徐海燕

北京协和医院

擅长:青少年屈光不正、斜视,弱视治疗、肉毒素进行眼部除皱美容、眼睑痉挛、麻痹性斜视、上睑退缩的矫正、甲状腺相关眼病的诊治,开展角膜塑形镜、RGP、隐形眼镜、框架眼镜的验配,眼前后节激光治疗。

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个人简介
  徐海燕,女,毕业于北京协和医学院、硕士学位、现任协和医院主治医师。一直工作于临床一线,主要研究方向为甲状腺相关眼病、眼肌、眼斜弱视及眼屈光学专业。多次参加国际及国内学术会议,并进行大会发言及交流,发表专业论文数篇。展开
个人擅长
青少年屈光不正、斜视,弱视治疗、肉毒素进行眼部除皱美容、眼睑痉挛、麻痹性斜视、上睑退缩的矫正、甲状腺相关眼病的诊治,开展角膜塑形镜、RGP、隐形眼镜、框架眼镜的验配,眼前后节激光治疗。展开
  • 眼睛白多黑少说明什么

    眼睛白多黑少通常反映巩膜(白眼球)相对虹膜(黑眼球)的视觉占比增加,可能与生理结构差异、眼部疾病或全身疾病相关。 一、生理性因素影响外观差异 1. 个体眼型差异:不同种族、个体的眼球解剖结构存在差异,如眼轴较长(常见于近视人群)或角膜曲率较大者,可能因眼球整体比例关系导致巩膜视觉占比增加。婴幼儿巩膜组织较薄且透明度高,虹膜色素分布均匀时,黑眼球区域相对较小,视觉上可能呈现“白多黑少”,随年龄增长(6~12岁)巩膜逐渐增厚,此现象会自然改善。 2. 近视进展:眼轴长度超过26mm时,眼球前后径拉长,巩膜被牵拉变薄且扩张,使白眼球区域在外观上更明显。研究显示,高度近视人群(屈光度≥-6.00D)巩膜厚度较正视眼减少约15%~20%,尤其周边巩膜变薄明显。 二、病理性改变提示眼部或全身问题 1. 巩膜疾病:巩膜葡萄肿(因巩膜薄弱或眼内压升高导致)可表现为局部巩膜扩张隆起,使白眼球区域异常突出;巩膜炎急性期因血管充血、水肿,可能伴随巩膜增厚,但慢性期炎症消退后巩膜变薄,长期可出现视觉占比改变。 2. 全身疾病关联:缺铁性贫血时,巩膜血管床灌注不足,巩膜呈苍白色,黑眼球区域相对暗淡;慢性肝病(如肝硬化)伴随胆红素代谢障碍时,巩膜可出现黄染,但严重贫血时可因巩膜苍白掩盖黄染,需结合其他症状(如皮肤苍白、乏力)鉴别。 三、特殊人群需警惕的风险与应对 1. 儿童群体:若“白多黑少”伴随视力下降、眼球震颤或畏光,需排查先天性眼部结构异常(如先天性巩膜发育不全);家长应每半年进行视力筛查,控制近视进展(每日户外活动≥2小时),避免眼轴异常增长。 2. 老年人群:40岁以上人群若伴随眼压升高(>21mmHg)、视野缺损,需警惕开角型青光眼;巩膜弹性降低可能增加巩膜葡萄肿风险,建议每年进行眼压及眼底检查。 3. 慢性病患者:贫血、甲状腺功能异常者出现巩膜异常时,需同步监测血常规(血红蛋白、铁蛋白)及甲状腺功能指标,优先通过营养补充(如缺铁性贫血补充铁剂)或药物调整(如甲状腺疾病规范用药)改善全身状态。

    2025-12-12 11:41:58
  • 眼角有块肉怎么回事

    眼角出现肉样组织可能由多种情况引起,如翼状胬肉可能与紫外线照射、风沙刺激有关,表现为眼角三角形肉样组织渐大影响视力;睑裂斑因年龄增长、紫外线等刺激,出现睑裂区黄白色隆起斑块;结膜肉芽肿可能是手术、外伤后免疫反应或感染愈合形成,有肉芽组织增生伴异物感;还有炎性增生、肿瘤性病变等可能。发现眼角有块肉应及时就医,儿童出现更需谨慎,需通过眼部检查明确病因并处理。 一、翼状胬肉 1.成因:可能与紫外线照射、风沙刺激等有关,长期暴露在户外的人群易患。例如长期从事户外劳作、经常在阳光下暴晒的人,翼状胬肉的发生率相对较高。 2.表现:眼角出现三角形的肉样组织,可逐渐增大,侵犯角膜,影响视力。一般无明显症状,当胬肉进展到角膜时可能出现异物感、流泪、畏光等。 二、睑裂斑 1.成因:多是由于年龄增长、长期受到紫外线、烟尘等刺激引起。随着年龄增加,睑裂斑的发生率会有所上升,长期处于污染环境或经常接触紫外线的人群也易出现。 2.表现:睑裂区接近角膜缘处出现三角形或椭圆形的黄白色隆起斑块,一般无不适症状,但若发生炎症时会有眼部不适。 三、结膜肉芽肿 1.成因:可能是眼部手术、外伤后,局部组织对异物、缝线等产生的免疫反应形成肉芽肿,或者是眼部感染性病变愈合过程中形成。比如眼部曾有过手术史,术后局部出现炎症反应未得到良好控制,可能引发结膜肉芽肿。 2.表现:眼角出现单个或多个肉芽组织增生,可能伴有眼部的异物感等不适。 四、其他可能情况 1.炎性增生:眼部感染性炎症长期刺激,导致结膜组织炎性增生,如结膜炎反复发作未彻底治愈,可能引发眼角肉样组织增生。 2.肿瘤性病变:虽然相对少见,但也有可能是良性或恶性肿瘤,如结膜血管瘤等,表现为眼角异常的新生物样组织。 如果发现眼角有块肉,应及时就医,通过详细的眼部检查,如裂隙灯检查等明确病因,并根据具体情况进行相应的处理。对于儿童出现此类情况,更需谨慎,因为儿童眼部发育尚未完全,任何眼部异常都可能对视力等产生影响,应尽快到眼科专科就诊,由专业医生进行评估和处理。

    2025-12-12 11:40:21
  • 视力要怎么恢复

    视力恢复需根据具体病因判断。假性近视、视疲劳、早期眼部疾病等可逆性问题可通过非手术干预或治疗恢复;病理性近视、视神经萎缩等不可逆损伤需长期管理维持视力。 一、可逆性视力问题干预 1. 假性近视与视疲劳:每天≥2小时户外活动可缓解睫状肌痉挛,遵循20-20-20法则(每20分钟远眺20英尺外20秒),假性近视可在医生指导下使用低浓度阿托品滴眼液。视疲劳需调整屏幕亮度与环境光差≤30%,每30分钟闭眼休息5分钟。 2. 干眼症:使用无防腐剂人工泪液(如玻璃酸钠),每天热敷10分钟(40℃)促进睑板腺功能。 二、眼部疾病治疗 1. 白内障:通过超声乳化联合人工晶状体植入术恢复视力,术后1-2周视力明显改善,术前需评估角膜内皮功能。 2. 糖尿病视网膜病变:控制糖化血红蛋白<7%,非增殖期口服羟苯磺酸钙改善微循环,增殖期需行视网膜激光光凝或抗VEGF注射。 3. 青光眼:急性发作期使用毛果芸香碱滴眼液缩瞳,慢性期以β受体阻滞剂(如噻吗洛尔)控制眼压,定期监测视野变化。 三、手术矫正手段 1. 近视手术:18岁以上、近两年度数稳定者可选择准分子激光(LASIK)或ICL植入术,术前需排除圆锥角膜、重度干眼症等禁忌证。 2. 老花眼:佩戴双光镜或渐进多焦点镜,也可考虑角膜激光个性化切削术,需评估角膜曲率。 四、儿童视力管理 1. 弱视干预:5-6岁前采用遮盖疗法(每天遮盖优势眼≥6小时)联合精细训练(如穿珠子),治愈率约70%-80%。 2. 斜视矫正:先天性斜视建议6月龄前手术,术后配合同视机训练,双眼视功能恢复率约65%。 五、特殊人群注意事项 1. 老年人:每年眼科检查筛查白内障、黄斑变性,视力下降伴黑影遮挡需警惕视网膜脱离,建议每半年查眼压。 2. 妊娠期女性:妊娠高血压综合征视网膜病变需控制血压<140/90mmHg,避免使用非甾体抗炎药,产后42天复查眼底。 3. 糖尿病患者:每3-6个月查眼底,发现微血管瘤、出血点及时干预,避免使用含糖眼药水。

    2025-12-12 11:38:06
  • 眼睛远视怎么治疗和保护

    远视治疗以科学矫正为核心,结合保护措施可有效控制症状。矫正手段包括框架眼镜、角膜接触镜及手术干预,保护措施涵盖用眼习惯调整、营养支持及定期检查。 1. 科学矫正治疗 1.1 框架眼镜:通过精确验光确定度数,根据年龄调整镜片参数。学龄前儿童(3-6岁)远视度数超过200度时建议佩戴,低龄儿童每6个月复查调整。青少年及成人需根据症状调整,无不适者可定期观察。 1.2 角膜接触镜:适用于高度远视(≥400度)或双眼度数差异较大者,需选择高透氧性镜片,每日佩戴不超过6小时,定期检查角膜健康。 1.3 手术干预:成年患者(年龄≥18岁)度数稳定(每年变化<50度)且出现明显视疲劳,可考虑角膜激光手术(如准分子激光原位角膜磨镶术)或人工晶状体植入术,术前需完成详细角膜地形图及眼底检查。 2. 综合保护措施 2.1 用眼习惯管理:近距离用眼每30分钟远眺5米外目标,连续使用电子设备不超过1小时;保持书本与眼睛33厘米距离,光线选择400-600勒克斯的自然光或暖白光。 2.2 营养支持:每日摄入富含叶黄素(≥6mg)、维生素A(≥800μg RE)的食物,如羽衣甘蓝、蓝莓、沙丁鱼,每周2-3次深海鱼类补充DHA。 2.3 定期检查:儿童(0-18岁)每6个月检查视力及眼轴长度,青少年(12-18岁)增加双眼视功能评估,成人(18岁以上)每1-2年进行屈光状态筛查。 2.4 户外活动:每日累计≥2小时户外自然光暴露,减少室内持续用眼,降低调节痉挛风险。 特殊人群提示: 儿童:若伴随内斜视、眯眼视物或歪头习惯,需警惕弱视风险,应在6岁前完成首次矫正;先天性远视(出生时远视度数>300度)需终身监测眼轴发育。 青少年:考试季需每小时休息5分钟,可采用20-20-20法则(每20分钟看20英尺外物体20秒),避免睫状肌疲劳导致调节功能异常。 成人:40岁后远视度数可能随年龄增长,建议阅读时使用+1.0D~+2.0D老花镜,避免因过度调节引发头痛。

    2025-12-12 11:37:03
  • 小孩近视600度怎么办

    儿童近视600度属于高度近视,需通过科学矫正与综合防控措施控制进展,避免并发症风险。关键措施包括规范光学矫正、强化近视进展控制、优化用眼环境及定期监测。 一、规范光学矫正:框架眼镜是基础矫正方式,需通过散瞳验光获取准确度数,优先选择能清晰矫正且佩戴舒适的镜片,合并散光时需同时矫正以避免视疲劳。角膜塑形镜(OK镜)适用于8~18岁、近视度数≤600度、角膜曲率符合要求的儿童,夜间佩戴可在白天维持清晰视力,临床研究证实其能延缓近视进展约50%,但需严格遵循专业验配及护理规范。低浓度阿托品滴眼液(0.01%)在医生指导下使用,可通过调节睫状肌功能减缓眼轴增长,需注意过敏反应及瞳孔调节影响,不建议自行使用。 二、强化近视进展控制:每日累计户外活动≥2小时,自然光下的户外活动能促进多巴胺分泌,有效抑制眼轴增长,每周10小时以上户外活动可使近视进展速度降低约50%。单次近距离用眼不超过30分钟,每40分钟远眺放松;电子设备使用严格控制,学龄前儿童每日≤1小时,青少年≤2小时,保持屏幕距离≥30厘米,避免睡前使用。 三、优化用眼环境:读写时保持书本距眼33厘米,坐姿端正,双眼与桌面保持水平,避免躺着或行走时用眼。使用符合标准的护眼台灯(照度≥300lux,色温4000K~5000K),屏幕刷新率≥60Hz,减少视觉疲劳。定期复查视力及眼轴长度,每3~6个月一次,动态调整矫正方案,避免度数过矫或欠矫。 四、定期专业检查:每3~6个月进行散瞳验光、眼轴长度测量及屈光状态评估,监测近视进展速度和眼轴增长情况。高度近视儿童需每年筛查眼底,重点检查视网膜周边部是否存在变性、裂孔,排查视网膜脱离风险;合并弱视时,需在眼科医生指导下进行遮盖治疗等训练。 五、特殊风险规避:避免跳水、蹦极等剧烈运动及眼部外伤,减少视网膜脱离风险。高度近视者需同时监测眼压及晶状体状态,排查青光眼、白内障等并发症。家长应关注儿童是否出现视物模糊、眼痛等症状,及时就医干预。

    2025-12-12 11:35:01
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