景泉

北京协和医院

擅长:颌面外科疾病、口腔正畸、口腔肿瘤、口腔黏膜疾病、牙体牙髓疾病、牙周病、智齿、牙龈炎、龋齿、牙髓炎、牙痛、牙体病、根尖周炎、牙齿外伤、牙周炎、牙龈萎缩。

向 Ta 提问
个人简介
  景泉,主任医师,副教授,口腔医学硕士,毕业于北京大学口腔医学院,获协和医科大学硕士学位,擅长成人及儿童牙科恐惧症的治疗,儿童全麻下口腔无痛舒适治疗,孕妇的口腔治疗,自闭症儿童的口腔治疗,笑气、静脉镇静下舒适化口腔治疗等。展开
个人擅长
颌面外科疾病、口腔正畸、口腔肿瘤、口腔黏膜疾病、牙体牙髓疾病、牙周病、智齿、牙龈炎、龋齿、牙髓炎、牙痛、牙体病、根尖周炎、牙齿外伤、牙周炎、牙龈萎缩。展开
  • 有什么办法让牙齿变白

    家庭日常护理方法包括正确刷牙选含氟牙膏每天早晚至少2次每次超3分钟用巴氏刷牙法、使用含过氧化氢等成分的美白牙膏但儿童慎用、饮食减少易着色食物饮料多吃富含纤维食物并控儿童深色饮料量;专业口腔治疗方法有洗牙用超声设备去牙结石菌斑色素定期洗儿童选专用设备、牙齿冷光美白用冷光激活美白剂分解色素分子适用范围和注意事项多儿童需控浓度和时间、牙齿贴面分树脂和瓷贴面树脂直接塑形瓷贴面美观耐久儿童一般不建议过早除非必要。 一、家庭日常护理方法 (一)正确刷牙 选择含氟牙膏,每天早晚刷牙至少2次,每次刷牙时间不少于3分钟,采用巴氏刷牙法,能有效清除牙齿表面的食物残渣和菌斑,菌斑是导致牙齿变色的常见原因之一,长期坚持正确刷牙可预防牙齿着色,维护牙齿洁白。例如,多项口腔健康研究表明,坚持巴氏刷牙法每天刷牙2次以上,可显著减少牙齿表面菌斑堆积,有助于保持牙齿洁白。 (二)使用美白牙膏 部分美白牙膏中含有过氧化氢等成分,能在一定程度上去除牙齿表面的轻度色素沉着。但不同品牌美白牙膏效果有所差异,一般连续使用几周可能会看到牙齿有轻微变白效果。需要注意的是,对于严重着色的牙齿,美白牙膏效果有限,而且儿童由于牙齿和牙龈发育尚未完全成熟,应谨慎使用美白牙膏,避免其中的化学物质对口腔造成不良影响。 (三)饮食注意 减少食用容易导致牙齿着色的食物和饮料,如咖啡、浓茶、可乐、深色果汁等。如果食用了这类食物,可及时漱口。此外,多吃富含纤维的食物,如苹果、芹菜等,进食时纤维对牙齿有一定的清洁摩擦作用,有助于减少色素在牙齿表面的附着。对于儿童来说,家长应控制其饮用深色饮料的量,避免牙齿过早着色。 二、专业口腔治疗方法 (一)洗牙 洗牙即龈上洁治术,通过专业的超声洁牙设备去除牙齿表面的牙结石、菌斑和色素。牙结石是由菌斑钙化形成的,会导致牙齿颜色发黄、发黑,定期洗牙(一般建议每年1-2次)可以有效清洁牙齿,使牙齿恢复原本的色泽。对于因长期吸烟、饮茶等导致牙齿表面有较多色素沉积的人群,洗牙是一种快速有效的美白方法。但洗牙后牙齿可能会有短暂的敏感,一般1-2天会缓解,儿童洗牙时要选择正规且儿童专用的洗牙设备,避免损伤牙龈和牙齿。 (二)牙齿冷光美白 这是一种较为常见的专业牙齿美白方法。其原理是通过冷光激活美白剂(主要成分通常为过氧化氢),使美白剂渗透到牙齿硬组织中,分解色素分子,从而达到美白牙齿的效果。一般来说,冷光美白可以使牙齿提高2-4个色阶。但冷光美白也有一定的适用范围和注意事项,比如牙齿有龋坏、牙龈有炎症的患者不适合进行冷光美白。对于儿童,由于其牙齿牙髓腔较大,进行冷光美白时要严格控制美白剂的浓度和照射时间,避免对牙髓造成损伤。 (三)牙齿贴面 牙齿贴面分为树脂贴面和瓷贴面。树脂贴面是用树脂材料直接在牙齿表面塑形,达到美白和改善牙齿外观的效果;瓷贴面则是通过制作与牙齿颜色相近的瓷质薄片,粘贴在牙齿表面。瓷贴面的美观效果更好,耐久性也更强。但牙齿贴面需要磨除少量牙齿表面组织,对于儿童来说,由于牙齿还在发育阶段,一般不建议过早进行牙齿贴面修复,除非是严重影响美观且经过医生评估后必须进行的情况。

    2025-11-25 13:43:53
  • 治口疮的方法

    口疮的治疗及生活方式调整包括局部治疗(药物含漱和局部涂抹药物)、全身治疗(维生素补充和免疫调节药物)以及生活方式调整(饮食、口腔卫生、作息规律方面),局部治疗中不同药物有不同作用及使用注意事项,全身治疗针对不同维生素和免疫调节药物有相应补充及使用要求,生活方式调整各方面都需注意以促进口疮愈合。 一、局部治疗 (一)药物含漱 1.康复新液:用康复新液含漱,其可促进创面愈合。研究表明,康复新液能改善口腔溃疡局部的微循环,加速炎症消退,为创面修复创造良好环境,适用于各年龄段因多种原因导致口疮的患者,儿童使用时需在成人监护下进行含漱操作。 2.氯己定含漱液:0.2%氯己定含漱液有杀菌作用,能减少口腔内细菌滋生,降低感染风险,从而利于口疮愈合,但长期使用可能会使口腔黏膜染色,对于儿童应谨慎使用,避免误吞过多。 (二)局部涂抹药物 1.冰硼散:冰硼散有清热解毒、消肿止痛之效,可直接涂抹于口疮表面,能缓解疼痛并促进愈合,不过儿童使用时要注意用量和方法,防止大量药物进入消化道。 2.重组人表皮生长因子凝胶:该凝胶能促进细胞增殖和修复,加速口疮创面的愈合,适用于各年龄段患者,儿童使用时需轻柔涂抹,避免引起不适。 二、全身治疗 (一)维生素补充 1.维生素B族:缺乏维生素B族易引发口疮,适当补充维生素B2等能起到预防和辅助治疗作用。例如,维生素B2参与体内生物氧化与能量代谢等过程,可通过多食用富含维生素B族的食物,如谷类、豆类、绿叶蔬菜等进行补充,对于偏食的儿童要引导其均衡饮食来获取足够维生素B族。 2.维生素C:维生素C具有抗氧化等作用,能增强机体抵抗力,有助于口疮的恢复。可以通过食用柑橘、草莓、猕猴桃等富含维生素C的水果来补充,儿童食用时要注意避免呛噎。 (二)免疫调节药物 1.转移因子:对于免疫力低下导致反复口疮的患者,转移因子可调节机体免疫功能。但儿童使用时需谨慎,要根据年龄和体重等因素综合考虑,且应在医生指导下使用,因为其免疫调节作用可能会对儿童尚未完善的免疫系统产生一定影响,需密切观察用药反应。 三、生活方式调整 (一)饮食方面 1.避免食用辛辣、刺激性食物,如辣椒、花椒等,这些食物会刺激口疮创面,加重疼痛和炎症,无论是儿童还是成人都应注意。儿童的饮食要清淡易消化,多摄入富含营养的流质或半流质食物,如米粥、鸡蛋羹等。 2.增加富含纤维素和维生素的食物摄入,保持大便通畅,因为便秘可能会导致体内毒素积聚,加重口疮症状,各年龄段人群都应注意保持规律的排便习惯。 (二)口腔卫生 1.保持口腔清洁,早晚正确刷牙,饭后漱口。刷牙时要注意力度适中,儿童刷牙需家长协助选择合适的儿童牙刷和牙膏,选择含氟牙膏时要注意用量,避免儿童误吞过多牙膏。漱口时要教导儿童正确的漱口方法,确保口腔内食物残渣等被清除,减少细菌滋生环境,利于口疮恢复。 (三)作息规律 保证充足的睡眠,良好的作息有助于机体的自我修复。儿童需要保证足够的睡眠时间,不同年龄段儿童所需睡眠时间不同,婴儿一般需12-16小时,幼儿需11-14小时等,充足睡眠能促进身体各项机能恢复,对口疮的愈合有积极作用。

    2025-11-25 13:43:25
  • 牙齿坏了疼怎么办

    牙齿坏了疼要及时就医明确病因,如龋齿、牙髓炎、根尖周炎等并针对性治疗,就医前可通过冷敷、盐水漱口临时缓解疼痛,不同人群如儿童、孕妇、老年人有不同注意事项,还需通过保持口腔卫生、定期口腔检查、合理饮食来预防牙齿问题再发。 一、及时就医明确病因 牙齿坏了疼首先应尽快前往口腔科就诊,医生会通过口腔检查、X线等检查手段明确牙齿病变的具体情况,常见导致牙齿疼痛的牙齿问题有龋齿、牙髓炎、根尖周炎等。 龋齿:如果是浅龋、中龋,去除龋坏组织后填充即可缓解疼痛;若龋坏较深接近牙髓,可能需要先安抚牙髓再填充。 牙髓炎:通常需要进行根管治疗,去除感染的牙髓,消除炎症后疼痛可缓解。 根尖周炎:急性期需开髓引流,缓解根尖部的压力,疼痛会明显减轻,后续再进行根管治疗。 二、疼痛缓解的临时措施 在就医前可采取一些临时措施缓解疼痛: 冷敷:用冰袋或冷毛巾敷在疼痛牙齿对应的面部外侧,每次15-20分钟,可缓解部分疼痛,尤其适用于牙髓炎引起的放射性疼痛,利用冷刺激暂时减缓牙髓内神经的冲动,从而减轻疼痛感觉。对于儿童,要注意控制冷敷的时间和温度,避免冻伤皮肤。 盐水漱口:用温盐水漱口,浓度约为0.9%的生理盐水,可清洁口腔,一定程度上减少细菌滋生,缓解炎症导致的疼痛,但对于较严重的牙齿问题,仅靠漱口不能解决根本问题。 三、不同人群的注意事项 儿童:儿童牙齿坏了疼需特别注意,儿童的口腔卫生习惯和牙齿发育情况与成人不同。家长要监督儿童刷牙,帮助选择适合儿童的含氟牙膏,控制刷牙用量,避免儿童吞食过多牙膏。儿童牙齿疼痛可能影响进食和生长发育,应尽早带儿童就医,因为儿童的牙髓组织血运丰富,感染容易扩散,相对成人更易发展为严重的根尖周炎等情况。 孕妇:孕妇牙齿坏了疼要谨慎处理医疗操作。孕期前3个月和后3个月是胎儿易受影响的时期,就诊时要告知医生怀孕情况,医生会选择对胎儿影响最小的治疗方案。一般来说,简单的应急处理如开髓引流等在必要时可以进行,但会尽量避免使用对胎儿有潜在风险的药物和治疗手段。 老年人:老年人牙齿坏了疼可能伴有全身其他疾病,如高血压、糖尿病等。在治疗时要考虑全身情况,控制基础疾病稳定。例如,有高血压的老年人要保证血压在相对稳定的状态下进行牙科治疗,糖尿病患者要注意口腔治疗后的感染控制,因为高血糖环境利于细菌生长,容易导致感染加重。 四、预防牙齿问题再发 保持口腔卫生:每天早晚正确刷牙,使用巴氏刷牙法,每次刷牙时间不少于3分钟,饭后漱口,使用牙线等辅助清洁工具清除牙缝中的食物残渣和菌斑。对于儿童,家长要协助做好口腔清洁工作,养成良好的口腔卫生习惯从幼年开始。 定期口腔检查:每6-12个月进行一次口腔检查,及时发现牙齿早期病变并处理,尤其是儿童和老年人更要重视定期口腔检查,儿童可以早期发现龋齿等问题及时干预,老年人可以发现牙龈萎缩、牙齿磨耗等问题并采取相应措施。 合理饮食:减少含糖食物和饮料的摄入,尤其是儿童和老年人。过多的糖分会在口腔内被细菌分解产酸,腐蚀牙齿导致龋齿。增加富含钙、磷等矿物质和维生素的食物摄入,如牛奶、豆制品、新鲜蔬菜水果等,有助于牙齿的健康。

    2025-11-25 13:41:48
  • 难治性根尖周炎要手术吗

    难治性根尖周炎是否手术需综合多方面因素判断,病变大保守难消、有牙齿松动等情况时可能需手术,病变小保守可恢复、全身状况不允许手术时可不手术,儿童患者手术需谨慎,老年患者因全身病多手术风险高,优先保守治疗。 一、手术治疗的适用情况 1.根尖周病变较大且保守治疗难以消除时 当根尖周病变范围超过一定限度,通过常规的根管治疗等保守方法难以使病变完全愈合。例如,根尖周囊肿直径较大时,单纯的根管治疗往往无法彻底解决问题,此时手术治疗(如根尖切除术)可能是必要的。研究表明,对于直径大于5mm的根尖周囊肿,手术治疗的成功率相对较高,能够更有效地去除病变组织,促进根尖周病变的愈合。 在有瘘管形成且经久不愈的难治性根尖周炎中,如果根管治疗无法消除瘘管,手术干预可能是改善状况的关键。通过手术去除根尖周病变组织并处理根尖,有助于瘘管的闭合和病变的恢复。 2.存在明显根尖病变导致牙齿松动等情况时 当难治性根尖周炎导致牙齿明显松动,且经评估保守治疗无法有效改善牙齿稳固性时,手术治疗可能被考虑。例如,根尖周病变破坏了大量的牙槽骨,影响了牙齿的支持,手术可以去除病变的根尖组织,减少对牙槽骨的进一步破坏,一定程度上有助于维持牙齿的稳固性。 二、不建议手术的情况及替代措施 1.病变较小且通过保守治疗有恢复可能时 如果根尖周病变范围较小,如直径在3mm以内,且患者全身状况良好,通过进一步完善根管治疗等保守措施有较大可能使病变愈合,此时可先尝试保守治疗。例如,通过更加精细的根管预备、药物消毒等方法,有可能使病变逐渐消除。在一些研究中发现,对于直径小于3mm的根尖周病变,经过规范的根管治疗后,约70%-80%的病例可以达到病变愈合。 2.全身状况不允许手术时 对于一些全身状况较差,如患有严重心脑血管疾病、出血性疾病等不能耐受手术的患者,不宜首先考虑手术治疗。此时应优先通过保守治疗控制根尖周炎症,待全身状况改善后再评估是否需要手术。例如,严重的心脏病患者进行手术可能会增加心脏负担,引发不良事件,所以需要先以保守治疗稳定病情。 三、不同人群的特殊考虑 1.儿童患者 儿童难治性根尖周炎在考虑手术时需更加谨慎。儿童的牙槽骨处于生长发育阶段,手术可能会对牙槽骨的发育产生影响。如果是乳牙的难治性根尖周炎,首先应尽量通过保守治疗,如完善根管治疗来保留患牙,因为乳牙对儿童的咀嚼功能、颌骨发育等都有重要作用。只有在乳牙的病变极其严重,保守治疗无法进行且可能影响继承恒牙胚时,才会考虑适当的手术治疗,但要充分评估手术对儿童颌骨发育等方面的影响。 2.老年患者 老年患者往往伴有多种全身疾病,如糖尿病、高血压等。在考虑难治性根尖周炎的治疗方式时,手术风险相对较高。对于老年患者的难治性根尖周炎,首先要控制全身基础疾病,在全身状况相对稳定的情况下评估手术风险。如果老年患者的根尖周病变适合保守治疗,应优先选择保守治疗,因为手术可能会带来更高的术后并发症风险。例如,老年患者糖尿病控制不佳时进行手术,易发生术后感染等并发症,所以需要先将血糖等指标控制在相对良好的范围内再考虑是否手术。

    2025-11-25 13:40:15
  • 脸变长是什么原因造成的

    脸变长的原因包括遗传因素(家族有脸长遗传倾向个体脸变长可能性增加且先天决定可通过美容手段修饰)、衰老因素(随年龄增长胶原蛋白流失等致皮肤松弛面部组织下垂脸变长30岁后渐明显女性更年期前后更显著)、体重变化因素(体重迅速减轻致面部脂肪减少脸变消瘦显长或体重过度增加致不均匀脂肪堆积改变轮廓显长)、疾病因素(如肢端肥大症致面部骨骼增生下颌突出甲状腺功能减退症严重时也可致脸变长但少见需及时就医)、生活方式因素(长期单侧咀嚼致脸两侧不对称、长期低头看手机及睡眠姿势不当致脸视觉上变长)。 一、遗传因素 遗传是导致脸变长的一个重要原因。如果家族中有脸长的遗传倾向,那么个体出现脸变长的可能性会增加。从遗传学角度来看,基因决定了面部骨骼和软组织的发育模式,父母的基因会传递给子女,使得子女在面部形态上有一定的家族相似性,这种遗传因素导致的脸变长是先天决定的,无法改变其根本原因,但可以通过后天的一些美容手段等进行一定程度的修饰。例如,一些家族中几代人都呈现出较长脸型的特征,这就是遗传因素在起作用。 二、衰老因素 随着年龄的增长,人体会出现衰老变化,面部也不例外。皮肤逐渐松弛,面部的骨骼和软组织会发生相应的改变,可能导致脸变长。从生理角度来说,衰老过程中胶原蛋白流失、皮肤弹性下降,面部组织会有一定程度的下垂,使得脸部的轮廓发生变化,看起来脸比年轻时更长。一般在30岁以后,这种衰老导致脸变长的现象会逐渐明显,女性可能在更年期前后这种变化会更加显著,因为激素水平的变化也会影响面部组织的状态。 三、体重变化因素 体重的显著变化也可能引起脸变长。如果体重迅速减轻,面部的脂肪组织减少,脸部可能会变得消瘦,从视觉上显得脸变长;相反,如果体重过度增加,面部脂肪堆积,但如果是不均匀的脂肪堆积,也可能导致脸部轮廓改变,看起来脸变长。例如,一些人在减肥过程中,面部脂肪减少较多,而骨骼等结构相对没有明显变化,就会出现脸变长的情况;或者一些人长期高热量饮食导致面部脂肪堆积,改变了原有的面部比例,使得脸看起来变长了。 四、疾病因素 某些疾病也可能导致脸变长。例如肢端肥大症,这是由于垂体分泌生长激素过多引起的。在青春期之前,骨骺尚未闭合时患病,可表现为巨人症;在青春期之后患病,则表现为肢端肥大症,主要表现为面部骨骼增生、增厚,下颌骨突出等,从而导致脸变长。还有一些内分泌疾病,如甲状腺功能减退症,在病情严重时也可能影响面部的代谢和组织状态,导致面部外观发生变化,包括脸变长的情况。不过这类疾病导致脸变长相对较为少见,但一旦出现需要及时就医进行诊断和治疗。 五、生活方式因素 长期不良的生活方式也可能对脸长产生影响。例如长期单侧咀嚼食物,会导致单侧咬肌发达,从而使脸部两侧不对称,从视觉上看起来脸变长;长期低头看手机等不良姿势,可能会影响颈部和面部的肌肉和骨骼的力学结构,长期下来也可能对脸部形态产生一定影响,导致脸在视觉上有变长的感觉。另外,长期睡眠姿势不当,如果总是压迫一侧面部,也可能在一定程度上影响面部的对称性和形态,进而可能导致脸变长的外观变化。

    2025-11-25 13:38:56
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询