孙晓江

上海市第六人民医院

擅长:老年性神经系统疾病,脑血管病(脑出血、蛛网膜下腔出血、脑血栓形成、脑栓塞)、震颤麻痹、癫痫、运动神经元病,遗传性共济失调,头痛、神经衰弱及各种神经内科疑难杂症的诊治,在诊治脑血管病尤其是超早期脑梗死的溶栓治疗方面具有丰富经验。

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个人简介
  孙晓江,男,主任医师,教授,博士研究生导师,博士后导师。1996年毕业于上海第二医科大学获博士学位。兼任上海市医学会神经内科专业委员会顾问、上海市中西医结合学会神经内科专业委员会副主任委员、国际卒中组织委员、中华中医药学会络病分会委员、上海市神经科学学会理事、上海市高级职称评审委员会卫生系列专家。展开
个人擅长
老年性神经系统疾病,脑血管病(脑出血、蛛网膜下腔出血、脑血栓形成、脑栓塞)、震颤麻痹、癫痫、运动神经元病,遗传性共济失调,头痛、神经衰弱及各种神经内科疑难杂症的诊治,在诊治脑血管病尤其是超早期脑梗死的溶栓治疗方面具有丰富经验。展开
  • 有的时候会突然头晕是为什么

    突然头晕可能由多种原因引起,常见于血压异常波动、脑供血不足、内耳系统病变、代谢异常及精神心理因素,不同人群风险差异显著。 1. 血压异常波动:体位性低血压(快速起身时头晕,常见于老年人、长期卧床者、脱水或服用降压药人群),因血压骤降导致脑部供血不足;高血压急症(血压骤升至≥180/120mmHg时头晕,伴随头痛、恶心),多见于未规律控制血压的高血压患者。 2. 脑供血不足:短暂性脑缺血发作(TIA),中老年人、合并高血压、糖尿病、高血脂或吸烟史者风险高,头晕可伴肢体麻木、言语不清;颈椎病(长期伏案工作者,颈椎压迫血管/神经,突然转头诱发头晕,女性、40岁以上人群略多见)。 3. 内耳系统病变:耳石症(40岁以上人群多见,女性略多),头部突然转动时耳石脱落刺激半规管,眩晕持续数秒至数十秒;梅尼埃病(中年人多见),急性发作伴耳鸣、听力下降,易反复发作。 4. 代谢与营养因素:低血糖(空腹或糖尿病患者用药不当,血糖<2.8mmol/L时头晕,伴冷汗、心悸),多见于节食减肥者或糖尿病患者;缺铁性贫血(女性月经过多或营养不良者),头晕在活动后加重,伴面色苍白、乏力。 5. 精神心理与疲劳:焦虑发作(长期压力人群多见),头晕伴胸闷、呼吸急促;睡眠不足(青少年/上班族高发),熬夜后突然起身头晕,长期睡眠不足者风险升高。 特殊人群提示:老年人起身时应缓慢动作,监测血压;糖尿病患者随身携带糖果预防低血糖;颈椎病患者避免突然转头;孕妇频繁头晕需排查妊娠高血压;儿童头晕持续超过2天或伴发热、呕吐,需及时就医排查感染或颅内病变。

    2026-01-16 11:01:02
  • 晚上睡觉睡不着,失眠怎么办

    失眠可通过综合调整生活方式、心理干预、科学环境优化及必要时药物辅助改善,长期严重失眠需就医排查病因。 建立科学生活方式 固定每日睡眠与起床时间(包括周末),避免熬夜或过度补觉,稳定生物钟;睡前1-2小时远离咖啡因、酒精及电子设备(蓝光抑制褪黑素分泌);采用温水浴、深呼吸或渐进式肌肉放松训练降低皮质醇水平;白天适度运动(如快走、瑜伽),但睡前3小时内避免剧烈运动。 心理调节与认知行为疗法 认知行为疗法(CBT-I)是临床验证的一线非药物方案,通过纠正“失眠灾难化”认知、刺激控制(床仅用于睡眠,无睡意时离床)、睡眠限制(逐步延长卧床有效时间)改善睡眠;压力大时可尝试正念冥想或情绪日记,研究显示8周正念训练可提升睡眠质量。 优化睡眠环境 保持卧室黑暗(遮光窗帘)、安静(白噪音掩盖干扰音)、温度适宜(18-22℃);选择支撑性床垫与透气床品,避免卧室用于工作、娱乐,强化“床=睡眠”的条件反射。 药物辅助需谨慎 短期失眠可遵医嘱用非苯二氮类药物(如唑吡坦、佐匹克隆),成瘾性较低;褪黑素(0.5-3mg/日)适用于时差或倒班,不建议长期服用;苯二氮类(如艾司唑仑)依赖风险高,仅短期必要时使用,且需严格遵医嘱。 特殊人群注意事项 孕妇失眠优先非药物干预(左侧卧、放松训练),避免药物(尤其妊娠早期);老年人慎用苯二氮类(增加跌倒风险),可尝试褪黑素或CBT-I;儿童青少年固定睡前仪式(如阅读),减少屏幕时间,避免咖啡因;慢性病患者(高血压、糖尿病)需控制基础病,与医生沟通调整影响睡眠的药物。

    2026-01-16 10:59:59
  • 最近头疼还有点恶心怎么回事

    头疼伴随恶心可能由多种原因引起,如偏头痛、紧张性头痛、血压异常、颅内病变或消化系统疾病等,建议结合具体症状及持续情况及时就医明确诊断。 偏头痛 偏头痛是常见原因,多为单侧搏动性头痛,常伴恶心、畏光、畏声,部分患者有视觉先兆(如闪光、暗点)。发作常与压力、睡眠不足、饮食(如红酒、奶酪)相关,女性发病率约为男性3倍。孕妇、月经期女性需注意诱因管理,避免诱发因素。 紧张性头痛 紧张性头痛多为双侧紧箍感或压迫感,程度较轻但持续时间长,可能伴轻度恶心。常与精神压力、颈椎劳损、睡眠障碍相关,长期伏案工作者或颈椎病患者风险较高。建议调整姿势,避免久坐,通过放松训练缓解症状。 血压异常 血压异常(高血压/低血压)也可引起头痛伴恶心。高血压患者头痛多在后枕部,血压骤升时明显;低血压则可能因脑供血不足出现头晕头痛。老年人需定期监测血压,避免自行增减降压药,血压持续异常需及时就医。 颅内病变 颅内病变(如脑出血、脑肿瘤、颅内感染)需高度警惕,多伴随神经系统症状,如喷射性呕吐、肢体无力、意识模糊、高热等。若头痛剧烈且持续加重,或伴上述症状,需立即就医排查,不可拖延。 消化系统疾病 消化系统疾病(如急性胃肠炎、胆囊炎)常伴腹痛、呕吐、腹泻等,头痛为伴随症状。若近期饮食不洁或有胃病病史,需结合腹痛、排便异常等排查。特殊人群如儿童、老年人需注意脱水风险,及时补充水分并就医。 提示:若症状持续加重或伴随神经系统异常、高热、喷射性呕吐等,需立即就诊,避免延误病情。药物使用需遵医嘱,勿自行服用止痛药掩盖症状。

    2026-01-16 10:58:03
  • 智力发育迟缓的症状

    一般而言,智商发育缓慢的成因通常有先天发育不良以及脑部损伤等。其具体表现包含智力水平较低、运动能力较低、语言能力较低等。 一、智力水平较低:智商发育缓慢意味着大脑功能未能得到充分开发,会呈现出抽象逻辑思维能力欠佳、难以理解数字语言、对危险缺乏躲避意识、无法独立打理生活等状况。比如在面对一些需要逻辑推理和分析的问题时,往往会感到吃力,难以找到有效的解决方法;对于数字和语言的理解存在困难,不能很好地进行数学运算或理解复杂的语句;在危险来临时,不能及时做出正确的反应以规避风险;在日常生活中,无法很好地完成各种基本事务,如购物、做饭、洗衣等。 二、运动能力较低:智商发育缓慢可能引发进食困难,导致身体因营养缺乏而出现瘦弱、行动迟缓、身体协调能力差等症状。具体说来,进食困难可能使身体不能获取足够的营养物质,进而导致身体发育不良,表现为体型瘦小;行动速度缓慢,在进行行走、跑步等活动时明显比常人要慢;身体的协调性不好,在进行一些需要肢体协调配合的活动时,如打球、跳舞等,会显得很不灵活。 三、语言能力较低:智商发育缓慢对语言表达能力会产生影响,出现口头表达能力差、无法理解语言文字、无法书写等症状。这可能表现为说话不清晰、不流畅,难以准确地表达自己的想法和情感;对于他人所说的话或所写的文字难以理解,不能很好地领会其中的含义;在书写方面存在困难,可能无法正确地写出文字或语句。 总之,对于智商发育缓慢的患者,建议其及时就医并严格遵循医嘱进行治疗,在日常生活中还应加强语言文字方面的锻炼以及体育锻炼,以逐步改善病情。

    2026-01-16 10:57:10
  • 轻度眩晕是什么原因引起的呢

    轻度眩晕是临床常见的非特异性症状,多由前庭系统功能异常、血压调节障碍或精神心理因素引发,常见于耳石症、体位性低血压、焦虑状态等情况。 良性阵发性位置性眩晕(耳石症) 耳石脱落至半规管,体位变化(如翻身、低头)时刺激半规管毛细胞,诱发短暂眩晕(数秒至数十秒),无耳鸣耳聋,可通过耳石复位术缓解。多见于中老年人,女性绝经后高发,复位治疗后预后良好。 前庭神经炎/迷路炎 病毒感染(如腺病毒)引发单侧前庭神经炎症,表现为持续性眩晕伴恶心,无耳鸣,前庭功能检查显示单侧功能减退。需抗病毒及对症治疗(如倍他司汀),多数患者3个月内逐渐恢复。儿童及免疫力低下者易感。 体位性低血压 体位骤变(如久卧后站起)时,收缩压下降≥20mmHg或舒张压≥10mmHg,脑供血不足引发头晕,平卧后缓解。常见于老年人、高血压患者(长期服用利尿剂者风险高),建议起身缓慢,避免空腹时站立。 颈椎源性眩晕 颈椎退变压迫椎动脉(如颈椎不稳、椎间盘突出),转头时加重,伴颈部僵硬。多见于IT从业者、司机等长期伏案人群,颈椎MRI可见椎动脉受压。日常需避免低头过久,适度进行颈椎康复训练。 精神心理与代谢因素 焦虑/抑郁状态引发自主神经紊乱,表现为头晕伴心悸、失眠,情绪调节后缓解。空腹低血糖(<3.9mmol/L)或缺铁性贫血(血红蛋白<110g/L)也可诱发。特殊人群如职场压力大的年轻人、更年期女性需结合情绪量表及血常规检查。 特殊人群提示:孕妇、糖尿病患者、长期服药者若频繁眩晕,需及时就医排查病因,避免延误病情。

    2026-01-16 10:56:15
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