徐海燕

北京协和医院

擅长:青少年屈光不正、斜视,弱视治疗、肉毒素进行眼部除皱美容、眼睑痉挛、麻痹性斜视、上睑退缩的矫正、甲状腺相关眼病的诊治,开展角膜塑形镜、RGP、隐形眼镜、框架眼镜的验配,眼前后节激光治疗。

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个人简介
  徐海燕,女,毕业于北京协和医学院、硕士学位、现任协和医院主治医师。一直工作于临床一线,主要研究方向为甲状腺相关眼病、眼肌、眼斜弱视及眼屈光学专业。多次参加国际及国内学术会议,并进行大会发言及交流,发表专业论文数篇。展开
个人擅长
青少年屈光不正、斜视,弱视治疗、肉毒素进行眼部除皱美容、眼睑痉挛、麻痹性斜视、上睑退缩的矫正、甲状腺相关眼病的诊治,开展角膜塑形镜、RGP、隐形眼镜、框架眼镜的验配,眼前后节激光治疗。展开
  • 眼睛下眼皮跳

    眼睛下眼皮跳常见诱因包括用眼过度致眼部肌肉疲劳、精神压力大影响神经肌肉功能、眼部炎症刺激、面部神经受压迫或病变;可通过适当休息(避免长时间用眼、做眼保健操等)、调节精神状态(听音乐、深呼吸等)缓解,若眼皮跳持续不缓解或伴眼部红肿、视力下降等不适需及时就医,儿童要保证用眼卫生和时间,老年人需考虑面部神经病变可能及时就医检查 一、眼睛下眼皮跳的常见诱因 1. 用眼过度因素:长时间使用电子设备(如手机、电脑)、熬夜等可致眼部肌肉疲劳,像长期从事高强度用眼工作的人群(程序员、学生等),因过度用眼使眼部肌肉持续紧张,易引发下眼皮跳。例如学生长时间学习后,眼部肌肉得不到放松,就可能出现下眼皮跳现象。 2. 精神因素:长期精神压力大、焦虑、紧张时,身体应激反应会影响眼部神经肌肉功能,进而导致下眼皮跳。不同年龄段人群均可能受其影响,如学生考试前精神紧张、上班族工作压力大时较易出现。 3. 眼部疾病因素:结膜炎、角膜炎等眼部炎症会刺激眼部组织,引起眼部肌肉不自主收缩,从而出现下眼皮跳症状,有眼部基础疾病人群更易发生。比如本身有结膜炎的患者,炎症刺激眼部后可能引发眼皮跳。 4. 面部神经问题因素:面部神经受压迫或病变时,可能影响眼部肌肉的神经支配,导致下眼皮跳,中老年人随年龄增长,面部神经出现问题风险增加,需关注此情况。 二、眼睛下眼皮跳的缓解及应对方式 1. 非药物缓解方式 适当休息:避免长时间用眼,每用眼一段时间后进行远眺、做眼保健操等,让眼部肌肉放松,对因用眼过度引起的眼皮跳有帮助,像上班族工作间隙可通过远眺缓解眼部疲劳。 调节精神状态:通过听音乐、深呼吸等方式缓解紧张焦虑情绪,针对精神压力大人群,从根源改善因精神因素导致的眼皮跳,例如学生可在学习间隙听舒缓音乐放松。 2. 就医情况:若眼皮跳持续不缓解或伴有其他不适(如眼部红肿、视力下降等),需及时就医,排查眼部疾病或面部神经等问题。对于儿童群体,家长要保证儿童用眼卫生与合理用眼时间,避免儿童长时间玩电子设备,若持续眼皮跳无缓解,需带儿童到眼科就诊;老年人出现眼皮跳时,要考虑面部神经病变可能,及时就医检查排除严重疾病。

    2025-12-12 11:50:59
  • 眼角发红疼是怎么回事

    眼角发红疼多由眼部炎症、用眼过度、过敏反应或外伤等因素引起。常见原因包括结膜炎、角膜炎、视疲劳、眼部过敏、干眼症及眼睑感染(如麦粒肿)等,不同病因伴随症状和诱因存在差异。 一、眼部炎症 1. 结膜炎:细菌或病毒感染、过敏原刺激可引发,表现为眼白或眼睑充血发红,伴分泌物增多(细菌性多为黄色黏稠物,病毒性多为水样分泌物),常因揉眼、与感染者接触或免疫力下降诱发。儿童因手部卫生管理不足,易因玩具接触感染;长期戴隐形眼镜者角膜缺氧易合并感染。 2. 角膜炎:角膜上皮损伤或病原体入侵导致,除眼红外,常伴畏光、流泪、视力模糊,外伤(如异物刮伤)、戴隐形眼镜不规范或感染可能诱发。老年人角膜知觉减退,异物刺激易延误诊治。 3. 睑腺炎(麦粒肿):眼睑腺体急性化脓性炎症,表现为眼睑局部红肿热痛,中心可见脓点,常因眼睑清洁不足或熬夜导致免疫力下降诱发。青少年皮脂腺分泌旺盛,风险较高。 二、用眼过度与视疲劳 长时间使用电子设备、睡眠不足或强光刺激可引发,伴随眼干、异物感、视物模糊,夜间睡眠差或工作压力大时症状加重。长期伏案工作者或学生群体因用眼时间过长,视疲劳风险更高;女性若佩戴美瞳,缺氧加重易诱发充血。 三、过敏反应 接触花粉、尘螨、化妆品或药物(如阿托品)等过敏原后,眼部黏膜充血水肿,伴瘙痒、流泪,眼睑皮肤可见皮疹。女性因化妆品使用频率高,过敏风险略增;婴幼儿皮肤娇嫩,接触毛绒玩具或宠物毛发后易诱发。 四、眼部外伤或异物刺激 异物(如沙尘、睫毛)入眼或揉搓、碰撞导致,伴随眼睑或眼结膜擦伤,表现为刺痛、结膜下出血,儿童因好奇心强易发生异物入眼;老年人视力下降,跌倒时易因肢体协调差导致眼部碰撞。 五、干眼症 泪液分泌不足或质量差,眼表干燥引发眼红、刺痛,尤其在干燥环境或空调房内加重。长期使用电子设备者眨眼次数减少,泪液蒸发加快;糖尿病患者因神经病变影响泪腺分泌,易合并干眼症。 特殊人群提示:儿童需避免用手揉眼,家长应定期清洁玩具;老年人若伴随糖尿病或高血压,眼部不适需警惕感染或血管病变风险,及时就医;长期戴隐形眼镜者应每日更换护理液,出现眼红持续超24小时需停戴并就诊。

    2025-12-12 11:50:06
  • 40岁上眼皮下垂怎么办

    40岁上眼皮下垂需结合生理性衰老与病理性因素综合干预,优先通过非手术方式改善,必要时考虑医疗干预。 一、生理性衰老导致的上睑下垂处理 1. 生活方式调整:保证每日7~8小时睡眠,减少熬夜及连续近距离用眼(如电子屏幕),每30分钟远眺5分钟;外出佩戴防紫外线太阳镜,减少光老化对眼周皮肤的损伤。 2. 局部护理:选择含神经酰胺、透明质酸的保湿眼霜,每日早晚轻柔按摩眼周(无名指指腹从内眼角沿眼眶向上提拉至太阳穴,每次10~15次);每周1~2次使用含维生素C、维生素E的抗氧化面膜,促进胶原蛋白合成。 3. 营养支持:适量摄入富含优质蛋白(鱼类、豆类)、维生素C(柑橘、猕猴桃)、维生素E(坚果、橄榄油)的食物,延缓皮肤松弛。 二、病理性因素排查与干预 1. 需就医的情况:单侧眼睑下垂突然加重(24小时内)、伴随眼球转动受限、复视、视物模糊,或双侧下垂但晨轻暮重、晨起眼皮沉重感明显,需立即到眼科或神经内科就诊,排查动眼神经麻痹、重症肌无力、糖尿病神经病变等。 2. 针对性处理:确诊重症肌无力可短期使用胆碱酯酶抑制剂(如溴吡斯的明);糖尿病患者需将空腹血糖控制在4.4~7.0mmol/L,糖化血红蛋白<7%,配合甲钴胺等营养神经药物;动眼神经麻痹急性期可使用糖皮质激素(需医生评估)。 三、手术干预的科学选择 1. 手术指征:经3~6个月保守治疗无效,下垂程度超过1mm(遮盖瞳孔上缘),或因外观困扰要求改善者,可到正规眼科评估手术。 2. 术式选择:提上睑肌缩短术(适合肌肉功能良好者,术后效果自然);额肌瓣悬吊术(适合肌肉无力者,术后需配合额肌训练);合并眼睑皮肤松弛者可联合睑袋切除术(如外眦切口睑袋去除术)。术后1周内避免沾水,使用左氧氟沙星滴眼液预防感染。 四、特殊人群注意事项 40岁人群常合并高血压、高血脂,术前需完成血常规、凝血功能及血糖、肝肾功能检查,控制血压<140/90mmHg;合并干眼症者(40岁后泪液分泌减少),术前1周使用人工泪液(玻璃酸钠滴眼液)改善眼表环境;女性40岁后激素水平波动,需注意保持情绪稳定,避免因焦虑加重眼周肌肉紧张。

    2025-12-12 11:49:17
  • 引起非共同性外斜视的原因有哪些

    引起非共同性外斜视的主要原因包括神经麻痹、眼外肌结构异常、外伤或机械压迫、代谢性疾病及先天性发育异常等。其中,神经麻痹和肌源性因素在儿童和成人中均较为常见,但具体病因存在年龄差异。 一、神经源性因素:主要由眼球运动神经或中枢神经病变引起。外展神经麻痹最常见,该神经支配外直肌,麻痹后外直肌无法收缩,眼球内收受限,表现为患眼向外偏斜;动眼神经麻痹影响内直肌、上直肌等,眼球常向外下偏斜;滑车神经麻痹较少见,影响上斜肌,眼球向下内偏斜。中枢神经系统病变如脑桥肿瘤、脑血管意外可压迫或损伤眼球运动核团,导致双眼运动协调性障碍,成人中更常见脑血管病或肿瘤引发的非共同性斜视。 二、肌源性与神经-肌肉接头疾病:眼外肌纤维化综合征为先天性疾病,眼外肌纤维化为特征,双眼受累,眼球运动受限;甲状腺功能亢进性眼病中,眼外肌水肿、纤维化,致眼球运动受限,常伴眼睑退缩;重症肌无力患者因神经-肌肉接头传递障碍,眼外肌易疲劳,出现上睑下垂、复视及间歇性斜视,症状晨轻暮重。 三、机械性压迫或损伤:眼眶骨折时,内侧壁骨折可能致内直肌嵌顿,外侧壁骨折影响外直肌,均限制眼球运动;眼眶肿瘤(如泪腺肿瘤)或炎症(如眼眶蜂窝织炎)压迫眼外肌,导致眼球运动受限。眼外伤直接撕裂眼外肌或神经,也可引发非共同性斜视。 四、代谢性与系统性疾病:糖尿病患者长期高血糖致微血管病变,影响眼外肌神经血供,引发外展神经等单神经麻痹;甲状腺功能异常(尤其是甲亢)通过自身免疫反应破坏眼外肌,导致肌纤维水肿、纤维化,成人中多见双眼受累。 五、先天性发育异常:先天性展神经麻痹多为单侧,与胚胎期神经发育异常或遗传有关,婴幼儿期即可出现斜视;先天性眼外肌发育不全因眼外肌肌纤维数量或结构异常,致眼球运动受限,部分患者合并其他眼部畸形。 特殊人群注意事项:儿童患者若为先天性展神经麻痹,需早期检查视力,避免因斜视导致弱视;糖尿病患者需严格控制血糖,定期监测眼底及神经功能;甲状腺相关眼病患者需关注甲状腺功能指标,优先选择非手术方式控制病情进展;成人中脑血管病或肿瘤引发的非共同性斜视,需同步治疗原发病,降低二次损伤风险。

    2025-12-12 11:48:29
  • 为什么躺着看手机对眼睛不好

    躺着看手机对眼睛的不良影响主要通过调节功能异常、双眼视协调障碍、眼表泪膜稳定性下降、眼压波动及蓝光光损伤等机制累积发生,长期可诱发近视进展、视疲劳、干眼、眼压升高及视网膜光损伤等问题。 1. 眼睛调节功能异常:躺着看手机时,眼球与手机距离和角度频繁变化,睫状肌需持续收缩放松以维持清晰成像,导致调节痉挛或滞后。青少年因调节系统未稳定,长期此状态近视进展速度较坐姿增加15%~20%;成年人睫状肌弹性下降,易出现视近物模糊、阅读疲劳,老视症状提前显现。 2. 双眼视协调障碍:头部倾斜或单侧躺着时,双眼视线角度差异增大,双眼融合功能负荷增加。儿童双眼视系统发育阶段,此状态下易诱发斜视或立体视功能异常;成年人长期可出现复视、视疲劳加剧,尤其双眼近视度数差异>250度者,症状更明显。 3. 眼表泪膜稳定性下降:躺着时注意力集中致眨眼频率减少约30%(正常每分钟15~20次,躺着时降至10~14次),泪液蒸发速度加快,角膜前泪膜破裂时间缩短至10秒以下(正常15~45秒)。长期可诱发干眼,角膜上皮微损伤发生率增加40%,表现为视物模糊、眼干刺痛,尤其长期使用隐形眼镜者症状更显著。 4. 眼压波动风险:头部倾斜或仰卧位时,眼球内房水排出阻力增加,眼压较坐位升高2~4mmHg。40岁以上人群长期处于此状态,青光眼发病风险增加20%;近视患者眼轴较长,眼压升高可能加速眼轴增长,加重近视度数。 5. 蓝光与光损伤累积:夜间躺着看手机时,环境光线昏暗使瞳孔扩大,手机屏幕蓝光穿透角膜、晶状体直达视网膜,光化学损伤导致黄斑区视锥细胞氧化应激增加。儿童视网膜光损伤修复能力较弱,视力下降风险提升18%;成年人长期可出现黄斑区感光细胞凋亡,表现为视物变形、中心视力下降。 特殊人群提示:儿童青少年应避免躺着看手机,每日累计使用时长控制在30分钟内,每20分钟远眺窗外5米外物体20秒;近视患者需保持手机与视线平齐,距离≥33cm,亮度调至环境光亮度的1.2倍;老年人及青光眼高危人群应采用坐姿,屏幕亮度与环境光差≤30%,夜间使用时开启环境辅助光源,减少瞳孔扩大。

    2025-12-12 11:47:19
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