李海丽

北京大学第一医院

擅长:角膜、眼表、屈光,角膜移植、眼表修复、白内障、准分子、飞秒激光、ICL等手术及各种眼病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
91年毕业于北京医科大学获学士学位,97年毕业于北京医科大学研究生院获医学博士学位,师承我国著名角膜病专家吴静安教授。2000年赴香港作访问学者,掌握各种屈光手术新技术。2011年至2012年于朝阳区卫生局挂职任副局长。现任北京大学第一医院眼科主任医师、研究生导师,中华医学会眼科学会全国角膜病学组委员,中国医师协会科学普及分会常委,中国医师协会眼科角膜委员会委员,中国女医师协会眼科分会委员,中国女医师协会視光学分会常委,华北区屈光手术会诊中心专家委员会为委员,北京医学奖励基金会角膜委员会委员,国际角膜塑形镜学会亚洲分会委员,中国角膜塑形镜安全监督委员会委员,北京大学医学部医养结合养老产业研究中心专家,《中华实验眼科杂志》通讯编委,美国《Cornea》眼科杂志中文版编委。以角膜病、眼表疾病、屈光不正、白内障等眼前节疾病的诊治为专业特长,准分子激光和ICL治疗屈光不正、白内障超声乳化、角膜移植、羊膜移植等手术娴熟,至今已完成白内障和近视等手术过万例。培养硕士和博士研究生8名。参与卫生部、教育部基金、211工程子课题等项目研究,在国内外眼科核心期刊发表论著数十篇,参加眼科教材、译著、书籍等编译。近年来荣获奖励:北京大学医学部优秀教师奖,北大医学部教学先进个人,北大医院先进个人,民建全国优秀会员,民建中央全国社会服务先进个人,北京大学党派工作先进个人,北大医学部和北大医院优秀党务和思想政治工作者,北京市“三八”红旗手等。展开
个人擅长
角膜、眼表、屈光,角膜移植、眼表修复、白内障、准分子、飞秒激光、ICL等手术及各种眼病的诊治。展开
  • 糖尿病影响眼睛症状

    糖尿病可通过微血管病变、代谢紊乱及神经损伤,引发视网膜病变、白内障、青光眼等眼部并发症,主要表现为视力下降、视物变形、眼痛、屈光异常等症状,需重视早期筛查与血糖管理。 糖尿病视网膜病变(DR) DR是糖尿病最常见并发症,因高血糖致视网膜微血管基底膜增厚、周细胞凋亡,形成微血管瘤、出血斑及硬性渗出。早期无症状,中期出现视物模糊、视物变形(黄斑水肿时),晚期玻璃体出血、视网膜脱离可致失明。高危人群为病程>5年、血糖控制不佳者,妊娠期糖尿病患者风险更高。建议每年眼底检查(含荧光素血管造影),糖化血红蛋白<7%可降低进展风险。 糖尿病性白内障 高血糖致晶状体渗透压升高、代谢紊乱,引发晶状体混浊。1型糖尿病患者发病年龄提前3-5年,20年内发生率超50%。典型症状为无痛性、渐进性视力下降,合并高血压、血脂异常者进展加速。严格控糖可延缓混浊,建议每1-2年复查晶状体,必要时行超声乳化联合人工晶状体植入术。 糖尿病性青光眼 分开角型(眼压缓慢升高)和新生血管性(NVG,虹膜新生血管阻塞房角)。NVG多继发于DR(发生率10%-20%),症状为眼痛、头痛、恶心呕吐。DR患者需定期监测眼压,开角型首选β受体阻滞剂(如噻吗洛尔),NVG需激光光凝或手术干预。 暂时性屈光异常 血糖波动致晶状体屈光力改变:血糖骤升时晶状体吸水变厚,出现近视;骤降时晶状体脱水变薄,转为远视。青少年患者更明显,症状为短期内视力波动,需每3个月复查视力并调整眼镜度数,避免视疲劳。 糖尿病性眼肌麻痹 微血管缺血致动眼/外展神经损伤,表现为复视、眼球运动受限。病程>10年、血糖控制差者高发,短期用甲钴胺(维生素B12)改善,长期控糖(糖化血红蛋白<7%)是核心预防措施。

    2026-01-22 12:37:50
  • 为什么看手机眼睛疼

    为什么看手机眼睛疼 长时间看手机眼睛疼主要因视疲劳、眨眼减少、蓝光刺激、调节功能异常及眼部基础疾病等综合因素,导致眼肌紧张、泪液蒸发加速、光损伤及眼部敏感症状叠加。 视疲劳:眼肌持续紧张 手机屏幕文字密集、图像精细,眼睛需持续调节焦距(晶状体厚度变化),睫状肌长期收缩易引发痉挛。临床研究显示,连续使用手机20分钟以上,视疲劳发生率超60%,青少年近视患者因睫状肌弹性差,疲劳程度是成人的1.8倍。 眨眼减少:泪膜蒸发加快 正常眨眼每分钟15-20次,看手机时专注屏幕致眨眼次数降至5-8次/分钟,泪液蒸发速度提升3倍以上,角膜上皮干燥损伤。研究表明,干眼患者(泪膜破裂时间<10秒)看手机后眼干、刺痛症状加重30%。 蓝光刺激:光氧化损伤 手机屏幕发出的400-450nm短波蓝光可穿透晶状体,抑制视网膜黄斑区视锥细胞功能,引发光氧化应激。夜间蓝光暴露1小时,视网膜光损伤风险增加20%,长期使用可导致黄斑区感光细胞凋亡。 调节功能失衡:近视风险叠加 手机近距离使用(通常<50cm)使睫状肌调节幅度增加,青少年(眼轴未定型)更易出现调节滞后(假性近视)。临床观察显示,连续看手机1小时,调节滞后率较放松状态升高35%,长期可发展为真性近视。 特殊人群风险放大 干眼症、糖尿病(微血管病变致泪液分泌减少)、高度近视(视网膜更敏感)患者,看手机后眼痛、畏光等症状更严重。老年人泪液分泌减少、角膜知觉减退,损伤后恢复慢。 建议:每20分钟远眺6米外20秒,夜间开启屏幕背景灯,使用抗蓝光眼镜(410-420nm阻断率>30%),单次用机≤40分钟。持续眼痛需排查青光眼、虹膜炎等,干眼患者可遵医嘱使用人工泪液(如玻璃酸钠滴眼液)。

    2026-01-22 12:35:41
  • 眼球充血应该怎么办

    眼球充血需先明确原因,针对性处理,多数通过休息与局部护理缓解,持续或伴随症状需及时就医。 一、初步判断与紧急处理 眼球充血分生理性(疲劳、环境刺激)与病理性(感染、过敏等)。若仅眼白发红,无视力下降、疼痛,可能是疲劳;若伴分泌物、视力模糊、头痛,需警惕疾病。紧急处理:闭目休息,避免揉眼,冷敷(减轻血管扩张)或热敷(40℃毛巾,15分钟/次,缓解疲劳)。 二、用眼过度导致的充血 长期用眼(如屏幕工作)、熬夜易引发。核心措施:每30分钟远眺,使用无防腐剂人工泪液(玻璃酸钠滴眼液)缓解干涩,减少电子设备使用,睡前1小时避免强光。特殊人群:儿童控制用眼时长,老年人预防干眼症叠加充血。 三、感染性充血的科学应对 细菌感染(黄脓分泌物)用抗生素滴眼液(左氧氟沙星),病毒感染(水样分泌物)用抗病毒(阿昔洛韦),真菌性(灰白色丝状)需抗真菌药(氟康唑,遵医嘱)。特殊人群:孕妇、哺乳期禁用喹诺酮类,儿童按体重调整剂量,避免共用毛巾、洗手。 四、过敏引发的充血处理 花粉、化妆品等过敏原刺激,表现为眼痒、水肿。第一步:脱离过敏原,冷敷收缩血管;第二步:抗组胺滴眼液(色甘酸钠)或肥大细胞稳定剂(奥洛他定),严重时口服氯雷他定。特殊人群:老年人慎用抗组胺药(可能口干、便秘),青光眼患者避免抗胆碱类药物。 五、高危情况与就医指征 外伤、眼压骤升(眼胀头痛)、糖尿病视网膜病变等需立即就医。青光眼患者禁用散瞳药(如阿托品),高血压患者控制血压可减少眼底血管压力。就医时需携带既往用药史,避免自行使用激素滴眼液(如地塞米松),以防感染扩散。 特别提醒:眼球充血若24小时内无缓解、视力骤降或伴随恶心呕吐,必须立即就诊,由眼科医生判断病因。

    2026-01-22 12:34:24
  • 眼皮里边长了个小疙瘩怎么处理

    眼皮里边长了个小疙瘩,多为睑板腺囊肿、麦粒肿或结膜结石等,需先明确性质再针对性处理,避免盲目挤压或延误治疗。 一、先识别疙瘩类型 常见原因:①睑板腺囊肿(霰粒肿):无痛硬疙瘩,与睑板腺分泌不畅有关;②麦粒肿(睑腺炎):红肿热痛,细菌感染(如金黄色葡萄球菌)所致;③结膜结石:结膜表面黄白色颗粒,多由脱落上皮堆积形成;④结膜滤泡/乳头:伴随眼红、分泌物增多,常与炎症相关。需观察大小、质地、伴随症状(如疼痛、分泌物)初步判断。 二、家庭护理分情况处理 小睑板腺囊肿:直径<3mm且无症状者,每日热敷3-4次(40℃左右毛巾,每次10分钟),促进腺管通畅; 早期麦粒肿:红肿期冷敷(每次5分钟),硬结形成后热敷,均避免挤压(尤其麦粒肿,易致感染扩散); 特殊人群:儿童、孕妇热敷时需轻柔,时间缩短至5-8分钟,糖尿病患者禁止自行热敷。 三、及时就医的5种情况 疙瘩持续2周未消退,或直径>5mm; 红肿加剧、疼痛明显、出现脓点; 视力模糊、畏光流泪或异物感严重; 反复出现(尤其儿童、老年人); 疙瘩破溃后长期不愈。医生可能通过切开排脓(麦粒肿)、手术切除(囊肿)或剔除结石等治疗。 四、药物仅列名称,遵医嘱使用 抗生素类:麦粒肿(细菌感染)可用左氧氟沙星滴眼液、红霉素眼膏(避免长期连续使用); 特殊人群:儿童、孕妇、肝肾功能不全者需医生评估,禁盲目用药。 五、预防复发的关键措施 日常用40℃温水清洁睑缘(早晚各1次),避免揉眼; 睑板腺功能障碍者(如眼干、油脂多):热敷+轻柔按摩眼睑; 减少熬夜、控制甜食,增强眼部代谢; 过敏体质者需规避花粉、尘螨等刺激,定期检查睑板腺功能。

    2026-01-22 12:33:27
  • 白内障术后有何注意事项

    白内障术后注意事项主要包括眼部护理、生活管理、特殊人群照护、饮食调整及定期复查,具体如下: 一、眼部护理 1. 伤口保护:术后1周内避免揉眼、触碰术眼,防止人工晶状体移位或伤口裂开。外出时可佩戴防紫外线眼罩,避免强光刺激。 2. 用药规范:按医嘱使用抗生素滴眼液(如左氧氟沙星滴眼液)预防感染,糖皮质激素滴眼液(如妥布霉素地塞米松滴眼液)减轻炎症反应,使用前洗手,滴药后按压内眼角1分钟减少全身吸收。 二、生活习惯调整 1. 活动限制:术后1个月内避免剧烈运动(如跑步、弯腰负重),减少低头、咳嗽等增加眼压的动作,防止伤口愈合不良。 2. 环境防护:室内光线适中,避免明暗交替过快;外出时佩戴防紫外线墨镜(UV400+),避免强光直射。 三、特殊人群照护 1. 老年患者:视力恢复期间需家人陪同,避免独自外出;合并高血压、冠心病者,需监测血压(收缩压控制在140mmHg以下),避免情绪激动。 2. 糖尿病患者:严格控制空腹血糖在7.0mmol/L以下,餐后2小时血糖10.0mmol/L以下,减少高血糖对伤口愈合的影响;避免含糖饮食,预防感染。 3. 儿童患者:家长需加强看护,防止患儿揉眼或触碰术眼,术后1个月内避免剧烈哭闹,必要时佩戴防护眼罩。 四、饮食调整 1. 营养补充:增加富含维生素C(新鲜蔬菜、柑橘)、维生素E(坚果)的食物,促进组织修复;适量摄入蛋白质(鱼类、鸡蛋)帮助伤口愈合。 2. 饮食禁忌:避免辛辣、高盐食物(如辣椒、腌制品),减少眼部炎症刺激;戒烟限酒,避免影响血液循环。 五、定期复查 术后1周、1个月、3个月需复查,监测眼压、人工晶状体位置及视力恢复情况;糖尿病患者需增加眼底检查频率,及时发现并发症。

    2026-01-22 12:32:20
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询