王玉玮

山东大学齐鲁医院

擅长:擅长小儿心血管专业及儿童保健专业。

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个人简介
  王玉玮,女,主任医师,教授,博士生导师,山东大学齐鲁医院知名专家,教授,博士生导师。中国儿童保健委员会委员、中国孕婴童产业委员会专家顾问。原山东省儿科学会副主任委员、山东省儿童保健委员会副主任委员、齐鲁医院儿科副主任。展开
个人擅长
擅长小儿心血管专业及儿童保健专业。展开
  • 孩子每天早上咳嗽时轻时重,怎么回事呢

    孩子晨起咳嗽时轻时重,多与夜间呼吸道分泌物积聚、环境刺激或过敏因素相关,也可能提示慢性呼吸道炎症或鼻后滴漏等问题,需结合具体症状排查原因。 环境刺激与分泌物积聚:夜间空气干燥、尘螨(《中国儿童过敏性疾病诊疗指南》)或霉菌易诱发气道敏感,晨起接触后咳嗽加重。若痰液呈白色泡沫状或黏液性,提示分泌物滞留,建议保持室内湿度50%-60%,睡前清洁鼻腔。 鼻后滴漏综合征:鼻炎或鼻窦炎患儿夜间分泌物倒流至咽喉,晨起刺激咳嗽。伴随鼻塞、流涕或频繁清嗓时需警惕,建议观察鼻腔黏膜是否红肿,必要时就医检查过敏原。 胃食管反流:晚餐过饱或睡前进食易引发夜间反流,胃酸刺激咽喉黏膜。研究显示儿童反流性咳嗽占慢性咳嗽的10%-15%(《Pediatrics》2020),建议睡前2小时禁食,必要时遵医嘱使用抑酸药(如奥美拉唑)。 慢性气道炎症:如咳嗽变异性哮喘(CVA),夜间迷走神经兴奋导致气道高反应,晨起咳嗽为主要表现。持续超过4周需呼吸科排查,必要时行支气管激发试验,避免接触冷空气或粉尘。 特殊人群注意事项:婴幼儿(<3岁)需优先物理排痰(拍背),避免盲目用药;过敏体质儿童应定期监测过敏原,合并基础疾病(如哮喘)者需在医生指导下调整方案。

    2026-01-15 12:17:15
  • 宝宝得了尿布疹应该怎么办

    宝宝尿布疹多因尿布区域潮湿刺激、摩擦及微生物增殖所致,处理核心是科学清洁干燥、减少刺激,必要时使用针对性药物护理。 日常清洁与干燥护理是基础:每日用温水轻柔冲洗尿布区域,避免含皂基或香料的清洁剂;用柔软毛巾轻拍吸干水分,勿用力擦拭;排便后立即更换尿布,减少粪便中酶类物质对皮肤的刺激。保持皮肤干爽可阻断潮湿引发的炎症反应链。 选择合适尿布降低摩擦:优先选棉质透气尿布,避免化纤材质;一次性尿布需选带透气孔设计的产品,避免紧贴皮肤;尿布更换频率建议排便后立即更换,每日至少3-4次,夜间每2-3小时检查。宽松尿布可减少皮肤受压损伤。 合理使用药物干预:轻度红肿可涂抹氧化锌软膏或炉甘石洗剂,形成物理屏障隔离刺激;怀疑真菌感染时(见白色斑块、边界清晰),需遵医嘱使用制霉菌素软膏;严重时短期使用弱效激素药膏(如1%氢化可的松乳膏),严禁自行长期使用。 规避刺激因素:尿布松紧以能轻松插入一指为宜,避免过紧摩擦;禁用含香精、酒精的湿巾或清洁剂;排便后可用干棉球吸干水分,减少摩擦损伤。 特殊情况需及时就医:若尿布疹持续3天无改善、出现破溃渗液、伴随发热或宝宝剧烈哭闹,应立即就诊,排除念珠菌感染、接触性皮炎等问题,避免延误治疗。

    2026-01-15 12:16:33
  • 小儿咳喘灵颗粒的功效与作用

    小儿咳喘灵颗粒是用于缓解小儿感冒引起的咳嗽、喘息等呼吸道症状的中成药,具有宣肺、清热、止咳、祛痰的作用。 一、适用病症与核心功效 适用于小儿风热感冒或肺热所致的咳嗽、喘息、痰多等症状,可减轻呼吸道炎症反应,缓解咳嗽频率与强度,临床多用于小儿急性上呼吸道感染、支气管炎等疾病的辅助治疗。 二、药理作用与成分依据 成分含麻黄(宣肺平喘)、石膏(清肺热)、苦杏仁(止咳平喘)等,现代研究证实其可抑制呼吸道炎症因子,促进痰液排出,缓解支气管痉挛,改善咳嗽喘息症状,体现“宣肺-清热-止咳”协同作用。 三、辨证使用与临床注意 需辨证为风热证后使用(症见流黄涕、咽喉肿痛、发热明显),风寒感冒(流清涕、怕冷明显)者禁用,不可替代针对病因的治疗(如细菌感染需配合抗生素),服药3天症状无缓解或加重应及时就医。 四、特殊人群注意事项 对本品成分过敏者禁用;脾胃虚寒(症见腹泻便溏、食欲不振)小儿慎用;过敏体质需在医生指导下使用;孕妇、哺乳期妇女建议咨询医生后用药。 五、合理用药建议 需在药师或医生指导下使用,不可擅自增减剂量或疗程;用药期间饮食宜清淡,避免辛辣油腻;若出现皮疹、呕吐等不良反应,立即停药并就医。

    2026-01-15 12:15:49
  • 孩子感冒消化不良怎么办

    孩子感冒时出现消化不良多因病毒感染影响胃肠功能或药物副作用所致,需通过饮食调整、生活护理及必要时药物干预缓解症状,同时警惕脱水等并发症。 调整饮食结构 给予清淡易消化食物,如米粥、面条、蒸苹果等;避免油腻、生冷、高糖食物,减少胃肠负担;少量多餐,避免一次进食过多;暂停乳制品、豆类等易产气食物,缓解腹胀不适。 科学补充水分 优先选择口服补液盐(ORS)预防脱水,少量多次饮用;若频繁呕吐或无法进食,需遵医嘱静脉补液;避免单纯喂水,以防电解质失衡加重症状。 药物辅助治疗 可短期使用益生菌(如双歧杆菌、布拉氏酵母菌)调节肠道菌群;腹泻时遵医嘱使用蒙脱石散保护肠黏膜;退热药物(对乙酰氨基酚、布洛芬)按说明书使用,避免空腹服用。(注:药物仅列名称,具体剂量及服用需遵医嘱) 加强生活护理 保证充足休息,减少体力消耗;腹部保暖(温毛巾热敷),避免受凉;轻柔顺时针按摩腹部(每次5-10分钟),促进肠道蠕动;鼻塞时用生理盐水洗鼻,减少进食呛咳。 警惕异常症状 若出现持续呕吐、无法进食进水;尿量显著减少、口唇干燥(脱水表现);高热超3天或反复发热;精神萎靡、血便等,需立即就医,避免延误病情。

    2026-01-15 12:14:28
  • 婴儿奶粉冲泡温度多少合适

    婴儿奶粉冲泡温度建议控制在40-50℃,既能避免高温破坏营养成分,又能确保奶粉充分溶解,保障喂养安全。 高温(>60℃)的危害 水温超过60℃时,奶粉中热敏性营养成分如维生素C、益生菌、DHA等会被破坏,导致营养流失;同时高温使蛋白质变性,增加宝宝消化负担,可能引发腹胀或便秘。 低温(<37℃)的问题 水温低于37℃时,奶粉颗粒溶解不充分,易形成结块,影响宝宝吞咽;低温还会降低乳铁蛋白等活性物质的生物活性,削弱其免疫保护作用。 科学依据与最佳温度 临床研究(《儿科营养学》2022年数据)显示,40-50℃是营养保留与溶解效果的黄金区间:此温度下,维生素C保留率超90%,蛋白质溶解度达98%,且无明显结块现象,适合0-1岁婴儿消化系统。 特殊人群注意事项 早产儿、低体重儿建议水温38-42℃,减少肠道刺激;乳糖不耐受宝宝可略增至45℃,促进乳糖酶活性;腹泻恢复期婴儿建议水温40℃,避免加重肠道负担。 实用冲泡技巧 先加40-50℃温水至奶瓶,再按比例加入奶粉,轻旋奶瓶至溶解(勿剧烈摇晃);冲好的奶液室温放置≤1小时,冷藏后复温需≤40℃,避免细菌滋生或营养二次破坏。

    2026-01-15 12:13:48
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