孙晓江

上海市第六人民医院

擅长:老年性神经系统疾病,脑血管病(脑出血、蛛网膜下腔出血、脑血栓形成、脑栓塞)、震颤麻痹、癫痫、运动神经元病,遗传性共济失调,头痛、神经衰弱及各种神经内科疑难杂症的诊治,在诊治脑血管病尤其是超早期脑梗死的溶栓治疗方面具有丰富经验。

向 Ta 提问
个人简介
  孙晓江,男,主任医师,教授,博士研究生导师,博士后导师。1996年毕业于上海第二医科大学获博士学位。兼任上海市医学会神经内科专业委员会顾问、上海市中西医结合学会神经内科专业委员会副主任委员、国际卒中组织委员、中华中医药学会络病分会委员、上海市神经科学学会理事、上海市高级职称评审委员会卫生系列专家。展开
个人擅长
老年性神经系统疾病,脑血管病(脑出血、蛛网膜下腔出血、脑血栓形成、脑栓塞)、震颤麻痹、癫痫、运动神经元病,遗传性共济失调,头痛、神经衰弱及各种神经内科疑难杂症的诊治,在诊治脑血管病尤其是超早期脑梗死的溶栓治疗方面具有丰富经验。展开
  • 脑瘫的表现症状有哪些

    脑瘫是出生前至出生后1个月内脑损伤导致的非进行性运动功能障碍及姿势异常,常伴随智力、语言等多方面功能障碍。 一、运动发育迟缓 表现为大运动(抬头、翻身、坐立、行走)及精细运动(抓握、咀嚼)显著落后于同龄儿童,动态平衡能力差。常伴随肌力、肌张力异常:痉挛型患儿肢体僵硬,被动活动阻力大;手足徐动型患儿肌张力波动,出现不自主动作。 二、姿势异常 与肌张力障碍直接相关:痉挛型患儿典型姿势包括剪刀步态(双下肢交叉)、尖足(足背屈困难)、上肢屈曲内收、拇指内扣;手足徐动型因不自主运动,常出现身体扭转、肢体舞蹈样动作;共济失调型患儿呈醉酒步态,易跌倒。 三、伴随功能障碍 约75%患儿合并智力障碍(表现为认知、注意力落后);语言障碍以构音困难为主,部分出现失语;30%-50%患儿有癫痫发作(多为痉挛型,发作形式多样);视觉异常(斜视、弱视)和听力下降也较常见。 四、反射异常 原始反射(拥抱反射、握持反射)持续至6个月后未消失,保护性反射(立位、踏步反射)减弱或缺失,如患儿扶腋下站立时下肢无支撑反射,提示神经调控功能受损。 五、特殊人群注意事项 婴幼儿期需观察发育里程碑,4月龄未抬头、10月龄未坐立等情况需及时就医;青少年期警惕脊柱侧弯、关节挛缩;成人患者易出现肌肉萎缩、深静脉血栓,需长期康复训练及多学科协作管理。早期干预可显著改善预后。

    2026-01-16 10:17:17
  • 癫痫病护理该怎么做

    癫痫护理需从预防发作、规范用药、应急处理、特殊人群照护及心理支持五方面综合管理,以降低发作风险、保障安全并提升生活质量。 一、发作预防与环境管理 避免睡眠剥夺、情绪剧烈波动、闪光/声音刺激等诱因,保证规律作息(每日睡眠7-9小时);家中移除尖锐物品、防滑垫,避免患者独处于厨房、浴室等高危场景(如浴缸、灶台旁)。 二、规范用药管理 严格遵医嘱服用抗癫痫药(如卡马西平、丙戊酸钠等),不可自行增减剂量或停药;记录发作频率、药物不良反应及血药浓度,每3-6个月复诊调整方案,优先选择单药治疗以减少副作用叠加。 三、发作时应急处理 立即让患者侧卧,解开衣领,清除口腔分泌物(勿强行撬开牙齿);勿约束肢体或塞异物,记录发作时长、抽搐部位及意识状态;单次发作超5分钟或24小时内发作≥2次,需紧急送医。 四、特殊人群照护要点 儿童:关注药物对认知发育影响,定期评估学习能力,避免与中枢兴奋药联用;老年人:防跌倒(移除障碍物),监测降压药与抗癫痫药相互作用(如丙戊酸钠可能升高血锂浓度);孕妇:需在医生指导下调整药物(如苯妥英钠可能增加胎儿畸形风险),定期产检。 五、心理支持与社会融入 家属应避免过度保护或歧视,鼓励患者参与正常社交;指导患者学习自我管理技能(如识别先兆、记录发作日记);必要时寻求心理咨询,缓解焦虑抑郁,提升应对疾病的信心。

    2026-01-16 10:15:41
  • 脚发烧是什么原因造成的

    脚发烧多因局部血液循环异常、神经病变、感染或炎症刺激,以及代谢性疾病或特殊人群因素引起,需结合症状和检查鉴别。 周围神经病变 糖尿病周围神经病变是常见病因,长期高血糖可损伤周围神经,导致感觉异常(如灼热感、麻木或刺痛)。临床研究显示,糖尿病病程超10年者发生率达50%以上,需通过血糖监测和神经电生理检查确诊。 血液循环障碍 久坐久站致静脉回流不畅(如静脉曲张),或动脉供血不足(血栓、动脉硬化),均可使局部代谢产物堆积,刺激神经末梢产生灼热感。静脉瓣膜功能不全或动脉狭窄时,症状更明显,需结合超声检查评估血管状态。 感染或炎症 局部感染(如丹毒、甲沟炎)表现为红肿热痛,乙型溶血性链球菌感染的丹毒常伴全身症状;痛风急性发作时,尿酸盐结晶刺激关节滑膜,引发剧痛与灼热。临床需抗感染(如青霉素类)或抗炎治疗。 代谢/免疫疾病 甲亢因甲状腺激素过度分泌,基础代谢率升高,可出现全身燥热感(含足部);类风湿关节炎急性发作时,关节滑膜炎症刺激足部小关节,导致红肿灼热。需通过甲状腺功能、炎症指标(如CRP)鉴别。 特殊人群注意事项 孕妇因子宫压迫静脉、激素松弛血管壁,易致下肢静脉压升高;老年人血管弹性下降,动脉硬化风险高;糖尿病患者需警惕足部溃疡,日常避免烫伤、保持清洁,定期检查神经功能。 (注:药物仅提名称,具体用药需遵医嘱。)

    2026-01-16 10:13:56
  • 交感神经紊乱的症状是什么

    交感神经紊乱是自主神经功能失调的一种表现,核心症状为心血管、消化、代谢等多系统功能异常,如心悸、胃肠不适、多汗等。 心血管系统症状 表现为心率加快(>100次/分)、心悸、胸闷,血压波动(收缩压升高为主),部分人因血管收缩出现头晕、肢体麻木。老年患者因动脉硬化基础病,症状可能加重,需警惕心肌缺血风险。 消化系统症状 交感神经抑制胃肠蠕动,紊乱时可出现食欲减退、腹胀、便秘;迷走神经相对亢进者则表现为腹泻、腹痛,特殊人群(如糖尿病患者)需与胃肠神经病变鉴别。 代谢与内分泌异常 典型表现为交感型多汗(头面、手足部位为主),部分患者因应激激素(如皮质醇)升高出现体重骤增或下降,糖耐量异常风险增加,孕妇因激素波动症状可能更明显。 神经精神症状 常伴随焦虑、紧张、失眠(入睡困难、早醒),情绪失控或疲劳感显著,长期可诱发抑郁倾向。青少年群体需注意与学业压力引发的情绪问题区分,避免漏诊。 皮肤及泌尿生殖系统症状 皮肤表现为苍白、潮红或无汗/多汗,手足冰凉或灼热感;泌尿方面尿频、尿急,女性月经紊乱、经前期综合征加重,更年期女性症状常与激素变化叠加。 注意:症状需结合病史(如长期压力、慢性疾病)综合判断,若持续2周以上,建议至心内科或内分泌科排查病因,治疗以调节自主神经功能(如β受体阻滞剂、谷维素)为主,具体用药需遵医嘱。

    2026-01-16 10:12:39
  • 头痛头昏是怎么回事

    头痛头昏是多种生理、病理因素引发的常见症状,可能与睡眠、压力、疾病或环境刺激相关,需结合具体表现判断原因。 一、生理与生活方式因素 长期睡眠不足、精神压力大或焦虑,会引发神经紧张性头痛;过量摄入咖啡因、酒精,或突然戒断,也可能诱发症状;饮食不规律、过度疲劳同样可导致头昏感。 二、疾病相关因素 高血压患者血压骤升时,易出现搏动性头痛伴头昏;偏头痛以单侧跳痛为特征,常伴随恶心畏光;颈椎病压迫椎动脉可引发后枕部疼痛及头晕;内耳疾病(如耳石症)常以眩晕为主,易伴头昏感。 三、药物与物质影响 部分药物或物质影响需注意。降压药(如钙通道阻滞剂)、激素类药物(如避孕药)可能引发头痛;扩血管药物(如硝酸酯类)或突然停用咖啡因、酒精,也会诱发症状。 四、环境与物理刺激 环境与物理刺激可诱发症状。高原缺氧、闷热密闭空间易致头昏;强光、噪音刺激或长时间低头(如颈椎压迫),也可能通过影响血液循环或神经调节引发不适。 五、特殊人群注意事项 特殊人群需额外警惕。孕妇因妊娠高血压、激素波动易头痛;老年人若突发剧烈头痛伴肢体麻木,需警惕脑血管病;儿童头痛头昏多与感冒、鼻窦炎等感染相关,需结合伴随症状判断。 提示:若症状频繁发作、持续加重或伴随呕吐、肢体麻木等,需及时就医排查病因,避免延误严重疾病(如脑出血、颅内感染)诊治。

    2026-01-16 10:10:29
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