王鸿祥

上海交通大学医学院附属仁济医院

擅长:精索静脉曲张的手术治疗、男性不育、无精子症、严重少弱精子症的规范化加个性化诊治(擅长男性激素调节促生精治疗)。

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精索静脉曲张的手术治疗、男性不育、无精子症、严重少弱精子症的规范化加个性化诊治(擅长男性激素调节促生精治疗)。展开
  • 治疗早泄什么办法

    早泄的治疗方法包括行为治疗(停-动训练、挤压法)、心理治疗(认知行为疗法)、药物治疗(局部外用药物、口服药物)、手术治疗(包皮环切术、阴茎背神经切断术)和中医疗法(中药调理、针灸治疗)。行为治疗中停-动训练要根据自身情况调整刺激强度频率,挤压法注意力度;心理治疗针对心理因素导致早泄的患者制定个性化方案;局部外用药物注意适用人群和用量,口服药物有适用年龄范围;包皮环切术适用于伴包皮过长且保守治疗无效的成年患者,阴茎背神经切断术慎用;中医疗法需辨证论治和注意特殊人群操作。 挤压法:女方在阴茎勃起时用拇指放在阴茎系带部位,食指与中指放在阴茎另一面,从前向后挤压,可缓解射精反射,该方法对不同年龄患者均可尝试,但操作时需注意力度适中,避免造成阴茎损伤。 心理治疗 认知行为疗法:帮助患者纠正错误认知,减轻焦虑、紧张等情绪。对于因心理因素导致早泄的患者,尤其是成年男性,通过认知行为疗法可改善其对性生活的认知和应对方式。治疗过程中需根据患者具体的心理状态制定个性化方案,如针对有过度担忧性生活表现的患者,进行针对性的心理疏导。 药物治疗 局部外用药物:如复方利多卡因凝胶等,通过表面麻醉降低阴茎敏感度,从而延长性交时间。不同年龄患者使用时需注意,儿童禁用,成年患者使用时要严格按照说明书控制用量和使用方法,避免长期大面积使用导致局部不良反应。 口服药物:目前常用的如达泊西汀等,可调节神经递质,延长射精潜伏期。但需注意药物的适用年龄范围,一般适用于18-64岁的成年男性,使用时应遵循医生建议,了解可能出现的不良反应。 手术治疗 包皮环切术:若早泄患者伴有包皮过长,行包皮环切术后可能改善症状。对于有包皮过长的成年患者,若其他保守治疗效果不佳,可考虑该手术,但手术存在一定风险,如出血、感染、包皮过短等,需充分评估后再决定是否手术。 阴茎背神经切断术:通过切断部分阴茎背神经降低阴茎敏感性,但该手术存在争议,可能出现阴茎勃起功能障碍等严重并发症,仅适用于经过严格保守治疗无效且病情严重影响生活的成年患者,需谨慎选择。 中医疗法 中药调理:一些中药方剂可能对早泄有一定改善作用,如金匮肾气丸等,但需在中医辨证论治下使用,根据患者的年龄、体质、病史等因素进行个体化用药,儿童、孕妇等特殊人群需遵循中医的特殊用药原则。 针灸治疗:通过针刺相关穴位调节身体机能,对部分早泄患者有一定疗效,不同年龄患者进行针灸治疗时需注意针刺部位和深度的把握,儿童需由专业且经验丰富的医生操作,避免造成不良影响。

    2025-12-03 12:05:43
  • 精液什么颜色正常

    正常精液多为灰白色或略带黄色,刚射出呈稠厚胶冻状,10-30分钟液化;黄色精液可能因长期未射精或生殖系统炎症,红色或粉红色精液(血精)可能由生殖系统疾病或性生活不节制引起;青年男性性活动频繁要关注不良习惯致精液异常,中老年男性要重视生殖系统疾病致精液颜色改变,精液颜色异常需及时就医检查并采取相应措施。 一、正常精液的颜色 正常情况下,精液的颜色通常是灰白色或略带黄色。刚射出的精液外观多呈稠厚的胶冻状,10-30分钟后会逐渐液化变为稀薄的液体。 二、精液颜色异常的情况及可能原因 (一)黄色精液 1.长期未射精:如果男性长时间没有射精,精液的浓度相对较高,可能会呈现淡黄色,这属于正常的生理现象,当恢复正常的射精频率后,精液颜色通常会恢复正常。 2.生殖系统炎症:前列腺炎、精囊炎等生殖系统炎症可能导致精液颜色发黄。例如,精囊炎患者的精囊发生炎症时,精囊分泌的液体成分发生改变,从而使精液颜色变黄,同时可能伴有会阴部不适、尿频、尿急等症状。一般来说,炎症引起的黄色精液需要结合相关检查,如精液常规、前列腺液常规等明确诊断后进行相应治疗。 (二)红色或粉红色精液(血精) 1.生殖系统疾病:精囊结石、前列腺增生、精囊肿瘤等疾病都可能引起血精,导致精液呈现红色或粉红色。精囊结石会刺激精囊黏膜,引起出血,从而使精液带血;前列腺增生时,增生的组织血管丰富,容易破裂出血,血液混入精液中导致血精。对于血精情况,需要进一步通过超声、CT等检查明确病因,并进行针对性处理。 2.性生活不节制:过度频繁的性生活或剧烈的性活动可能导致生殖系统组织细微损伤,引起少量出血,进而出现血精现象。这种情况下,适当调整性生活频率,让生殖系统有足够的恢复时间,精液颜色可能会逐渐恢复正常。 三、不同人群精液颜色的特点及注意事项 (一)青年男性 青年男性性活动较为频繁,如果出现精液颜色异常,首先要考虑是否有不良性生活习惯等因素。比如性生活不规律、过度手淫等都可能影响精液颜色。若发现精液颜色长时间异常,应及时就医检查,排除生殖系统疾病的可能。 (二)中老年男性 中老年男性随着年龄增长,生殖系统疾病的发生风险增加,如前列腺增生、前列腺癌等疾病可能导致精液颜色异常。如果中老年男性出现精液颜色改变,更要高度重视,及时进行全面的生殖系统检查,以便早期发现疾病并进行干预。 总之,精液颜色是反映男性生殖系统健康状况的一个重要指标,当发现精液颜色异常时,应及时就医,通过相关检查明确原因,并采取相应的处理措施。

    2025-12-03 12:05:14
  • 男性左下小腹隐痛的原因

    男性左下小腹隐痛可能由肠道问题、泌尿系统问题、腹股沟疝、精索静脉曲张等原因引起,也可能是其他严重疾病的症状,需及时就医,明确诊断后进行针对性治疗。 男性左下小腹隐痛可能由多种原因引起,以下是一些可能的原因: 1.肠道问题 炎症性肠病:如溃疡性结肠炎、克罗恩病,可导致左下小腹疼痛、腹泻、便血等症状。 肠易激综合征:常伴有左下小腹疼痛、腹胀、便秘或腹泻等症状。 肠梗阻:肠道堵塞可引起腹痛、呕吐、停止排气排便等。 其他:肠痉挛、大肠炎、直肠炎等也可能导致左下小腹隐痛。 2.泌尿系统问题 前列腺炎:男性前列腺炎可引起左下小腹隐痛、尿频、尿急、尿痛等症状。 膀胱炎:膀胱炎可导致左下小腹疼痛、尿急、尿频、尿痛等。 泌尿系统结石:如肾结石、输尿管结石,可引起剧烈的左下小腹疼痛,并伴有血尿。 其他:泌尿系统感染、肾炎等也可能导致类似症状。 3.腹股沟疝 腹股沟疝可导致左下小腹出现可复性肿块,并伴有疼痛。 疝内容物嵌顿或绞窄时,疼痛会加剧。 4.精索静脉曲张 精索静脉曲张可引起左下小腹或阴囊的坠胀、疼痛。 疼痛在劳累或久站后加重,平卧休息后可缓解。 5.其他原因 男性生殖系统疾病:如附睾炎、睾丸炎、精囊炎等,可导致左下小腹疼痛。 腹部肌肉拉伤或劳损:剧烈运动或不当的姿势可能导致左下腹肌拉伤,引起疼痛。 腹部血管病变:如动脉瘤、动脉栓塞等,也可能引起左下小腹疼痛。 腹部神经病变:神经炎、神经痛等也可能导致左下小腹疼痛。 需要注意的是,左下小腹隐痛还可能是其他严重疾病的症状,如结肠癌、肠梗阻等。如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状,如发热、恶心、呕吐、血尿等,应及时就医,进行详细的检查和诊断,以确定病因并采取相应的治疗措施。 对于男性左下小腹隐痛,以下是一些建议: 1.及时就医:咨询医生,进行详细的身体检查和必要的实验室检查,如血常规、尿常规、腹部超声等,以明确病因。 2.注意休息:在诊断明确前,应注意休息,避免剧烈运动和过度劳累。 3.调整饮食:避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,多吃易消化、富含纤维的食物,保持大便通畅。 4.遵医嘱治疗:根据病因和医生的建议,进行相应的治疗。治疗方法可能包括药物治疗、手术治疗或其他治疗措施。 5.定期复查:按照医生的要求定期进行复查,以监测病情的变化和治疗效果。 总之,男性左下小腹隐痛可能是多种疾病的表现,需要引起重视。及时就医、明确诊断并采取适当的治疗措施是关键。同时,保持良好的生活习惯和饮食习惯,有助于预防和缓解疼痛的发生。

    2025-12-03 12:04:46
  • 阴茎炎症能治疗好吗

    阴茎炎症可治疗好,有多种类型,细菌性阴茎炎需根据细菌培养药敏结果用敏感抗生素并注意相关人群诱因,霉菌性阴茎炎用抗真菌药且控基础病防交叉感染,过敏性阴茎炎要避过敏原用抗过敏药,治疗中都要保持局部清洁卫生、避免刺激、治疗期禁性生活、慢性者长期关注局部情况。 一、阴茎炎症的治疗可能性 阴茎炎症是可以治疗好的。阴茎炎症有多种类型,如细菌性阴茎炎、霉菌性阴茎炎、过敏性阴茎炎等。对于细菌性阴茎炎,一般通过使用抗生素类药物进行治疗,比如针对常见细菌感染的药物等,在规范用药后多数患者可以治愈;霉菌性阴茎炎则需要使用抗真菌药物,经正规治疗也能取得较好疗效;过敏性阴茎炎需要避免接触过敏原并使用抗过敏药物,去除诱因后也可恢复。 二、不同类型阴茎炎症的治疗要点 (一)细菌性阴茎炎 由细菌感染引起,常与局部卫生状况不佳等因素有关。通过取分泌物进行细菌培养及药敏试验,根据结果选用敏感抗生素。一般来说,只要遵循医嘱足量、足疗程用药,多数患者能够消除炎症,恢复阴茎正常状态。不同年龄人群发病可能与自身免疫力等因素相关,儿童发生细菌性阴茎炎多与包皮过长且清洁不当有关,需要家长帮助做好局部清洁并及时就医治疗;成年人则可能因不洁性行为等导致感染,治疗时要注意避免再次接触可能的感染源。 (二)霉菌性阴茎炎 多因白色念珠菌等真菌感染所致,可能与患者自身免疫力下降、长期使用广谱抗生素或患有糖尿病等基础疾病有关。治疗需要使用抗真菌药物,如外用的抗真菌药膏等,同时要积极控制基础疾病,比如糖尿病患者需将血糖控制在合理范围等。不同性别都可能患病,男性患者要注意保持阴茎局部干燥清洁,女性如有霉菌性阴道炎等也可能交叉感染给男性,所以性伴侣如有相关问题也需同时治疗。 (三)过敏性阴茎炎 是由于阴茎接触过敏原引起的炎症反应,常见的过敏原如避孕套、某些洗涤剂等。治疗首先要明确并避免接触过敏原,然后使用抗过敏药物,如口服抗组胺药等。不同生活方式的人群接触过敏原的概率不同,比如经常使用新品牌避孕套的人群可能更容易发生过敏性阴茎炎,要注意观察并更换可能的过敏原。 三、治疗中的注意事项 在治疗阴茎炎症过程中,无论哪种类型都要注意保持阴茎局部清洁卫生,每天用清水清洗阴茎,避免搔抓等刺激。对于儿童患者,家长要协助做好清洁护理,动作要轻柔;成年人要注意规律作息,避免熬夜等不良生活方式影响恢复。同时,治疗期间要避免性生活,防止交叉感染或加重炎症。如果是慢性阴茎炎症患者,要长期关注局部情况,如有异常及时复诊。

    2025-12-03 12:04:09
  • 阴茎痒怎么办

    阴茎痒可能由局部皮肤感染(细菌或真菌感染)、过敏反应等原因引起,不同人群(儿童、成年人、老年人)情况及应对不同,若阴茎痒持续不缓解伴其他症状或全身症状应及时就医,医生会查体及做相关检查明确病因并针对性治疗。 一、可能的原因及应对措施 (一)局部皮肤感染 细菌感染: 原因:不注意阴茎局部卫生,容易导致细菌滋生引发感染。比如男性长时间不清洗阴茎,局部污垢堆积,细菌繁殖可引起阴茎痒。 应对:保持阴茎清洁,每天用清水轻柔清洗阴茎部位,尤其是包皮过长者要翻开包皮清洗。清洗后保持局部干燥。 真菌感染: 原因:若有不洁性行为等情况,可能感染念珠菌等真菌。或者长期处于潮湿环境,也易引发真菌感染。 应对:就医后可在医生指导下使用抗真菌洗剂清洗局部,如碳酸氢钠溶液等。同时要避免不洁性行为,保持局部干燥通风。 (二)过敏反应 原因:接触过敏原,如使用某些劣质的卫生用品、新换的内裤材质过敏等。 应对:首先要找出过敏原并避免再次接触。如更换为棉质、无刺激的内裤,停用可疑的卫生用品等。可以使用一些温和的抗过敏药物(需遵医嘱,尤其儿童等特殊人群更要谨慎选择用药)来缓解症状。 二、特殊人群情况 (一)儿童 原因:儿童可能因玩耍后不注意卫生,或接触了某些刺激性物质等引起阴茎痒。比如接触了被污染的玩具等。 应对:家长要帮助儿童保持阴茎局部清洁,用温水轻柔清洗,选择宽松舒适的内裤。如果情况无改善或加重,要及时就医,避免自行盲目用药,因为儿童的皮肤和身体机能与成人不同,需谨慎处理。 (二)成年人 原因:成年人可能因性生活不注意卫生、频繁更换性伴侣等导致感染或过敏情况发生阴茎痒。 应对:成年人要注意性生活卫生,固定性伴侣,选择质量可靠的安全用品等。若出现阴茎痒情况,要及时评估自己的生活方式相关因素,如卫生情况、接触物质等,必要时就医检查。 (三)老年人 原因:老年人可能因局部皮肤干燥等原因引起阴茎痒,也可能合并有糖尿病等基础疾病导致局部抵抗力下降引发感染等情况。 应对:老年人要注意保持局部皮肤适度湿润,可使用温和的保湿剂,但要避免刺激。如果有基础疾病如糖尿病,要积极控制血糖。出现阴茎痒要及时就医,排查是否有感染等其他问题,就医时要告知医生自己的基础疾病情况。 三、就医建议 如果阴茎痒持续不缓解、伴有红肿、渗液、疼痛等症状,或者出现发热等全身症状时,应及时就医。医生会进行详细的体格检查,可能还会进行相关实验室检查,如分泌物涂片检查等,以明确病因,并给予针对性的治疗。

    2025-12-03 12:03:43
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