景泉

北京协和医院

擅长:颌面外科疾病、口腔正畸、口腔肿瘤、口腔黏膜疾病、牙体牙髓疾病、牙周病、智齿、牙龈炎、龋齿、牙髓炎、牙痛、牙体病、根尖周炎、牙齿外伤、牙周炎、牙龈萎缩。

向 Ta 提问
个人简介
  景泉,主任医师,副教授,口腔医学硕士,毕业于北京大学口腔医学院,获协和医科大学硕士学位,擅长成人及儿童牙科恐惧症的治疗,儿童全麻下口腔无痛舒适治疗,孕妇的口腔治疗,自闭症儿童的口腔治疗,笑气、静脉镇静下舒适化口腔治疗等。展开
个人擅长
颌面外科疾病、口腔正畸、口腔肿瘤、口腔黏膜疾病、牙体牙髓疾病、牙周病、智齿、牙龈炎、龋齿、牙髓炎、牙痛、牙体病、根尖周炎、牙齿外伤、牙周炎、牙龈萎缩。展开
  • 镶牙和种牙有什么区别哪个好

    镶牙与种牙在修复原理、适用人群、治疗过程等方面存在显著差异,具体选择需结合缺牙数量、邻牙条件、骨量情况及全身健康状况综合判断。对于骨量充足、追求长期功能与美观且经济条件允许的患者,种牙是更优选择;而骨量不足、邻牙健康状况差或预算有限者,镶牙更适合。 一、修复原理不同 1. 镶牙:通过机械固位或附着体方式修复,固定义齿需磨除部分邻牙牙体组织形成基牙,活动义齿依靠黏膜和基托固位。 2. 种牙:在牙槽骨内植入钛合金种植体,通过骨结合(3-6个月)与骨组织形成生物性固定,再安装牙冠。 二、适用人群有差异 1. 镶牙:适合缺牙数量较少(1-2颗)、邻牙健康状况良好但牙体缺损较大者;骨量严重不足或全身疾病未控制者(如未控制的糖尿病、凝血功能障碍);年龄12岁以下(乳牙期修复)或70岁以上骨吸收明显者。 2. 种牙:需满足牙槽骨骨量≥10mm(垂直高度)且无明显炎症;年龄18-70岁,无严重全身性疾病(如未控制的高血压、心脏病);长期吸烟(每天≥10支)或夜磨牙者需谨慎评估。 三、治疗过程与创伤程度 1. 镶牙:固定义齿需2次就诊(备牙、取模、戴冠),磨除牙体组织不可逆;活动义齿1次就诊即可完成,无牙体损伤但需适应异物感。 2. 种牙:需2-4次就诊(首次手术植入种植体,二期暴露基台,最终安装牙冠),局部麻醉下微创(创口<1cm),术后可能有轻微肿胀(2-3天消退)。 四、长期效果与维护要求 1. 镶牙:固定义齿5-10年可能出现基牙继发龋或松动;活动义齿3-5年需更换,日常需取下清洁,易引发口腔异味。 2. 种牙:成功案例中5年存活率>95%,10年存活率>85%,需定期清洁种植体周围(每日使用牙线+冲牙器),避免咬硬物(如坚果壳)。 五、费用与性价比 1. 镶牙:固定烤瓷冠单颗3000-8000元,活动义齿单颗500-2000元,总费用低但寿命短。 2. 种牙:单颗种植体+牙冠约10000-20000元,初始费用高但长期性价比高,尤其适合长期使用需求者。 特殊人群注意事项:儿童(乳牙期)以保持间隙为主,暂不修复;糖尿病患者建议糖化血红蛋白<7%后评估种牙可行性;老年人若合并严重骨质疏松,需先进行骨密度检查,必要时植骨或选择固定义齿。

    2025-12-15 12:05:55
  • 牙齿美白用什么牙膏好

    含过氧化物、焦磷酸盐、柠檬酸成分的美白牙膏有不同作用原理和适用人群,选美白牙膏要考虑个人牙齿状况,牙齿严重色素沉着或有其他口腔问题靠美白牙膏效果不佳,需咨询牙医,且用美白牙膏要注意正确刷牙方法。 1.作用原理:过氧化物可通过氧化作用分解牙齿表面及深层的色素,从而达到美白效果。研究表明,过氧化氢等过氧化物能有效去除茶渍、烟渍等外源性色素沉积。例如,有临床研究显示,连续使用含3%过氧化氢的美白牙膏4周后,牙齿美白效果较为显著。 适用人群:适用于因日常饮食(如喝咖啡、茶、吸烟等)导致牙齿色素沉着的人群。一般成年人均可使用,但儿童由于其牙齿发育尚未完全成熟,不建议使用含高浓度过氧化物的美白牙膏,以防对牙齿造成不良影响。 2.品牌举例:市场上有一些知名品牌的含过氧化物美白牙膏,其过氧化物含量经过科学配比,在保证美白效果的同时相对安全。 含焦磷酸盐成分的美白牙膏 1.作用原理:焦磷酸盐能抑制牙齿表面菌斑的形成,减少新的色素附着,同时对已有的轻度色素有一定的淡化作用。研究发现,焦磷酸盐可以与牙齿表面的钙结合,形成保护膜,阻止色素沉积。 适用人群:对于菌斑形成较多且有轻度色素沉着的人群较为适用。同样,儿童由于口腔环境与成人不同,不建议随意使用含焦磷酸盐的美白牙膏,应在医生或牙医的指导下选择适合儿童的口腔护理产品。 含柠檬酸成分的美白牙膏 1.作用原理:柠檬酸属于弱酸性物质,能通过轻微溶解牙齿表面的矿物质,使一些浅表的色素随之去除。不过,其美白作用相对温和。例如,一些研究表明,含柠檬酸的牙膏对去除因食物残留导致的轻度色素有一定效果。 适用人群:适用于牙齿敏感程度较低且有轻度色素沉着的人群。儿童使用时需特别谨慎,因为儿童牙齿更娇嫩,酸性物质可能对牙齿造成过度侵蚀,如有需要,应在家长陪同下,咨询牙医后选择合适产品。 选择牙齿美白牙膏时,还需考虑个人牙齿的具体状况,如是否有龋齿、牙齿敏感程度等。如果牙齿存在较严重的色素沉着或有其他口腔问题,单纯依靠美白牙膏可能效果不佳,建议咨询牙医,采取专业的牙齿美白治疗方法。同时,无论使用何种美白牙膏,都要注意正确的刷牙方法,保证每天早晚有效刷牙,每次刷牙时间不少于2分钟,以达到更好的口腔清洁和美白效果。

    2025-12-15 12:05:14
  • 总是口腔溃疡是为什么

    总是口腔溃疡(复发性阿弗他溃疡)通常与免疫功能紊乱、遗传易感性、营养缺乏、精神压力及口腔局部刺激等多因素相关。多数患者无明确单一病因,而是多因素共同作用的结果。 一、免疫功能紊乱。复发性阿弗他溃疡患者存在免疫调节异常,表现为T淋巴细胞亚群失衡(CD4+T细胞数量减少、CD8+T细胞比例升高),导致黏膜局部炎症反应增强。研究显示,溃疡部位IL-6、TNF-α等促炎因子水平显著升高,而IL-10等抗炎因子分泌不足,削弱了黏膜组织的自我修复能力。 二、遗传因素。家族聚集性明显,一级亲属患病风险是普通人群的3-4倍。全基因组关联研究发现,HLA-DQB1*0501、DRB1*04等基因位点与复发性阿弗他溃疡易感性相关,这些基因可能通过影响抗原提呈和免疫细胞活化过程,增加黏膜对损伤因素的敏感性。 三、营养与代谢因素。维生素B族(尤其是B12、叶酸)、锌、铁缺乏是常见诱因。维生素B族参与上皮细胞代谢,缺乏时上皮更新速率减慢;锌通过影响碱性成纤维细胞生长因子表达,削弱组织修复能力。缺铁性贫血、糖尿病患者因微循环障碍和黏膜代谢异常,溃疡发生率显著升高,需通过血清铁蛋白、维生素水平检测明确营养状态。 四、生活方式与心理因素。长期精神压力(如工作焦虑、学业压力)、睡眠不足(<6小时/日)会通过神经-内分泌-免疫轴影响黏膜状态。吸烟(尼古丁损伤微循环)、过量饮酒(破坏黏膜屏障)及辛辣饮食(刺激神经末梢)均增加溃疡发作风险。青少年因学业压力大,成年女性因激素波动(如月经周期),溃疡频率可能更高。 五、口腔局部及系统性疾病。口腔卫生不佳(牙菌斑堆积)、牙列不齐(尖锐牙尖刺激)、口腔黏膜创伤(如咬伤)是直接诱因。白塞病、克罗恩病、系统性红斑狼疮等自身免疫病,或溃疡性结肠炎等消化系统疾病,可能以口腔溃疡为首发症状,需通过专科检查(如针刺反应、肠镜检查)鉴别。 特殊人群需注意:儿童因挑食易缺乏营养素,家长应保证饮食多样化;孕妇因雌激素水平升高黏膜敏感性增加,建议每日补充叶酸;老年人若溃疡超过2周不愈,或伴随发热、皮疹,需排查糖尿病、免疫病等基础病。优先采用非药物干预,如调整作息、补充维生素B族、锌制剂(需遵医嘱),避免低龄儿童使用刺激性药物。

    2025-12-15 12:04:31
  • 脸部挂钩疼怎么办

    脸部挂钩疼多与颞下颌关节紊乱综合征相关,常见病因有咬合紊乱、精神紧张、创伤等,非药物干预包括调整咀嚼习惯、局部热敷、放松身心,若持续不缓解伴张口受限等症状需就医,儿童要防咬硬物及时评估,孕妇优先非药物干预谨慎用药,老年人要关注关节变化及口腔卫生咀嚼习惯。 一、明确可能病因 脸部挂钩疼多与颞下颌关节紊乱综合征相关,常见病因包括咬合紊乱(如牙齿错颌、缺失等导致咀嚼时关节受力不均)、精神紧张(长期压力大易致咀嚼肌紧张)、创伤(如外力撞击面部、长时间大张口等)。 二、非药物干预措施 (一)调整咀嚼习惯 避免大张口,例如打哈欠时尽量用手托住下巴以减轻关节负担;减少咀嚼硬物,如坚果、硬面包等,防止加重关节磨损;进食时双侧咀嚼,避免长期单侧咀嚼导致关节受力不均衡。 (二)局部热敷 使用温热的毛巾敷于疼痛的颞下颌关节区域,每次15-20分钟,每天可进行多次。温热刺激能促进局部血液循环,缓解肌肉紧张,从而减轻疼痛。 (三)放松身心 通过冥想、深呼吸等方式缓解精神紧张,因为精神压力过大是引发颞下颌关节紊乱的常见因素之一,放松身心有助于降低咀嚼肌的紧张度。 三、就医相关情况 若脸部挂钩疼持续不缓解,或伴有张口受限、关节弹响加重、面部肿胀等症状,需及时前往口腔科或口腔颌面外科就诊。医生可能会进行口腔检查、影像学检查(如X线、CT等)以明确病情,进而采取针对性治疗,例如口腔科医生可能会根据情况进行咬合板制作或正畸调整等。 四、特殊人群注意事项 (一)儿童 儿童出现脸部挂钩疼时,家长要格外留意,避免儿童咬过硬物品,如硬糖、过硬的玩具等。应及时带儿童到儿科或口腔科评估,因为儿童颞下颌关节紊乱可能与咬合发育、不良口腔习惯等因素相关,需专业医生进行针对性处理。 (二)孕妇 孕妇出现脸部挂钩疼时,优先采用非药物干预方法,如局部热敷、调整咀嚼习惯等。由于孕妇用药需谨慎,应避免随意服用止痛药物,若疼痛明显需在医生指导下谨慎选择对胎儿影响较小的处理方式。 (三)老年人 老年人脸部挂钩疼可能与关节退变等因素有关,除采取上述非药物干预外,要更加关注关节功能变化,若症状加重应及时就医,同时要注意保持良好的口腔卫生和咀嚼习惯,延缓关节退变进程。

    2025-12-15 12:02:30
  • 牙齿矫正用什么方法

    牙齿矫正方法主要包括传统金属托槽矫正、自锁托槽矫正、隐形矫治器、舌侧矫治器及功能矫治器(儿童早期干预),具体选择需结合牙齿畸形程度、年龄、生活习惯及美观需求。 1. 传统金属托槽矫正:基于固定托槽与弓丝机械力移动牙齿,适用于各类牙颌畸形,尤其是严重拥挤、反颌等复杂病例。临床研究表明,该方法对牙齿三维移动控制精准,矫正周期约1~3年,价格相对亲民,但托槽外露影响美观,需定期清洁托槽间食物残渣,不适合口腔卫生维护能力差的人群。 2. 自锁托槽矫正:采用自锁夹替代结扎丝,减少弓丝与托槽摩擦力,多项临床研究显示其矫正效率较传统金属托槽提升约15%~20%,复诊间隔可延长至8~12周,适合青少年及成人。因无需频繁调整结扎丝,舒适度更高,美观性优于传统金属托槽,适用于中轻度牙列不齐,但复杂病例仍需联合其他技术。 3. 隐形矫治器:通过数字化设计的透明矫治器实现牙齿移动,适用于简单至中度牙列拥挤、间隙及轻度龅牙,隐形特性适合注重美观的职场人士或学生。临床实践证实,对符合适应症的患者,其满意度达85%以上,每日需佩戴20~22小时,饮食时需取下,否则可能影响效果,矫正周期通常12~18个月。 4. 舌侧矫治器:托槽粘贴于牙齿内侧,外部完全隐形,适合追求极致美观的成人患者。其托槽设计与牙齿贴合度高,对咬合干扰小,但对医生操作精度要求极高,初期可能出现发音改变及口腔异物感,矫正周期较其他方法长1~3个月,需提前评估口腔卫生习惯及配合度。 5. 功能矫治器(儿童早期干预):适用于6~12岁替牙期儿童,通过调整颌骨生长方向改善骨骼畸形(如安氏II类、III类错颌)。临床观察发现,早期干预可降低后期拔牙率,约60%~70%的骨性错颌患者经治疗后,无需成年后手术矫正。需每3~6个月复查,根据生长发育调整方案,避免过度干预影响颌骨自然发育。 特殊人群提示:儿童矫正需在正畸专科医生评估骨龄后开展,避免盲目干预;青少年生长高峰期(12~14岁)骨骼改建活跃,矫正效率高,需加强口腔卫生管理;成人矫正需提前检查牙周健康及颞下颌关节状态,复杂病例建议联合种植钉等支抗装置辅助;糖尿病患者、妊娠期女性应优先控制基础疾病,暂缓矫正治疗。

    2025-12-15 12:01:52
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