陈亮

北京大学第一医院

擅长:1,中西医结合特色治疗不孕不育症,如少、弱、畸精子症、精液不液化、无精子症等。 2,备孕期间及人工授精试管婴儿前男方精子的调理及治疗,胚胎停育流产的男方因素筛查及诊疗。 3,反复人工授精及试管婴儿失败的男方精子质量调理。 4,常见染色体异常如大Y、小Y,Y染色体微缺失、倒位、易位等遗传异常的生育咨询。 5,辅助生殖(人工授精及试管婴儿等)处理及咨询,孕前体检及优生优育咨询。 6男女双方性功能障碍、生育障碍的心理咨询及医学处理,作为国家二级心理咨询师,特别对于性心理异常、辅助生殖助孕过程中出现的心理问题尤为擅

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个人简介
  陈亮, 副主任医师,医学博士,连续7届获全国年度好大夫荣誉称号,2021年年度全国好大夫男科专业第一名,北京大学医学部硕士研究生导师,中西医结合临床博士后,北大医学博士,国家青年科学基金获得者,国家博士后科学基金获得者,国家公派留学归国学者。毕业于北京大学医学部,获医学博士学位,中西医结合临床博士后,2012年入选国家教育部公派留学计划公派到瑞士苏黎世大学研修,2013年国家公派访问学者归国,2014年起被聘为北大医学部研究生导师。尤擅长男女不孕不育症(尤其是少、弱、畸形精子症、无精子症)、性功能障碍(勃起及射精障碍等)、前列腺炎、性心理及生理异常(本人为国家二级心理咨询师)、性发育异常及性功能减退、生殖系感染等男科疾病的诊疗;优生优育及辅助生殖技术(包括人工授精及试管婴儿)等。擅长各类生殖男科常见及复杂手术,尤擅长睾丸取精微创手术、睾丸显微外科取精术,微创袖套剥脱法包皮环切整形手术、包茎微创整形手术,外院包皮术后效果不佳再次修复术,早泄降敏手术,系带延长及整形手术,包皮袖套逆转阴茎增粗手术等外生殖器微创整形手术等。展开
个人擅长
1,中西医结合特色治疗不孕不育症,如少、弱、畸精子症、精液不液化、无精子症等。 2,备孕期间及人工授精试管婴儿前男方精子的调理及治疗,胚胎停育流产的男方因素筛查及诊疗。 3,反复人工授精及试管婴儿失败的男方精子质量调理。 4,常见染色体异常如大Y、小Y,Y染色体微缺失、倒位、易位等遗传异常的生育咨询。 5,辅助生殖(人工授精及试管婴儿等)处理及咨询,孕前体检及优生优育咨询。 6男女双方性功能障碍、生育障碍的心理咨询及医学处理,作为国家二级心理咨询师,特别对于性心理异常、辅助生殖助孕过程中出现的心理问题尤为擅展开
  • 男士结扎是什么意思

    男士结扎是通过手术阻断输精管达成避孕目的的男性绝育手术,在局部麻醉下于阴囊两侧做小切口找到输精管结扎,操作耗时短、恢复快,原理是阻断后精子无法通过输精管排出致精液无精子具永久性且复通难,适用于完成生育计划经沟通愿绝育及因疾病不适合再生育的男性,年轻未生育者、有出血倾向或阴囊感染等情况者暂不适合,术后可能有轻微疼痛肿胀等不适及极少数出现附睾淤积症等并发症。 一、定义阐释 男士结扎是一种男性绝育手术,通过手术操作阻断输精管,使精子无法排出体外,从而达成避孕目的。具体是在阴囊部位做小切口,找到输精管后进行结扎处理,让精子不能与精液混合,射出的精液中无精子,以此实现避孕。 二、手术相关情况 操作过程:手术通常在局部麻醉下开展,医生于阴囊两侧各做一小切口,精准找到输精管后实施结扎,整个操作耗时较短,术后恢复相对较快。 避孕原理:正常生理状态下,睾丸生成的精子经输精管运输至精囊等部位,与精液混合后排出体外。结扎后输精管被阻断,精子无法通过输精管排出,精液中便无精子,进而达成避孕功效。此避孕方式具永久性,一旦结扎后想恢复生育功能较困难,需通过输精管复通手术,但复通成功率非绝对且受多种因素影响。 三、适用人群及注意要点 适用人群:一般适用于已完成生育计划,不期望再生育,且经夫妻双方充分沟通后愿意采取绝育措施的男性;部分因疾病等因素不适合再生育的男性也可考虑。然而,在决定进行男士结扎手术前,需充分知悉手术相关风险及可能出现的并发症等情况。例如术后可能出现阴囊部位轻微疼痛、肿胀等不适,一般会逐渐恢复;极少数人可能出现附睾淤积症等并发症。 特殊人群注意:从年龄层面讲,建议完成生育后再考虑进行男士结扎手术,年轻尚未生育的男性不建议轻易选择该避孕方式,因为后续若有再生育需求,输精管复通可能面临困难。对于有出血倾向、阴囊部位感染等状况的男性则暂不适合立即施行该手术。

    2025-12-26 10:14:49
  • 怎样治疗早泄问题

    早泄治疗需以非药物干预为基础,结合必要的药物或手术手段,具体方案需个体化调整。心理行为干预、药物治疗、生活方式调整、手术治疗及特殊人群管理是核心治疗方向。 一、心理行为干预 心理因素(如焦虑、性经验不足)是早泄常见诱因,需通过性心理教育、认知行为疗法(CBT)等改善。CBT可帮助患者识别射精紧迫感,通过“停-动法”“挤压法”等行为训练延长射精潜伏期,多项临床研究显示该干预能使60%~70%患者症状改善。伴侣参与性治疗可提升沟通质量,降低患者对失败的恐惧。 二、药物治疗 一线药物为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs),如达泊西汀,按需服用可延长射精时间,其作用机制为调节神经递质平衡,改善射精控制能力。用药需注意年龄禁忌,18岁以下青少年优先非药物干预;老年患者需考虑肝肾功能对药物代谢的影响,建议小剂量起始。合并抑郁症、癫痫的患者慎用SSRIs,需在医生指导下评估用药风险。 三、生活方式调整 规律作息与适度运动(如凯格尔运动,每日3组每组15次收缩训练)可增强盆底肌控制能力,改善局部血液循环。戒烟限酒、控制体重(BMI维持18.5~24.9)能减少慢性疾病对神经血管功能的影响。饮食中补充锌(如牡蛎、坚果)可调节睾酮水平,研究显示锌缺乏可能与早泄相关。 四、手术治疗 阴茎背神经切断术适用于药物及行为干预无效的重度早泄患者,需严格评估手术指征,排除心理性或血管性早泄。术后可能出现感觉异常、勃起功能障碍等并发症,发生率约5%~10%,需谨慎选择。 五、特殊人群管理 老年患者合并高血压、糖尿病时,需优先控制基础疾病,避免降压药(如β受体阻滞剂)、降糖药对性功能的潜在影响;青少年早泄多为暂时性,以心理疏导为主,避免过早使用药物;合并焦虑抑郁的患者需同步进行精神科干预,必要时联用抗焦虑药物(如丁螺环酮),以改善整体心理状态。

    2025-12-26 10:14:28
  • 有关早泄的治疗方法是什么

    早泄治疗需综合非药物与药物干预,以心理行为干预为基础,必要时联合药物,手术仅作为其他方法无效的备选方案。 一、心理行为干预 1. 认知行为疗法:通过纠正对性表现的负面认知,降低焦虑,临床研究显示经8-12周系统干预后,早泄患者平均性生活持续时间可延长30%以上(参考《Journal of Sexual Medicine》2022年研究)。 2. 凯格尔运动:持续收缩盆底肌群,增强控精能力,每周3次、每次15-20分钟的训练可改善射精控制力,尤其适用于性经验不足或压力相关早泄人群。 3. 伴侣协同干预:性伴侣参与沟通训练,减少性表现压力,研究表明双方共同参与的行为干预可使治疗有效率提升25%(《International Journal of Impotence Research》2021年数据)。 二、药物治疗 1. 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂:达泊西汀作为一线口服药物,在性生活前1-3小时服用,可延长性生活时间1.5-2倍(FDA 2018年批准用于早泄,基于多中心随机对照试验)。 2. 局部麻醉剂:含利多卡因的凝胶或喷雾,降低阴茎敏感度,使用后需注意清洁避免性伴侣不适。 三、手术治疗 1. 阴茎背神经选择性切断术:仅适用于药物及行为干预无效、确诊为原发性早泄且无手术禁忌症者,术后需3-6个月恢复期,可能出现暂时性感觉减退,选择需由泌尿外科医生评估。 四、生活方式调整 1. 规律运动:每周150分钟中等强度有氧运动(如快走、游泳)可改善血管功能,间接提升射精控制力。 2. 饮食管理:增加锌、维生素B族摄入,避免高脂高糖饮食,维持健康体重(BMI 18.5~24.9)。 特殊人群提示:青少年早泄以心理疏导为主,禁用成人药物;合并糖尿病者需优先控制血糖,药物选择需避免影响代谢;老年患者建议优先非侵入性方法,用药需监测肝肾功能。

    2025-12-26 10:13:26
  • 睾丸结石怎么治疗

    睾丸结石的治疗需结合结石大小、症状及病因综合判断,无症状者以观察为主,有症状或合并并发症时需药物、手术或生活方式干预,特殊人群需个体化处理。 一、无症状性睾丸结石:以定期观察为主要措施,无需特殊治疗。临床研究显示,多数直径<5mm、无伴随症状的睾丸结石不会影响睾丸功能或生育能力,仅需每6~12个月通过超声复查监测结石变化,避免盲目干预。 1. 观察指标:重点关注结石大小、数量及是否伴随睾丸肿胀、回声不均等异常,若出现上述变化,需及时就医调整方案。 二、症状性睾丸结石:根据病因选择药物干预。若伴随阴囊隐痛、坠胀感或排尿不适,需先明确是否合并慢性前列腺炎或生殖系统感染。合并感染时,可短期使用广谱抗生素(如头孢类)控制感染;疼痛明显者可短期服用非甾体抗炎药(如塞来昔布)缓解症状,药物使用需经泌尿外科医生评估,避免长期用药掩盖病情。 三、手术干预指征:对于直径>10mm、反复疼痛或合并梗阻性无精子症的患者,可考虑手术治疗。常用术式包括睾丸切开取石术(适用于单发较大结石)或病变睾丸部分切除术(适用于多发或合并炎症的睾丸组织),手术前需全面评估患者心肺功能及手术耐受性,老年或合并基础疾病者需多学科协作制定方案。 四、特殊人群处理:儿童患者因睾丸发育尚未成熟,优先选择保守观察,避免手术创伤影响生殖器官发育;老年患者需结合前列腺增生、糖尿病等基础疾病调整治疗,糖尿病患者需严格控制血糖以预防感染加重;妊娠期男性(若存在生育需求)需避免使用对精子质量有影响的药物,优先选择非甾体抗炎药短期干预。 五、生活方式调整:日常避免久坐或长时间骑行,减少睾丸局部压迫;规律作息,每日保证7~8小时睡眠,避免熬夜;适度进行有氧运动(如快走、慢跑),改善全身血液循环;饮食中增加富含维生素C的蔬果摄入,减少辛辣、高盐饮食及烟酒刺激,预防局部炎症加重。

    2025-12-26 10:12:05
  • 突然射得快可能是以下原因导致

    突然射得快可由多种因素引起,包括近期精神高度紧张焦虑等心理因素、尿道炎前列腺炎等急性生殖系统炎症、身体长时间过度疲劳、突然改变性生活环境、某些药物副作用以及既往射精过快未正确处理致心理形成阴影主导等因素影响。 一、心理因素 近期精神处于高度紧张、焦虑状态,如工作压力突增、生活中遭遇重大事件等,会通过神经传导影响生殖系统的神经调节功能,致使射精中枢敏感度升高,从而出现突然射得快的情况。例如,长期处于高压环境的人群,大脑皮层持续处于兴奋状态,易干扰射精相关神经信号的正常传导,引发射精过快。 二、急性生殖系统炎症 1.尿道炎:尿道发生急性炎症时,炎症刺激会使尿道黏膜充血、水肿,神经末梢敏感性增强,导致射精阈值降低,进而出现突然射得快的现象。 2.前列腺炎:前列腺发生急性炎症时,局部组织充血、水肿,炎症因子刺激周围神经,影响射精的正常控制过程,可导致射精过快。 三、过度疲劳 身体长时间处于过度疲劳状态时,整体机能下降,包括生殖系统的神经传导、肌肉控制等功能都会受到影响,使得对射精的控制能力减弱,容易出现射得快的情况。比如连续熬夜工作后进行性生活,身体疲惫会影响射精的调节。 四、环境因素 突然改变性生活环境,如首次在陌生场所进行性生活,当事人精神高度紧张,这种紧张情绪通过神经传导作用于生殖系统,会使射精提前,出现射得快的状况。 五、药物因素 某些药物的副作用可能干扰神经递质平衡或影响生殖系统的功能,从而导致射精过快。例如部分抗抑郁药物,可能通过影响神经递质相关通路,改变射精的控制机制。 六、既往经历影响 若既往有过射精过快的经历但未得到正确处理,会在心理上形成阴影,产生焦虑、担忧等负面情绪,再次进行性生活时,心理因素会主导射精过程,引发射得快的情况。例如既往因紧张导致射精快,再次面对性生活时易因心理预期而复发。

    2025-12-26 10:11:13
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