郭志强

中国医科大学附属盛京医院

擅长:妇科良恶性肿瘤的微创手术治疗,女性输卵管性不孕及宫颈松弛症的手术治疗,多囊卵巢综合征等内分泌疾病及女性不孕等相关疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
  郭志强,副教授,副主任医师,硕士生导师,第三妇科、生殖内分泌病房副主任。现任中国妇幼保健协会微创分会青年委员、中国医药教育协会生殖内分泌专业委员会委员、辽宁省中西医结合学会妇科内分泌及绝经专业委员会秘书长、国际妇科内分泌学会中国妇科内分泌学分会委员、中德妇产科学会委员。擅长妇科良恶性肿瘤的微创手术治疗及女性输卵管性不孕和宫颈松弛症的手术治疗,长期从事于对女性生殖内分泌疾病及不孕症相关疾病的基础及临床的研究,并取得了一定的成果,多次参加国内外相关学术会议并发表数篇研究论文,主持多项国际及省市级科研项目。展开
个人擅长
妇科良恶性肿瘤的微创手术治疗,女性输卵管性不孕及宫颈松弛症的手术治疗,多囊卵巢综合征等内分泌疾病及女性不孕等相关疾病的诊治。展开
  • 哪种姿势最容易怀孕

    最容易受孕的姿势因人而异,但男上女下式、背后式和侧卧式受孕几率相对较高。受孕成功率还与夫妻双方的身体健康等因素有关,长时间未受孕应及时就医。 1.男上女下式:这是最传统的姿势,也是最容易受孕的姿势之一。 2.背后式:这种姿势可以让精子更接近子宫颈,增加受孕几率。 3.侧卧式:这种姿势可以减少精液流出,增加受孕几率。 需要注意的是,受孕的成功率不仅仅取决于姿势,还与许多其他因素有关,如夫妻双方的身体健康、受孕时机等。如果夫妻长时间未能受孕,建议及时就医,进行全面的身体检查和治疗。 此外,对于一些特殊人群,如患有某些疾病或正在接受某些治疗的夫妻,受孕姿势可能需要根据具体情况进行调整。因此,在受孕前,最好咨询医生的意见,以确保受孕过程的安全和顺利。

    2025-11-26 11:01:03
  • 皮下植入避孕药有哪种

    依托孕烯植入剂是将含依托孕烯的硅胶棒植入皮下靠缓慢释放避孕约三年,特殊人群中严重肝脏疾病者需谨慎、不明原因阴道出血女性使用前需经医生评估、青春期女性需在专业医疗人员指导下据健康等情况确定是否适用及具体方案以保障避孕需求与健康安全。 对于特殊人群:有严重肝脏疾病者需谨慎,因依托孕烯的代谢与肝脏功能相关,肝脏疾病可能影响药物代谢及安全性;存在不明原因阴道出血的女性使用前需经医生评估,以排除其他潜在疾病;青春期女性使用时需在专业医疗人员指导下进行,综合其健康状况、发育情况等因素来确定是否适用及具体使用方案,确保符合其避孕需求与健康安全。

    2025-11-26 11:00:39
  • 孕酮低怎么办能保住胎吗

    孕酮低是指检测孕酮水平低于正常范围,其可能由胚胎发育异常、母体内分泌功能紊乱等机制引起。早期妊娠孕酮低有保住胎的可能但需依具体情况判断,不同人群孕酮低保住胎有差异,处理措施包括补充孕酮、监测胚胎发育情况、寻找孕酮低原因并针对性处理,需综合多因素判断,及时就医全面评估合理处理。 一、孕酮低的定义与相关机制 孕酮是一种重要的孕激素,在维持妊娠中发挥关键作用。正常妊娠时,孕酮水平会随着妊娠进展而逐渐升高。如果检测发现孕酮水平低于正常范围,即为孕酮低。其可能的机制包括胚胎发育异常、母体内分泌功能紊乱等。例如,胚胎染色体异常等情况可能影响胎盘分泌孕酮的功能,导致孕酮水平降低。 二、孕酮低是否能保住胎及相关情况分析 (一)早期妊娠孕酮低的情况 在早期妊娠中,孕酮低有保住胎的可能,但需要根据具体情况判断。如果是因为黄体功能不全导致的孕酮低,通过补充外源性孕酮有较大机会保住胎。研究表明,适当补充孕酮可以为胚胎着床和发育提供更有利的内分泌环境。然而,如果是胚胎本身存在严重染色体异常等不可修复的问题,即使补充孕酮,保住胎的概率也较低。 (二)不同人群孕酮低保住胎的差异 年轻女性:如果年轻女性身体状况良好,没有其他严重基础疾病,早期发现孕酮低并及时采取合理的干预措施(如合理补充孕酮等),保住胎的可能性相对较高。因为年轻女性的生殖内分泌系统相对更具活力,身体对干预措施的反应可能较好。 年龄较大女性:年龄较大的女性,卵子质量和身体的内分泌调节功能可能有所下降。即使出现孕酮低的情况,保住胎的难度相对增大。但也不是绝对不能保住胎,需要更密切地监测胚胎发育情况,并根据具体情况谨慎采取保胎措施。 有不良生活方式女性:长期熬夜、吸烟、酗酒等不良生活方式的女性出现孕酮低时,保住胎的难度会增加。因为不良生活方式会进一步影响内分泌平衡和胚胎发育环境。这类女性需要首先改善生活方式,同时配合相应的保胎治疗,但预后相对可能较差。 有既往不良孕史女性:既往有过流产等不良孕史的女性出现孕酮低,保住胎需要更加谨慎和全面的评估。这类女性可能存在更复杂的生殖内分泌或子宫内环境问题,需要详细检查明确原因,并采取针对性的保胎措施,保住胎的过程中需要更密切的随访和观察。 三、孕酮低的处理措施 (一)补充孕酮 如果确定是孕酮低导致可能出现流产风险,通常会考虑补充孕酮。可以通过口服孕激素制剂或肌内注射孕激素等方式补充。例如口服地屈孕酮等药物,通过外源性补充孕酮来提高体内孕酮水平,为胚胎发育提供支持。但具体的补充方式和剂量需要由医生根据孕妇的具体情况来确定,因为不同孕妇的情况不同,需要个体化治疗。 (二)监测胚胎发育情况 要密切监测胚胎的发育情况,通过超声检查等手段观察胚胎的胎心、胎芽等发育指标。如果胚胎本身发育良好,在补充孕酮等治疗后,孕酮水平有望逐渐回升,胚胎发育可能趋于正常;如果胚胎已经出现严重发育异常,即使补充孕酮,也可能无法保住胎。 (三)寻找孕酮低的原因并针对性处理 积极寻找孕酮低的原因,如果是黄体功能不全引起,需要进一步评估黄体功能的相关指标,并进行相应调节;如果是其他内分泌疾病等导致的孕酮低,需要同时治疗相关的内分泌疾病,从根源上解决孕酮低的问题,以更好地保住胎。 总之,孕酮低是否能保住胎需要综合多方面因素来判断,在出现孕酮低的情况时,应及时就医,在医生的指导下进行全面评估和合理处理。

    2025-11-25 14:04:54
  • 我怀孕6个月了怎么老感觉恶心了这正常吗

    怀孕6个月仍感觉恶心可能与激素变化、胃肠道功能改变、个体差异有关,多数属正常生理现象但需排除异常,可通过饮食调整(少食多餐、选清淡易消化及富含维生素食物、避油腻辛辣)、生活方式调整(保持室内通风、充足休息、避恶心气味)、心理调节(调节心态、家人陪伴)应对,症状持续不缓解或加重需及时就医。 一、可能的原因及分析 (一)激素变化因素 怀孕6个月仍感觉恶心可能与激素水平变化有关。孕期女性体内的人绒毛膜促性腺激素(hCG)等激素水平持续处于较高状态,虽然一般来说孕早期hCG升高较明显,但部分孕妇可能受个体差异影响,激素水平波动仍可能导致胃肠道不适,出现恶心症状。有研究表明,hCG水平与孕妇恶心呕吐的发生有一定关联,尽管其具体机制尚未完全明确,但已被广泛认可与孕期胃肠道反应相关。 (二)胃肠道功能改变因素 随着孕周增加,子宫逐渐增大,可能会对胃肠道产生压迫,导致胃肠道蠕动减慢,胃排空时间延长,从而引起恶心。另外,孕期胃肠道的敏感性可能增加,一些平时不会引起不适的刺激,如胃酸反流等,在孕期可能会导致孕妇感觉恶心。例如,子宫增大向上挤压胃部,使得胃酸更容易反流至食管,刺激食管黏膜,引发恶心感觉。 (三)个体差异因素 不同孕妇的身体状况存在个体差异。有些孕妇可能本身胃肠道较为敏感,在孕期受到体内各种生理变化的影响,就更容易出现恶心症状。还有些孕妇可能在孕期的生活方式、心理状态等因素影响下,恶心症状更为明显。比如,若孕妇在孕期精神压力较大、过度焦虑,可能会加重胃肠道的不适反应,导致恶心感频繁出现。 二、是否正常的判断 一般来说,怀孕6个月仍有恶心感觉多数情况下是正常的生理现象,但也需要排除一些异常情况。如果恶心症状较轻,不影响正常的进食和生活,没有伴随其他严重不适,如剧烈呕吐导致脱水、体重明显下降、腹痛等情况,通常属于正常的孕期反应。然而,如果恶心症状严重,频繁剧烈呕吐,甚至影响到日常的营养摄入,就需要引起重视,可能提示存在妊娠剧吐等异常情况,需要及时就医评估。 三、应对建议 (一)饮食调整 1.采取少食多餐的方式,避免一次进食过多加重胃肠道负担。可以将一日三餐分为5-6餐,选择一些清淡、易消化的食物,如小米粥、软面条、蒸蛋等。 2.增加富含维生素的食物摄入,如新鲜的蔬菜水果,维生素B6等对缓解孕吐可能有一定帮助,而蔬菜水果中往往含有丰富的维生素,能在一定程度上改善胃肠道功能。 3.避免食用油腻、辛辣、刺激性强的食物,这些食物容易刺激胃肠道,加重恶心症状。 (二)生活方式调整 1.保持室内空气流通,舒适的环境有助于缓解恶心感觉。可以适当开窗通风,或者使用空气净化器等改善室内空气质量。 2.保证充足的休息,避免过度劳累。孕妇在孕期需要足够的休息来维持身体的正常生理功能,休息不好可能会加重胃肠道不适。 3.避免接触容易引起恶心的气味,如某些香水味、烹饪的特殊气味等,尽量远离这些刺激性气味源。 (三)心理调节 孕妇要注意调节自己的心理状态,保持心情舒畅。可以通过听舒缓的音乐、散步等方式缓解压力和焦虑情绪。家人也应该给予孕妇更多的关心和陪伴,营造良好的家庭氛围,帮助孕妇保持良好的心理状态,这对于缓解孕期恶心症状也有一定的帮助。 如果恶心症状持续不缓解或者加重,建议及时就医,进行相关检查,以排除其他疾病导致的可能,确保孕妇和胎儿的健康。

    2025-11-25 14:01:47
  • 什么是血HCG检查

    血HCG检查是通过检测血液中HCG水平辅助诊断相关疾病的方法,原理是利用HCG由胎盘滋养层细胞分泌且随孕周变化的规律,通过特定技术测定含量。临床应用包括早期妊娠诊断、异位妊娠辅助诊断、滋养细胞疾病诊断与监测。检查前一般不需空腹,检查后可正常活动饮食,特殊人群有相应注意事项,该检查在妇产科等领域应用广泛,为多种疾病相关情况提供依据 一、血HCG检查的原理 HCG在受精卵着床后由滋养层细胞开始分泌,之后其分泌量会随着孕周的增加而呈现一定的变化规律。通过特定的检测技术,如化学发光法等,可以准确测定血液中HCG的含量。 二、血HCG检查的临床应用 1.早期妊娠诊断 一般来说,受精后约6天,受精卵的滋养层细胞开始分泌微量HCG,大约在受精后10天左右,就可以从母体血清中检测出HCG,从而帮助确定是否怀孕。对于不同年龄段的女性,血HCG的检测在早期妊娠诊断中的意义相同,但随着年龄增长,女性的生殖生理状态可能会有一定变化,但血HCG用于妊娠诊断的基本原理不受年龄过大或过小的显著影响,不过年龄过小的女性(如青春期前)出现非生理性妊娠的情况较少,而年龄过大的女性(如高龄产妇)需结合其他检查综合评估妊娠相关风险。 在生活方式方面,正常生活状态下进行血HCG检查用于妊娠诊断即可,若有不良生活方式可能影响妊娠,但血HCG检查本身主要是检测激素水平,与生活方式的直接关联主要体现在妊娠相关的生活方式会影响HCG的分泌情况,但血HCG检查结果本身主要依据激素水平。 2.异位妊娠的辅助诊断 异位妊娠时,胚胎着床在子宫腔以外的部位,其滋养层细胞分泌的HCG水平较正常妊娠低,而且翻倍情况往往不理想。通过动态监测血HCG的变化,可以辅助判断是否为异位妊娠。例如,正常宫内妊娠时,血HCG大约每1.7-2天翻倍一次,而异位妊娠时血HCG翻倍不明显或增长缓慢。对于有异位妊娠病史的女性,再次妊娠时进行血HCG检查更需密切关注其变化情况,因为这类女性再次发生异位妊娠的风险相对较高。 3.滋养细胞疾病的诊断与监测 如葡萄胎、绒毛膜癌等滋养细胞疾病患者,血清HCG水平会显著高于正常妊娠水平,且持续不降或呈异常波动。通过血HCG检查可以辅助诊断滋养细胞疾病,并且在治疗过程中,动态监测血HCG水平可以评估治疗效果。例如,葡萄胎患者清宫后,血HCG应逐渐下降,若下降缓慢或再次升高,则提示可能有残留或复发等情况。对于有滋养细胞疾病病史的患者,后续需要定期进行血HCG检查以监测病情变化。 三、血HCG检查的注意事项 1.检查前 一般不需要空腹,饮食对血HCG检查结果通常没有明显影响。但如果同时需要进行其他空腹项目的检查,则需遵循相应的空腹要求。对于不同年龄的人群,检查前的注意事项基本一致,只需按照常规的医疗检查要求准备即可。 2.检查后 检查后通常可以正常活动和饮食。对于特殊人群,如孕妇,在进行血HCG检查后要注意休息,避免过度劳累,因为妊娠早期胚胎着床尚不稳定,过度劳累可能增加流产风险等。而对于非妊娠相关的血HCG检查人群,检查后正常生活即可,但如果检查结果异常,需及时咨询医生进一步明确原因并进行相应处理。 总之,血HCG检查是一项在妇产科等领域应用较为广泛的检查方法,通过对血液中HCG水平的检测,为多种疾病的诊断、病情监测等提供重要依据。

    2025-11-25 13:58:21
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