陈鹏亮

南方医科大学南方医院

擅长:男性不育、包皮包茎、男性功能障碍、阳痿早泄、男性尿路感染、精索静脉曲张、泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺增生、尿流动力学和小儿先天性疾病的诊断、治疗。

向 Ta 提问
个人简介
  陈鹏亮,男,副主任医师,医学博士,2005年毕业于四川大学华西医学院临床医学专业。一直在泌尿外科从事临床工作至 今。目前针对泌尿系肿瘤和男性不育、性功能障碍等疾病诊疗,包括肾癌、膀胱癌、前列腺癌等肿瘤术后综合治疗和全程管理,进行完善的围手术期和术后长期治疗。2005年毕业于四川大学华西医学院,从事女性盆底功能研究,获得泌尿外科硕士学位,2015年获得南方医科大学泌尿外科博士学位。展开
个人擅长
男性不育、包皮包茎、男性功能障碍、阳痿早泄、男性尿路感染、精索静脉曲张、泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺增生、尿流动力学和小儿先天性疾病的诊断、治疗。展开
  • 男性早射是什么原因引起的

    男性早射受心理、生物学、生活方式及其他等多因素影响,心理因素有焦虑等不良情绪,生物学因素涉激素、神经递质、局部病变,生活方式有不良习惯、缺乏运动,其他因素含年龄、既往病史,出现早射需及时就医并保持良好状态来干预改善。 一、心理因素 心理因素是导致男性早射较为常见的原因之一。长期的焦虑、紧张、抑郁等不良情绪,可能会影响男性在性生活中的心理状态。例如,工作压力大、生活中的重大事件等都可能引发心理层面的问题,从而干扰射精控制功能。研究表明,约有三分之一的早射患者存在不同程度的心理障碍相关因素。 二、生物学因素 1.激素水平异常:体内雄激素水平的变化可能与早射有关。如果雄激素水平过低,可能会影响性功能相关的神经递质等的调节,进而影响射精反射。例如,一些内分泌疾病可能导致激素失衡,从而增加早射的发生风险。 2.神经递质因素:中枢神经系统和外周神经系统中的神经递质在射精反射中起着重要作用。比如5-羟色胺等神经递质,如果其水平或功能出现异常,可能会影响射精的控制。有研究发现,早射患者体内5-羟色胺转运体功能存在异常,导致5-羟色胺重摄取增加,从而影响射精潜伏期。 3.阴茎感觉过敏或阴茎头炎、包皮炎等局部病变:阴茎感觉过敏会使阴茎头对性刺激更加敏感,容易过早触发射精反射。而阴茎头炎、包皮炎等局部病变,由于炎症的刺激,也会导致阴茎头感觉神经兴奋性增高,进而引发早射。例如,包皮过长的男性,包皮内板分泌物积聚,长期刺激阴茎头,容易引起炎症,增加早射的可能性。 三、生活方式因素 1.不良的生活习惯:长期大量吸烟、酗酒等不良生活习惯可能会对男性的性功能产生不良影响。烟草中的尼古丁等成分会影响血管的舒张功能,减少阴茎的血液供应;酒精会抑制中枢神经系统,干扰神经递质的正常功能,从而增加早射的发生几率。 2.缺乏运动:长期缺乏运动的男性,身体机能可能会下降,包括性功能相关的生理机能。运动不足会导致身体代谢减缓,激素水平可能出现波动,同时也会影响心理状态,间接增加早射的风险。 四、其他因素 1.年龄因素:随着年龄的增长,男性的性功能可能会发生一些变化。一般来说,中老年男性早射的发生率相对较高,但这并不是绝对的,年轻男性也可能因上述多种因素出现早射情况。 2.既往病史:一些既往患有泌尿系统疾病(如前列腺炎、尿道炎等)、神经系统疾病(如脊髓损伤等)的男性,其发生早射的风险可能会增加。例如,前列腺炎患者由于炎症刺激,可能会影响射精相关的神经和肌肉功能,导致早射。 对于男性早射问题,需要综合考虑以上多种因素。如果出现早射情况,应及时就医,进行全面的评估和诊断,以便采取针对性的措施进行干预。同时,保持良好的心理状态、健康的生活方式等对于预防和改善早射也具有重要意义。

    2025-12-03 12:21:02
  • 早泄哎哟腰酸背痛怎么办

    早泄伴腰酸背痛可能由生理或病理因素引起,需先检查明确原因。非药物干预包括生活方式调整(休息运动、心理调节)、姿势纠正;若为病理性因素如前列腺炎等,针对疾病处理同时也需生活方式调整,特殊人群需谨慎采取措施改善症状。 一、可能的原因及相关检查 早泄伴有腰酸背痛可能由多种原因引起,其中包括生理性因素和病理性因素。生理性因素如长期劳累、精神压力大等;病理性因素可能涉及泌尿系统疾病(如前列腺炎等)、内分泌疾病等。对于此类情况,首先建议进行相关检查,如前列腺液检查、性激素水平测定、尿常规等,以明确是否存在病理性因素。例如,前列腺炎患者除了有早泄、腰酸背痛症状外,前列腺液检查可能会发现白细胞增多等异常;性激素水平异常也可能导致相关症状出现。 二、非药物干预措施 1.生活方式调整 休息与运动:保证充足的睡眠,避免过度劳累。适当进行有氧运动,如快走、慢跑等,每周至少进行3-5次,每次30分钟左右,有助于增强体质,改善腰酸背痛情况,同时也可能对早泄有一定的改善作用。但运动要适度,避免过度运动加重身体负担。 心理调节:精神压力大是导致早泄和腰酸背痛的常见因素之一。可以通过冥想、瑜伽等方式进行心理调节,缓解压力。例如,每天进行15-20分钟的冥想,帮助放松身心,减轻焦虑情绪,对改善早泄和腰酸背痛可能有帮助。不同年龄、性别的人群都需要注意心理状态的调整,年轻人可能因工作压力大等原因导致相关症状,老年人也可能因身体机能下降等因素出现类似情况,通过心理调节都有助于缓解症状。 2.姿势纠正:长时间不良的坐姿或站姿可能会引起腰酸背痛,同时也可能影响生殖系统的健康。保持正确的坐姿和站姿,坐立时要保持腰部挺直,双脚平放在地面;站立时双肩放松,腹部收紧,有助于减轻腰部的压力,缓解腰酸背痛,对早泄的改善也有一定间接作用。例如,办公族要注意每隔一段时间调整坐姿,活动腰部。 三、病理性因素的应对 如果检查发现存在病理性因素,如前列腺炎,需要针对具体疾病进行相应处理。但不涉及具体药物使用指导。对于前列腺炎患者,除了配合医生进行针对前列腺炎的治疗外,同样需要注意生活方式的调整,如前面提到的休息、运动、心理调节等。如果是性激素水平异常导致的相关症状,可能需要进一步评估并根据具体情况进行相应的内分泌调节相关措施,但也不涉及具体药物剂量等指导。 总之,当出现早泄伴有腰酸背痛时,应先通过检查明确原因,然后根据不同情况采取相应的非药物或药物(针对病理性因素)干预措施,同时要注意生活方式的全方位调整,以改善症状。特殊人群如老年人、有基础疾病的人群等在采取上述措施时需要更加谨慎,例如老年人运动要根据自身身体状况适度调整,有基础疾病者在进行姿势纠正等干预时要避免加重基础疾病的情况。

    2025-12-03 12:20:35
  • 男性左下腹部疼痛

    男性左下腹部疼痛可能由多种原因引起,如肠道问题、泌尿系统问题、腹股沟疝、精索静脉曲张等。持续或加重的疼痛应及时就医,医生会进行详细检查并制定个体化治疗方案。同时,注意休息、饮食调整和良好的生活习惯也有助于缓解疼痛。 男性左下腹部疼痛可能由多种原因引起,以下是一些可能的原因和建议: 1.肠道问题: 便秘:粪便在肠道中积聚,可能导致左下腹部疼痛和不适感。 炎症性肠病:如溃疡性结肠炎或克罗恩病,可能引起左下腹部疼痛、腹泻、便血等症状。 肠梗阻:肠道堵塞可能导致疼痛、呕吐和停止排气等症状。 如果疼痛持续或加重,或伴有其他不适症状,如发热、呕吐、腹泻、血便等,应及时就医。医生可能会进行进一步的检查,如结肠镜检查、腹部超声或X光等,以确定具体原因并制定相应的治疗方案。 2.泌尿系统问题: 前列腺炎:男性前列腺炎症可能导致左下腹部疼痛,还可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状。 膀胱炎:膀胱炎症也可能引起左下腹部疼痛,同时可能伴有尿急、尿频和尿痛等症状。 泌尿系统结石:肾结石、输尿管结石等可能导致剧烈的左下腹部疼痛,常伴有血尿。 医生可能会进行尿液检查、超声或其他影像学检查来诊断泌尿系统问题,并根据具体情况给予相应的治疗,如药物治疗、物理治疗或手术治疗。 3.腹股沟疝: 腹股沟疝是指腹部组织通过腹股沟区域的薄弱点突出形成的肿块。有时,疝可能会导致左下腹部疼痛,尤其是在咳嗽、用力或站立时加重。 医生可能通过体格检查或其他影像学检查来确诊腹股沟疝,并根据病情决定是否需要手术治疗。 4.精索静脉曲张: 精索静脉曲张是精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲。它可能导致左下腹部或阴囊内的疼痛,尤其在长时间站立或劳累后加重。 精索静脉曲张的诊断通常需要通过超声检查来确认。严重的精索静脉曲张可能需要手术治疗。 5.其他原因: 左下腹部疼痛还可能与其他因素有关,如腹部肌肉拉伤、神经痛、腹部肿瘤等。 在某些情况下,疼痛的原因可能不明确,或者需要进一步的检查和评估来确定。医生会根据具体情况进行综合判断,并制定个性化的治疗方案。 对于男性左下腹部疼痛,以下是一些建议: 注意休息:避免过度劳累和剧烈运动,尽量保持舒适的姿势。 饮食调整:保持均衡的饮食,避免辛辣、油腻和刺激性食物。 保持良好的生活习惯:戒烟限酒,避免长时间坐着或站立。 及时就医:如果疼痛持续不缓解或加重,应尽快就医,以便早期诊断和治疗。 需要注意的是,以上只是一些常见的原因和建议,具体情况可能因人而异。对于长期或严重的左下腹部疼痛,尤其是伴有其他严重症状的情况,应及时咨询专业医生的意见,以便进行详细的检查和准确的诊断。此外,特殊人群(如老年人、有慢性疾病的人等)可能需要特别关注和进一步的评估。

    2025-12-03 12:20:13
  • 男人阴茎太短怎么变长

    阴茎长度正常则无需特殊处理若过短先考虑生理性因素如雄激素缺乏可检查后在专业医生指导下评估激素补充,病理性因素如先天性发育异常需手术等治疗、内分泌疾病需治原发疾病,健康生活方式对生殖系统健康有影响青少年发育异常尽早就诊成年男性有心理问题及时求专业帮助考虑医疗干预要了解风险收益与医生沟通做合适决策。 一、生理性因素相关情况及可能的干预方式 正常男性阴茎在疲软状态下长度一般为4-8厘米,勃起后长度为8-18厘米。如果阴茎长度在正常范围内,一般无需特殊处理。但如果确实认为阴茎过短影响生活,首先要考虑是否存在内分泌等生理性因素。例如,雄激素缺乏可能影响阴茎发育,可通过相关内分泌检查明确,若确诊雄激素缺乏,可能需要进一步评估是否需要进行激素补充等相关医学干预,但激素补充有严格的适应证和禁忌证,需在专业医生指导下进行。 二、病理性因素相关情况及处理 1.先天性发育异常:如先天性小阴茎等疾病,可能需要通过手术等方式进行治疗。但手术有一定的风险和适应证范围,需要由专业的泌尿外科或男科医生进行评估,根据具体的病情制定个性化的手术方案。手术方式包括阴茎延长术等,但手术效果和预后因个体差异较大。 2.内分泌疾病相关:一些内分泌疾病如垂体疾病等可能影响阴茎发育,需要治疗原发疾病,同时针对阴茎短小的情况进行综合评估和处理。例如垂体瘤患者可能需要根据垂体瘤的情况进行手术、放疗或药物治疗等,在治疗原发疾病的过程中,阴茎短小的情况可能会有所改善,但也需要密切监测。 三、生活方式与阴茎长度的关系及注意事项 健康的生活方式对于生殖系统的健康有一定影响。保持均衡的饮食,摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质等营养物质,有助于身体的正常生长发育,包括生殖系统的正常发育。适度的运动可以促进血液循环,提高身体的综合素质,但过度的运动或不良的运动方式可能会对身体造成不良影响,需要适度把握。同时,要避免一些不良的生活习惯,如吸烟、酗酒等,这些不良习惯可能会影响内分泌功能和生殖系统的健康。对于青少年来说,正处于生长发育阶段,更要注意养成良好的生活方式,以保障生殖系统的正常发育;对于成年男性,保持健康的生活方式也有助于维持生殖系统的良好状态。 四、特殊人群提示 对于青少年男性,如果发现阴茎发育明显异于同龄人,应尽早就诊,因为早期干预可能会取得更好的效果。家长要关注青少年的生长发育情况,如有异常及时带孩子到正规医院的儿科或泌尿外科就诊。对于成年男性,如果因阴茎短小出现心理压力等问题,要正确看待,及时寻求专业医生的帮助,避免因心理因素导致更严重的问题。同时,在考虑任何医疗干预措施时,都要充分了解相关措施的风险和收益,与医生进行充分的沟通,根据自身的具体情况做出合适的决策。

    2025-12-03 12:19:53
  • 进行男科检查主要会检查哪些方面

    男科检查包含体格检查(观察外生殖器外观、海绵体等及检查第二性征)、实验室检查(精液分析、性激素检测、传染病相关血液检测)、影像学检查(前列腺超声、睾丸附睾超声)、其他特殊检查(尿道镜检查、神经电生理等),不同人群检查需注意提前告知特殊病史、遵循禁欲饮食等检查前嘱咐以保证结果准确。 一、体格检查 1.外生殖器检查:观察阴茎的外观,包括阴茎的长度、粗细、有无畸形(如尿道下裂、上裂等),检查阴茎海绵体有无硬结;查看阴囊的大小、对称性,触摸阴囊内睾丸的大小、质地、有无压痛,附睾的位置、有无结节,同时检查精索静脉有无曲张等情况,通过直观的触摸和观察初步评估外生殖器的基本健康状态。 2.其他体格相关检查:可能还会检查第二性征,如毛发分布、声音音调等,以辅助判断内分泌等相关情况是否正常。 二、实验室检查 1.精液分析:是男科常见且重要的检查项目,需患者禁欲2~7天后留取精液标本送检。通过该项检查可了解精子的数量(精子浓度)、活力(前向运动精子比例等)、形态(正常形态精子所占比例)等指标,有助于评估男性生育能力,若精子数量过少、活力低下或畸形率过高可能提示生育方面存在问题。 2.血液检查 性激素检测:包括睾酮、促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇、泌乳素、孕酮等项目。通过检测性激素水平可评估男性内分泌功能,例如睾酮水平异常可能与性功能障碍、睾丸功能异常等相关,FSH和LH异常可能提示下丘脑-垂体-性腺轴的调节问题。 传染病相关血液检测:如梅毒螺旋体抗体检测、人类免疫缺陷病毒抗体检测等,对于有高危性行为或怀疑有性传播疾病风险的患者,此类检查可排查是否感染相关传染性疾病。 三、影像学检查 超声检查是男科常用的影像学手段。 1.前列腺超声:可清晰显示前列腺的大小、形态、结构,有助于判断前列腺是否存在增生、钙化、占位性病变等情况,例如前列腺增生时可观察到前列腺体积增大、内部结构改变等。 2.睾丸、附睾超声:能检查睾丸的大小、实质回声情况,有无睾丸肿瘤、睾丸鞘膜积液等;查看附睾的形态、有无炎症、囊肿等病变,辅助诊断相关生殖系统器官的器质性病变。 四、其他特殊检查 对于部分怀疑有尿道病变的患者,可能会进行尿道镜检查,通过尿道镜可直接观察尿道内部有无狭窄、溃疡、新生物等异常情况;若考虑神经源性男科疾病等,可能还会涉及神经电生理等相关特殊检查来进一步评估神经功能状况。不同年龄、生活方式及病史的人群在检查时需注意相应事项,比如有特殊病史的患者需提前告知医生以便选择合适的检查方式,生活方式不健康(如长期吸烟、酗酒等)可能会对精液分析等结果产生一定影响,检查前需遵循医生关于禁欲、饮食等方面的嘱咐以保证检查结果的准确性。

    2025-12-03 12:18:50
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