徐力

中日友好医院

擅长:胆囊癌、胆管癌,胆结石、胆囊息肉等胆道疾病;原发/继发性肝癌,胰腺癌等肝胆胰肿瘤的综合治疗。

向 Ta 提问
个人简介
  徐力,男,医学博士,2010年毕业于北京大学医学部(八年制),师从我国著名肝胆外科专家冷希圣教授,在校期间学习成绩优秀,荣获北京大学优秀毕业生称号。毕业后就职于中日友好医院肝胆外科,并师从著名消化内镜专家张宝善和冯秋实教授学习胆道镜、十二指肠镜技术。擅长腹部微创外科、胆道外科及肝脏原发、转移性肿瘤的综合治疗。展开
个人擅长
胆囊癌、胆管癌,胆结石、胆囊息肉等胆道疾病;原发/继发性肝癌,胰腺癌等肝胆胰肿瘤的综合治疗。展开
  • 肚子右下边隐隐作痛,,

    肚子右下边隐痛可能是阑尾炎、回盲部疾病、输尿管结石、女性生殖系统疾病等多种原因引起,也可能是腹壁肌肉拉伤、皮肤感染、疝气等情况。如果疼痛持续不缓解或伴有其他严重症状,应立即就医,以便早期明确病因,采取适当的治疗措施。 肚子右下边隐隐作痛可能是多种疾病的症状,需要引起重视。以下是一些可能的原因和建议: 1.阑尾炎 转移性右下腹疼痛是阑尾炎的典型表现。初期可能为上腹部或脐周疼痛,数小时后腹痛转移并固定在右下腹。 同时可能伴有恶心、呕吐、发热等症状。 对于疑似阑尾炎的患者,医生可能会进行血常规、超声等检查,以明确诊断。 治疗通常包括使用抗生素和手术切除阑尾。 2.回盲部疾病 克罗恩病、肠结核等疾病可导致回盲部炎症,引起右下腹隐痛。 还可能伴有腹泻、便秘、黏液脓血便等症状。 医生可能会通过结肠镜检、病理检查等明确诊断。 治疗方法因病因而异,可能包括药物治疗、手术治疗等。 3.输尿管结石 较小的输尿管结石可随尿液移动,引起右下腹阵发性疼痛,可向会阴部放射。 疼痛常伴有血尿。 超声检查有助于诊断结石的位置和大小。 治疗方法包括保守治疗(如饮水、运动等)和手术治疗(如体外冲击波碎石、输尿管镜取石等)。 4.女性生殖系统疾病 女性右下腹隐痛还可能与生殖系统疾病有关,如盆腔炎、右侧附件炎、异位妊娠等。 可能伴有白带异常、月经失调等症状。 医生会进行妇科检查、超声等检查,以明确诊断。 治疗根据具体疾病而定,可能包括药物治疗、手术治疗等。 5.其他原因 右下腹腹壁肌肉拉伤、右下腹皮肤感染、右下腹疝气等也可能导致隐痛。 医生会根据具体情况进行相应的检查和诊断。 需要注意的是,肚子右下边隐隐作痛可能是严重疾病的信号,也可能是一些较轻疾病的表现。如果疼痛持续不缓解或伴有其他严重症状,如高热、呕吐、腹泻、休克等,应立即就医,以便明确诊断并进行相应的治疗。 对于孕妇、老年人、有慢性疾病的人群,如果出现肚子右下边隐痛,应特别关注,及时就医,以免延误病情。此外,在就医前,应尽量避免自行使用止痛药,以免掩盖病情。 总之,肚子右下边隐隐作痛可能是多种疾病的表现,需要根据具体情况进行综合分析和诊断。如果疼痛持续不缓解或伴有其他不适症状,应及时就医,以便早期明确病因,采取适当的治疗措施。

    2025-11-27 12:22:06
  • 小儿葡萄状肉瘤怎么检查

    小儿葡萄状肉瘤的诊断方法包括体格检查、影像学检查和病理学检查。体格检查视诊观察外阴、阴道等部位异常肿块;影像学检查有超声(B超、彩色多普勒超声)、CT、MRI,分别从不同方面了解肿物情况;病理学检查通过活检,病理医生镜下观察判断是否为典型葡萄状肉瘤表现。 影像学检查 超声检查: B超:超声检查是常用的影像学方法之一。通过B超可以观察阴道内肿物的大小、范围以及与周围组织的关系等。超声能够清晰显示肿物的内部结构,判断其是囊性还是实性等情况。对于小儿来说,超声检查相对无创,操作相对简便,可作为初步筛查的重要手段。不同年龄段小儿的超声表现可能因身体发育阶段不同而有一定差异,但总体可以帮助医生了解肿物的基本特征。 彩色多普勒超声:彩色多普勒超声可以检测肿物内部的血流情况。小儿葡萄状肉瘤通常血供较为丰富,彩色多普勒超声能显示肿物内的血管分布及血流速度等,有助于判断肿物的性质,与其他良性或恶性肿瘤进行鉴别。儿童的血流动力学特点与成人不同,彩色多普勒超声在小儿身上的应用需要根据其生理特点进行准确的解读。 CT检查:CT检查可以更清晰地显示肿物与周围组织、器官的解剖关系,对于了解肿物是否侵犯邻近的盆腔组织、骨骼等有重要价值。但CT检查有一定的辐射剂量,对于小儿尤其是低龄儿童,需要权衡检查的必要性和辐射风险。在进行CT检查时,要根据小儿的体重等情况合理调整扫描参数,以尽量减少辐射暴露。 MRI检查:MRI检查对软组织的分辨率较高,能多平面成像,对于明确小儿葡萄状肉瘤的病变范围、侵犯深度等有独特优势。在评估肿物与周围神经、血管等结构的关系时,MRI检查更为清晰。小儿进行MRI检查时需要注意保持安静,必要时可能需要使用镇静剂,但要考虑镇静剂对小儿的影响及相关禁忌证等情况。 病理学检查 活检:病理学检查是确诊小儿葡萄状肉瘤的金标准。通过活检获取病变组织进行病理检查。活检可以采取阴道肿物的部分组织进行,对于小儿来说,活检操作需要轻柔,避免对小儿造成过多的创伤。病理医生会在显微镜下观察细胞的形态、结构等,判断是否为葡萄状肉瘤的典型病理表现,如可见原始间叶细胞和黏液样基质等特征性改变。不同年龄小儿的细胞形态可能有一定差异,但葡萄状肉瘤的病理特征有其相对固定的表现。

    2025-11-27 12:20:23
  • 岔气疼的厉害怎么办

    岔气疼得厉害时应立即停止活动休息然后进行深呼吸慢呼吸调节局部按摩拉伸运动热敷若疼痛未缓解或持续加重伴其他不适需及时就医。 停止活动并休息:当岔气发生且疼痛厉害时,首先应立即停止正在进行的剧烈运动或其他活动,原地坐下或躺下休息。因为继续活动可能会加重岔气的程度。比如正在跑步时岔气,就应马上停下,找个安全的地方坐下,让身体处于相对放松的状态,给身体一个调整的机会。对于儿童来说,也要及时停止正在进行的跑动、玩耍等活动,找个舒适的位置休息,避免因继续活动导致疼痛加剧。 深呼吸与慢呼吸调节:进行缓慢而深沉的呼吸。慢慢地吸气,让空气充满腹部,使腹部膨胀,然后再慢慢地呼气,尽量将气体呼出,重复这个过程。一般每次深呼吸保持5-10秒左右,重复几次。这样的呼吸方式可以帮助调节呼吸肌的痉挛,缓解岔气带来的疼痛。例如,成年人可以找个安静的地方,闭上眼睛,进行深呼吸调节;儿童也可以引导其进行缓慢的深呼吸,不过要注意根据儿童的年龄和配合程度适当调整。 局部按摩:可以用手轻轻按摩疼痛的部位。用手掌在疼痛区域进行环形按摩,力度要适中,以自身能承受的轻微酸痛感为宜。按摩能够促进局部的气血流通,缓解肌肉的紧张状态。比如用手掌在胸部疼痛部位周围轻柔按摩,对于儿童,按摩时要更加轻柔,避免用力过大让儿童感到不适。 拉伸运动:可以尝试进行一些简单的拉伸动作来缓解。比如身体向疼痛相反的方向进行拉伸。如果是左侧岔气,可以尝试向右侧拉伸身体。慢慢进行拉伸,保持15-30秒左右,然后换另一侧。不过拉伸时要注意动作缓慢,避免因突然用力造成二次损伤。对于儿童,拉伸动作要更加温和,在成人的辅助下进行适当拉伸,如辅助儿童向合适的方向缓慢拉伸身体。 热敷:用热毛巾或热水袋敷在疼痛的部位,每次热敷15-20分钟左右。热敷可以促进局部的血液循环,放松肌肉,从而缓解岔气引起的疼痛。但要注意温度不宜过高,避免烫伤皮肤,对于儿童和老年人,更要注意控制热敷的温度和时间。 如果经过以上处理后,岔气疼痛仍然没有缓解甚至持续加重,或者伴有其他不适症状,如呼吸困难、胸痛剧烈等,应及时就医,以排除其他严重疾病的可能。例如,某些心脏疾病等也可能表现为类似岔气的疼痛症状,需要通过专业的医疗检查来明确诊断。

    2025-11-27 12:19:00
  • 粉瘤是什么意思

    粉瘤即皮脂腺囊肿是因皮脂腺排泄管阻塞致皮脂淤积形成的潴留性囊肿常见于头面背臀等部位多单发也可多发呈圆形边界清质地中等或有弹性表面光滑与皮肤粘连推动时基底可移动一般无自觉症状继发感染可红肿疼痛化脓主要依据临床表现及体检诊断超声可辅助诊断手术切除是唯一有效治疗方法儿童需保持局部清洁避免搔抓妊娠期女性无感染可分娩后手术切除有感染需谨慎用药老年人术后恢复慢要注意切口护理综合考虑基础疾病制定个性化方案。 粉瘤即皮脂腺囊肿,是由于皮脂腺排泄管阻塞,皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。 一、病因 主要是皮脂腺导管堵塞,导致皮脂逐渐淤积形成囊肿。常见于头面、背臀等部位,多为单发,也可多发。 二、临床表现 1.囊肿特点:囊肿呈圆形,边界清晰,质地中等或有弹性,表面光滑,与皮肤粘连,推动时一般基底可移动。囊肿大小不等,小的如米粒,大的可至几厘米。 2.症状表现:一般无自觉症状,如继发感染,可出现红肿、疼痛、化脓等表现。 三、诊断 主要依据临床表现及体检,一般通过视诊和触诊即可初步诊断。必要时可通过超声等检查辅助诊断,超声下可见边界清晰的囊性肿物。 四、治疗 1.手术切除:是唯一有效的治疗方法。手术时需将囊肿完整切除,如有残留易复发。对于没有感染的皮脂腺囊肿,手术较为简单;若已合并感染,需先控制感染,再行手术切除。 五、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童患皮脂腺囊肿时,家长要注意保持局部清洁,避免孩子用手搔抓囊肿部位,防止继发感染。因为儿童皮肤娇嫩,感染后可能炎症扩散较快,且要谨慎选择治疗时机,较小的儿童手术可能需要在合适的麻醉等条件下进行,需由专业医生评估。 2.妊娠期女性:妊娠期女性患皮脂腺囊肿,若囊肿无感染等情况,可在分娩后再考虑手术切除;若合并感染,需在医生指导下进行抗感染等处理,用药需谨慎,要考虑对胎儿的影响,选择相对安全的药物控制感染,待合适时机再行手术。 3.老年人:老年人患皮脂腺囊肿时,由于机体抵抗力相对较弱,术后恢复可能相对较慢,要注意术后切口的护理,预防感染,密切观察切口愈合情况,同时老年人可能合并其他基础疾病,在治疗过程中需综合考虑基础疾病对手术及术后恢复的影响,由医生制定个性化的治疗方案。

    2025-11-27 12:17:40
  • 肚子硬硬的一按就疼说明什么

    肚子硬硬且按压疼痛可能由多种原因引起,包括消化系统问题如便秘、肠梗阻,腹腔内器官病变如阑尾炎、腹膜炎,其他可能情况如腹部肿瘤、腹部肌肉紧张,不同原因在不同年龄段和人群中有不同表现,需根据具体情况进行相应处理或就医。 一、消化系统问题相关 1.便秘:当粪便在肠道内长时间积聚,未及时排出时,肠道内大量粪便堆积会使肚子摸起来硬硬的,并且按压时可能会有疼痛感。对于成年人来说,若长期饮食中膳食纤维摄入不足、缺乏运动等都可能引发便秘;儿童则可能因饮食结构不合理等原因出现便秘情况。一般通过调整饮食结构,增加蔬菜水果等富含膳食纤维食物的摄入,适当运动等非药物方式可改善,若情况严重需就医评估。 2.肠梗阻:肠道内容物通过障碍,会导致肠管扩张,肠内积气积液,表现为肚子硬硬的且按压疼痛。各种原因如肠道粘连、肠道肿瘤、肠套叠等都可能引起肠梗阻。不同年龄段人群发病原因有所不同,老年人可能因肠道肿瘤等多见,儿童可能因肠套叠等情况。肠梗阻是较严重的情况,需及时就医,可能需要进行胃肠减压等处理。 二、腹腔内器官病变相关 1.阑尾炎:典型的阑尾炎初期可能表现为脐周疼痛,随后转移至右下腹,发病时肚子局部可能发硬且按压疼痛。不同年龄段人群阑尾炎表现可能有差异,儿童阑尾炎症状可能不典型,容易延误病情。一般需要通过相关检查如血常规、腹部超声等明确诊断,可能需要进行相应治疗。 2.腹膜炎:多种原因可引起腹膜炎,如腹腔内器官穿孔、感染等,炎症刺激会导致腹部肌肉紧张,肚子摸起来硬硬的,按压疼痛明显。例如胃十二指肠溃疡穿孔、急性盆腔炎等都可能引发腹膜炎。不同人群因基础疾病不同发病原因不同,如女性可能因妇科炎症等引发盆腔腹膜炎等,需及时就医进行抗感染等治疗。 三、其他可能情况 1.腹部肿瘤:腹腔内如果有肿瘤生长,随着肿瘤增大,可能会导致肚子局部变硬且按压疼痛。不同年龄段、不同性别人群肿瘤类型有所不同,如老年人可能多发肠道肿瘤等。需要通过影像学检查等明确肿瘤情况后进行相应处理。 2.腹部肌肉紧张:过度紧张、焦虑等情绪可能导致腹部肌肉紧张,摸起来肚子硬硬的且按压有不适感。这种情况在精神压力大的人群中较为常见,通过放松心情、适当的心理调节等可能会有所缓解。

    2025-11-27 12:16:14
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