王鸿祥

上海交通大学医学院附属仁济医院

擅长:精索静脉曲张的手术治疗、男性不育、无精子症、严重少弱精子症的规范化加个性化诊治(擅长男性激素调节促生精治疗)。

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精索静脉曲张的手术治疗、男性不育、无精子症、严重少弱精子症的规范化加个性化诊治(擅长男性激素调节促生精治疗)。展开
  • 阴茎硬度测试仪有效吗

    阴茎硬度测试仪基于相关原理检测阴茎勃起硬度等参数,在临床评估中可辅助疾病诊断及疗效评估,具有客观性、准确性、简便性等优势,但也存在不能完全涵盖所有影响勃起功能因素的局限性,使用时需结合患者整体情况全面分析其有效性。 一、原理及检测机制 阴茎硬度测试仪通过特定的技术手段来检测阴茎勃起时的硬度等相关参数。其基于生物力学等原理,能够精准测量阴茎勃起过程中的硬度变化情况,通过传感器等设备收集数据,从而为医生评估阴茎勃起功能提供客观的依据。例如,一些先进的阴茎硬度测试仪可以实时监测阴茎在勃起状态下不同阶段的硬度数值,这些数值能够反映出阴茎海绵体的充血等生理状况。 二、在临床评估中的作用 1.辅助疾病诊断 在男性勃起功能障碍(ED)等相关疾病的诊断中具有重要价值。医生可以根据阴茎硬度测试仪所测得的结果,结合患者的病史等情况综合判断。比如,通过该仪器发现阴茎在勃起时硬度始终较低且无法达到正常硬度标准,那么就可以为ED的诊断提供有力的客观证据。对于不同年龄层的患者,阴茎硬度测试仪都能发挥作用,年龄较大的患者可能由于生理机能衰退等原因出现勃起功能问题,通过该仪器检测可以更准确地了解其阴茎勃起硬度状况;而年轻患者出现勃起功能异常时,也能借助此仪器排查是否存在病理性因素等。 对于有特定生活方式因素影响的患者,如长期吸烟、酗酒或有不良作息的患者,阴茎硬度测试仪可以帮助医生明确其勃起功能中硬度方面的具体情况,从而为制定个性化的诊疗方案提供依据。 2.疗效评估 在对ED患者进行治疗后,阴茎硬度测试仪可用于评估治疗效果。例如,患者接受药物治疗或其他治疗手段后,通过定期使用阴茎硬度测试仪检测,可以观察阴茎勃起硬度的变化情况。如果治疗有效,那么阴茎勃起时的硬度数值会有所改善,从仪器检测结果上可以直观地看到硬度数值朝着正常范围靠近等变化,这对于医生调整治疗方案等具有重要的指导意义。 三、优势与局限性 1.优势 具有客观性和准确性,能够提供量化的检测结果,相比一些主观的患者自我评估等方式更加可靠。它避免了因患者主观感受差异等因素导致的评估不准确问题,为医生的判断提供了精准的数据支撑。 检测过程相对简便,一般患者在接受检测时不会感到过于痛苦或不适,适合在临床常规检查中广泛应用。 2.局限性 虽然阴茎硬度测试仪能较好地检测硬度相关指标,但它不能完全涵盖所有影响勃起功能的因素。例如,心理因素对勃起功能的影响较为复杂,仪器无法直接检测心理因素对阴茎勃起的作用程度等。不过,它可以作为心理性勃起功能障碍等疾病诊断中的一个辅助参考指标,结合心理评估等其他手段来综合判断病情。对于不同生活方式导致勃起功能问题的患者,仪器检测硬度情况是重要的客观依据,但还需要结合患者生活方式的调整等综合干预。 总之,阴茎硬度测试仪在评估阴茎勃起功能方面具有一定的有效性,它为临床医生诊断和评估男性勃起相关疾病提供了重要的工具,但在使用过程中也需要结合患者的整体情况进行全面分析。

    2025-12-03 12:35:10
  • 男科病有几种

    男科病常见种类有勃起功能障碍(与心理、血管、神经等因素及年龄、生活方式相关)、早泄(心理、器质性及年龄、生活方式影响)、前列腺炎(分多种类型,与细菌感染、生活方式及年龄段有关)、男性不育症(病因复杂,与精液、生精、免疫、内分泌等因素及年龄、接触物质有关)、精索静脉曲张(多见于青壮年,与解剖、静脉瓣及生活方式有关)、男性生殖系统感染性疾病(包括附睾炎、睾丸炎等,与细菌、病毒感染及年龄、生殖系统卫生有关)。 男科病涵盖多种类型,常见的有以下几类: 勃起功能障碍:指阴茎持续不能达到或维持足够的勃起以完成满意的性生活,其发生与多种因素相关,如心理因素(长期焦虑、抑郁等情绪问题)、血管性因素(动脉粥样硬化等导致阴茎血流不足)、神经性因素(中枢或外周神经病变影响神经传导)等。不同年龄人群均可发病,年龄增长可能因身体机能变化而增加发病风险,生活方式方面,长期吸烟、酗酒、缺乏运动等也可能诱发或加重病情。 早泄:是最常见的男性性功能障碍之一,表现为阴茎插入阴道之前或刚插入阴道时就射精。心理因素如紧张、焦虑、压力过大等是重要诱因,一些器质性因素,像前列腺炎、尿道炎等生殖系统炎症也可能导致早泄发生,不同年龄段男性都可能受其困扰,生活不规律、过度劳累等也会对其产生影响。 前列腺炎:分为急性细菌性前列腺炎、慢性细菌性前列腺炎、慢性非细菌性前列腺炎及无症状性前列腺炎。急性细菌性前列腺炎多由细菌感染引起,起病急,症状较明显,如高热、尿频、尿急、尿痛等;慢性前列腺炎则病程较长,症状相对迁延,可能有尿频、尿急、尿痛、会阴部坠胀不适等表现,久坐、憋尿、不规律性生活等生活方式因素易诱发前列腺炎,各年龄段男性均有发病可能,中青年男性相对更为常见。 男性不育症:指夫妇同居未采取避孕措施两年以上,而无生育者。病因较为复杂,包括精液异常(如少精、弱精、无精等)、生精功能障碍(如精索静脉曲张导致睾丸生精环境改变)、免疫因素(自身产生抗精子抗体)、内分泌因素(如垂体功能减退等影响激素分泌进而影响生殖功能)等。不同年龄男性发病原因可能有所不同,如青少年时期的某些感染性疾病可能影响成年后的生育功能,生活中接触放射性物质、化学毒物等也可能对生育能力产生不良影响。 精索静脉曲张:多见于青壮年男性,是指精索内蔓状静脉丛的异常伸长、扩张和迂曲。可导致疼痛不适及进行性睾丸功能减退,是男性不育的常见原因之一。其发生与解剖因素(左侧精索静脉解剖特点易发生回流障碍)、静脉瓣功能不全等有关,长期站立等生活方式可能加重病情。 男性生殖系统感染性疾病:包括附睾炎、睾丸炎等。附睾炎可分为急性附睾炎和慢性附睾炎,急性附睾炎多由细菌感染附睾引起,表现为附睾红肿热痛;睾丸炎可由细菌、病毒感染等引起,如流行性腮腺炎病毒感染可并发睾丸炎,影响生育功能等。不同年龄男性都可能患病,儿童时期的腮腺炎若未及时有效治疗可能引发睾丸炎,成年男性不注意生殖系统卫生等易发生附睾炎等感染性疾病。

    2025-12-03 12:34:25
  • 前列腺引起的早泄泄能治好吗

    前列腺引起的早泄有一定治疗可能,治疗需综合考虑多种因素,针对前列腺疾病可采用药物、物理等治疗方式,针对早泄可辅助行为疗法、心理调节,老年患者要注意药物相互作用等,年轻患者需调整生活方式并做好心理调节,通过规范个体化治疗可改善前列腺引起的早泄。 一、前列腺引起早泄的治疗可能性 前列腺引起的早泄有一定的治疗可能性,但治疗效果因个体差异而异。一些研究表明,当前列腺相关问题得到有效处理后,部分患者的早泄症状可能会改善。例如,对于前列腺炎导致的前列腺局部炎症刺激,通过针对前列腺炎的规范治疗,如使用合适的抗生素(需根据具体病原体等情况合理选择)控制炎症后,前列腺局部的异常刺激减轻,可能使早泄情况得到缓解。 二、常见治疗方式及相关情况 (一)针对前列腺疾病的治疗 1.药物治疗:如果是细菌性前列腺炎,会根据药敏试验选用敏感抗生素,如左氧氟沙星等控制细菌感染;对于非细菌性前列腺炎,可能会使用α受体阻滞剂,如坦索罗辛等改善前列腺部位的平滑肌功能,减轻尿道阻力等,从而缓解前列腺相关不适对早泄的影响。不同年龄、性别患者在药物选择上需考虑其特殊生理情况,比如女性一般不会患前列腺疾病,但男性不同年龄段对药物的耐受性等有差异,老年男性可能需要更谨慎选择药物以避免不良反应。 2.物理治疗:如前列腺按摩等物理手段,可促进前列腺液排出,辅助前列腺炎的治疗。但物理治疗需由专业医护人员操作,不同身体状况的患者(如有前列腺结石等情况可能不适合单纯按摩)需评估后进行。 (二)针对早泄的辅助治疗 1.行为疗法:如性感集中训练等行为疗法,有助于患者改善早泄情况。在前列腺疾病治疗的同时配合行为疗法,可从心理和行为层面帮助患者调整,不同生活方式的患者,如长期久坐的男性,在行为疗法中需注意适当增加活动,改善局部血液循环等。 2.心理调节:前列腺疾病引起早泄可能会给患者带来心理压力,心理因素又可能加重早泄,所以心理调节很重要。不同病史的患者,如有长期前列腺疾病病史的患者,可能存在更严重的心理负担,需要专业心理医生进行疏导,帮助其树立治疗信心。 三、特殊人群注意事项 (一)老年患者 老年患者可能同时合并其他慢性疾病,在治疗前列腺疾病及早泄时需特别注意药物之间的相互作用。例如,老年患者常服用降压药等其他药物,选用治疗前列腺疾病的药物时要避免与现有药物产生不良相互作用,同时在物理治疗等操作上要考虑其身体机能衰退的情况,操作需更轻柔等。 (二)年轻患者 年轻患者如果因前列腺疾病导致早泄,在治疗过程中要注意生活方式的调整,如避免过度手淫等不良生活习惯,保持规律的作息和适度的运动,这有助于前列腺疾病的恢复和早泄的改善。同时,年轻患者心理调节也很关键,要正确看待疾病,避免因疾病产生过度焦虑等不良情绪影响治疗效果。 总之,前列腺引起的早泄通过规范、个体化的治疗,有较大的改善可能,但需要综合考虑患者的年龄、性别、生活方式、病史等多方面因素,采取合适的治疗措施。

    2025-12-03 12:34:11
  • 做爱后发现避孕套上有个针眼大小的孔。会

    避孕套有针眼大小孔会带来意外怀孕和性传播疾病感染风险,需立即停止性行为、清洗生殖器官并尽快寻求医疗帮助,特殊人群如年轻女性、有多次流产史者、高危性行为人群、青少年、儿童、孕妇等需根据自身情况特殊对待及处理。 一、可能的后果及应对措施 1.意外怀孕风险 避孕套上有针眼大小的孔,精子有可能通过小孔进入阴道,从而导致意外怀孕的风险增加。如果处于育龄期,无论是男性还是女性,都需要高度重视。对于女性来说,一旦发现这种情况,应尽快评估怀孕的可能性。如果月经推迟,应及时进行妊娠检测。对于男性,也需要配合女性采取后续的应对措施。 特殊人群方面,年轻女性如果发生这种情况,未育的话要更加谨慎对待可能的怀孕结果,因为意外怀孕对身体和心理都会有较大影响;而对于有过多次流产史的女性,意外怀孕的风险和后续可能带来的伤害更大,需要更迅速地采取措施。 2.性传播疾病感染风险 避孕套破损后,性传播疾病的病原体,如艾滋病病毒、淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等,更容易通过破损处进入体内,增加感染性传播疾病的风险。不同性传播疾病的潜伏期不同,例如艾滋病的潜伏期可长达数年,淋病的潜伏期一般为2-10天。如果在性行为后发现避孕套有破损,应密切观察自身是否出现相关疾病的症状,如生殖器部位的溃疡、皮疹、异常分泌物、尿频尿急等。 对于有高危性行为史的人群,如同性性行为者、有多个性伴侣者等,在发生这种情况后,感染性传播疾病的风险更高,需要在规定时间内进行相关疾病的检测。比如,在发生可能感染艾滋病的高危行为后,应在72小时内尽快服用阻断药物(但具体药物使用需遵循专业医生指导,这里仅强调检测和后续处理的重要性),并且要定期进行艾滋病抗体等相关检测。 二、及时的处理步骤 1.立即停止性行为 发现避孕套有针眼大小的孔后,应立即停止正在进行的性行为,避免更多的风险发生。这对于男女双方都是重要的第一步,能够防止进一步的精子进入和病原体传播。 对于青少年等特殊人群,由于性知识可能相对不够丰富,需要在发生这种情况后尽快向可信赖的成年人或专业医生寻求帮助,不要因为害羞等原因而延误处理。 2.清洗生殖器官 用清水或温和的肥皂轻轻清洗生殖器官,以减少可能残留的精子和病原体。清洗时要注意轻柔,避免造成生殖器官的损伤。对于女性,要注意清洗外阴等部位;男性则要清洗阴茎等部位。 对于儿童等特殊人群,由于生殖器官尚未发育成熟,清洗时更要格外小心,使用合适的温水和温和的清洁产品,避免刺激生殖器官。 3.尽快寻求医疗帮助 应尽快前往医院或计划生育服务机构等寻求专业的医疗建议和处理。医生会根据具体情况进行评估,比如是否需要进行紧急避孕措施,以及是否需要进行性传播疾病的相关检测和预防。 对于孕妇等特殊人群,如果在孕期发生这种情况,需要更加谨慎地评估对胎儿的影响,医生会综合考虑孕周等因素来制定相应的处理方案。比如,在孕早期发现这种情况,可能需要更密切地监测胎儿的发育情况等。

    2025-12-03 12:33:05
  • 怎么样治早泄好

    早泄综合治疗包括非药物干预为主,行为疗法有动-停技术(性交中感射精紧迫感时停刺激待消退再继续以延长潜伏期)和挤压法(女方在即将射精时捏挤阴茎冠状沟部位降敏感度);心理治疗含伴侣协同心理干预(助患者缓解压力等)和个体化心理疏导(针对心理诱因疏导建自信);生活方式调整需规律作息(助内分泌等平衡)、适度运动(促血液循环等);药物辅助有外用局麻药物(遵医嘱用降敏感度但注意不良反应);老年患者治疗要综合评估基础疾病优先非药物干预,年轻患者着重生活方式调整和心理疏导避免过早依赖药物。 一、非药物干预为主的综合治疗 (一)行为疗法 1.动-停技术:在性交过程中,当男性感觉有射精紧迫感时,立即停止刺激(如停止阴茎抽动),待紧迫感消退后再继续刺激,反复训练可延长射精潜伏期。多项临床研究表明,长期应用动-停技术能有效改善早泄症状,通过调节射精反射阈值发挥作用。 2.挤压法:女方在男性即将射精时,用拇指和食指捏挤阴茎冠状沟部位,持续数秒后松开,重复操作可降低阴茎敏感度,该方法经临床验证有一定疗效。 (二)心理治疗 1.伴侣协同心理干预:早泄患者常伴有焦虑、抑郁等心理状态,伴侣的理解、支持与配合至关重要。通过心理咨询帮助患者缓解心理压力,纠正错误性观念,如认知行为疗法中对患者进行性知识教育,减轻其对性交失败的担忧,相关研究显示心理治疗可显著改善早泄患者的心理状态及性功能。 2.个体化心理疏导:针对不同患者的心理诱因,如工作压力、既往不良性经历等,进行针对性心理疏导,帮助患者建立自信,调整心态,从心理层面改善早泄问题。 (三)生活方式调整 1.规律作息:保持充足睡眠,避免熬夜,良好的睡眠有助于身体内分泌平衡及神经系统功能恢复,对改善早泄有积极作用。研究发现,作息不规律可能影响激素水平及神经调节,进而导致早泄风险增加。 2.适度运动:进行有氧运动,如慢跑、游泳、骑自行车等,每周坚持一定时长(如150分钟以上中等强度有氧运动),运动可促进血液循环,增强体质,改善整体健康状况,对早泄的缓解有辅助作用。 二、药物辅助治疗(需遵医嘱) (一)外用局麻药物 外用局麻剂如复方利多卡因乳膏等,通过涂抹于阴茎表面降低阴茎敏感度,从而延长性交时间。但使用时需注意可能出现局部刺激等不良反应,且应在医生指导下规范使用,避免因过度使用影响性生活体验。 三、特殊人群注意事项 (一)老年患者 老年早泄患者常合并基础疾病(如高血压、糖尿病等),治疗时需综合评估基础疾病对治疗的影响,优先考虑非药物干预措施,如在病情允许下适度调整生活方式,若需药物辅助,应谨慎选择对基础疾病影响小的药物,并密切监测用药反应。 (二)年轻患者 年轻早泄患者多与心理因素、生活方式不规律等相关,应着重加强生活方式调整及心理疏导,避免过早依赖药物,通过改善作息、适度运动及心理调节等方式逐步改善早泄状况,同时需注意避免因早泄问题产生过度焦虑,保持良好心态。

    2025-12-03 12:32:42
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