王玉玮

山东大学齐鲁医院

擅长:擅长小儿心血管专业及儿童保健专业。

向 Ta 提问
个人简介
  王玉玮,女,主任医师,教授,博士生导师,山东大学齐鲁医院知名专家,教授,博士生导师。中国儿童保健委员会委员、中国孕婴童产业委员会专家顾问。原山东省儿科学会副主任委员、山东省儿童保健委员会副主任委员、齐鲁医院儿科副主任。展开
个人擅长
擅长小儿心血管专业及儿童保健专业。展开
  • 娃娃反复发烧怎样处理

    娃娃反复发烧需以明确病因为核心,结合科学护理与规范用药,同时警惕危险症状,必要时及时就医。 明确反复发烧的病因是处理核心。病毒感染(如流感、EB病毒)、细菌感染(如肺炎、中耳炎)或非感染性疾病(如川崎病)均可导致反复发热。建议及时就医,通过血常规、C反应蛋白等检查明确病因,避免延误治疗。 科学对症护理与规范退烧。反复发烧期间需保证充足水分摄入,预防脱水;保持室内温湿度适宜(22-26℃,湿度50%-60%),避免过度捂热。体温≥38.5℃时,可遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热,24小时内用药不超过4次,避免重复使用复方感冒药。 警惕危险信号与及时就医。若出现持续高热>3天、精神萎靡、嗜睡、抽搐、呼吸困难、皮疹或伴随剧烈呕吐腹泻等情况,需立即送医。反复发烧超1周未缓解,或伴随淋巴结肿大、关节痛等,也应尽快就诊排查川崎病、风湿热等严重疾病。 特殊人群需额外关注。6个月以下婴儿反复发热,禁止自行用药,应立即就医;早产儿、先天性心脏病患儿或免疫功能低下儿童,发热超过24小时需尽快就诊,避免并发症。长期发热(>1周)且病因不明时,需住院进一步检查。 预防反复感染,加强长期管理。日常注意勤洗手、避免带孩子去人群密集场所,减少交叉感染;按时接种疫苗(如流感、肺炎疫苗)可降低感染风险。若因慢性感染(如鼻窦炎、扁桃体炎)导致反复发热,需遵医嘱彻底治疗原发病。

    2026-01-13 17:28:25
  • 七个月的宝宝持续发烧怎么办好

    七个月宝宝持续发烧(超过24小时未退热或反复发热超3天)需优先排查病因,建议物理降温并尽快就医,避免延误病情。 一、明确持续发热定义与就医指征 医学上持续发热指体温≥38.5℃且超过24小时未缓解,或反复发热超3天。若宝宝出现精神萎靡、抽搐、呼吸困难、尿量显著减少、皮肤花斑等症状,提示病情危重,需立即送医,严禁自行用药。 二、科学物理降温方法 保持室温24-26℃,减少衣物以促进散热;用32-34℃温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处(每次10分钟);少量多次喂母乳/配方奶或口服补液盐,预防脱水。禁用酒精擦浴、冰敷及退热贴(效果有限)。 三、常见病因分析 持续发热多由感染引发(病毒占70%),如流感病毒(伴咳嗽流涕)、EB病毒(伴淋巴结肿大);细菌感染需警惕中耳炎(耳痛抓耳)、肺炎(咳嗽喘息)、尿路感染(哭闹排尿)。非感染性病因(如川崎病)少见但需警惕(发热伴皮疹、眼红)。 四、规范用药原则 仅推荐对乙酰氨基酚(≥2月龄)和布洛芬(≥6月龄),严格按说明书或医嘱服用,避免复方感冒药。体温≥38.5℃且精神差时用药,两次用药间隔4-6小时,24小时不超4次。 五、特殊情况处理 早产儿、有先天性心脏病/免疫缺陷的宝宝,发热初期即需就医;若热程超5天未缓解,或伴关节肿痛、皮疹,需排查川崎病、风湿热等,建议由儿科专科医生评估。

    2026-01-13 17:27:49
  • 婴儿支气管哮喘的症状有哪些

    婴儿支气管哮喘典型症状为反复发作性喘息、呼气性呼吸困难、刺激性干咳,伴呼吸急促、三凹征及夜间加重,部分合并湿疹或过敏性鼻炎史。 反复发作性喘息 婴儿哮喘以呼气性喘息为核心特征,发作时肺部可闻及高调哮鸣音(类似“笛哨声”),患儿常烦躁不安、张口呼吸,喘息可持续数分钟至数小时,缓解期可完全恢复正常,与普通感冒的短暂咳嗽不同。 持续性咳嗽(夜间/清晨加重) 表现为反复发作的干咳或少量白痰,尤其夜间或清晨明显,抗生素治疗无效,易被误认为“感冒”。若咳嗽持续>2周且无感染征象,需警惕哮喘可能,病毒感染(如RSV)常诱发症状加重。 呼吸异常表现 发作时呼吸频率显著增快(>50次/分),伴呼气延长;典型体征为“三凹征”(胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙凹陷),严重时口唇发绀、精神萎靡,需紧急就医,避免延误治疗。 伴随过敏相关症状 约60%患儿有婴儿湿疹史(尤其中重度湿疹)或过敏性鼻炎,喂养时因呼吸急促出现奶量减少、呛奶;严重发作时可伴面色苍白、心率加快,需与肺炎(湿啰音为主)鉴别。 高危人群与预防要点 早产儿、低出生体重儿及有过敏家族史的婴儿为高危人群,需定期监测肺功能;日常需避免接触尘螨、花粉、宠物皮屑等过敏原,保持室内通风,预防呼吸道感染(病毒/细菌感染是主要诱因),必要时在医生指导下使用吸入药物(如沙丁胺醇、布地奈德)缓解症状。

    2026-01-13 17:26:57
  • 新生婴儿脑瘫的表现是什么

    新生婴儿脑瘫的核心表现为运动发育落后、姿势异常、肌张力改变及伴随神经功能障碍,需结合早期高危因素综合判断。 运动发育迟缓 生后早期吸吮、吞咽困难,喂养时易呛奶;3个月内不能抬头或抬头不稳,4-5个月不会主动翻身,6个月无法独坐,肢体活动幅度小且动作笨拙,与同龄儿差距>2个月以上。 姿势异常 上肢常内收内旋、握拳不易松开,换尿布时难展开;下肢交叉呈“剪刀步态”,站立时足尖着地、下肢僵硬;头部持续后仰或偏向一侧,身体过度前屈或后仰,仰卧时呈“W”形姿势。 反射异常 原始反射持续存在或延迟消失:握持反射(6个月后仍阳性)、拥抱反射(不对称或持续阳性)、踏步反射(6个月后未消失);主动抓握反射弱或不对称,提示神经肌肉控制异常。 肌张力异常 分三种类型:僵硬型(肢体被动活动阻力大,关节活动范围小)、弛缓型(肢体松软如“布娃娃”,活动无抵抗)、混合型(交替出现肌张力增高与减低),以弛缓型或僵硬型多见。 伴随神经功能障碍 智力发育迟缓(6个月不会咿呀发声、1岁不会说单字),癫痫发作(肢体抽搐、眼球震颤),视力异常(斜视、眼球震颤),听力下降或吞咽困难、流涎,严重者需依赖辅助进食。 特殊人群注意事项:早产儿、围产期窒息、高胆红素血症(胆红素脑病)患儿为高危群体,建议出生后1、3、6月龄定期神经发育筛查,早期干预可改善预后。

    2026-01-13 17:25:54
  • 氧化锌软膏可以给小婴儿用吗

    氧化锌软膏可在小婴儿出现轻度皮肤炎症、湿疹等情况时谨慎使用,使用前要保证婴儿皮肤清洁干燥,避免用于黏膜部位,且要注意个体差异,使用前可先小块试用,若皮肤问题严重或持续不缓解需及时就医。 适用情况及原理 当小婴儿出现轻度皮肤炎症、湿疹等情况时,氧化锌软膏可发挥一定作用。它具有收敛、保护皮肤的功效,能在皮肤表面形成一层保护膜,隔离外界刺激,促进皮肤的恢复。例如,对于小婴儿因口水刺激导致的口周轻度皮疹,使用氧化锌软膏可能有助于改善症状。 注意事项 皮肤状态:使用前要确保小婴儿皮肤清洁、干燥。若皮肤有破损、渗出等情况,需先咨询医生,因为此时直接使用氧化锌软膏可能并不合适。 个体差异:每个小婴儿的皮肤状况不同,有的小婴儿可能对氧化锌软膏中的成分有过敏反应,如使用后出现皮肤红肿、瘙痒加剧等情况,应立即停止使用,并及时就医。 使用范围:应避免将氧化锌软膏涂抹在小婴儿的眼睛、口腔等黏膜部位。 特殊人群温馨提示 小婴儿皮肤较为娇嫩,在使用氧化锌软膏时要格外小心。家长在给小婴儿使用前,最好先在小婴儿皮肤的小块部位进行试用,观察有无不良反应。同时,要严格按照医生的建议或药品说明书来使用,不要自行盲目使用。如果小婴儿的皮肤问题较为严重或持续不缓解,不能仅依靠氧化锌软膏,应及时带小婴儿到正规医院就诊,由医生进行专业的诊断和治疗,避免延误病情。

    2026-01-13 17:24:10
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