景泉

北京协和医院

擅长:颌面外科疾病、口腔正畸、口腔肿瘤、口腔黏膜疾病、牙体牙髓疾病、牙周病、智齿、牙龈炎、龋齿、牙髓炎、牙痛、牙体病、根尖周炎、牙齿外伤、牙周炎、牙龈萎缩。

向 Ta 提问
个人简介
  景泉,主任医师,副教授,口腔医学硕士,毕业于北京大学口腔医学院,获协和医科大学硕士学位,擅长成人及儿童牙科恐惧症的治疗,儿童全麻下口腔无痛舒适治疗,孕妇的口腔治疗,自闭症儿童的口腔治疗,笑气、静脉镇静下舒适化口腔治疗等。展开
个人擅长
颌面外科疾病、口腔正畸、口腔肿瘤、口腔黏膜疾病、牙体牙髓疾病、牙周病、智齿、牙龈炎、龋齿、牙髓炎、牙痛、牙体病、根尖周炎、牙齿外伤、牙周炎、牙龈萎缩。展开
  • 牙龈肿该怎么办

    牙龈肿常见多种原因,需针对性应对。要保持口腔清洁,正确刷牙、用牙线等;针对病因治疗,如牙周疾病者洗牙、龈下刮治等,孕期女性注意特殊时期治疗;调整饮食,避免刺激食物,多吃维C食物;若持续不缓解或伴其他症状及时就医,儿童牙龈肿家长更应重视及时带诊。 一、明确牙龈肿的常见原因 牙龈肿可能由多种原因引起,比如口腔卫生不良,牙菌斑、牙结石堆积,刺激牙龈导致炎症反应;也可能是牙龈炎、牙周炎等牙周疾病所致;还可能是食物嵌塞,长期嵌塞的食物压迫刺激牙龈引发肿胀;另外,内分泌紊乱(如孕期女性由于激素变化易出现牙龈肿胀)、某些系统性疾病(如血液系统疾病等)也可能导致牙龈肿。 二、针对性的应对措施 (一)保持口腔清洁 1.正确刷牙:选择软毛牙刷,采用巴氏刷牙法,每天早晚各刷牙一次,每次刷牙时间不少于3分钟,确保牙齿的每个面都能清洁到位,有效清除牙菌斑。对于儿童,家长要帮助其养成良好的刷牙习惯,年龄较小的儿童可选用儿童专用软毛牙刷,使用儿童牙膏,牙膏用量不宜过多(黄豆粒大小即可)。 2.使用牙线或牙缝刷:每天使用牙线清理牙缝,清除牙缝中的食物残渣和牙菌斑,尤其是存在牙齿排列不整齐等情况容易食物嵌塞的人群。对于儿童,在家长的协助下使用适合儿童的牙线或牙缝刷,避免损伤牙龈。 (二)针对病因治疗 1.牙周疾病相关 如果是牙龈炎,需要进行洗牙治疗,通过洁治术去除牙龈上的牙菌斑、牙结石等局部刺激因素,炎症较重时可配合局部用药,如在牙龈沟内放置碘甘油等,一般经过洗牙等治疗后牙龈炎症可逐渐消退。对于牙周炎患者,除了洗牙外,可能还需要进行深层的牙周治疗,如龈下刮治等,严重的牙周炎可能还需要进行牙周手术等。 孕期女性出现牙龈肿,首先要注重口腔清洁,待孕期相对稳定后(一般在孕4-6个月时),可在医生评估下进行适当的洗牙等局部治疗,但要避免在孕早期和孕晚期进行复杂的牙周治疗,因为孕早期易发生流产,孕晚期易发生早产。 2.食物嵌塞相关:及时去除嵌塞的食物,调整牙齿咬合关系,对于因牙齿排列不齐等导致的食物嵌塞较严重的情况,可考虑进行牙齿矫正等治疗。 (三)饮食调整 避免食用辛辣、刺激性食物以及过冷过热的食物,这些食物可能会加重牙龈的肿胀和疼痛。多吃富含维生素C的食物,如橙子、柠檬、猕猴桃、西兰花等,维生素C有助于维持牙龈组织的健康,增强牙龈的抵抗力。 (四)及时就医 如果牙龈肿情况持续不缓解或者伴有其他症状,如牙龈出血不止、牙齿松动、发热等,应及时到口腔科就诊,进行详细的检查,明确病因后进行针对性的治疗。例如,血液系统疾病导致的牙龈肿,需要血液科等多学科联合治疗,医生会根据具体的病因进行相应的处理。对于儿童牙龈肿,家长更要重视,因为儿童可能不能准确表达不适,牙龈肿可能会影响儿童的进食、口腔健康甚至全身健康,应及时带儿童到儿科口腔科就诊。

    2025-12-02 11:06:59
  • 牙齿痛能做根管治疗吗

    牙齿痛能否做根管治疗视具体情况而定,可做情况为牙髓病或根尖周病引起牙痛时;不可直接做的情况为急性炎症期严重肿胀伴全身症状及全身性严重疾病未控制时;不同人群牙齿痛做根管治疗有不同注意事项,儿童需舒适化治疗且注意操作轻柔等,孕妇宜在孕期4-6个月进行,老年人要在控制基础疾病平稳下进行且密切监测生命体征。 一、可做根管治疗的情况 当牙齿痛是由于牙髓病或根尖周病引起时,通常可以做根管治疗。例如,深龋如果没有及时治疗,细菌感染波及牙髓,导致牙髓炎引发剧烈疼痛;或者根尖周组织受到感染,出现根尖周炎导致牙齿疼痛,这种情况下一般需要进行根管治疗。牙髓病主要表现为冷热刺激痛、自发痛、夜间痛等;根尖周病则可能有咬合痛、根尖部牙龈肿胀等表现,这些情况通过根管治疗去除感染的牙髓组织,清理根管,消毒后填充根管,可以消除炎症,缓解疼痛,保存患牙。 二、不可直接做根管治疗的情况 1.急性炎症期严重肿胀伴有全身症状时:如果牙齿痛同时伴有面部明显肿胀、发热等全身症状,处于急性炎症的急性期,这时候不能马上进行根管治疗。需要先通过局部切开引流、全身使用抗生素等方法来控制炎症,待炎症得到一定程度的控制,全身症状缓解,肿胀消退后再考虑根管治疗。因为在炎症急性期进行根管治疗可能会导致感染扩散,加重病情。 2.全身性严重疾病未控制时:对于患有严重心脏病、未控制的糖尿病等全身性严重疾病的患者,如果牙齿痛需要做根管治疗,要谨慎评估。例如,未控制的糖尿病患者,血糖过高时进行有创的根管治疗可能会增加感染的风险,影响伤口愈合,需要在病情得到控制,血糖等指标稳定后再考虑是否进行根管治疗。 三、不同人群牙齿痛做根管治疗的注意事项 1.儿童:儿童牙齿痛需要做根管治疗时,要考虑其配合程度。儿童可能会因为恐惧而不配合治疗,所以需要在舒适化治疗的前提下进行,比如可以采用笑气吸入镇静等方法让儿童在相对放松的状态下接受根管治疗。同时,儿童的牙髓和根尖周组织修复能力较强,但在治疗过程中要注意操作轻柔,避免过度损伤周围组织,并且治疗后要注意口腔卫生的维护,定期复查,因为儿童处于生长发育阶段,牙齿情况可能会有变化。 2.孕妇:孕妇牙齿痛需要做根管治疗时,要考虑孕期的特殊性。一般来说,孕期的前3个月和后3个月相对敏感,前3个月进行根管治疗可能会因为紧张等因素增加流产风险,后3个月可能会增加早产风险,所以通常建议在孕期的4-6个月相对安全的时期进行根管治疗。在治疗过程中要注意避免使用对胎儿有影响的药物和操作,采用适当的麻醉方式等。 3.老年人:老年人牙齿痛做根管治疗时,要考虑其可能合并的其他疾病,如高血压、冠心病等。要在控制基础疾病平稳的情况下进行治疗,治疗过程中要密切监测生命体征,因为老年人对疼痛和手术的耐受性可能较差,操作要尽量轻柔、快捷,减少患者的不适。

    2025-12-02 11:06:27
  • 口腔上火肿痛怎么办

    应对口腔上火肿痛需多方面采取措施,包括调整饮食,增加蔬果摄入、避免辛辣刺激食物;保持口腔清洁,正确刷牙漱口、使用口腔清洁辅助工具;保证充足休息,规律作息;若症状持续不缓解或加重及时就医,明确病因后遵医嘱药物治疗,同时要考虑不同人群特点采取个性化应对方式。 一、调整饮食 1.增加蔬果摄入:多吃富含维生素的蔬菜水果,如橙子、菠菜等。维生素C等营养成分有助于增强机体抵抗力,促进口腔黏膜修复。例如,研究表明,维生素C缺乏可能导致口腔黏膜易受损,而充足的维生素C摄入可降低口腔上火肿痛的发生风险。不同年龄段人群对蔬果的需求有所差异,儿童可通过制作果蔬泥等方式增加摄入;成年人则应保证每日足够的摄入量;老年人需注意选择易于咀嚼和消化的蔬果。 2.避免辛辣刺激食物:辛辣食物如辣椒、花椒等会刺激口腔黏膜,加重上火肿痛症状。无论是年轻人还是老年人,都应减少此类食物的摄取。生活方式中经常食用辛辣食物的人群更应注意调整,有口腔病史的人群食用辛辣食物可能会诱发或加重口腔问题。 二、保持口腔清洁 1.正确刷牙漱口:每天至少刷牙2次,每次刷牙时间不少于3分钟,选择软毛牙刷,采用正确的巴氏刷牙法。饭后及时漱口,可用清水或淡盐水漱口,淡盐水有一定的杀菌消炎作用。儿童刷牙需家长协助,选择适合儿童的牙膏,注意控制用量;老年人可能因牙齿问题选择特殊的口腔清洁工具,如电动牙刷等辅助清洁。有口腔疾病病史的人群更要注重口腔清洁的规范性和持续性。 2.使用口腔清洁辅助工具:可使用牙线清理牙缝间的食物残渣,对于佩戴假牙的人群,要注意定期清洁假牙,保持口腔内环境清洁,减少细菌滋生引发口腔上火肿痛。 三、保证充足休息 1.规律作息:充足的睡眠有助于身体的自我修复,一般成年人需要7-8小时的睡眠时间,儿童和青少年可能需要更多。不同年龄段的人群作息规律不同,儿童需保证良好的午睡和夜间睡眠;老年人作息相对较规律,应避免熬夜。生活方式中作息不规律的人群易出现口腔上火肿痛,保证充足休息可维持身体正常的生理功能,降低口腔上火肿痛的发生几率。 四、就医治疗 1.明确病因:如果口腔上火肿痛症状持续不缓解或加重,应及时就医。医生会通过检查明确病因,可能是由牙龈炎、口腔溃疡等引起。不同病因的治疗方法不同,需要专业医生进行诊断。特殊人群如孕妇、儿童等就医时需告知医生自身情况,孕妇用药需谨慎,儿童就医要选择合适的检查和治疗方式。 2.药物治疗(遵医嘱):若由细菌感染等原因引起,可能会根据情况使用一些药物,但需严格遵医嘱,避免自行用药。例如,某些抗炎药物可能对特定人群有禁忌,如孕妇、肝肾功能不全者等。 总之,通过调整饮食、保持口腔清洁、保证充足休息以及及时就医等多方面措施来应对口腔上火肿痛问题,同时充分考虑不同人群的特点和情况,采取相应的个性化应对方式。

    2025-12-02 11:06:02
  • 全口种植牙

    全口种植牙术前要评估口腔局部(牙槽骨密度、高度、宽度等)与全身状况(年龄大的查心脑血管、糖尿病等,年轻的排口腔炎症),手术是在无菌环境将钛合金种植体植入牙槽骨合适位置并安装基台连接义齿,术后恢复数周需注意口腔卫生、饮食,避免过硬食物,其优势是恢复接近天然牙咀嚼功能,风险有种植体感染、骨吸收,老年人群需强化口腔清洁,糖尿病患者要严格控血糖,吸烟人群必须戒烟。 一、全口种植牙的术前评估 全口种植牙术前需对患者进行全面评估。首先检查口腔局部情况,包括牙槽骨的密度、高度、宽度等指标,牙槽骨条件是种植成功的基础,一般牙槽骨密度适中、高度和宽度足够利于种植体稳固。同时要排查全身状况,如年龄较大的患者可能存在全身系统性疾病风险,需评估心脑血管、糖尿病等情况,若患者有未控制的糖尿病,会增加种植术后感染等风险;年轻患者虽全身状况相对较好,但也需排除口腔局部的炎症等问题。 二、全口种植牙的手术过程 全口种植牙手术是将种植体植入牙槽骨内。种植体材料多为钛合金,具有良好生物相容性。手术需在无菌环境下进行,医生精准操作将种植体植入合适位置,然后安装基台,最后连接全口义齿。手术过程中要严格遵循无菌原则,避免感染,不同患者因口腔解剖结构差异,手术操作细节会有不同,比如牙槽骨形态特殊的患者可能需要调整种植体植入角度。 三、全口种植牙术后恢复 术后恢复一般需数周。术后要注意口腔卫生,每天用软毛牙刷轻柔刷牙,保持口腔清洁,防止种植体周围感染。饮食方面,恢复期间应避免食用过硬食物,如坚果、硬骨头等,防止种植体松动。对于特殊人群,老年患者术后口腔自洁能力下降,更要加强口腔清洁指导,可使用辅助清洁工具;糖尿病患者术后需严格控制血糖,因为高血糖环境不利于伤口愈合,要遵医嘱规律用药控制血糖;吸烟患者术后必须戒烟,吸烟会影响种植体周围血液循环,降低种植成功率。 四、全口种植牙的优势与风险 优势在于能恢复接近天然牙的咀嚼功能,大大提高患者的生活质量,让患者能够正常进食各种食物。但也存在风险,如种植体感染,多因术后口腔卫生不佳引起;还有骨吸收情况,可能与患者自身骨代谢等因素相关。这就要求医生在手术中精准操作保证种植体稳固,患者严格遵循术后护理要求来降低风险。 五、不同人群全口种植牙的注意要点 老年人群:术后更需强化口腔清洁教育,因为老年人口腔黏膜萎缩等情况常见,自洁能力差,需指导使用合适的口腔清洁产品,并定期复查牙槽骨情况。 糖尿病患者:要严格控制血糖在稳定范围,定期监测血糖,遵循糖尿病饮食与用药方案,确保种植部位伤口顺利愈合,避免出现愈合不良等问题。 吸烟人群:必须坚决戒烟,吸烟产生的烟雾中的有害物质会干扰种植体周围组织的血液循环,长期吸烟会显著降低全口种植牙的成功率,所以术后戒烟是保障种植效果的关键。

    2025-12-02 11:05:30
  • 舌炎的症状

    舌炎症状多样,外观表现有舌体颜色改变(如舌质发红等,不同人群因个体差异及病因不同表现有别)和形态变化(如舌乳头萎缩、增生等,儿童营养缺乏引起的舌炎较早出现舌乳头萎缩致舌面光滑);感觉异常包括疼痛(程度不一,儿童表现不同,不同人群因生活方式、疾病史等疼痛情况有差异)和烧灼感(女性生理期等特殊时期、老年患者表现有别,进食刺激性食物后加重);其他表现有味觉改变(影响儿童食欲等,长期吸烟饮酒人群舌炎时味觉改变与烟酒刺激损伤有关)和口干(与唾液腺功能受影响等有关,干燥环境、有全身性疾病及老年人舌炎时口干更突出)。 外观表现: 颜色改变:舌体可能会出现颜色异常,比如舌质发红,严重时可能呈现绛红色等。在儿童中,若存在贫血等基础疾病引发的舌炎,可能会观察到舌色较苍白;而对于一些感染因素导致的舌炎,舌色可能更红且伴有其他表现。不同年龄人群舌炎时颜色改变的具体表现可能因个体差异及病因不同而有所不同,例如老年患者由于机体代谢等因素,舌炎时颜色变化可能相对不典型,但仍可出现舌质红等情况。 形态变化:舌乳头可能发生改变,如舌乳头萎缩,使得舌面变得光滑,在儿童中如果是营养缺乏引起的舌炎,可能会较早出现舌乳头萎缩导致舌面光滑的情况;还有可能出现舌乳头增生,表现为舌面上有突起的小颗粒等。 感觉异常: 疼痛:患者常感到舌部疼痛,疼痛程度不一,有的为轻微的刺痛,有的则较为剧烈。儿童由于表述能力有限,可能会表现出哭闹、不愿进食等情况,通过观察其行为来判断是否存在舌部疼痛。在不同生活方式下,比如长期进食辛辣刺激性食物的人群,舌炎时疼痛可能更明显;有全身性疾病病史的患者,如糖尿病患者并发舌炎时,疼痛可能与血糖控制情况等相关,血糖控制不佳时疼痛可能更严重。 烧灼感:患者会感觉舌部有灼热感,尤其是在进食刺激性食物后,灼热感可能会加重。对于女性患者,在生理期等特殊时期,由于体内激素变化,舌炎时的灼热感可能会有所不同;老年患者由于味觉等功能减退,对灼热感的感知可能与年轻人有所差异,但仍会有明显的灼热不适感觉。 其他表现: 味觉改变:患者可能出现味觉减退或味觉异常,比如感觉吃东西没有味道,或者尝到异常的味道。在儿童中,如果是因为感染导致的舌炎,味觉改变可能会影响其食欲,进而影响营养摄入;对于有长期吸烟、饮酒等生活方式的人群,舌炎时味觉改变可能与烟酒对舌部的刺激损伤有关,戒烟限酒后味觉可能会有所改善,但如果舌炎未得到有效治疗,味觉改变可能持续存在。 口干:部分舌炎患者会伴有口干的症状,这可能与唾液腺功能受到影响等因素有关。在干燥的环境中,或者有一些全身性疾病如干燥综合征等相关的舌炎患者,口干症状可能更为突出;老年人由于唾液腺功能本身有所减退,舌炎时口干的表现可能会更加明显,需要注意保持口腔湿润等措施来缓解不适。

    2025-12-02 11:05:09
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