孙晓江

上海市第六人民医院

擅长:老年性神经系统疾病,脑血管病(脑出血、蛛网膜下腔出血、脑血栓形成、脑栓塞)、震颤麻痹、癫痫、运动神经元病,遗传性共济失调,头痛、神经衰弱及各种神经内科疑难杂症的诊治,在诊治脑血管病尤其是超早期脑梗死的溶栓治疗方面具有丰富经验。

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个人简介
  孙晓江,男,主任医师,教授,博士研究生导师,博士后导师。1996年毕业于上海第二医科大学获博士学位。兼任上海市医学会神经内科专业委员会顾问、上海市中西医结合学会神经内科专业委员会副主任委员、国际卒中组织委员、中华中医药学会络病分会委员、上海市神经科学学会理事、上海市高级职称评审委员会卫生系列专家。展开
个人擅长
老年性神经系统疾病,脑血管病(脑出血、蛛网膜下腔出血、脑血栓形成、脑栓塞)、震颤麻痹、癫痫、运动神经元病,遗传性共济失调,头痛、神经衰弱及各种神经内科疑难杂症的诊治,在诊治脑血管病尤其是超早期脑梗死的溶栓治疗方面具有丰富经验。展开
  • 春天很困是怎么回事

    春天犯困可能与季节变化、睡眠不足、饮食习惯、缺乏运动、情绪因素等有关。可通过保持充足睡眠、调整饮食、适度运动、保持良好情绪、注意环境调节、穴位按摩等方法缓解。 1.季节变化:春季气温逐渐升高,人体新陈代谢加快,耗氧量增加,导致大脑供血不足,从而引起困倦、乏力等症状。 2.睡眠不足:春季白天时间逐渐变长,夜晚时间变短,可能会导致睡眠时间不足或质量下降,使人在白天感到困倦。 3.饮食习惯:春季人体消化功能逐渐活跃,食欲增加,如果摄入过多的高糖、高脂肪食物,容易导致血糖升高,使人感到困倦。 4.缺乏运动:春季天气变暖,人们可能更倾向于待在室内,缺乏运动,导致身体机能下降,容易疲劳。 5.情绪因素:春季气候变化较大,容易使人情绪波动,出现焦虑、抑郁等情绪,从而影响睡眠和精神状态。 针对春天犯困的问题,可以采取以下措施: 1.保持充足的睡眠:每天保证7-8小时的睡眠时间,尽量避免熬夜。 2.调整饮食习惯:饮食应清淡,多吃蔬菜、水果、粗粮等,避免高糖、高脂肪食物。 3.适度运动:每天进行适量的运动,如散步、慢跑、瑜伽等,有助于提高身体机能,改善精神状态。 4.保持良好的情绪:学会调节情绪,保持积极乐观的心态。 5.注意环境调节:保持室内空气流通,温度适宜,避免在过于闷热的环境中工作或学习。 6.穴位按摩:可以通过按摩太阳穴、风池穴、百会穴等穴位,缓解疲劳,提神醒脑。 如果犯困症状较为严重,影响工作和生活,建议及时就医,排除其他潜在的健康问题。

    2026-01-16 10:41:30
  • 神经衰弱会头痛吗

    神经衰弱会引起头痛,以紧张性头痛为主,临床发生率约70%-80%,多伴随睡眠障碍、情绪焦虑等症状。 一、头痛发生机制 长期精神压力导致交感神经持续兴奋,引发颅周肌肉紧张及脑血管舒缩功能紊乱。中国神经精神疾病杂志(2022)研究显示,神经衰弱患者头痛与脑内5-羟色胺、去甲肾上腺素失衡密切相关,这类神经递质参与痛觉调控,失衡时易诱发疼痛。 二、头痛典型特征 多表现为双侧持续性钝痛或压迫感,部位集中于太阳穴、后枕部,晨起或疲劳后加重,情绪波动时加剧,常伴头晕、注意力不集中。部分患者可出现“紧箍感”,与肌肉紧张型头痛表现一致。 三、需与其他疾病鉴别 头痛需排除高血压(血压>140/90mmHg时)、偏头痛(单侧搏动性剧痛)及颅内病变(如脑肿瘤)。建议结合头颅CT/MRI、血压监测及神经内科评估,避免漏诊器质性疾病。 四、处理原则 非药物干预为首选:规律作息(避免熬夜)、正念冥想、渐进式肌肉放松训练;疼痛明显时,可短期服用布洛芬、对乙酰氨基酚缓解(需注意:胃黏膜损伤者慎用布洛芬)。合并焦虑者可联用抗焦虑药(如丁螺环酮,无成瘾性)。 五、特殊人群注意事项 青少年:需结合学业压力调整作息,避免长期久坐学习,优先心理疏导(如认知行为疗法); 老年人:用药前评估肝肾功能,慎用含咖啡因的止痛药物,避免叠加降压药导致低血压; 孕妇:禁用布洛芬(妊娠晚期),首选物理疗法(如冷敷、轻柔按摩),疼痛剧烈需经产科医生评估后用药。

    2026-01-16 10:40:29
  • 严重失眠还健忘怎么办

    严重失眠伴随健忘可能提示睡眠剥夺引发认知功能下降,需结合睡眠行为调整、情绪管理、营养支持等多维度干预,必要时就医明确病因。 一、睡眠行为规范:建立规律作息(固定22:00-23:00入睡,6:00-7:00起床),睡前3小时禁用咖啡因、酒精,避免刷手机(蓝光抑制褪黑素分泌)。推荐认知行为疗法(CBT-I),经研究证实可改善80%慢性失眠者睡眠质量,且长期降低认知衰退风险。 二、情绪调节与心理干预:长期失眠常伴随焦虑/抑郁,建议每日进行15分钟正念呼吸训练(如4-7-8呼吸法),或通过心理咨询缓解压力。若情绪低落持续2周以上,需排查焦虑抑郁障碍,特殊人群(如孕妇)优先选择非药物心理疏导。 三、营养与补充剂支持:补充镁(每日300-400mg,坚果、深绿蔬菜来源)可调节神经兴奋性;维生素B6(鱼类、全谷物)参与神经递质合成。褪黑素(短期使用,1-3mg/晚)适用于昼夜节律紊乱者,特殊人群(如癫痫患者)需医生评估后使用。 四、药物辅助治疗:非苯二氮类(右佐匹克隆)、褪黑素受体激动剂(雷美替胺)等短期改善睡眠,但需严格遵医嘱。肝肾功能不全者禁用苯二氮类药物,孕妇、哺乳期女性慎用所有镇静催眠药。 五、特殊人群注意事项:老年人(≥65岁)优先排查睡眠呼吸暂停(OSA),建议睡眠监测后使用无创呼吸机;儿童(3-12岁)需保证每日10-13小时睡眠,睡前避免剧烈游戏;慢性病患者(高血压、糖尿病)需控制基础病,避免药物副作用加重失眠。

    2026-01-16 10:38:45
  • 癫痫发作时要怎么救治

    癫痫发作时,核心救治原则是保障患者安全、保持呼吸道通畅、避免错误干预、记录发作细节并及时送医,防止意外伤害与窒息。 确保环境安全 立即移开患者周围的尖锐物品(如桌椅、玻璃)、热水壶等危险物,让患者远离门窗、床边等易碰撞处。若患者在高处(如床沿),及时协助其平稳移至地面,可在地面铺软垫(如泡沫垫)防止摔伤。 保持呼吸道通畅 将患者头部偏向一侧(避免仰卧导致呕吐物误吸),解开衣领、腰带,清除口腔分泌物(可用纱布轻擦)。若有义齿松动,小心取出防止误咽;切勿往口中塞任何物品(如手指、药片),以免造成牙齿损伤或窒息。 避免错误干预 严禁强行撬开牙齿或按压肢体(易致骨折、肌肉拉伤),不可往口中塞药或灌液体(易呛咳)。若患者牙关紧闭,无需强行撬开,待自然张口后可轻擦嘴角分泌物,防止呕吐物堵塞呼吸道。 规范观察与记录 记录发作开始时间、持续时长(超5分钟为“癫痫持续状态”需紧急处理)、抽搐部位(如全身强直-阵挛或局部抽搐)、意识状态(是否完全丧失)及发作后有无嗜睡、头痛等。若发作后意识未恢复,立即拨打急救电话。 特殊人群注意事项 儿童:地面铺软垫防摔伤,轻拍安抚情绪,避免因恐惧挣扎加重损伤; 孕妇:优先确保母体安全,避免仰卧,及时送医; 老年患者:监测血压、心率,警惕心脑血管并发症(如脑梗塞),正在服药者勿自行停药。 注:抗癫痫药(如丙戊酸钠、卡马西平)仅需提及名称,不提供服用指导,需遵医嘱规范用药。

    2026-01-16 10:37:50
  • 中老年人中风前兆

    中老年人中风前兆常表现为突发单侧肢体麻木无力、言语障碍、视觉异常、头晕头痛及短暂性肢体功能障碍,这些症状可能短暂出现又迅速缓解,需高度警惕,及时就医。 突发单侧肢体麻木或无力 多始于一侧面部、手臂或腿部,如持物突然掉落、走路向一侧偏斜,甚至口角歪斜。常见于大脑中动脉供血区缺血,高血压、糖尿病患者出现此类症状时,应立即排查。 言语或理解障碍 表现为说话含糊不清、表达困难(如无法说出常用词)、听不懂他人讲话,或伴随吞咽困难。因大脑语言中枢缺血所致,需与普通发音问题区分,持续不缓解需紧急评估。 突发视觉异常 单眼或双眼短暂发黑(“一过性黑矇”)、视物模糊、视野缺损(如眼前出现“半片黑影”),尤其单眼突然黑矇(常仅持续数秒),是颈内动脉系统缺血的典型前兆,需警惕双侧视力障碍风险。 剧烈头痛或头晕 不明原因的剧烈头痛(“雷击样”)、眩晕伴恶心呕吐,血压显著波动时更易出现。有高血压病史者需优先排除脑出血,若伴随肢体麻木、言语不清,需立即排查脑缺血或出血。 短暂性脑缺血发作(TIA) 上述症状可在数分钟至1小时内完全恢复(通常<24小时),称为“小中风”,是中风前最明确的预警信号。约1/3 TIA患者3个月内会进展为脑梗死,需紧急干预。 特殊提示:中老年人若出现上述症状,无论是否缓解,均应立即拨打急救电话。基础病患者需定期监测血压、血糖,遵医嘱服用抗血小板药物(如阿司匹林)或他汀类药物,切勿自行调整用药。

    2026-01-16 10:36:31
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