王玉玮

山东大学齐鲁医院

擅长:擅长小儿心血管专业及儿童保健专业。

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个人简介
  王玉玮,女,主任医师,教授,博士生导师,山东大学齐鲁医院知名专家,教授,博士生导师。中国儿童保健委员会委员、中国孕婴童产业委员会专家顾问。原山东省儿科学会副主任委员、山东省儿童保健委员会副主任委员、齐鲁医院儿科副主任。展开
个人擅长
擅长小儿心血管专业及儿童保健专业。展开
  • 孩子发烧,输液后眼圈发青怎么回事

    孩子发烧输液后眼圈发青,多与静脉穿刺皮下淤血、药物局部刺激、生理应激反应相关,多数短期可自行缓解,若伴随异常症状需及时排查。 静脉穿刺皮下淤血 输液时眼周血管(如头皮静脉)穿刺可能损伤皮下毛细血管,血液渗入眼睑疏松组织形成淤青。婴幼儿血管细(直径2-3mm)、皮肤薄(约0.5mm),发生率约10%-15%,通常2-3天自行吸收。家长可冷敷(24小时内,每次10分钟)或热敷(24小时后)促进吸收,避免揉按。 药物局部刺激反应 部分药物(如头孢类、喜炎平注射液)因渗透压或pH值变化,短暂增加眼周血管通透性,引发皮肤青紫色改变。此类反应随药物代谢(24-48小时)消退,无需特殊处理;若持续超过2天,需联系医生调整用药。 生理应激与循环变化 发烧时孩子哭闹(交感神经兴奋,眼周静脉压力升高)、体位固定(血液循环减慢),或睡眠不足(影响皮肤代谢),均可导致眼周青。建议安抚孩子、抬高头部、补充水分,改善睡眠,促进眼周循环。 过敏或罕见不良反应 少数孩子对药物过敏,除眼周青紫外,伴皮疹、瘙痒、眼睑水肿。需立即停药,告知医生,必要时使用抗过敏药物(如氯雷他定),并监测呼吸、血压等生命体征。 特殊人群注意 婴幼儿、凝血功能异常(血小板减少)、营养不良者,发青更易持续或加重。若伴随出血点、淤青范围扩大、持续超过5天未缓解,或发热、精神萎靡,需及时就医排查凝血功能、药物过敏等问题。

    2026-01-05 11:42:52
  • 宝宝病毒性感冒症状有哪些

    宝宝病毒性感冒典型症状为发热(多为中高热)、鼻塞流涕、咳嗽、精神差或伴消化道症状,特殊病毒感染可出现皮疹或全身不适,需结合病原特点与状态判断。 发热表现 多为中高热(腋温≥38.5℃),持续3-5天(流感病毒可高热6天以上),热型不规则,伴乏力或轻微寒战;6月龄以下婴儿可能低热或无热,需与细菌感染(如脓毒症)鉴别(细菌感染常持续高热、伴寒战)。 呼吸道症状 鼻塞流涕:初期清涕,1-2天后可变黏液性或黄脓涕,鼻塞影响吃奶/睡眠(生理盐水滴鼻可缓解);咳嗽:以干咳或少量白痰为主,夜间/晨起加重,若伴咽痛、声音嘶哑需警惕流感病毒感染。 精神与全身状态 多数宝宝精神尚可但互动减少,伴食欲下降、拒奶;若出现精神萎靡、嗜睡、持续烦躁(如拒安抚)或尿量减少,提示脱水或并发症(如肺炎),需及时就医。 消化道症状 部分病毒(如柯萨奇、流感病毒)可引发呕吐、腹泻(轻度,每日<5次,无黏液/血便),伴低热时称“胃肠型感冒”,需补水防脱水(口服补液盐)。 特殊病毒表现 流感病毒伴头痛、全身酸痛;EB病毒感染可见颈部淋巴结肿大;疱疹性咽峡炎口腔咽峡部灰白疱疹;手足口病手足臀出现斑丘疹/疱疹,需与川崎病鉴别。 注意事项:6月龄以上高热可遵医嘱用对乙酰氨基酚/布洛芬退热;早产儿、免疫低下儿症状不典型(如仅拒奶、嗜睡),需密切观察;持续高热>5天、呼吸急促、皮疹伴黏膜充血时及时就医。

    2026-01-05 11:42:10
  • 我宝宝睡觉也是老是咳嗽怎么办

    宝宝夜间频繁咳嗽多与呼吸道敏感、环境刺激、喂养不当或潜在疾病相关,需先排查诱因并科学护理,必要时及时就医明确病因。 一、调整睡眠环境 保持室内湿度50%-60%(可用加湿器),温度22-24℃,避免干燥或过冷空气刺激;使用防螨床品和空气净化器,减少尘螨、花粉等过敏原;睡前清洁鼻腔分泌物(可用生理盐水滴鼻),避免呼吸道堵塞引发咳嗽。 二、改善喂养习惯 采用少量多餐喂养,避免睡前1-2小时进食;喂奶后竖抱拍嗝,减少胃食管反流风险;入睡时将上半身抬高15-30°(用毛巾垫高床垫而非枕头),利用重力减少胃酸反流刺激咽喉。 三、警惕感染性咳嗽 若咳嗽伴发热、呼吸急促(>50次/分钟)、精神萎靡,可能为感冒、支气管炎等感染性疾病,需就医区分病毒/细菌感染,避免自行使用抗生素或成人镇咳药(如右美沙芬)。 四、排查过敏因素 若咳嗽持续超2周,或伴晨起鼻塞、打喷嚏、湿疹,可能为过敏性咳嗽。需使用防螨床品、定期清洁玩具,避免接触宠物、毛绒织物;必要时在医生指导下进行过敏原检测或脱敏治疗。 五、特殊情况处理 先天性喉软骨发育不良(伴吸气喉鸣)的婴儿,需每日补充维生素D和钙剂,严重时需手术干预;哮喘患儿需避免冷空气直吹,记录咳嗽规律,发作时遵医嘱使用支气管扩张剂(如沙丁胺醇)。 注意事项:婴儿无安全的非处方止咳药,镇咳药可能抑制呼吸;用药需严格遵医嘱,若咳嗽加重或持续超1周,应及时就医评估。

    2026-01-05 11:41:35
  • 小孩经常咳嗽晚上咳嗽白天不怎么咳嗽

    小孩夜间咳嗽明显而白天较轻,多与呼吸道敏感性增加、鼻后滴漏、环境刺激或过敏相关,需结合诱因科学干预。 呼吸道敏感性增加 夜间迷走神经兴奋性升高,气道平滑肌收缩,敏感性增强;平躺时痰液引流减慢,持续刺激咽喉引发咳嗽。感冒后恢复期、咳嗽变异性哮喘儿童更易出现,需避免冷空气直吹,保持室内湿度40%-60%。 鼻后滴漏综合征 儿童鼻腔狭窄,鼻炎、鼻窦炎时分泌物增多,夜间平躺后倒流至咽喉,刺激咳嗽感受器。表现为频繁“清嗓子”,晨起伴鼻塞、流涕,需排查过敏原(如花粉、尘螨)或感染因素,及时清洁鼻腔。 环境因素刺激 夜间空气干燥使咽喉黏膜敏感,闭窗睡眠易积尘螨、霉菌;空调/暖气温差刺激气道。建议使用加湿器(湿度50%-60%),每周用60℃以上热水清洗床上用品,避免宠物上床。 过敏反应 尘螨、霉菌、宠物皮屑等过敏原夜间接触时间长(床上用品、被褥),诱发气道过敏。过敏体质儿童需规避过敏原,医生指导下使用抗组胺药(如氯雷他定)或白三烯调节剂(如孟鲁司特)。 胃食管反流 儿童贲门括约肌发育不完善,夜间平躺时胃酸反流刺激咽喉,尤其晚餐过饱、高脂饮食后。肥胖儿童、早产儿风险更高,建议晚餐清淡,睡前2小时禁食,必要时就医评估反流程度。 提示:持续夜间咳嗽超2周需就医,排查感染、哮喘等疾病。通过环境控制、过敏原规避、饮食调整可减少发作,家长需避免盲目用药,优先明确诱因。

    2026-01-05 11:40:46
  • 宝宝感冒鼻塞痰多怎么办

    宝宝感冒鼻塞痰多多由病毒感染引发,处理以家庭护理和对症支持为主,严重时需及时就医。 一、日常护理缓解症状 用生理盐水滴鼻剂(0.9%氯化钠溶液)软化分泌物,每次每侧鼻孔1-2滴,待分泌物软化后用吸鼻器轻柔吸出;抬高上半身15-30°(如垫毛巾),减少夜间鼻塞;保持室内湿度50%-60%,避免干燥刺激呼吸道。 二、科学祛痰促进排出 拍背排痰:空心掌由下往上、由外向内轻拍背部,每次5-10分钟,每天2-3次;多喂温水或母乳,每日摄入量比平时增加10%-15%;必要时遵医嘱使用祛痰药(如氨溴索口服溶液),禁用成人止咳药(如右美沙芬)。 三、安全处理鼻塞不适 鼻塞时优先用生理盐水湿润鼻腔,软化分泌物后用球形吸鼻器(轻轻按压球部后缓慢松开,避免负压损伤);避免接触刺激性气味(如油烟、香水);严重鼻塞影响吃奶/睡眠时,需由医生评估是否使用儿童专用鼻用减充血剂(需严格遵医嘱)。 四、合理用药原则 感冒多为自限性病毒感染,无需用抗生素;不建议自行服用复方感冒药(如含伪麻黄碱的药物);若持续发热超3天、呼吸急促(<1岁>50次/分)、拒食/精神差,需立即就医。 五、特殊人群注意事项 新生儿(<28天)、早产儿、有基础疾病(如先天性心脏病、支气管肺发育不良)的宝宝,需在医生指导下护理;避免被动吸烟,室内保持空气流通;鼻塞痰多加重时,及时联系儿科医生调整方案。

    2026-01-05 11:40:13
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