干预与环境调节 心理调节可通过深呼吸、冥想等方式缓解焦虑,研究表明孕期焦虑会加重孕吐程度。环境选择上,保持室内通风,减少厨房油烟、香水等刺激性气味暴露,降低呕吐触发。休息时建议侧卧,避免平躺时胃酸反流加重不适。 二、饮食策略优化 采用少食多餐模式,每日5-6次小餐,避免空腹超过3小时,可选择苏打饼干、小米粥、蒸蛋等易消化食物。减少高油、高糖及辛辣刺激食物,此类食物易刺激胃肠道。每日补充1500-2000ml水分,可饮用淡盐水或电解质饮料预防脱水,维生素B6(每日10-20mg)对缓解孕吐有一定帮助,临床研究显示其可降低孕吐频率。 三、药物使用原则 必要时在医生指导下使用药物,如维生素B6(单独制剂)或甲氧氯普胺,但需避免多潘立酮(孕期前12周禁用)。所有药物使用需以不影响胎儿安全为前提,优先选择单一成分药物。 四、生活方式辅助调整 避免剧烈运动,可进行10-15分钟/次的轻度散步促进胃肠蠕动;嗅觉与味觉脱敏训练,逐渐接触曾耐受的食物,减少恶心触发。晨起避免突然起身,预防体位性头晕加重呕吐。 五、就医指征与特殊人群处理 当出现持续呕吐超过48小时、无法进食进水、体重下降>5%、尿量减少(<300ml/日)、尿色深黄、发热(>38℃)或腹痛等症状时,需立即就医。有妊娠剧吐史或合并高血压、糖尿病的孕妇,建议提前咨询产科医生制定个性化方案,必要时通过静脉补液维持电解质平衡。

    2025-12-10 10:54:38
  • 哺乳期可以吃螃蟹吗

    哺乳期女性可适量食用彻底煮熟的螃蟹以补充营养,但要防其携带的寄生虫及细菌,需留意部分人或婴儿可能对螃蟹成分过敏,若有过敏症状要及时处理,还需控制食用量避免因寒凉致肠胃功能紊乱,有海鲜过敏病史、肠胃弱或婴儿有过敏情况的特殊人群需格外注意。 一、哺乳期食用螃蟹的安全性考量 哺乳期女性可适量食用螃蟹,但需确保烹饪彻底。螃蟹富含蛋白质等营养成分,适量摄入可为母体补充营养。然而,螃蟹可能携带寄生虫(如肺吸虫等)及细菌,若未充分加热煮熟,食用后可能引发母体胃肠道不适,如腹痛、腹泻等,进而可能间接影响乳汁质量及婴儿健康,因此务必保证螃蟹完全熟透后再食用。 二、过敏风险及应对 部分哺乳期女性或婴儿可能对螃蟹中的蛋白质等成分过敏。若母亲食用螃蟹后,婴儿出现皮疹、腹泻、呕吐等过敏症状,应立即停止食用螃蟹,并观察婴儿症状变化。若过敏症状持续或加重,需及时就医。若母亲本身有海鲜过敏史,哺乳期应避免食用螃蟹,以防过敏原通过乳汁传递给婴儿,引发婴儿过敏反应。 三、食用量及寒凉性影响 螃蟹属寒凉性食物,过量食用可能导致母体肠胃功能紊乱,出现腹痛、腹泻等不适。因此,哺乳期女性食用螃蟹需控制量,建议每次食用1-2只,避免因过量食用寒凉食物影响自身健康及乳汁状态。同时,应选择新鲜的螃蟹,杜绝食用死蟹或变质的螃蟹,以防食物中毒等情况发生。 四、特殊人群注意事项 对于有海鲜过敏病史的哺乳期女性,绝对禁止食用螃蟹;若哺乳期女性肠胃功能较弱,应谨慎食用螃蟹,以防加重肠胃负担;婴儿若出现过食物过敏情况,母亲在食用螃蟹前需格外谨慎,密切观察婴儿食用母乳后的反应,确保母婴健康安全。

    2025-12-10 10:54:04
  • 引产有无痛吗

    引产有无痛操作即无痛引产,其采用椎管内麻醉等方式阻断神经传导止痛,适用于符合引产指征且无不适合麻醉情况的孕妇,术前需完善相关检查、禁食禁水,术后要观察生命体征等,不同年龄孕妇术后恢复有不同重点,有特殊病史孕妇要提前告知医生,需在正规医院由专业医生严格把握适应证和操作规范进行。 引产是可以有无痛操作的,即无痛引产。 无痛引产的麻醉方式及原理 无痛引产通常采用椎管内麻醉,包括硬膜外麻醉等。通过在腰椎间隙穿刺放置导管,注入适量的麻醉药物,阻断神经传导,从而达到止痛的效果,让孕妇在引产过程中感觉不到明显的疼痛。 适用人群及注意事项 适用人群:一般适用于因各种原因需要终止妊娠且符合引产指征的孕妇,不同年龄、身体状况的孕妇只要符合引产的医学标准均可考虑无痛引产,但需医生进行全面评估。对于有凝血功能障碍、严重心肺疾病等不适合麻醉情况的孕妇则不能采用无痛引产。 注意事项:在进行无痛引产术前,孕妇需要完善相关检查,如血常规、凝血功能、肝肾功能、心电图等,以评估身体状况是否能耐受麻醉和引产操作。术前要禁食禁水一定时间,避免术中呕吐引起误吸。术后要注意观察生命体征、阴道出血等情况,同时,不同年龄的孕妇术后恢复需要关注的重点有所不同,年轻孕妇身体恢复相对较快,但也需注意休息和营养;年龄较大的孕妇可能身体机能相对弱些,更要注重术后调养,预防感染等并发症。有过特殊病史的孕妇,如既往有麻醉相关不良病史等,需要提前告知医生,以便医生调整方案。 无痛引产能在一定程度上减轻孕妇的痛苦,但也存在一定风险,需要在正规医院,由专业医生严格把握适应证和操作规范来进行。

    2025-12-10 10:53:38
  • 孕周计算的方法

    末次月经日期推算法从最后一次月经第一天按月份减3或加9、日期加7算孕周适用于月经周期规律者月经不规律误差大;超声检查推算法早孕期测头臀长度推算较准可用于月经不规律或忘末次月经者,中孕期用双顶径等指标修正孕周中孕期误差稍增仍具重要性。 一、末次月经日期推算法 1.计算原理:从最后一次月经的第一天开始计算孕周,公式为月份减3或加9,日期加7。例如,最后一次月经第一天是2024年3月5日,那么月份3加9得12月,日期5加7得12日,预产期即为2024年12月12日。 2.适用情况及局限性:适用于月经周期规律(通常为28-30天)的女性,但若月经周期不规律,该方法推算的孕周误差可能较大,因为月经周期不规律会导致排卵时间不确定,从而影响孕周计算的准确性。 二、超声检查推算法 1.早孕期超声推算:早孕期(孕6-13周)通过超声测量头臀长度(CRL)来推算孕周,孕周(周)≈头臀长度(mm)+6.5。此阶段超声测量头臀长度与孕周的关系较为固定,能较准确地确定孕周,对于月经周期不规律或忘记末次月经日期的女性,早孕期超声推算孕周误差相对较小。 2.中孕期超声修正:中孕期超声测量胎儿的双顶径、股骨长等指标可进一步修正孕周,随着孕期进展,这些指标与孕周的对应关系也有一定规律,通过多次超声检查监测这些指标的变化,能更精准地判断孕周,不过中孕期超声推算孕周的误差会较早孕期稍有增加,但仍能为孕周判断提供可靠依据,尤其对于需要准确了解胎儿发育情况以进行后续产检及相关评估的孕妇具有重要意义,例如通过监测双顶径等指标判断胎儿生长是否符合孕周等情况。

    2025-12-10 10:53:08
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询