李巍巍

中国医科大学附属第一医院

擅长:围产医学、遗传咨询、孕期保健及危重产科的处理,有丰富的临床经验,技术娴熟,对妊娠期糖尿病及妊娠期高血压疾病的诊断和治疗有一定的造诣。

向 Ta 提问
个人简介
  李巍巍,博士,教授,主任医师,从事妇产科工作20年,长期从事产科教学、科研及临床工作,擅长围产医学、遗传咨询、孕期保健及危重产科的处理,有丰富的临床经验,技术娴熟,对妊娠期糖尿病及妊娠期高血压疾病的诊断和治疗有一定的造诣。展开
个人擅长
围产医学、遗传咨询、孕期保健及危重产科的处理,有丰富的临床经验,技术娴熟,对妊娠期糖尿病及妊娠期高血压疾病的诊断和治疗有一定的造诣。展开
  • 性生活时小腹疼怎么回事

    性生活时小腹疼可能由生理性和病理性因素引起。生理性因素包括姿势不当致小腹肌肉短暂紧张痉挛、过度兴奋致盆腔充血引发隐痛;病理性因素中妇科疾病有盆腔炎(炎症刺激致性生活时盆腔充血加重疼痛伴白带异常等)、子宫内膜异位症(异位内膜受刺激致疼且经前后或经期加重伴月经不调等)、子宫腺肌病(子宫收缩刺激病灶致疼伴经量增多等);男科疾病有前列腺炎(性生活时前列腺充血炎症刺激致疼伴排尿异常等)、精囊炎(性生活时精囊收缩炎症刺激致疼伴血精等),常出现此情况需及时就医检查并采取治疗措施,同时性生活要适度、注意姿势和个人卫生。 一、生理性因素 (一)姿势不当 性生活时姿势不合适,例如男性动作过于剧烈、粗暴,或女性身体过度扭曲等,可能会导致小腹肌肉短暂性紧张、痉挛,从而引起疼痛。这种情况在不同年龄、性别人群中都可能发生,一般调整合适的姿势后可缓解。 (二)过度兴奋 性生活时双方过度兴奋,身体处于高度紧张状态,可能会使盆腔充血时间较长,引发小腹隐痛。年轻人群在性生活较频繁或兴奋度高时较易出现,适当休息、调整节奏后多可改善。 二、病理性因素 (一)妇科疾病 盆腔炎:女性盆腔炎患者,炎症刺激盆腔组织,性生活时由于盆腔充血,会加重炎症刺激,导致小腹疼痛,同时可能伴有白带增多、异味等症状。育龄女性是高发人群,有过宫腔操作史(如人流、清宫等)、性生活不注意卫生等情况者更易患病。 子宫内膜异位症:子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位,性生活时,异位的内膜组织受到刺激,可引起小腹疼痛,疼痛多在月经前后或经期加重,部分患者还可能出现月经不调、不孕等情况,育龄女性多见。 子宫腺肌病:子宫肌层内的异位内膜腺体和间质细胞增生,性生活时子宫收缩,刺激病灶,导致小腹疼痛,常伴有经量增多、经期延长等症状,多见于30-50岁经产妇。 (二)男科疾病 前列腺炎:男性前列腺炎患者,性生活时前列腺充血,炎症刺激周围组织,可出现小腹疼痛,还可能伴有尿频、尿急、尿不尽等排尿异常症状,中青年男性高发,长期久坐、憋尿、性生活不规律等是常见诱因。 精囊炎:精囊炎患者性生活时,精囊收缩,炎症刺激引起小腹疼痛,可伴有血精等症状,青壮年男性相对多见,多由细菌感染等引起。 如果性生活时经常出现小腹疼的情况,建议及时就医,进行相关检查(如妇科检查、B超、前列腺液检查等),以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,性生活中要注意适度、姿势合理,保持良好的个人卫生习惯。

    2025-11-24 12:30:08
  • 乳杆菌是什么东西

    乳杆菌是乳酸菌属中革兰氏阳性不形成芽孢的杆状细菌属益生菌重要组成部分种类多样形态功能有差异分布于人体肠道阴道等部位及发酵食品中在肠道健康可抑制有害菌生长促进消化吸收在阴道可营造酸性环境抑制有害菌繁殖婴幼儿需在专业人士指导下用含乳杆菌产品孕妇及哺乳期女性用需咨询医生有基础疾病人群用需咨询医生防不良相互作用。 一、乳杆菌的基本定义 乳杆菌是乳酸菌属中的一类革兰氏阳性、不形成芽孢的杆状细菌,属于益生菌的重要组成部分,形态多样,常见短杆或长杆状等。 二、分类情况 乳杆菌有众多种类,例如嗜酸乳杆菌、植物乳杆菌、鼠李糖乳杆菌等。不同种类的乳杆菌在形态、生理特性及功能上存在一定差异,如嗜酸乳杆菌常被研究其对肠道消化的调节作用,植物乳杆菌可能在免疫调节等方面有特定表现。 三、分布场景 人体相关部位:广泛存在于人和动物的肠道、阴道等部位,在健康人体的肠道菌群中占据一定比例,对维持人体局部微生态平衡起到重要作用;在阴道内可通过产生酸性物质维持局部酸性环境,抑制有害菌定植。 发酵食品中:在发酵乳制品(如酸奶)、发酵豆制品等食品制作过程中,一些乳杆菌参与发酵过程,赋予食品特定的风味和质地,同时其自身也可在一定程度上得以保存。 四、主要作用 肠道健康方面:在人体肠道内,乳杆菌能通过竞争定植位点、产生抗菌物质等方式抑制有害菌生长,维持肠道菌群平衡,还可帮助分解某些食物成分,促进营养物质的消化吸收,对改善肠道功能、缓解消化不良等有一定益处。例如研究表明嗜酸乳杆菌可调节肠道免疫,增强肠道屏障功能。 阴道微生态维持:在女性阴道内,乳杆菌可产生过氧化氢等物质,营造酸性环境,抑制白色念珠菌等有害菌的生长繁殖,对预防阴道炎等妇科疾病有积极作用。 五、特殊人群注意事项 婴幼儿:婴幼儿肠道菌群尚未完全建立,合理补充含适当乳杆菌菌株的益生菌产品可能有助于肠道菌群的正常定植和发育,但需注意选择适合婴幼儿的专业产品,并在医生或专业人士指导下使用,避免不当使用影响婴幼儿肠道正常发育。 孕妇及哺乳期女性:此类人群使用含乳杆菌的保健品或相关产品时需谨慎,应咨询医生,因为其特殊生理状态可能对乳杆菌的使用有特定要求,需确保安全无害。 有基础疾病人群:患有肠道疾病、免疫系统疾病等基础疾病的人群,在使用含乳杆菌的保健品或药物时,需咨询医生,避免乳杆菌与其他药物产生不良相互作用,同时要根据自身疾病状况合理评估乳杆菌的使用必要性和安全性。

    2025-11-24 12:28:55
  • 顺产后多久有奶水

    顺产后多数产妇1-3天开始有奶水,个体差异、分娩过程、营养状况会影响出现时间,可通过尽早让新生儿吸吮、保持良好心态、合理休息与活动促进尽早有奶水,妊娠合并症产妇需更关注且遵医嘱管理以促乳汁正常分泌。 影响顺产后奶水出现时间的因素 个体差异:不同产妇之间存在个体差异。有些产妇可能在产后1天左右就有较为明显的奶胀感,而有些产妇可能需要3天左右。这与产妇的身体状况、乳腺发育情况等有关。例如,身体较为健康、乳腺发育良好的产妇,可能奶水出现相对较早。 分娩过程:顺产过程如果较为顺利,产妇身体受到的创伤相对较小,身体恢复相对较快,可能会有助于奶水更早出现。但如果顺产过程中出现一些并发症等情况,可能会在一定程度上影响激素水平的正常变化,从而可能使奶水出现时间稍有延迟,但这种延迟通常不会超过一周。 营养状况:产后产妇的营养状况也会对奶水出现时间有影响。如果产妇在产后能够摄入足够的营养,尤其是富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,如瘦肉、鸡蛋、新鲜蔬菜和水果等,有助于身体更好地恢复激素平衡,促进奶水更早分泌。反之,如果营养摄入不足,可能会影响乳汁的分泌,导致奶水出现时间相对较晚。 促进顺产后尽早有奶水的方法 尽早让新生儿吸吮:新生儿的吸吮是刺激乳汁分泌的重要因素。产后应尽早让新生儿吸吮乳头,一般建议产后半小时内就开始让新生儿吸吮。新生儿的吸吮可以通过刺激乳头的神经末梢,反射性地引起垂体分泌催乳素和催产素,从而促进乳汁分泌。 保持良好的心态:产妇的心理状态对奶水分泌也有影响。产后要保持心情舒畅,避免过度紧张、焦虑等不良情绪。因为不良情绪可能会影响体内激素的分泌,进而影响乳汁的分泌。家人要给予产妇足够的关心和支持,帮助产妇保持良好的心态。 合理的休息与活动:产后产妇需要合理休息,但也不能长时间卧床不动。适当的活动有助于身体恢复,也有利于乳汁分泌。同时,要保证充足的睡眠,睡眠不足可能会影响乳汁分泌,一般建议产妇每天保证7-8小时的睡眠时间。 对于特殊人群,比如存在妊娠合并症(如妊娠糖尿病等)的产妇,在顺产后需要更加关注奶水分泌情况。由于妊娠糖尿病可能会影响产妇的身体代谢等状况,可能需要更密切地监测血糖等指标,同时在饮食等方面需要更加严格地遵循医生的建议,以保证自身身体状况稳定,从而促进乳汁正常分泌。并且这类产妇在让新生儿吸吮等方面与普通产妇类似,但需要在医生指导下进行产后的整体健康管理。

    2025-11-24 12:27:46
  • 人工流产会不会流不干净

    人工流产存在流不干净即不全流产的可能性,相关因素包括手术操作因素(如妊娠组织位置特殊、医生操作技能)和妊娠相关因素(如妊娠囊大小、孕周);流不干净表现为术后阴道流血超10天淋漓不尽伴腹痛等,危害是易致宫腔感染等;诊断靠超声检查发现宫腔残留妊娠组织回声;处理有药物治疗(用促宫缩药)和手术治疗(药物无效时清宫);接受人工流产的女性术前要详细评估,术后需密切观察,出现异常及时就医以降低风险及不良后果。 发生流不干净的相关因素 手术操作因素: 妊娠组织位置:若妊娠组织着床位置特殊,如位于宫角等部位,手术中可能难以完全清除妊娠组织。从年龄角度看,育龄女性中若子宫位置过度屈曲等情况,会增加手术操作难度,导致流不干净风险升高。 医生操作技能:医生的手术操作经验和熟练程度影响流产效果。年轻医生在面对复杂子宫情况时,可能较有经验的医生更易出现流不干净情况。 妊娠相关因素: 妊娠囊大小:妊娠囊过大时,手术中一次性清除难度增加,流不干净几率升高。不同年龄女性妊娠囊大小情况不同,一般来说,年龄较小的女性可能因对妊娠重视程度等因素,就诊时妊娠囊可能相对较大。 孕周:孕周越大,子宫增大越明显,妊娠组织与子宫壁贴合紧密程度增加,流干净难度增大。对于有多次流产史的女性,其子宫环境可能已受影响,再次人工流产时流不干净风险相对更高。 流不干净的表现及危害 表现:术后阴道流血时间长,超过10天仍淋漓不尽,且伴有腹痛等症状。无论年龄、性别,出现这些情况都应警惕流不干净可能。 危害:长时间阴道流血易引发宫腔感染,严重时可导致盆腔炎等妇科疾病,影响生殖系统健康,对未来受孕可能产生不良影响,如引起继发性不孕等问题。 流不干净的诊断方法 超声检查:通过B超观察宫腔内情况,若发现宫腔内有残留的妊娠组织回声,可诊断为不全流产。不同年龄女性进行超声检查时操作规范要求一致,需清晰显示宫腔内结构。 处理措施 药物治疗:可使用促进子宫收缩的药物,如缩宫素等,促进残留组织排出。但药物使用需在医生评估下进行,根据患者具体情况选择合适药物。 手术治疗:若药物治疗无效,需进行清宫手术。手术操作应严格遵循无菌原则等,减少术后并发症发生风险。 对于接受人工流产的女性,无论年龄大小,术前都应进行详细的妇科检查等评估,术后需密切观察阴道流血等情况,一旦出现异常及时就医,以降低人工流产流不干净的风险及减少其带来的不良后果。

    2025-11-24 12:25:36
  • 月子一直玩手机有什么后果

    月子里女性一直玩手机会带来诸多不良影响,包括导致眼部疲劳易引发视力下降等、增加颈椎腰椎问题风险、干扰睡眠质量影响身体恢复及心理健康,建议尽量减少玩手机时间,多休息,出现问题可适当缓解,持续不缓解需就医。 一、眼部健康方面 月子期间一直玩手机可能导致眼部疲劳。长时间盯着手机屏幕,眼睛的睫状肌持续处于紧张状态,会出现眼睛干涩、酸胀等症状。研究表明,正常成年人每次连续看手机30-40分钟后,就应让眼睛休息10-15分钟,而月子里的女性身体较为虚弱,眼部调节功能相对较弱,长时间玩手机会使这种眼部疲劳的情况更易发生且恢复较慢,可能引发视力下降等问题,尤其是本身有近视等基础眼部问题的女性,影响会更显著。 二、颈椎与腰椎健康方面 月子里女性身体还在恢复中,颈部和腰部肌肉、骨骼处于相对脆弱状态。一直玩手机时,往往会保持不良姿势,如低头、弯腰等,这会增加颈椎和腰椎的压力。长期如此可能导致颈椎曲度变直、腰椎间盘突出等问题的风险增加。例如,正常情况下颈椎有一定的生理曲度,当长期低头玩手机时,颈椎曲度会逐渐改变,进而引发颈部疼痛、僵硬等不适,对于腰椎也是同理,会影响其正常的生理结构和功能。 三、睡眠质量方面 手机屏幕发出的蓝光会抑制褪黑素的分泌,而褪黑素对于调节睡眠至关重要。月子期间女性本身睡眠就可能因照顾婴儿等因素受到影响,若一直玩手机,会进一步干扰睡眠节律,导致入睡困难、睡眠浅、多梦等睡眠质量下降的情况。睡眠不足会影响身体的恢复,比如影响身体的新陈代谢、免疫力等,对产妇的身心健康都不利,尤其对于有产后抑郁倾向的女性,可能会加重抑郁症状。 四、对产后恢复的影响方面 月子期是身体各器官恢复的关键时期,一直玩手机可能分散女性对身体恢复的注意力,导致休息不足,影响子宫复旧等产后恢复进程。同时,身体恢复不佳还可能引发一系列后续健康问题,比如影响恶露的正常排出等。而且,长时间玩手机可能减少了产妇与家人、婴儿互动交流的时间,不利于心理上的良好调适,对产后情绪的稳定和心理健康恢复有不良影响。 对于月子里的女性,建议尽量减少玩手机的时间,多注意休息,可适当进行一些简单的产后恢复运动,如盆底肌锻炼等,同时保持良好的生活作息和心态,以促进身体更好地恢复。如果已经出现了眼部疲劳、颈部或腰部不适等问题,可通过适当休息、做眼部和颈部按摩等方式缓解,若症状持续不缓解或加重,应及时就医。

    2025-11-24 12:24:19
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