张红松

中日友好医院

擅长:擅长各类复杂白内障、青光眼,泪道疾病的手术和激光治疗,在眼底病的诊断和激光治疗方面也积累了丰富的临床经验。

向 Ta 提问
个人简介
  张红松,中日友好医院眼科副主任医师,北京医学会眼科学分会委员,青光眼专业委员会委员。1996年毕业于上海医科大学临床医学专业,获得学士学位。自1996年起一直在中日友好医院眼科工作,历任住院医师、主治医师、副主任医师。展开
个人擅长
擅长各类复杂白内障、青光眼,泪道疾病的手术和激光治疗,在眼底病的诊断和激光治疗方面也积累了丰富的临床经验。展开
  • 近视眼能恢复吗

    近视眼能否恢复分假性和真性,假性近视通过休息、放松眼部肌肉等有恢复可能,真性近视眼轴变长结构改变难自然恢复,不同人群儿童要积极干预假性近视、培养用眼习惯等,青少年要注意用眼卫生、调整学习环境光线和饮食,成年人工作中要注意用眼休息、手术矫正要正规检查且保持良好生活习惯,要区分近视类型并依自身情况采取措施维护眼睛健康。 一、假性近视有恢复可能 假性近视是由于用眼过度致使睫状肌持续收缩痉挛,晶状体厚度增加,视物模糊不清。通过休息、放松眼部肌肉等方式有恢复可能。比如让眼睛充分休息,每天保证充足的睡眠,一般7-8小时,让眼部得到良好的休养;还可以进行眼部按摩,每天定时按摩眼周穴位,像睛明穴、攒竹穴等,每次10-15分钟,促进眼部血液循环,缓解睫状肌痉挛,从而使视力恢复。儿童处于生长发育阶段,若为假性近视,更应注重用眼习惯的培养,避免发展为真性近视。 二、真性近视难以自然恢复 真性近视是眼轴变长等结构上的改变,这种改变是不可逆的,一般不能自然恢复。眼轴变长是因为眼球在发育过程中受到多种因素影响,例如长期近距离用眼,像小学生长期近距离看书、写字,用眼距离小于33厘米,就容易导致眼轴逐渐拉长;还有遗传因素,如果父母双方都是高度近视,子女患真性近视的概率会大大增加。对于真性近视,主要的矫正方法有佩戴框架眼镜、角膜接触镜等。青少年真性近视还可以考虑在合适年龄通过角膜屈光手术等方式矫正,但手术有一定的适应证和禁忌证,需要经过严格的术前检查。成年人真性近视除了上述矫正方法,也可以根据自身情况选择合适的方式。老年人如果合并有其他眼部问题,在选择矫正方式时更要谨慎评估。 不同人群近视眼恢复相关注意事项 一、儿童群体 儿童处于视觉发育关键期,对于假性近视要积极干预,培养良好的用眼习惯是关键。保持正确的读写姿势,眼睛与书本保持33厘米左右的距离;控制近距离用眼时间,每近距离用眼30-40分钟,就要休息10-15分钟,可以远眺或者做眼保健操;增加户外活动时间,每天保证2小时以上的户外活动,让眼睛接受自然光的刺激,有助于预防和缓解近视。如果是真性近视的儿童,佩戴合适的眼镜后要定期复查视力,一般3-6个月复查一次,监测近视度数的发展情况。 二、青少年群体 青少年学习任务重,更要注意用眼卫生。合理安排学习和休息时间,避免长时间连续用眼。可以通过调整学习环境的光线,保证光线充足且均匀,避免过强或过暗的光线刺激眼睛。在饮食方面,要保证营养均衡,多摄入富含维生素A、C、E和叶黄素等对眼睛有益的食物,如胡萝卜、橙子、蓝莓等,有助于维护眼睛的正常功能。 三、成年人群体 成年人工作中可能也会有长时间用眼的情况,比如长时间盯着电脑屏幕工作的人群,要注意每隔1小时左右让眼睛休息5-10分钟,可以看看远处、做眼部放松运动等。如果考虑通过手术矫正近视,要到正规医院进行全面的术前检查,包括眼压、角膜厚度、眼底等多项检查,评估是否适合手术以及选择合适的手术方式。同时,成年人也要注意保持良好的生活习惯,避免熬夜等不良生活方式对眼睛造成不良影响。 总之,近视眼能否恢复要区分假性近视和真性近视,不同人群在近视的预防、矫正等方面有不同的注意事项,要根据自身情况采取相应的措施来维护眼睛健康。

    2025-04-01 14:03:04
  • 如何修复近视

    近视矫正与干预包含光学矫正如框架眼镜、角膜接触镜,角膜接触镜中RGP对控青少年近视进展有作用但需注意卫生复查,视觉训练要专业指导且长期坚持,生活方式上需增加户外活动、遵循“20-20-20”原则合理用眼、保证含维生素A、C、E及叶黄素等的均衡饮食;手术矫正适合成年度数稳定等人群且术前需严格检查,术后要遵医嘱护理;儿童青少年近视优先非手术干预,孕期及特殊疾病人群需在医生指导下谨慎考虑相关措施。 一、非手术矫正与干预措施 (一)光学矫正 1.框架眼镜:通过验配合适度数的凸透镜或凹透镜矫正视力,是最基础且应用广泛的方法,需定期验光以根据近视度数变化调整镜片度数,一般每半年至一年建议复查视力及验光。 2.角膜接触镜:包括软性接触镜和硬性透气性接触镜(RGP)。RGP对控制青少年近视进展可能有一定作用,因其能更好地贴合角膜表面,延缓眼轴伸长,但佩戴时需严格注意眼部卫生,避免引发感染,且需定期复查眼部健康状况。 (二)视觉训练 特定的视觉训练如反转拍训练等,可通过调节眼部肌肉功能来改善视力,但需在专业视光师或眼科医生指导下进行,训练效果受个体差异影响,一般需长期坚持才能见到一定效果。 (三)生活方式干预 1.增加户外活动:研究表明,每天户外活动时长≥2小时可显著降低近视发生及进展风险,因自然光中的蓝光能刺激视网膜分泌多巴胺,抑制眼轴过度伸长,儿童青少年应保证充足的户外活动时间。 2.合理用眼:遵循“20-20-20”原则,即每连续近距离用眼20分钟,需远眺20英尺(约6米)外物体至少20秒,减少长时间使用电子设备、阅读等近距离用眼行为,减轻眼部疲劳。 3.均衡饮食:保证摄入富含维生素A(如胡萝卜)、维生素C(如柑橘类)、维生素E(如坚果)及叶黄素(如菠菜、蓝莓)等营养素的食物,这些营养成分对维护眼部健康有益,有助于支持视网膜等眼部结构的正常功能。 二、手术矫正方法 (一)适用人群及条件 准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK〕、飞秒激光手术等屈光手术适合成年且近视度数稳定(一般近两年内度数变化≤50度)、眼部无活动性炎症、无严重眼底病变等禁忌证的人群。术前需进行严格的眼部检查,包括角膜厚度、眼压、眼底等多项检查以评估手术可行性。 (二)术后注意事项 术后需遵循医嘱进行护理,如按时使用眼药水、避免眼部进水、短期内避免剧烈运动等,同时定期复查以监测视力恢复及眼部健康状况,不同手术方式的具体术后护理要求可能略有差异,但均需严格遵循专业医生指导。 三、特殊人群注意事项 (一)儿童青少年 儿童青少年是近视高发群体,对于儿童近视应优先采取非手术干预措施,如保证户外活动、正确用眼等,避免过早依赖手术矫正。家长需密切关注儿童视力变化,定期带孩子进行视力检查,若发现近视进展较快,可在医生评估下考虑合适的干预方案,如验配合适的RGP等。 (二)孕期及特殊疾病人群 孕妇等特殊人群若有近视相关问题,需在医生指导下谨慎考虑矫正或干预措施,因孕期身体状况特殊,眼部情况可能发生变化,需综合评估手术或其他干预手段的安全性及对孕期健康的影响;对于患有某些眼部疾病(如严重干眼症、眼底病变等)的人群,需先治疗基础疾病,再根据病情评估是否适合近视矫正相关措施。

    2025-04-01 14:02:44
  • 人的眼睛有多少像素

    人眼像素可基于视网膜细胞数量等估算约为若干万像素左右,年龄、生活方式、病史等因素会影响人眼像素感知,人眼像素感知与视觉功能密切相关,不同年龄段人眼像素感知正常范围及受影响因素有别。 一、人眼像素的估算方式及相关因素 (一)基于视网膜细胞数量估算 人的视网膜上有视锥细胞和视杆细胞等感光细胞。视锥细胞约有600-700万,主要负责明视觉和色觉;视杆细胞约有1.2亿,主要负责暗视觉。从视觉信息处理的角度来估算,假设每个感光细胞能传递一定的视觉信息单元,综合考虑眼睛的视野范围等因素,一般估算人眼的像素约为5760万像素左右。这是基于视网膜感光细胞的数量以及视觉系统对这些细胞传递的信息进行处理和整合的过程来进行大致推算的。例如,通过对视觉神经传导的速率和信息编码方式等方面的研究,结合视网膜细胞的分布情况来进行像素级别的估算。 (二)不同因素对估算的影响 1.年龄因素:随着年龄增长,视网膜的感光细胞等会发生一定变化。老年人的视锥细胞和视杆细胞数量可能会有减少,这可能会影响到人眼实际能感知的视觉信息的精细程度,从而在一定程度上影响人眼像素的实际感知效果。比如,老年人可能会出现视力下降,对细节的分辨能力降低,这与视网膜细胞的老化等因素有关,进而影响到从像素角度对人眼视觉功能的准确评估。 2.生活方式因素:长期用眼过度、接触强光等不良生活方式会损害视网膜细胞。例如,长期在强光下工作或过度使用电子设备等,会加速视网膜细胞的损伤,导致视觉信息传递和处理出现问题,使得人眼实际能感知的视觉像素效果下降。长期用眼过度可能引起视疲劳,进而影响到眼睛对视觉信息的精细处理,从像素估算的角度来说,会使人眼实际能分辨的细节减少,相当于有效像素降低。 3.病史因素:患有某些眼部疾病如视网膜病变、青光眼等会严重影响视网膜细胞的功能和视觉信息的传递。例如,视网膜病变可能会破坏视锥细胞和视杆细胞的正常结构和功能,导致视觉信息无法准确传递和处理,从而大大降低人眼的像素感知能力。青光眼会损害视神经,影响视觉信息从视网膜向大脑的传导,同样会严重影响人眼对视觉像素的感知,使得人眼能识别的视觉细节大幅减少,视觉像素效果远低于正常估算值。 二、人眼像素感知与视觉功能的关系 人眼的像素感知实际上与视觉的多种功能密切相关。人眼通过感光细胞将外界的光信号转化为神经信号,然后传递到大脑进行处理和整合,从而形成视觉图像。人眼像素估算的5760万像素左右反映了人眼能够分辨和感知视觉细节的能力上限。当人眼的像素感知正常时,能够清晰地分辨物体的细节、颜色等。而如果人眼的像素感知因为各种因素受到影响,就会出现视力下降、视物模糊等视觉问题。例如,当人眼像素感知降低时,看物体可能会觉得模糊,无法分辨物体的精细结构,这在日常生活中表现为阅读困难、难以识别远处物体的细节等情况。对于不同年龄段的人,比如儿童和老年人,由于各自眼部生理结构和功能的特点,人眼像素感知的正常范围和受影响因素有所不同。儿童正处于视觉发育阶段,其视网膜细胞等还在不断发育完善,需要良好的用眼环境来保证正常的像素感知发育;老年人则因为眼部结构的老化,更容易出现像素感知下降的情况,需要更加关注眼部健康和防护。

    2025-04-01 14:02:18
  • 屈光检查有哪些

    视力检查包括视力表检查、验光检查、眼压检查和眼底检查。视力表检查初步评估视力;验光检查分主观验光(插片验光、综合验光仪验光)和客观验光(电脑验光、检影验光);眼压检查用非接触式眼压计初步筛查,正常范围10-21mmHg;眼底检查用直接眼底镜观察眼底结构,了解有无病变。 视力表检查:是最常见的屈光检查方法,通过让被检查者识别视力表上不同大小的视标来初步评估视力情况。例如,国际标准视力表,被检查者需在一定距离(通常为5米)外辨认视标,不同年龄段有相应的正常视力标准,3岁以上儿童正常视力一般在0.5-1.0及以上,成人正常视力多在1.0及以上。对于儿童,要注意检查环境的光线适宜,让儿童能够清晰看到视标;对于成人,要规范检查距离等操作。 验光检查 主观验光 插片验光:让被检查者佩戴不同度数的镜片,通过询问被检查者视物的清晰程度来调整镜片度数,从而找到最适合被检查者的矫正度数。这种方法需要被检查者能够准确表达自己的视觉感受,儿童可能需要耐心引导其配合,比如通过简单的问答方式询问戴上不同镜片后看东西是否更清楚等。 综合验光仪验光:综合验光仪可以进行一系列的验光程序,包括初步的球镜、柱镜度数的测定,散光轴位的确定等。它能更精确地获取被检查者的屈光状态信息,在验光过程中可以通过逐步调整镜片来精细调整度数,对于成人和儿童都适用,但儿童可能需要在相对舒适和注意力集中的状态下进行检查,必要时可适当休息后再继续。 客观验光 电脑验光:利用光学原理通过仪器测量眼球的屈光状态,快速得到球镜、柱镜和散光轴位等大致度数。电脑验光结果可作为主观验光的参考,但由于不同因素可能影响结果,如被检查者的调节状态等,所以还需要结合主观验光进行调整。对于儿童,由于其调节能力较强,电脑验光后可能需要进一步的主观验光来确定准确度数;成人相对来说调节因素影响较小,但也不能完全依赖电脑验光结果。 检影验光:通过检影镜观察视网膜反射光的动向,从而判断被检查者的屈光状态。这是一种比较经典的客观验光方法,对于准确判断散光等情况有重要作用,尤其在儿童验光中,如果电脑验光结果与检影验光结果有差异时,检影验光结果往往更具参考价值。检影验光需要验光师有较丰富的经验来准确判断反射光的动向,对于儿童要注意保持其眼睛的放松状态,避免因不配合导致检影结果不准确。 眼压检查 非接触式眼压计检查:通过气流来测量眼压,相对较为舒适,常用于初步筛查眼压情况。正常眼压范围一般在10-21mmHg之间。对于儿童,要注意其眼部的配合,保证检查时眼球保持稳定;对于成人,要正确操作仪器,确保测量的准确性。眼压异常可能与青光眼等眼部疾病相关,通过眼压检查可以辅助评估眼部健康状况,进而与屈光检查结果综合分析眼部整体情况。 眼底检查 直接眼底镜检查:医生通过直接眼底镜观察眼底视网膜、视神经等结构,了解眼底有无病变,因为一些眼底病变可能会影响屈光状态。对于儿童,检查时要注意安抚儿童情绪,使其保持头部稳定,以便医生清晰观察眼底;对于成人,要配合医生保持正确的检查姿势。眼底检查可以发现如视网膜病变、视神经病变等情况,这些病变可能会对屈光产生影响,所以是屈光检查中很重要的一项辅助检查。

    2025-04-01 14:01:58
  • 缓解近视眼的方法

    改善用眼习惯需合理用眼时长、保持正确读写姿势,增加户外活动利用户外光照预防缓解近视,改善用眼环境要保证读写光线充足均匀,光学矫正可选择框架眼镜或角膜接触镜,饮食调节需摄入富含维生素A、C、E和叶黄素等营养物质的食物以维护眼睛健康。 一、改善用眼习惯 1.合理用眼时长:青少年每天学习时间较长,应每隔30-40分钟休息一下,可通过远眺、闭目养神等方式放松眼睛,防止眼睛过度疲劳导致近视加深。成年人也需注意,长时间近距离用眼后易引发视疲劳,进而影响视力。例如,学生在课间10分钟尽量到教室外走动,向远处眺望,让眼睛得到充分放松。 2.保持正确读写姿势:无论是儿童还是成年人,读写时都应保持眼睛与书本距离约33厘米,胸部离桌沿一拳,手指离笔尖一寸。儿童处于生长发育阶段,若姿势不正确,很容易导致近视发生或加重,家长应及时纠正孩子的不良读写姿势;成年人长期保持错误姿势也会对视力产生不良影响。 二、增加户外活动 1.户外光照作用:每天保证2小时以上的户外活动时间,阳光中的紫外线可促进视网膜多巴胺的合成,而多巴胺能抑制眼轴的伸长,从而起到预防和缓解近视的作用。对于儿童来说,在生长发育过程中,充足的户外活动能有效降低近视的发生率;成年人长期处于室内工作环境,增加户外活动可缓解眼睛疲劳,对视力有保护作用。比如,周末带孩子到公园玩耍,让孩子在户外尽情活动,接受阳光照射。 三、改善用眼环境 1.光线要求:读写时的光线要充足且均匀,避免过强或过暗的光线。过强的光线会刺激眼睛,过暗的光线会使眼睛过度调节。儿童房间的灯具应选择合适的台灯,保证书桌处光线明亮且无频闪;成年人在工作环境中也应注意灯光的合理设置,避免因光线问题导致视力下降。例如,台灯应选择无频闪、色温在4000K-5000K左右的,这样的光线较为柔和且接近自然光。 四、光学矫正方法 1.框架眼镜:是最常见的矫正近视的方法,通过镜片的折射作用,使光线聚焦在视网膜上,从而清晰视物。对于不同年龄段的人群,可根据近视度数、眼部健康状况等选择合适的框架眼镜。儿童由于处于生长发育阶段,近视度数可能会发生变化,需要定期复查,及时更换合适度数的眼镜;成年人可根据自身需求选择不同材质、款式的框架眼镜。 2.角膜接触镜:包括软性接触镜和硬性透气性接触镜(RGP)等。RGP对控制青少年近视进展有一定作用,它可以改变角膜的形态,延缓眼轴的增长。但佩戴角膜接触镜需要注意卫生,避免引起眼部感染等问题。儿童佩戴角膜接触镜需要在家长的严格监护下进行,并且要定期到医院检查眼部情况;成年人佩戴时也需遵循正确的佩戴和护理方法。 五、饮食调节 1.营养摄入:保证摄入富含维生素A、C、E和叶黄素等营养物质的食物。维生素A有助于维持正常的视觉功能,动物肝脏、胡萝卜等富含维生素A;维生素C和E具有抗氧化作用,能保护眼睛免受自由基的损伤,柑橘、坚果等是良好的来源;叶黄素是视网膜黄斑区的重要色素,对眼睛起到保护作用,绿色蔬菜、玉米等含有丰富的叶黄素。儿童在生长发育中需要全面的营养,家长应注意为孩子合理搭配饮食,确保各种营养物质的摄入;成年人保持均衡饮食也有助于维护眼睛健康,预防近视相关问题。

    2025-04-01 14:01:36
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