张红松

中日友好医院

擅长:擅长各类复杂白内障、青光眼,泪道疾病的手术和激光治疗,在眼底病的诊断和激光治疗方面也积累了丰富的临床经验。

向 Ta 提问
个人简介
  张红松,中日友好医院眼科副主任医师,北京医学会眼科学分会委员,青光眼专业委员会委员。1996年毕业于上海医科大学临床医学专业,获得学士学位。自1996年起一直在中日友好医院眼科工作,历任住院医师、主治医师、副主任医师。展开
个人擅长
擅长各类复杂白内障、青光眼,泪道疾病的手术和激光治疗,在眼底病的诊断和激光治疗方面也积累了丰富的临床经验。展开
  • 眼跳是怎么回事

    眼跳分生理性与病理性,生理性多因用眼过度等致眼部肌肉短暂痉挛各年龄段可发,病理性包括眼部疾病(如倒睫、结膜炎)及神经系统问题(如面肌痉挛早期等),儿童眼跳需关注用眼习惯异常及时就医,老年人频繁不缓解眼跳警惕神经病变,有基础病史人群要关注与基础病关联。 一、生理性眼跳 1.常见诱因:多因用眼过度,如长时间使用电子设备、熬夜、睡眠不足、精神紧张等,这些因素会导致眼部肌肉短暂性痉挛,表现为眼跳,通常持续时间较短,数秒至几分钟即可自行缓解。例如,长时间专注于电脑工作的人群,因眼部肌肉持续处于紧张状态,易出现生理性眼跳。 2.人群差异:各年龄段均可发生,儿童若长时间看电视、玩游戏等也可能引发生理性眼跳,通过休息、减少用眼时间等可改善;成年人因工作压力大、生活不规律等较易出现;老年人若因轻度睡眠问题等也可能偶发生理性眼跳。 二、病理性眼跳 1.眼部疾病相关: 倒睫:睫毛向眼球方向生长,刺激眼表组织,可引起眼跳,同时常伴有眼部异物感、流泪等症状,多见于睫毛生长异常的人群。 结膜炎:炎症刺激眼部,导致眼肌痉挛出现眼跳,还可伴有眼部充血、分泌物增多等表现,各类人群均可能因感染等因素引发结膜炎相关眼跳。 2.神经系统问题: 面肌痉挛早期:可能表现为眼轮匝肌痉挛性收缩,进而引起眼跳,随着病情发展可能逐渐累及面部其他肌肉,常见于中老年人,多与血管压迫面神经等因素有关。 其他神经系统病变:如颅内病变等也可能通过影响神经传导导致眼跳,但相对较为少见,需结合其他神经系统症状进一步排查。 三、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童眼跳需关注用眼习惯,避免长时间近距离用眼,如发现眼跳频繁或伴有眼部红肿、视力下降等异常,需及时就医排查是否存在眼部疾病或其他潜在问题。 2.老年人:老年人出现频繁或持续不缓解的眼跳,要警惕神经系统病变的可能,需及时就医进行详细检查,如头颅影像学等,以明确病因并采取相应措施。 3.有基础病史人群:本身患有眼部疾病(如青光眼等)或神经系统疾病(如帕金森病等)的人群,若出现眼跳变化,需密切关注与基础病的关联,及时调整治疗方案或进行相关排查。

    2025-04-01 14:31:52
  • 眼压高怎么引起的

    眼压高常见原因包括房水生成过多(受年龄、性别、生活方式影响)、房水流出受阻(与眼部结构异常、眼部疾病、全身性疾病有关)及其他因素(药物影响、外伤因素)。 年龄与性别因素:随着年龄增长,房水生成相关的生理调节可能出现变化,女性在某些生理周期如月经周期、孕期等,体内激素水平波动可能影响房水生成,导致眼压波动,增加眼压高的风险。例如,有研究发现女性在月经前期体内激素变化可能使房水生成略有增加。 生活方式影响:长期大量饮用咖啡、浓茶等含有咖啡因的饮品,咖啡因可刺激交感神经,导致房水生成增多。长时间处于强光环境下,也可能通过神经内分泌调节影响房水生成,进而使眼压升高。 房水流出受阻 眼部结构异常:先天性的房角结构异常,如房角狭窄、房角后退等,会阻碍房水的正常流出通道。对于儿童来说,先天性房角结构异常可能在出生时就存在,影响房水引流,导致眼压升高。成年人如果眼部曾受外伤导致房角后退,也会使房水流出阻力增大。 眼部疾病影响:青光眼是导致房水流出受阻最常见的眼部疾病之一。开角型青光眼是因为小梁网等房水流出通道的病变,使得房水流出阻力增加;闭角型青光眼则是由于周边虹膜堵塞房角,引起房水流出急剧减少,眼压迅速升高。此外,白内障膨胀期时,晶状体体积增大,向前推移,也可堵塞房角,导致眼压升高。 全身性疾病关联:一些全身性疾病也可能影响房水流出。比如,糖尿病患者长期高血糖状态可能会影响眼部的微循环,导致房水流出通道的微循环障碍,进而影响房水流出,使眼压升高。高血压患者血压波动较大时,也可能影响眼部的血液供应和房水流出的压力平衡,增加眼压高的可能性。 其他因素 药物影响:长期使用某些药物可能导致眼压升高。例如,长期应用糖皮质激素类药物,可能会引起眼部的激素性青光眼,其机制可能与糖皮质激素影响房水流出通道的细胞外基质代谢等有关。 外伤因素:眼部受到外伤,如眼球顿挫伤等,可能导致房角结构损伤、前房出血等情况,从而影响房水的正常流出,引起眼压升高。对于儿童外伤,由于其眼部组织相对娇嫩,外伤后更易出现房水流出受阻导致眼压高的情况,需要密切关注眼部情况。

    2025-04-01 14:31:33
  • 长针眼的原因及其解决方法是什么

    长针眼医学称麦粒肿主要因细菌感染及睑板腺开口阻塞、机体抵抗力下降、眼部基础疾病影响,早期可局部热敷并保持眼部清洁,发展至脓肿需就医切开排脓,儿童要注意眼部卫生及热敷温度时间,糖尿病患者需积极控血糖,老年人要关注炎症扩散风险及时就医。 一、长针眼的原因 长针眼医学上称为麦粒肿,主要原因是细菌感染,最常见为金黄色葡萄球菌感染。其发生多与以下因素相关: 1.睑板腺开口阻塞:眼部卫生不佳、长期佩戴隐形眼镜等情况易导致睑板腺开口被分泌物、灰尘等阻塞,使细菌易于侵入并在局部繁殖,从而引发炎症反应。 2.机体抵抗力下降:如过度疲劳、睡眠不足、营养不良等情况可使机体抵抗力降低,增加细菌感染睑板腺的易感性,进而诱发麦粒肿。 3.眼部基础疾病影响:患有睑缘炎等眼部基础疾病时,眼部局部环境利于细菌滋生,也会增加长针眼的风险。 二、长针眼的解决方法 (一)早期处理 1.局部热敷:早期可通过热敷促进炎症吸收,一般每日热敷3-4次,每次15-20分钟,温度以患者能耐受为宜,注意避免烫伤眼部皮肤。热敷能扩张局部血管,改善血液循环,促进炎症消退。 2.保持眼部清洁:使用生理盐水等清洁眼部,去除眼部分泌物,减少细菌滋生环境,有助于控制炎症发展。 (二)后期处理 若麦粒肿发展至形成脓肿,需及时就医,由医生进行切开排脓处理,切勿自行挤压,以免感染扩散,引发眼眶蜂窝织炎等严重并发症。 三、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童长针眼时需特别注意眼部卫生,教育其不要用手揉眼,家长要协助做好眼部清洁。由于儿童皮肤、眼部组织较为娇嫩,热敷时更要严格控制温度和时间,避免因操作不当造成眼部损伤。 2.糖尿病患者:糖尿病患者自身抵抗力相对较低,且高血糖环境利于细菌繁殖,长针眼后更易反复或加重病情。此类人群除遵循常规处理方法外,需格外注意积极控制血糖,保持眼部清洁,若病情无改善或加重应及时就医。 3.老年人:老年人常伴有全身基础疾病,如动脉硬化等,长针眼后炎症扩散风险相对较高。处理时除规范进行局部热敷、清洁等操作外,需密切关注眼部情况变化,必要时及时就医,避免延误治疗。

    2025-04-01 14:31:13
  • 青光眼症状是什么症状

    青光眼典型症状包括视力随病情进展逐渐下降(原发性开角型青光眼早期可不明显)、眼压升高致眼胀眼痛等且急性发作时眼痛剧烈伴头痛等、出现视野周边渐至中心缺损、看灯光有虹视;特殊人群中老年人症状不典型易被忽视需定期检眼压眼底,儿童先天性或婴幼儿型青光眼有眼球增大、怕光流泪等表现需警惕。 一、典型症状 1.视力下降:青光眼主要是由于眼压升高损害视神经,不同类型青光眼视力下降速度有差异。例如原发性开角型青光眼早期视力可无明显变化,随病情进展逐渐出现视力下降,尤其是夜间视力下降较为明显,这是因为眼压波动影响了视网膜和视神经的血液供应,进而影响视觉功能。 2.眼压升高相关表现:部分患者会出现眼胀、眼痛,急性闭角型青光眼发作时眼压急剧升高,眼痛较为剧烈,可伴有同侧头部疼痛,疼痛可放射至眼眶周围、颞部等部位;同时眼压升高还可能导致眼睛发红,结膜充血。 3.视野缺损:是青光眼典型且重要的症状之一。早期视野缺损多表现为视野周边部分缺失,患者可能感觉看东西的范围变小,比如原本能看到侧边的物体现在难以察觉;随着病情进展,中心视野也会受影响,严重时可导致管状视野甚至失明,这是因为视神经受损后,相应区域的视觉信息传导受阻。 4.虹视:表现为看灯光时,光源周围出现彩色光环,类似彩虹样。这是由于眼压升高使眼内房水折射发生改变,光线通过不均匀的房水时产生色散现象所致,是青光眼发作的常见早期信号之一。 二、特殊人群症状特点 1.老年人:老年人青光眼症状可能不典型,部分患者仅表现为轻度眼胀、头痛,容易被误认为是疲劳或其他眼部、头部疾病而被忽视。由于老年人视神经对眼压的耐受性相对较高,视力下降可能在病程较晚时才明显出现,因此老年人定期进行眼压检测和眼底检查尤为重要,以便早期发现青光眼。 2.儿童:先天性或婴幼儿型青光眼患儿可能出现眼球增大(牛眼)、怕光、流泪、眼睑痉挛等症状。这是因为儿童时期眼球壁较软,眼压升高会导致眼球扩张,同时眼部不适会引起孩子出现怕光、频繁流泪等表现,家长若发现孩子有这些异常表现,需高度警惕青光眼的可能,及时带孩子就医检查。

    2025-04-01 14:30:50
  • 揉眼的最佳时间是什么时候

    非疾病状态下工作学习间隔休息时段可短暂轻柔揉眼需彻底清洁双手轻闭双眼用手指腹轻触眼周超5秒内,儿童应尽量避免主动揉眼眼部不适由成人协助清洁后轻柔接触眼周超3秒内,眼部疾病患者绝对不建议随意揉眼,总体揉眼要保证手部绝对清洁接触眼周时间极短不超10秒并据自身情况调整力度时间。 一、非疾病状态下一般情况的揉眼相关考量 在非眼部疾病困扰的正常状态下,若因眼部轻微疲劳等可短暂轻柔揉眼,较为适宜的时机可选择在工作学习间隔的休息时段,例如每连续用眼40~50分钟后,利用短暂休息时间(约5~10分钟),先彻底清洁双手,然后以轻柔、缓慢的动作轻闭双眼,用手指腹轻触眼周,接触时间控制在5秒内。此时轻柔接触眼周可一定程度缓解眼部肌肉紧张,但需注意不可过度用力揉擦,因为过度揉眼可能导致眼表结构如角膜上皮损伤等问题。 二、特殊人群的揉眼注意事项 (一)儿童群体 儿童由于手部卫生意识和控制能力较差,应尽量避免主动揉眼。若儿童出现眼部不适,如因过敏导致眼痒等情况,需由成人协助,在彻底清洁双手后,轻柔接触眼周,且接触时间更需严格控制在3秒内,因为儿童眼部组织更为娇嫩,过度揉眼极易引发眼部感染、角膜擦伤等问题。例如过敏性结膜炎的儿童,家长协助轻柔眼周时,要特别注意力度,防止对儿童眼部造成损伤。 (二)眼部疾病患者 对于患有眼部疾病的人群,如患有角膜炎、结膜炎等疾病时,绝对不建议随意揉眼。若因疾病导致眼部痒感等不适,应遵循医生指导进行规范处理,而不是自行揉眼。以细菌性结膜炎患者为例,揉眼可能会加重炎症扩散,导致病情恶化,此时应及时就医,通过专业治疗解决眼部不适,而非依靠揉眼来缓解。 三、综合场景下的合理揉眼把握 总体而言,揉眼并非常规的眼部保健方式,若确实因眼部轻微不适需要短暂揉眼,关键是要保证手部绝对清洁,接触眼周的时间极短(不超过10秒),并且根据自身情况(年龄、是否有眼部疾病等)调整力度和时间。例如健康成年人在因用眼疲劳想通过揉眼缓解时,要严格遵循上述清洁、短时、轻柔的原则,而特殊人群则需严格规避不当揉眼行为,以维护眼部健康。

    2025-04-01 14:30:29
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