李巍巍

中国医科大学附属第一医院

擅长:围产医学、遗传咨询、孕期保健及危重产科的处理,有丰富的临床经验,技术娴熟,对妊娠期糖尿病及妊娠期高血压疾病的诊断和治疗有一定的造诣。

向 Ta 提问
个人简介
  李巍巍,博士,教授,主任医师,从事妇产科工作20年,长期从事产科教学、科研及临床工作,擅长围产医学、遗传咨询、孕期保健及危重产科的处理,有丰富的临床经验,技术娴熟,对妊娠期糖尿病及妊娠期高血压疾病的诊断和治疗有一定的造诣。展开
个人擅长
围产医学、遗传咨询、孕期保健及危重产科的处理,有丰富的临床经验,技术娴熟,对妊娠期糖尿病及妊娠期高血压疾病的诊断和治疗有一定的造诣。展开
  • 胸疼,是不是怀孕了

    胸疼原因多样,怀孕早期因激素变化可致胸疼但非特有,非怀孕常见原因有乳腺增生、心血管问题、肺部疾病、肋软骨炎等,怀疑怀孕可结合月经等用尿妊娠试验、血HCG检测排查,有性生活史年轻女性月经推迟伴胸疼先考虑怀孕检测,有基础疾病人群胸疼需及时就医排查基础疾病,要综合多因素用科学检测明确胸疼成因 一、怀孕相关胸疼的可能情况 怀孕早期由于体内激素水平变化,如雌激素、孕激素升高,可刺激乳腺发育,部分女性会出现乳房胀痛感,表现为胸部隐痛或胀痛,同时可能伴有乳晕颜色加深、乳头敏感等,但这并非怀孕特有的胸疼表现,且仅胸疼不能确诊怀孕。 二、非怀孕导致胸疼的常见原因 1. 乳腺增生:与内分泌失调相关,有乳腺增生病史的女性更易发生,表现为乳房周期性胀痛或刺痛,月经前症状多加重,月经后缓解,并非由怀孕引起。 2. 心血管问题:心绞痛可致胸部疼痛,多在劳累、情绪激动时发作,疼痛可放射至胸部,有冠心病等基础病史人群风险较高,与怀孕无直接关联。 3. 肺部疾病:胸膜炎可引发胸痛,常伴咳嗽、咳痰等症状,是肺部炎症累及胸膜导致,与怀孕无关。 4. 肋软骨炎:胸部局部疼痛,按压时疼痛明显,多因劳损、外伤等因素诱发,非怀孕特有表现。 三、怀孕的排查方法 若怀疑与怀孕相关,可结合月经情况判断,有性生活史且月经推迟者需排查。可通过尿妊娠试验初步筛查,一般月经推迟一周左右可进行尿妊娠试纸检测;血人绒毛膜促性腺激素(HCG)检测更敏感,能更早判断是否怀孕,通常在同房后10天左右可通过血HCG明确。 四、不同人群胸疼的处理要点 有性生活史年轻女性:月经推迟伴胸疼时,优先考虑怀孕可能,应及时进行妊娠相关检测明确情况。 有基础疾病人群:若本身有心血管、肺部等基础疾病且出现胸疼,不能因怀疑怀孕而延误对基础疾病的排查,需及时就医,通过心电图、胸部影像学等检查明确胸疼原因。 五、温馨提示 胸疼原因多样,不能仅依据胸疼判断是否怀孕,若有相关疑虑,应综合月经史、性生活史等多因素,及时通过科学检测手段明确情况,不同人群需根据自身具体状况选择合适的检查方式以精准判断胸疼成因。

    2025-11-26 12:06:52
  • 孕相是什么症状

    怀孕后有身体外形变化,腹部随孕周增大,初产妇缓慢增大,经产妇更明显且皮肤可能松弛,乳房因激素改变逐渐增大、乳头乳晕色深、有胀痛;生理功能上月经停止需结合其他因素判断,早期增大子宫压迫膀胱致尿频要与感染鉴别;还可能有乏力嗜睡等表现,有基础疾病孕妇和高龄孕妇需更密切监测并定期产检关注自身及胎儿状况。 一、身体外形变化相关症状 1.腹部变化:怀孕后随着孕周增加,子宫逐渐增大,腹部会出现膨隆现象。初产妇腹部膨隆多呈缓慢逐渐增大趋势,经产妇因有过妊娠经历,腹部膨隆相对更明显且可能伴有一定程度腹部皮肤松弛。例如,妊娠12周左右时,增大的子宫开始超出盆腔,腹部可稍有膨隆;随着孕周进展,腹部膨隆会愈发显著。 2.乳房变化:怀孕后体内激素水平改变,乳房逐渐增大,乳头和乳晕颜色加深,乳头变得更为敏感。部分孕妇还可能出现乳房胀痛不适,这是由于孕激素、雌激素等刺激乳腺发育所致,一般在怀孕早期较为常见。 二、生理功能相关症状 1.月经停止:育龄女性平时月经规律,若月经过期未潮,需考虑怀孕可能,但月经停止并非仅由怀孕引起,还可能因内分泌失调等其他因素导致,需结合其他症状综合判断。例如,有性生活史且月经周期正常的女性,月经超过预期时间未来临,应首先考虑怀孕可能性。 2.尿频:怀孕早期增大的子宫可能压迫膀胱,引发尿频症状,尤其在妊娠前3个月和妊娠晚期胎儿先露部下降压迫膀胱时较为明显。需注意与泌尿系统感染等原因引起的尿频相鉴别,泌尿系统感染除尿频外,常伴有尿急、尿痛等症状,而单纯怀孕引起的尿频一般无尿痛等表现。 三、其他可能症状 部分孕妇可能出现乏力、嗜睡等表现,这与怀孕后身体激素变化、新陈代谢改变等有关。不同孕妇症状表现程度各异,有的孕妇可能症状较明显,影响日常活动,而有的孕妇症状较轻微。对于特殊人群,如有基础疾病的孕妇,出现孕相相关症状时需更密切监测,因基础疾病可能影响怀孕过程及孕相表现,需定期产检以关注自身及胎儿状况;高龄孕妇出现孕相相关症状时,需更谨慎评估,如腹部变化速度、乳房变化异常等情况均需细致观察,以便及时发现妊娠相关问题。

    2025-11-26 12:05:12
  • 药流后注意事项有哪些

    药流后需从多方面进行注意,包括观察阴道出血情况,出血多于月经量或超2周淋漓不尽要就医;保持外阴清洁防感染;适当休息与活动,避免剧烈运动和重体力劳动;加强饮食营养,多吃蛋白和维生素食物,忌刺激性食物;1个月内禁止性生活;按时复查B超了解子宫恢复及有无残留。 一、观察阴道出血情况 药流后会有阴道出血现象,一般出血时间在1-2周左右,出血量逐渐减少。如果阴道出血量多于月经量,或出血时间超过2周仍淋漓不尽,可能是药流不全等情况,需及时就医。年龄较小的女性身体恢复能力相对较弱,更要密切关注出血情况;有过多次流产病史的女性,药流后阴道出血异常的风险可能更高。 二、保持外阴清洁 药流后子宫颈口处于开放状态,要注意保持外阴清洁,每天用温水清洗外阴,勤换卫生巾。选择透气性好的卫生巾,防止细菌滋生引起感染。女性在药流后身体抵抗力相对下降,更易发生感染,尤其要注重外阴清洁;年龄较小的女性可能对外阴清洁的重要性认识不足,需加强提醒。 三、休息与活动 药流后需要适当休息,一般建议休息2周左右,但也不宜长时间卧床不动。可以进行适量的轻度活动,如散步等,有助于子宫内积血排出,但要避免剧烈运动和重体力劳动。年轻女性可能作息不规律,药流后更要保证充足休息;有慢性疾病病史的女性,要根据自身身体状况调整休息和活动的程度。 四、饮食营养 要注意加强营养,多吃富含蛋白质、维生素的食物,如鸡肉、鱼肉、蛋类、新鲜蔬菜水果等,以促进身体恢复。避免食用辛辣、油腻、生冷等刺激性食物。年龄较小的女性可能饮食习惯不太健康,药流后需引导其合理饮食;有糖尿病病史的女性,要注意饮食中糖分的摄入控制。 五、禁止性生活 药流后1个月内禁止性生活,以免引起宫腔感染或导致再次怀孕。此时子宫尚未完全恢复,性生活会增加感染和损伤的风险;处于性活跃期的年轻女性,要特别强调禁止性生活的重要性。 六、按时复查 药流后一般建议在药流后1-2周去医院复查B超,了解子宫恢复情况以及是否有残留组织。不同年龄、不同病史的女性复查的重要性相同,通过复查可以及时发现问题并进行处理。

    2025-11-26 12:03:11
  • 双胞胎四维彩超收费及合适时间咨询

    双胞胎四维彩超合适时间通常在妊娠二十二至二十六周之间胎儿各器官基本发育成形且子宫内活动空间相对较大利于清晰观察胎儿结构发育情况年龄不同孕妇基于胎儿发育一般规律选此时间年龄较大孕妇可依医生建议适当调整有特殊生活方式孕妇可能需更早或更频繁检查有病史孕妇依具体病史精准确定检查时间其收费无统一标准受地区差异医院等级等因素影响地区经济发达医院等级高收费高一般大部分地区收费大概在三百至八百元不等年龄因素一般不直接影响收费有特殊病史孕妇可能因额外检查评估等情况收费略有不同特殊生活方式孕妇无额外检查需求则遵循地区和医院等级等因素影响规律。 一、双胞胎四维彩超的合适时间 双胞胎四维彩超检查的合适时间通常在妊娠22-26周之间。这个时间段胎儿的各个器官已经基本发育成形,并且在子宫内的活动空间相对较大,有利于清晰地观察胎儿的结构和发育情况。对于年龄不同的孕妇来说,这个时间段的选择是基于胎儿发育的一般规律,年龄不是决定该时间的关键因素,但年龄较大的孕妇可能需要更密切地监测胎儿情况,可在医生建议下适当调整检查时间。对于有特殊生活方式的孕妇,比如长期接触有害物质的孕妇,可能需要更早或更频繁地进行检查,但四维彩超主要还是在22-26周为最佳。有病史的孕妇,如曾有胎儿发育异常病史的孕妇,医生会根据具体病史来精准确定四维彩超的检查时间。 二、双胞胎四维彩超的收费情况 双胞胎四维彩超的收费并没有一个统一的标准,会受到多种因素影响。首先是地区差异,经济发达地区的医院收费通常会高于经济欠发达地区。其次是医院等级,三甲医院的收费一般比二甲医院高。一般来说,在我国大部分地区,双胞胎四维彩超的收费大概在300-800元不等。例如在一些一线城市的三甲医院,可能收费会接近800元,而在一些县级医院可能在300元左右。年龄因素一般不会直接影响收费,但有特殊病史的孕妇可能因为需要额外的检查评估等情况,导致收费略有不同,但这不是普遍的收费影响因素。特殊生活方式的孕妇如果没有额外的检查需求,收费也遵循上述的地区和医院等级等因素的影响规律。

    2025-11-26 12:02:16
  • 做完引产吃什么补身体

    引产会使身体损耗蛋白质、可能失血致缺铁性贫血且胃肠功能受影响,所以要补充蛋白质类食物如鸡肉等,多吃富含铁的食物如动物肝脏等,摄入富含维生素的新鲜蔬菜水果,选择易消化的小米粥、软面条等帮助身体恢复。 富含铁的食物 来源及作用:引产可能会有少量失血,容易导致缺铁性贫血,所以要多吃富含铁的食物。动物肝脏就是很好的选择,每100克猪肝中含铁量约为22.6毫克,还有红枣、菠菜等,红枣中含铁量相对也不低,每100克红枣含铁量约2.3毫克左右,菠菜每100克含铁量约2.9毫克。铁是合成血红蛋白的关键原料,补充铁元素有助于预防和纠正贫血,改善面色苍白、乏力等症状。女性在引产之后,身体相对虚弱,容易出现贫血情况,通过摄入富含铁的食物可以帮助恢复造血功能。一般建议每周可吃1-2次动物肝脏,红枣每天可吃5-10颗,菠菜可每天摄入100-150克。 富含维生素的食物 来源及作用:各类新鲜的蔬菜水果富含维生素,如橙子、苹果、西兰花、胡萝卜等。橙子中维生素C含量较为丰富,每100克橙子约含33毫克维生素C,维生素C有助于增强机体抵抗力,促进铁的吸收等。西兰花每100克含维生素C约51毫克,胡萝卜富含胡萝卜素,在体内可转化为维生素A,维生素A对维护视力、促进皮肤黏膜修复等有帮助。建议每天保证摄入300-500克的蔬菜和200-300克的水果,不同年龄段的女性在食用时需根据自身消化等情况适当调整,比如年轻女性消化功能较好可正常食用,而年龄稍大些的女性可能需要适当烹饪得更软烂些以便消化吸收。 易消化的食物 原因及推荐:引产之后身体较为虚弱,胃肠功能可能会受到一定影响,所以要选择易消化的食物。小米粥就是不错的选择,小米容易消化吸收,还能健脾和胃。另外,软面条也是很好的选择,面条经过煮制后变得软烂,容易被胃肠道消化。一般建议每天可喝1-2碗小米粥,吃1-2顿软面条,这样的食物有助于减轻胃肠负担,让身体更好地吸收营养,促进恢复。对于有基础胃肠疾病的女性来说,更要注重选择易消化的食物,避免加重胃肠不适。

    2025-11-26 11:59:58
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