景泉

北京协和医院

擅长:颌面外科疾病、口腔正畸、口腔肿瘤、口腔黏膜疾病、牙体牙髓疾病、牙周病、智齿、牙龈炎、龋齿、牙髓炎、牙痛、牙体病、根尖周炎、牙齿外伤、牙周炎、牙龈萎缩。

向 Ta 提问
个人简介
  景泉,主任医师,副教授,口腔医学硕士,毕业于北京大学口腔医学院,获协和医科大学硕士学位,擅长成人及儿童牙科恐惧症的治疗,儿童全麻下口腔无痛舒适治疗,孕妇的口腔治疗,自闭症儿童的口腔治疗,笑气、静脉镇静下舒适化口腔治疗等。展开
个人擅长
颌面外科疾病、口腔正畸、口腔肿瘤、口腔黏膜疾病、牙体牙髓疾病、牙周病、智齿、牙龈炎、龋齿、牙髓炎、牙痛、牙体病、根尖周炎、牙齿外伤、牙周炎、牙龈萎缩。展开
  • 换一个牙齿多少钱

    更换牙齿的费用因修复方式、材料、地区、医院等级等因素差异较大,大致范围在几百元至数万元不等。 一、不同修复方式的费用范围 1. 树脂充填修复:适用于浅龋、楔状缺损等,采用复合树脂材料填充,费用取决于材料类型,国产树脂约300~800元/颗,进口树脂约800~1500元/颗。儿童患者若需约束带辅助治疗,费用增加约20%~30%。 2. 根管治疗后修复:针对牙髓感染牙齿,需先完成根管治疗(约800~2000元/颗),再行牙冠修复。烤瓷冠(镍铬合金内冠)约800~1500元/颗,钴铬合金约1500~2500元/颗,全瓷冠约2500~4000元/颗。 3. 种植牙修复:包括种植体、基台和牙冠,总费用约10000~30000元/颗。种植体分进口(如Nobel Biocare、Straumann等)和国产,进口约8000~15000元/颗,国产约4000~8000元/颗,基台和牙冠费用另计。糖尿病患者需控制空腹血糖≤7.0mmol/L后再考虑种植,避免感染风险。 4. 活动义齿修复:分为局部可摘和全口义齿,费用约300~2000元/副,材料包括树脂基托和塑料牙,适合缺牙较多或经济条件有限者。但长期使用易导致邻牙移位,需每1~2年复查调整。 5. 固定桥修复:需磨除邻牙制备基牙,费用约3000~8000元/单位。青少年因颌骨仍在生长,建议成年后再行修复,避免影响牙齿咬合发育。 二、特殊人群注意事项 1. 儿童群体:乳牙修复优先选择可吸收性垫底材料(如氢氧化钙),降低对恒牙胚影响;6岁以下儿童补牙配合度低时,可在家长陪同下进行笑气镇静辅助,费用增加约10%~15%。 2. 老年群体:全口义齿修复前需通过CBCT评估牙槽骨高度,选择高弹性树脂基托(如Flexi-base)减少黏膜压迫;高血压患者需提前2周控制血压至140/90mmHg以下,避免术中出血风险。 3. 妊娠期女性:孕早期(1~12周)和孕晚期(28周后)避免有创修复,可进行局部麻醉下树脂充填,费用与普通患者一致,但需提前告知医生妊娠周期。

    2025-12-11 12:13:24
  • 拔牙后下唇和下巴麻木怎么办

    拔牙后下唇和下巴麻木多因拔除下颌阻生智齿时损伤下牙槽神经,轻度损伤有自行恢复可能,需短期观察,不同人群恢复有差异;若麻木未改善或加重要及时就医,行影像学等检查,必要时用神经营养药物,还可进行物理治疗、功能训练等,要根据具体情况采取相应措施。 观察与等待恢复 短期观察:一般轻度的神经损伤有自行恢复的可能,在拔牙后的前几周内要密切观察麻木情况的变化。如果只是轻微的感觉减退,没有进行性加重,可先等待一段时间,多数患者在数月内神经功能会逐渐恢复。 不同人群差异:年轻人身体修复能力相对较强,恢复的可能性相对较大;而老年人身体机能衰退,神经恢复的速度可能会慢一些。对于有基础疾病如糖尿病的患者,血糖控制不佳会影响神经的恢复,这类患者更要注意控制血糖稳定,为神经恢复创造良好的身体条件。 就医评估与检查 影像学检查:可以通过口腔CBCT等影像学检查,了解拔牙区域与下牙槽神经的解剖关系,判断神经损伤的程度和位置等情况。例如,能明确是否存在神经受压、断裂等情况。 专科就诊:如果麻木情况在几周内没有改善甚至加重,应及时到口腔科或口腔颌面外科就诊。医生会进行详细的神经系统检查,评估神经损伤的具体情况。 药物辅助(若有必要) 神经营养药物:医生可能会根据情况开具一些神经营养药物,如维生素B1、维生素B12等,这些药物有助于促进神经的修复。但药物的使用需在医生的指导下进行,特别是对于儿童,要严格遵循儿科安全用药原则,避免使用不适合儿童的药物。 康复治疗 物理治疗:可以采用局部的理疗,如红外线照射、激光治疗等,促进局部的血液循环,有利于神经的修复。物理治疗要根据患者的具体情况制定合适的方案,对于儿童要注意治疗的强度和安全性,避免造成不必要的损伤。 功能训练:患者可以进行一些面部表情肌的简单运动训练等,帮助促进神经支配区域的功能恢复,但要注意适度,避免过度训练加重不适。 总之,拔牙后出现下唇和下巴麻木不要过于惊慌,首先观察恢复情况,及时就医评估,根据具体情况采取相应的措施,不同人群要根据自身特点进行针对性的处理。

    2025-12-11 12:12:46
  • 慢性根尖周炎用治疗吗

    慢性根尖周炎需要治疗,不治疗会致局部病变发展及引发全身感染风险,主要治疗方法是根管治疗术,还可辅助其他治疗,不同年龄患者治疗有不同调整和护理,规范治疗可消除炎症、保存患牙、维护口腔及全身健康。 一、不治疗的危害 1.局部病变持续发展 炎症会持续刺激根尖周组织,导致根尖周骨质不断被破坏,病变范围可能逐渐扩大。例如,炎症可能会累及周围的牙槽骨,严重时可引起牙槽骨的大面积吸收,影响牙齿的稳固性,甚至可能导致牙齿松动、脱落。对于儿童来说,乳牙的慢性根尖周炎若不及时治疗,还可能影响继承恒牙的发育和萌出,因为炎症可能会波及恒牙胚,导致恒牙釉质发育不全等问题。 2.引发全身感染风险 慢性根尖周炎病灶内存在大量细菌及其毒素,这些有害物质有可能进入血液循环,引发全身潜在的感染。比如,细菌及其毒素可能随血流到达身体其他部位,引起如菌血症等情况,尤其是对于免疫力较低的人群,如老年人、患有糖尿病等基础疾病的人,感染扩散的风险更高。 二、治疗方法及相关考虑 1.根管治疗术 这是治疗慢性根尖周炎的主要方法。通过清除根管内的感染物质,进行根管预备、消毒和充填,以消除根尖周的炎症。在治疗过程中,需要根据患者的年龄、牙齿的具体情况等进行操作。对于儿童患者,由于其牙髓和根尖周组织的特点,操作时更要注意轻柔,避免过度刺激根尖周组织。同时,根管治疗的效果与患者的配合程度也有关系,例如治疗过程中需要患者按时复诊等。 2.其他辅助治疗 在根管治疗的基础上,可能会根据病情辅助使用药物,如在根管内封入抗菌药物等,但药物的使用是为了配合根管治疗来消除炎症。对于不同年龄的患者,治疗后的护理也有所不同。儿童患者在根管治疗后,要注意口腔卫生的维护,避免食用过硬的食物,防止牙齿折裂等情况发生;成年人则要保持良好的口腔卫生习惯,定期进行口腔检查,以监测根尖周组织的恢复情况。 总之,慢性根尖周炎必须进行治疗,通过规范的治疗可以消除炎症,保存患牙,维护口腔健康以及全身健康,不同年龄的患者在治疗过程中需要根据自身特点进行相应的调整和护理。

    2025-12-11 12:12:00
  • 老年人牙龈萎缩怎么办

    老年人预防和减缓牙龈萎缩需从多方面着手,要每日早晚用巴氏刷牙法且时长不少于3分钟、用牙线等清理牙缝保持良好口腔卫生;积极治疗糖尿病、高血压等影响牙龈健康的基础疾病;每6 - 12个月进行一次口腔检查,有问题则进行龈上洁治等牙周治疗;保证摄入富含维生素C、维生素D、钙等营养的食物;避免过度吸烟、杜绝不当刷牙方式等纠正不良习惯。 一、保持良好口腔卫生 老年人需每日早晚采用巴氏刷牙法刷牙,每次刷牙时长不少于3分钟,选择软毛牙刷能减少对牙龈的刺激。同时,使用牙线或间隙刷清理牙缝,清除食物残渣与菌斑,因为菌斑长期堆积会刺激牙龈,加速牙龈萎缩,良好的口腔清洁可降低局部刺激因素对牙龈的不良影响。 二、积极治疗基础疾病 许多全身性疾病会影响牙龈健康引发萎缩,例如糖尿病,高血糖环境利于细菌滋生,易致牙龈炎症加重萎缩,所以糖尿病患者要通过合理饮食、运动及药物控制血糖;高血压患者服用某些降压药可能有牙龈增生等副作用间接影响牙龈,需在医生指导下合理用药管控基础病,稳定基础疾病状况有助于减缓牙龈萎缩进程。 三、定期口腔检查与专业治疗 老年人应每6 - 12个月进行一次口腔检查,牙医可通过专业检查发现牙结石过多、牙周炎早期等问题。若有牙结石等局部刺激物,需进行龈上洁治、龈下刮治等牙周治疗,去除刺激物,防止牙龈萎缩进一步发展,定期检查能及时干预牙龈萎缩相关问题。 四、调整饮食结构 保证摄入富含维生素C、维生素D、钙等营养的食物,如新鲜蔬果、奶制品、豆制品等。维生素C可维持牙龈组织健康,维生素D和钙利于牙龈相关结构健康,缺乏这些营养可能影响牙龈状态,合理饮食补充营养能辅助改善牙龈萎缩情形。 五、纠正不良习惯 老年人要避免过度吸烟,吸烟会影响口腔血液循环,加重牙龈萎缩;还要杜绝过度用力刷牙等不当刷牙方式,这些不良习惯会损伤牙龈,加重萎缩。同时,需关注自身身体机能下降的特点,在进行口腔护理操作时注意力度与方式,防止因操作不当加重牙龈损伤,若牙龈萎缩伴随出血、疼痛等不适,应及时就医诊治。

    2025-12-11 12:10:14
  • 牙瘘管的补救方法

    牙瘘管处理需先明确病因针对性处理,根尖周炎致行根管治疗,牙周炎致行牙周序列治疗;局部用生理盐水等冲洗瘘管后放置抗菌药物;伴有全身症状时合理用抗生素;患者要保持口腔清洁、注意饮食,儿童需家长协助清洁,妊娠期女性治疗谨慎,老年人有基础病要控血糖 一、明确病因并针对性处理 首先需通过口腔检查、影像学检查(如X线)等明确牙瘘管的病因,常见病因包括根尖周炎、牙周炎等。若为根尖周炎导致,需进行根管治疗,通过清除根管内感染物质、填充根管来消除炎症根源,从而促进牙瘘管愈合;若是牙周炎引发,需进行牙周序列治疗,包括龈上洁治去除龈上菌斑、结石,龈下刮治清除龈下菌斑、结石等刺激物。 二、局部抗感染处理 在牙瘘管部位进行冲洗,常用生理盐水、过氧化氢溶液等冲洗瘘管,清除其中脓液、坏死组织等。之后可放置局部抗菌药物,如碘甘油等,发挥局部抗菌消炎作用,操作需遵循无菌原则,防止二次感染。 三、全身抗感染治疗 当牙瘘管伴有明显全身症状,如发热、淋巴结肿大时,可考虑全身使用抗生素。但抗生素使用需谨慎,应依据病原菌情况合理选择,例如需氧菌感染可选用青霉素类抗生素等,但需避免不恰当滥用,遵循规范用药原则。 四、生活方式调整 口腔清洁:患者需保持口腔清洁,养成良好刷牙习惯,每天早晚正确刷牙,每次刷牙时间不少于3分钟,选用软毛牙刷,同时可配合牙线清洁牙缝。 饮食注意:避免食用辛辣、刺激性及过硬食物,以防刺激牙瘘管部位,多摄入富含维生素的新鲜蔬菜、水果等,以增强机体抵抗力。 五、特殊人群注意事项 儿童患者:需关注口腔护理依从性,家长应协助儿童做好口腔清洁,因儿童配合度可能较差,需耐心引导,保证口腔清洁到位。 妊娠期女性:处理牙瘘管时要谨慎选择治疗时机与方法,妊娠早期避免进行可能引起较大刺激的治疗,以防导致流产,妊娠中晚期治疗也需遵循轻柔、安全原则。 老年人患者:关注全身健康状况,若合并糖尿病等基础疾病,需积极控制血糖,因高血糖会影响创口愈合,要在控制血糖基础上进行牙瘘管补救治疗。

    2025-12-11 12:08:07
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