高维生

北京协和医院

擅长:甲状腺疾病,甲状腺肿瘤手术。

向 Ta 提问
个人简介
  高维生,男,主任医师,教授,1976年毕业于北京医学院(现北京大学医学部)医学系,同年分配到北京协和医院外科工作,历任外科住院医师、总住院医师、基本外科主治医师、副主任医师、主任医师、副教授、教授。1994年赴美国德克萨斯州医学院附属医院研修。  通过三十余年基本外科的临床实践,对基本外科各种疾病的诊治积累了丰富的临床经验,熟悉基本外科各种手术方法。近年来,临床工作重点主要在门脉高压症、胃肠道肿瘤、甲状腺疾病以及腹膜后肿瘤的诊治方面,曾多次手术救治严重脾亢、多次手术后仍消化道出血的门脉高压患者,巨大腹膜后肿物患者,以及巨大甲状腺肿瘤、难控制性甲亢患者等。   目前,积极倡导、推广规范的胃癌根治性手术治疗方案,并承担着有关胃癌新辅助化疗的临床研究项目。 从多年临床实践中研究、总结相关临床问题,先后发表学术论文40余篇,参与编写、编译学术著作4部。展开
个人擅长
甲状腺疾病,甲状腺肿瘤手术。展开
  • 腹腔镜检查后有什么可能的后遗症

    腹腔镜检查有气腹相关不适如二氧化碳刺激致肩背部牵涉痛儿童气体吸收慢有基础病者需加强呼吸监测,穿刺部位有感染(糖尿病等病史感染风险高需保持清洁干燥)或出血(术后需关注渗血血肿有凝血障碍者警惕),脏器有肠道损伤(有腹部手术史者风险高术后表现腹痛腹胀等)或血管损伤(可致腹腔内出血需密切观察生命体征),还有皮下气肿可自行吸收特殊人群需谨慎及极罕见但严重的气体栓塞(高龄有血管基础病者风险高需防范)。 一、气腹相关不适 腹腔镜检查需注入二氧化碳建立气腹,可能引发肩背部牵涉痛,系二氧化碳刺激膈肌及膈神经所致,通常术后1~2天可缓解。对于儿童,因其生理结构特点,气体吸收相对缓慢,需密切留意不适持续时间及程度;有基础疾病(如肺部疾病)者,气腹可能影响呼吸功能,需加强呼吸监测。 二、穿刺部位并发症 1.感染:穿刺孔可能出现局部红、肿、热、痛等感染表现,若患者存在糖尿病等基础病史,感染风险显著升高,需保持穿刺部位清洁干燥; 2.出血:少数情况下穿刺可能损伤血管导致出血,术后需关注穿刺部位有无渗血、血肿形成,有凝血功能障碍病史者需格外警惕。 三、脏器损伤 1.肠道损伤:操作中可能误伤肠道,术后表现为腹痛、腹胀、恶心呕吐等,若有腹部手术史者,脏器粘连概率增加,肠道损伤风险相应升高; 2.血管损伤:可能损伤腹腔内血管,严重时可致腹腔内出血,需密切观察生命体征及腹部症状,有血管病变病史者需提高警惕。 四、其他少见情况 1.皮下气肿:气体外渗至皮下可引起皮下气肿,一般可自行吸收,新生儿等特殊人群因皮下组织薄弱,皮下气肿处理需更谨慎,需关注气肿进展及有无伴随呼吸、循环异常; 2.气体栓塞:极罕见,但为严重并发症,多因气体进入血管所致,高龄、有血管基础疾病者发生风险相对较高,需重点防范。

    2025-11-25 11:32:19
  • 肚脐眼有臭味怎么解决

    肚脐眼有臭味通常因局部清洁不到位致污垢汗液积聚被细菌分解或脐炎引起,脐炎多因婴儿脐带残端处理不当等致细菌感染还伴红肿疼痛等,解决方法有清洁护理,成人及大龄儿童用温水轻柔清洗可加温和沐浴露擦干,婴儿用棉签蘸温水轻柔从边缘到中心清理,怀疑脐炎伴红肿脓性分泌物等要及时就医用碘伏消毒等,婴儿皮肤娇嫩清洁要小心异常速就医,老年人皮肤松弛代谢慢清洁轻柔有基础病要关注脐部状况及时求医生帮助。 一、原因分析 肚脐眼有臭味通常是由于局部清洁不到位,导致污垢、汗液等积聚,被细菌分解产生异味。此外,脐炎也可能引起肚脐眼有臭味,脐炎多因婴儿脐带残端处理不当、搔抓脐部等原因导致细菌感染,除了有臭味外,还可能伴有脐部红肿、疼痛等症状。 二、解决方法 1.清洁护理 成人及大龄儿童:用温水轻轻清洗肚脐眼,可使用温和的沐浴露帮助清洁,但要注意避免用力搓揉,以免损伤皮肤。清洗后用干净的毛巾擦干。 婴儿:家长用棉签蘸取适量温水,轻轻清理婴儿肚脐眼的污垢。动作一定要轻柔,先从肚脐眼的边缘开始清理,再慢慢清理中心部位。 2.就医处理 如果怀疑是脐炎导致肚脐眼有臭味,且伴有脐部红肿、有脓性分泌物等情况,应及时就医。医生可能会用碘伏等消毒剂对脐部进行消毒处理,必要时可能会开具抗生素等药物进行治疗。 三、特殊人群注意事项 1.婴儿:婴儿的皮肤非常娇嫩,在清洁肚脐眼时一定要格外小心,避免使用刺激性强的清洁剂。如果婴儿脐部出现异常,如臭味严重、红肿明显等,应立即就医,因为婴儿免疫力相对较低,脐炎可能会快速加重。 2.老年人:老年人皮肤可能较为松弛且新陈代谢相对缓慢,清洁时动作要轻柔。如果有基础疾病的老年人出现肚脐眼有臭味的情况,要考虑是否存在局部感染等问题,及时关注脐部状况,必要时寻求医生帮助。

    2025-11-25 11:31:24
  • 抠破肚脐眼的处理方法取决于是否感染

    抠破肚脐眼后未感染时要清洁消毒并用清水轻柔洗净周围皮肤后用碘伏棉球由中心向外周擦拭消毒可每日1-2次保持干燥让其自然风干或用干净纱布吸干水分不包扎过紧;感染时要升级清洁与消毒先用3%过氧化氢溶液冲洗再用生理盐水冲洗后用碘伏等彻底消毒次数增至每日2-3次若有红肿加重、脓性分泌物、发热等症状需及时带特殊人群就医医生会据情况判断是否用抗生素等药物要根据是否感染情况及不同人群特点采取相应处理措施。 清洁消毒:首先用清水轻柔洗净抠破处周围皮肤,然后用碘伏棉球由肚脐眼中心向外周轻轻擦拭消毒,可每日进行1-2次,保持局部清洁干燥,防止细菌进一步侵入。儿童的话,家长要更加轻柔操作,避免引起儿童不适。 保持干燥:消毒后让肚脐眼自然风干,或者用干净的纱布轻轻吸干水分,但不要包扎过紧,保证局部通风透气,有利于伤口愈合,不同年龄人群都适用此原则,尤其婴幼儿要注意选择柔软、透气的尿布等,避免局部潮湿。 感染情况的处理 清洁与消毒升级:先用3%过氧化氢溶液冲洗抠破的肚脐眼,去除分泌物和坏死组织,再用生理盐水冲洗干净,然后用碘伏或聚维酮碘溶液进行更彻底的消毒,消毒次数可增加至每日2-3次。对于儿童,操作时要安抚好儿童,避免其挣扎导致操作困难或加重损伤。 及时就医评估:如果感染伴有红肿加重、有脓性分泌物、发热等症状,需及时带相关人群(如儿童、老人等特殊人群)就医,医生可能会根据情况判断是否需要口服或外用抗生素等药物治疗。例如儿童感染时,医生会综合考虑其年龄、感染严重程度等因素来选择合适的处理方式,老人由于身体机能相对较弱,感染后更易扩散,所以需要更及时且谨慎的处理。 总之,当抠破肚脐眼后,要根据是否感染情况采取相应的处理措施,同时充分考虑不同人群的特点进行恰当操作。

    2025-11-25 11:30:34
  • 男肚子右上面疼是什么原因

    男性肚子右上面疼可能由多种原因引起,如肝脏和胆囊问题、肠道问题、泌尿系统问题、腹肌或腹壁问题等,某些情况下可能是严重疾病的信号,需要及时就医,明确病因并采取适当的治疗措施。 男性肚子右上面疼可能由多种原因引起,以下是一些可能的原因: 1.肝脏和胆囊问题:肝脏和胆囊位于右上腹部。肝脏疾病,如肝炎、脂肪肝或肝脓肿,以及胆囊疾病,如胆囊炎或胆结石,可能导致疼痛。 2.肠道问题:回肠末端、盲肠、阑尾、升结肠等部位的肠道问题,如炎症、肠梗阻、肠穿孔等,也可能引起右腹部疼痛。 3.泌尿系统问题:右肾、输尿管等泌尿系统器官的感染、结石或其他疾病也可能导致疼痛。 4.腹肌或腹壁问题:腹肌拉伤、扭伤或腹壁炎症等也可能引起右腹部疼痛。 5.其他原因:胸部疾病(如右下肺炎、胸膜炎)、心脏疾病(如心绞痛、心肌梗死)、外伤等也可能导致类似的疼痛。 需要注意的是,疼痛的原因可能因人而异,且某些情况下疼痛可能是严重疾病的信号。如果疼痛持续不缓解、加重或伴有其他症状,如发热、呕吐、黄疸、血尿等,应及时就医进行详细的检查和诊断。 以下是针对不同人群的一些温馨提示: 对于老年人或有慢性疾病的男性,肚子右上面疼可能与潜在的健康问题有关,如心血管疾病、糖尿病等,应特别关注。 如果疼痛与饮食有关,如油腻食物后出现疼痛,可能提示胆囊问题。 伴有恶心、呕吐、腹胀等症状的疼痛,可能是消化系统问题。 外伤后出现的疼痛,尤其是剧烈的撞击或摔倒,需要排除内脏损伤的可能。 长期服用药物的男性,某些药物的副作用也可能导致腹部不适。 总之,肚子右上面疼可能是多种疾病的表现,需要根据具体情况进行综合分析和诊断。如果疼痛严重或持续时间较长,建议及时就医,以便明确病因并采取适当的治疗措施。

    2025-11-25 11:29:40
  • 淋巴肉是什么

    淋巴肉是未摘除淋巴组织的肉类通常指猪牛羊等颈部喉部等部位淋巴结及周围组织其淋巴结含免疫细胞等正常时是免疫器官但动物患病时可能含病原体毒素等食用含未正常处理淋巴组织的肉类有健康风险购买时应选正规检验检疫且淋巴组织正确处理的产品一般人群和特殊人群如儿童及患免疫系统疾病等人群都应注意选择安全可靠的肉类产品。 淋巴肉是指未摘除淋巴组织的肉类,通常是指猪、牛、羊等动物的颈部、喉部等部位的淋巴结及周围组织。 淋巴的特点与潜在风险 结构与成分:淋巴结是动物免疫系统的重要组成部分,其中含有淋巴细胞等免疫细胞以及一些代谢产物等。正常情况下,淋巴结是人体或动物体的免疫器官,能过滤淋巴液、捕捉细菌等病原体等。但如果动物患病,淋巴结可能会成为病原体的聚集处,比如可能含有细菌、病毒等致病微生物以及一些毒素等。 食用风险:从食品安全角度来看,食用含有较多未正常处理淋巴组织的肉类存在一定健康风险。因为其中可能含有的病原体或毒素等可能会对人体健康造成危害,例如可能引发感染性疾病等。在食品加工过程中,按照食品安全规范,是需要将动物的淋巴组织等进行摘除处理的,以保障公众食用肉类的安全性。 不同人群的注意事项 一般人群:在购买肉类食品时应选择经过正规检验检疫、淋巴组织等已正确处理的肉类产品,以避免摄入可能存在风险的淋巴肉相关成分。 特殊人群:对于儿童来说,由于其免疫系统相对尚未完全发育成熟,更应确保食用的肉类是安全可靠的,避免因食用可能含有潜在危害物质的淋巴肉相关产品而影响健康;对于患有免疫系统疾病或其他基础疾病的人群,其自身免疫力或身体状况可能较为特殊,更需要关注饮食的安全性,选择符合食品安全标准的肉类产品,防止因食用不当引发健康问题加重等情况。

    2025-11-25 11:28:40
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