陈亮

北京大学第一医院

擅长:1,中西医结合特色治疗不孕不育症,如少、弱、畸精子症、精液不液化、无精子症等。 2,备孕期间及人工授精试管婴儿前男方精子的调理及治疗,胚胎停育流产的男方因素筛查及诊疗。 3,反复人工授精及试管婴儿失败的男方精子质量调理。 4,常见染色体异常如大Y、小Y,Y染色体微缺失、倒位、易位等遗传异常的生育咨询。 5,辅助生殖(人工授精及试管婴儿等)处理及咨询,孕前体检及优生优育咨询。 6男女双方性功能障碍、生育障碍的心理咨询及医学处理,作为国家二级心理咨询师,特别对于性心理异常、辅助生殖助孕过程中出现的心理问题尤为擅

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个人简介
  陈亮, 副主任医师,医学博士,连续7届获全国年度好大夫荣誉称号,2021年年度全国好大夫男科专业第一名,北京大学医学部硕士研究生导师,中西医结合临床博士后,北大医学博士,国家青年科学基金获得者,国家博士后科学基金获得者,国家公派留学归国学者。毕业于北京大学医学部,获医学博士学位,中西医结合临床博士后,2012年入选国家教育部公派留学计划公派到瑞士苏黎世大学研修,2013年国家公派访问学者归国,2014年起被聘为北大医学部研究生导师。尤擅长男女不孕不育症(尤其是少、弱、畸形精子症、无精子症)、性功能障碍(勃起及射精障碍等)、前列腺炎、性心理及生理异常(本人为国家二级心理咨询师)、性发育异常及性功能减退、生殖系感染等男科疾病的诊疗;优生优育及辅助生殖技术(包括人工授精及试管婴儿)等。擅长各类生殖男科常见及复杂手术,尤擅长睾丸取精微创手术、睾丸显微外科取精术,微创袖套剥脱法包皮环切整形手术、包茎微创整形手术,外院包皮术后效果不佳再次修复术,早泄降敏手术,系带延长及整形手术,包皮袖套逆转阴茎增粗手术等外生殖器微创整形手术等。展开
个人擅长
1,中西医结合特色治疗不孕不育症,如少、弱、畸精子症、精液不液化、无精子症等。 2,备孕期间及人工授精试管婴儿前男方精子的调理及治疗,胚胎停育流产的男方因素筛查及诊疗。 3,反复人工授精及试管婴儿失败的男方精子质量调理。 4,常见染色体异常如大Y、小Y,Y染色体微缺失、倒位、易位等遗传异常的生育咨询。 5,辅助生殖(人工授精及试管婴儿等)处理及咨询,孕前体检及优生优育咨询。 6男女双方性功能障碍、生育障碍的心理咨询及医学处理,作为国家二级心理咨询师,特别对于性心理异常、辅助生殖助孕过程中出现的心理问题尤为擅展开
  • 怎么样治早泄比较好啊

    早泄治疗需综合非药物与药物干预,优先行为疗法、心理调节及生活方式调整,必要时结合药物,且需在专业医生指导下进行个体化方案制定。 一、行为干预疗法 盆底肌训练(凯格尔运动)可增强控精能力,研究显示持续训练8周以上能提升阴道内射精潜伏期(IELT)。“停-动法”通过在性刺激至射精阈值前暂停、刺激消退后继续,降低敏感度;“挤压法”在阴茎冠状沟处挤压3-5秒,减少射精冲动,需伴侣配合训练,每周3-5次,每次15-20分钟,坚持1-3个月可见效。 二、药物治疗 一线推荐选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)按需服用,如达泊西汀,或5型磷酸二酯酶抑制剂(PDE5抑制剂)如他达拉非,药物可延长射精潜伏期,但需注意头晕、恶心等副作用,需遵医嘱调整剂量,不建议自行用药。 三、心理干预 心理性早泄占比约30%-50%,需通过认知行为疗法(CBT)纠正对性表现的过度关注,降低焦虑水平。性治疗师可帮助建立性自信,伴侣参与沟通训练,减少对“失败”的恐惧,研究显示CBT联合行为疗法6-12周可提升疗效约40%-60%。 四、生活方式调整 规律有氧运动(如每周3次、每次30分钟跑步或游泳)可改善血管功能,提升性持久力;戒烟限酒(尼古丁损伤血管内皮功能,酒精过量抑制性功能);健康饮食(增加锌、维生素B族摄入,如坚果、鱼类),控制体重(BMI<25可降低激素紊乱风险)。 五、特殊人群处理 青少年(<18岁)早泄罕见,多为心理性,优先心理疏导;老年患者(>65岁)常合并高血压、糖尿病,需评估基础病对药物代谢的影响,优先非药物干预;合并前列腺炎、甲状腺功能异常等疾病时,需先控制原发病。

    2026-01-15 13:19:25
  • 请问阴茎癌是什么原因引起的

    阴茎癌的主要诱因包括高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染、包皮过长/包茎、卫生习惯不良、吸烟及免疫功能低下,其中高危型HPV感染是最明确的核心致病因素。 高危型HPV感染 阴茎癌组织中HPV DNA检出率达70%-80%,以HPV16、18型为主(IARC列为1类致癌物)。HPV通过性接触传播,其E6/E7癌蛋白可降解抑癌基因p53/Rb,导致细胞周期紊乱及基因组不稳定,诱发癌变。性活跃、性伴侣多或过早性行为者(<16岁)感染风险显著升高。 包皮过长/包茎 包皮过长或包茎者易积留包皮垢,长期刺激引发慢性炎症,癌变风险较正常人群高2-5倍。包茎因清洁障碍风险更高,儿童期未行包皮环切术者成年后发病风险增加3-4倍。建议青少年期(10-14岁)行包皮环切术以降低风险。 卫生习惯与慢性炎症 长期清洁不足致细菌、真菌定植,反复感染诱发慢性外阴炎/龟头炎。炎症刺激使上皮细胞增殖异常,DNA修复能力下降,突变细胞累积增加癌变概率。糖尿病患者因免疫力低下,感染及癌变风险升高2-3倍。 吸烟 吸烟者阴茎癌发病率是非吸烟者的2-3倍,尼古丁、焦油损伤DNA诱发突变,同时抑制免疫监视功能,削弱癌细胞清除能力。日均吸烟≥20支者风险增加4倍,戒烟可降低20%-30%发病风险。 免疫功能低下 HIV感染者或器官移植术后长期用免疫抑制剂者,因免疫监视功能受损,无法清除HPV感染或突变细胞,阴茎癌风险升高5-10倍。建议每3-6个月自查或由医生检查,发现溃疡、肿块及时活检。 注:以上内容仅为病因科普,具体诊疗需遵医嘱。高危人群应定期体检,早期干预可显著降低风险。

    2026-01-15 13:18:40
  • 男人射精无力有哪些原因

    男人射精无力多与盆底肌肉功能减弱、神经调节异常、内分泌不足、心理因素及疾病或药物影响相关,需结合具体病因排查干预。 盆底肌肉功能障碍 随着年龄增长,盆底肌群(包括耻骨尾骨肌)逐渐松弛,肌肉力量下降,射精时收缩力度不足,导致精液排出无力。长期缺乏运动、肥胖或盆腔手术(如前列腺电切术)可能加重肌肉功能障碍,凯格尔运动等锻炼可改善肌肉力量。 神经调节异常 射精反射依赖交感神经与阴部神经协同调控,糖尿病、腰椎间盘突出或盆腔手术可能损伤相关神经,影响信号传导。焦虑、压力等心理因素通过神经-内分泌轴抑制射精动力,需同步排查心理状态,必要时结合心理咨询。 内分泌紊乱 睾酮水平降低(如中老年男性性腺功能减退)、甲状腺功能减退(甲减)或肾上腺疾病,可直接削弱射精动力。内分泌异常常伴随性欲减退、勃起功能下降,建议检测性激素六项及甲状腺功能,明确病因后调整激素水平。 心理性因素 长期精神压力、性焦虑或既往负面性经历,可能抑制大脑对射精的控制能力,导致主观感觉减弱。性刺激多样性不足、性伴侣沟通缺失也会影响射精体验,心理干预(如性心理咨询)或性技巧调整可能改善症状。 疾病与药物影响 前列腺炎、精囊炎等炎症刺激,或尿道狭窄、前列腺增生等解剖异常,可阻碍精液排出。某些抗抑郁药(如帕罗西汀)、降压药(如美托洛尔)可能通过调节神经递质或血管功能影响射精动力,需在医生指导下评估药物调整方案。 特殊人群注意事项:中老年男性需加强盆底肌锻炼与睾酮监测;糖尿病患者应严格控糖预防神经病变;服用影响射精药物者需咨询医生调整方案;合并心理问题者建议心理干预与性教育结合。

    2026-01-15 13:17:40
  • 精子有什么作用

    精子的核心作用是携带父源遗传物质(DNA)与卵子结合形成受精卵,启动胚胎发育过程,是人类繁衍的关键载体。 遗传物质传递 精子携带父源DNA,与卵子结合后形成受精卵,将父亲的基因信息(如染色体、显性/隐性基因)传递给子代,决定胚胎的遗传特征(如性别、部分生理性状),是物种遗传信息延续的核心环节。 表观遗传调控 精子不仅传递DNA序列,还携带表观遗传修饰(如DNA甲基化、组蛋白乙酰化),调控后代基因表达。研究证实,父亲的生活方式(如饮食、环境毒素暴露)可通过精子表观遗传信息影响子代健康风险(如糖尿病、心血管疾病易感性)。 受精过程关键参与者 精子需经历“获能”(生殖道获能因子激活代谢,为受精供能)和“顶体反应”(顶体酶溶解卵子透明带)完成受精。顶体功能异常或精子活力不足(前向运动精子<32%),会直接导致受精失败,是男性不育的主要病因之一。 生育力评估指标 通过精液分析(WHO 2021标准)评估精子质量:正常精子浓度≥15×10/ml,前向运动精子≥32%,正常形态精子≥4%。少精症(<15×10/ml)、弱精症或畸形精子症(畸形率>96%)需结合病因(如精索静脉曲张、生殖道感染)干预。 特殊人群保护建议 备孕男性需避免吸烟、酗酒、久坐及高温环境(如桑拿),此类因素可降低精子活力。生殖道感染(前列腺炎、精囊炎)或疾病(如精索静脉曲张)会损伤精子生成,放化疗患者需提前咨询医生保护生育力,必要时冷冻精子。 注:精子质量异常需及时就医,通过药物(如抗氧化剂、促性腺激素)或手术(精索静脉高位结扎)改善,避免延误生育干预时机。

    2026-01-15 13:16:53
  • 枸橼酸西地那非片

    枸橼酸西地那非片通过特异性抑制磷酸二酯酶5使环磷酸鸟苷水平升高促使阴茎海绵体平滑肌松弛助勃起对符合勃起功能障碍诊断标准患者有显著疗效,一般适用男性勃起功能障碍患者,老年人使用需密切监测身体反应,女性不应使用,心血管疾病患者用前需经医生全面评估且严禁与硝酸酯类药物同时使用,儿童绝对禁用。 一、枸橼酸西地那非片的作用机制与循证基础 枸橼酸西地那非片主要通过特异性抑制磷酸二酯酶5(PDE5)发挥作用,PDE5可降解阴茎海绵体内由一氧化氮(NO)介导产生的环磷酸鸟苷(cGMP),西地那非抑制PDE5后,cGMP水平升高,促使阴茎海绵体平滑肌松弛,血液流入增加,进而帮助勃起。大量临床随机对照试验证实,该药物对符合勃起功能障碍(ED)诊断标准的患者有显著疗效,能有效提升勃起硬度及性生活满意度,其有效性与安全性已获多项国际多中心临床试验验证。 二、适用人群及特殊情况考量 1.一般适用人群:主要针对男性勃起功能障碍患者,经专业医生评估符合用药指征后可考虑使用。 2.特殊人群: 老年人:因老年人肝肾功能可能减退,药物代谢速率减慢,使用时需密切监测身体反应,若出现不适需及时就医评估; 女性:枸橼酸西地那非片未被批准用于女性,女性使用无相关循证依据支持其有效性及安全性,不应使用; 心血管疾病患者:有心血管疾病史者使用前需经医生全面评估心血管功能,由于西地那非可能引起血管扩张导致血压短暂下降,此类患者严禁与硝酸酯类药物同时使用,以防出现严重低血压等风险; 儿童:绝对禁用,目前无儿童使用该药物的安全有效性数据,低龄儿童使用缺乏科学依据且可能带来未知健康风险。

    2026-01-15 13:15:52
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