张红松

中日友好医院

擅长:擅长各类复杂白内障、青光眼,泪道疾病的手术和激光治疗,在眼底病的诊断和激光治疗方面也积累了丰富的临床经验。

向 Ta 提问
个人简介
  张红松,中日友好医院眼科副主任医师,北京医学会眼科学分会委员,青光眼专业委员会委员。1996年毕业于上海医科大学临床医学专业,获得学士学位。自1996年起一直在中日友好医院眼科工作,历任住院医师、主治医师、副主任医师。展开
个人擅长
擅长各类复杂白内障、青光眼,泪道疾病的手术和激光治疗,在眼底病的诊断和激光治疗方面也积累了丰富的临床经验。展开
  • 近视植入晶体

    近视植入晶体是矫正近视的手术方式,适用年龄18-50岁、近视及散光度数有范围、生活方式合适且无严重眼部病变等人群,有矫正范围广、可逆性、视觉质量好等优势,但存在感染、眼压升高、晶体移位等风险,术后不同年龄患者恢复有差异,需避免不良生活方式、定期复查,需充分了解信息、正规医疗机构操作及遵循注意事项。 适用人群及条件 年龄:一般来说,年龄在18~50岁之间较为合适。因为18岁以下,眼球还处于发育阶段,近视度数可能还会不稳定;而50岁以上的人群,可能会同时伴有白内障等其他眼部问题,手术需要综合考虑。 近视度数:通常适合近视度数在1200度以内,散光在600度以内的患者,但具体还需要根据个体的眼部情况来评估,如角膜厚度、前房深度等。 生活方式:对于一些经常参加剧烈运动的人,如运动员等,相对普通人群可能更适合该手术,因为普通框架眼镜在剧烈运动时可能有不便,而近视植入晶体相对更稳定。 病史:眼部没有严重的病变,如青光眼、严重的视网膜病变等。如果有糖尿病病史,需要血糖控制平稳后再评估是否适合手术,因为高血糖可能会影响眼部的愈合等情况。 近视植入晶体的优势 矫正范围广:相比准分子激光手术等,能矫正更高度数的近视,对于一些高度近视患者是很好的选择。 可逆性:如果日后因为眼部情况等发生变化,需要取出或者更换晶体,相对来说比较可行。 视觉质量好:植入晶体后,患者的视觉质量通常较好,能够获得较为清晰、自然的视力,尤其在夜间视力方面可能比一些其他矫正方式更有优势。 近视植入晶体的风险及注意事项 手术相关风险 感染:虽然手术是在严格的无菌操作下进行,但仍有极少量发生感染的可能,一旦发生感染,可能会导致严重的眼部炎症,影响视力甚至眼球的健康。 眼压升高:术后有一定概率出现眼压升高的情况,需要密切监测眼压,如果眼压持续升高可能会对视神经造成损害。 晶体相关问题:晶体可能会发生移位等情况,虽然概率较低,但一旦发生可能需要再次手术调整。 术后注意事项 年龄相关:不同年龄的患者术后恢复可能会有差异。年轻人相对恢复可能会快一些,但也需要按照医生的嘱咐进行护理。比如年轻人如果有熬夜等不良生活方式,可能会影响恢复,所以术后仍需要保持良好的作息。 生活方式:术后需要避免长时间用眼,避免剧烈运动,防止外力撞击眼部。对于有吸烟习惯的人,术后需要戒烟,因为吸烟可能会影响眼部的血液循环,不利于伤口愈合等。 定期复查:术后需要按照医生安排定期复查,一般术后1天、1周、1个月、3个月等都需要复查,以便及时发现问题并处理。如发现视力异常、眼部不适等情况,应及时就医。 总之,近视植入晶体手术是一种有一定适应证和风险的矫正近视的方法,在考虑进行该手术时,需要充分了解相关信息,在正规的医疗机构,由专业的医生进行评估和操作,同时患者自身也需要严格遵循术前准备和术后注意事项。

    2025-04-01 19:34:57
  • 儿童近视补充叶黄素有用吗

    叶黄素是视网膜黄斑区重要组成成分,能吸收蓝光等,但无确凿证据表明补充叶黄素可直接治愈儿童近视,其对儿童近视防控作用有限,因近视受遗传、用眼习惯等多因素影响,儿童应通过合理饮食获取叶黄素,特殊情况可在医生评估下谨慎补充制剂,预防控制儿童近视需多方面入手。 一、叶黄素与儿童近视的关系 叶黄素是一种类胡萝卜素,是视网膜黄斑区的重要组成成分。有研究表明,正常眼内的叶黄素可以吸收蓝光,过滤对视网膜有损伤的高能量光线,起到一定的视网膜保护作用。但目前并没有确凿的科学证据表明补充叶黄素能直接治愈儿童近视。 (一)叶黄素对眼睛的潜在益处 从视网膜的生理结构来看,黄斑区依赖叶黄素来过滤有害光线,维持视网膜的正常代谢。对于儿童来说,正常的视网膜发育需要多种营养物质参与,叶黄素是其中之一。一些流行病学研究发现,在近视儿童中,部分存在叶黄素水平相对较低的情况,但这只是一种观察现象,不能直接得出因果关系。 二、补充叶黄素对儿童近视的实际作用效果 目前的临床研究显示,单纯补充叶黄素对于儿童近视的防控作用有限。例如,一些随机对照试验发现,补充叶黄素的儿童与未补充的儿童在近视进展速度方面并没有显著差异。这是因为近视的发生发展是多因素的,不仅仅与叶黄素缺乏有关,还涉及遗传因素、用眼习惯、环境因素等多种方面。 (一)遗传因素的影响 如果儿童有高度近视的家族遗传史,那么即使补充叶黄素,近视的发生风险可能仍然较高。因为遗传因素决定了眼球的基本发育状态,如眼轴长度等,而眼轴过长是近视形成的重要解剖学基础。 (二)用眼习惯的作用 儿童长时间近距离用眼,如长时间看电视、玩电子游戏、看书姿势不正确等,会大大增加近视发生和进展的风险。这种情况下,仅仅补充叶黄素并不能抵消不良用眼习惯对眼睛造成的损害。 三、儿童补充叶黄素的正确方式及注意事项 (一)通过饮食获取叶黄素是更安全的方式 儿童可以通过合理的饮食来摄取叶黄素。富含叶黄素的食物有绿色蔬菜(如菠菜、羽衣甘蓝等)、橙色水果(如芒果、橙子等)。对于正常饮食均衡的儿童,一般能够从食物中获取足够的叶黄素,并不需要额外大量补充保健品。 (二)特殊情况的考虑 如果儿童存在特殊的营养吸收障碍等问题,导致通过饮食无法获取足够叶黄素,在医生评估后可以考虑在医生指导下谨慎补充叶黄素制剂。但要注意,不建议低龄儿童自行随意补充叶黄素保健品,因为儿童的身体代谢和器官发育尚未完全成熟,过量补充可能会带来未知的健康风险。同时,在补充叶黄素制剂过程中,要密切关注儿童是否出现不适反应,如胃肠道不适等情况。 总之,儿童近视补充叶黄素有一定的理论上对视网膜保护的意义,但不能单纯依赖补充叶黄素来防控近视。预防和控制儿童近视需要从多方面入手,包括培养良好的用眼习惯、保证充足的户外活动时间等,同时关注遗传等多因素的综合影响。

    2025-04-01 19:34:11
  • 叶黄素对眼睛有用吗,因为我电脑看的多,眼睛好疼

    叶黄素是视网膜黄斑区主要色素具抗氧化作用能吸收有害蓝光保护眼睛健康对电脑看多眼睛疼可缓解视疲劳、维护视网膜健康,儿童优先饮食摄入需遵医嘱补充,成年人合理补充不缓解或伴异常及时就医,老年人助抵御眼部病变风险可通过饮食或遵医嘱补充要注意药物相互作用,叶黄素对电脑看多眼睛疼有改善作用还需结合合理用眼维护眼睛健康。 一、叶黄素对眼睛的具体作用 叶黄素是一种类胡萝卜素,是视网膜黄斑区的主要色素。它具有抗氧化作用,能够吸收进入眼睛的有害蓝光,减少蓝光对视网膜的损伤,从而有助于保护眼睛健康。有研究表明,长期暴露于蓝光环境下(如长时间使用电脑),眼睛中的叶黄素会被消耗,补充叶黄素可以维持视网膜中叶黄素的正常水平,减轻眼睛的疲劳等不适症状。 二、针对电脑看多眼睛疼的情况 1.缓解视疲劳:对于因长时间看电脑导致眼睛疼的人来说,补充叶黄素可以在一定程度上缓解视疲劳。因为叶黄素能保护视网膜免受蓝光伤害,维持视网膜的正常功能,当视网膜功能得到保护时,眼睛的疲劳感会有所减轻。例如,一些临床研究发现,长期补充叶黄素的人群在面对长时间用眼时,眼睛干涩、疼痛等不适症状的发生率相对较低。 2.维护视网膜健康:长时间看电脑使眼睛处于相对紧张的状态,视网膜需要不断工作来处理电脑屏幕传递的图像信息。叶黄素作为视网膜的重要组成成分,有助于维护视网膜的健康结构和功能。它可以帮助视网膜抵御氧化应激等损伤因素,保持视网膜细胞的正常代谢,从而从根本上为眼睛健康提供保障,减轻因用眼过度带来的眼睛疼痛等问题。 三、特殊人群情况 1.儿童:儿童长时间看电子设备的情况日益增多,虽然儿童补充叶黄素对眼睛有益,但一般优先通过饮食摄入来获取。例如,可以让儿童多食用富含叶黄素的食物,如菠菜、玉米、南瓜等。如果需要额外补充叶黄素制剂,应在医生或营养师的指导下进行,因为儿童的身体发育尚未完全成熟,需要特别注意摄入量的合理性,避免过量补充可能带来的未知风险。 2.成年人:成年人长时间使用电脑工作或娱乐时,更容易出现眼睛疼痛等问题。一般来说,通过合理补充叶黄素(可以从饮食或营养补充剂途径)来维护眼睛健康是可行的。但如果眼睛疼痛等症状持续不缓解或伴有其他异常情况,如视力下降等,应及时就医检查,而不是仅依赖叶黄素补充。 3.老年人:老年人随着年龄增长,眼睛的各项功能逐渐衰退,视网膜等结构也会发生变化。叶黄素对于老年人眼睛健康同样重要,它可以帮助老年人抵御年龄相关的眼部病变风险,如黄斑变性等。老年人可以通过饮食中增加富含叶黄素的食物,或者在医生评估后适当补充叶黄素制剂来保护眼睛,但要注意与其他药物的相互作用等情况,在医生指导下进行。 总之,叶黄素对因电脑看多导致眼睛疼的情况有一定的改善作用,但同时也需要结合合理用眼等综合措施来更好地维护眼睛健康。

    2025-04-01 19:33:34
  • 散光225度严重吗

    散光225度属中度情况,会致视物模糊、视疲劳,还可能引发其他眼部问题,可通过光学矫正或手术矫正,儿童要密切关注视力、及时矫正并养成良好用眼习惯,成年人按需选矫正方式且注意用眼习惯,手术需谨慎。 对视力的影响 视物模糊:225度的散光会使视网膜上不能形成清晰的图像,患者看远和看近都可能出现模糊不清的情况。例如,看远处的物体时,可能会感觉物体轮廓不清晰;看近处的小字时,也可能难以辨认清楚。 视疲劳:为了试图看清物体,眼睛会不自觉地进行调节,长时间这样会导致视疲劳,出现眼睛酸胀、疼痛、头痛等症状。尤其是在长时间用眼后,如阅读、使用电子设备等,视疲劳的症状会更加明显。 可能的并发症风险 引发其他眼部问题:长期的中度散光如果不进行矫正,可能会增加发生近视等其他眼部问题的风险。而且,还可能影响双眼视觉功能,导致立体视功能下降等。对于儿童来说,还可能影响视觉发育,导致弱视等问题。例如,儿童时期如果存在未矫正的中度散光,可能会阻碍双眼视觉的正常发育,使得大脑无法将两只眼睛看到的图像融合成一个清晰的立体图像,进而引发弱视。 矫正与应对措施 光学矫正:主要通过佩戴框架眼镜或隐形眼镜来矫正散光。框架眼镜是比较常用的方法,验配相对简单,佩戴方便。隐形眼镜则分为软性隐形眼镜和硬性透气性隐形眼镜(RGP)等。对于儿童来说,框架眼镜是更安全的选择,需要定期进行视力检查,根据度数变化及时更换眼镜。而对于一些特殊情况,如高度散光且不愿意佩戴框架眼镜的成年人,RGP可能是一个较好的选择,但需要注意正确的佩戴和护理方法。 手术矫正:年满18周岁且散光度数稳定的成年人可以考虑手术矫正,如准分子激光手术等。但手术有一定的适应证和禁忌证,需要进行详细的术前检查,评估眼部情况是否适合手术。 不同人群的特点及注意事项 儿童:儿童时期是视觉发育的关键阶段,225度的散光如果不及时矫正,可能会严重影响视觉发育。家长需要密切关注孩子的视力情况,定期带孩子进行视力检查。如果发现孩子有视物模糊、频繁揉眼等情况,应及时就医进行验光等检查,一旦确诊散光,应按照医生的建议及时佩戴合适的眼镜进行矫正,并督促孩子养成良好的用眼习惯,如保持正确的读写姿势、控制用眼时间等。 成年人:成年人的视觉发育已经成熟,225度的散光可能会对日常生活和工作产生一定影响,如影响开车时的视物清晰度等。成年人可以根据自己的需求和眼部情况选择合适的矫正方式,同时也要注意保持良好的用眼习惯,避免长时间连续用眼,防止视疲劳的加重。在选择手术矫正时,要充分了解手术的风险和效果,谨慎做出决策。 总之,散光225度属于中度散光,需要引起重视,及时采取合适的矫正措施,并注意保持良好的用眼习惯,以减少散光对视力和眼部健康的不良影响。

    2025-04-01 19:32:17
  • 宝宝眼睛不自觉流泪是怎么回事

    宝宝流泪可能由多种原因引起,包括先天性泪道阻塞(新生儿常见,女宝更易发生)、炎症相关(感染性如细菌、病毒感染,非感染性如过敏引起的结膜炎)、外伤相关(玩耍中轻微外伤刺激)、倒睫相关(睫毛生长异常刺激眼部),应观察流泪频率及伴随症状,轻微外伤可先观察,倒睫不严重可暂时观察并轻柔梳理睫毛,新生儿泪道阻塞勿不当操作,过敏结膜炎要避过敏原、清洁眼部。 一、眼部结构异常相关原因 (一)先天性泪道阻塞 1.发生机制:宝宝的泪道在胚胎发育过程中没有完全通畅,泪道中的鼻泪管下端的胚胎残膜没有退化,导致泪液无法顺利通过泪道排入鼻腔,从而引起眼泪不自觉流出。一般在出生后不久就可能出现症状,女宝宝相对男宝宝可能更易发生。 2.年龄因素影响:新生儿时期较为常见,随着宝宝成长,部分可自行缓解,但也有部分需要后续干预。 二、炎症相关原因 (一)结膜炎 1.感染性结膜炎 细菌感染:宝宝眼部卫生不佳时,容易受到细菌侵袭引发结膜炎。例如肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等感染,炎症刺激会导致眼睛分泌物增多,同时刺激泪腺分泌泪液,出现流泪现象。多发生在夏季等细菌容易滋生的季节,宝宝用手揉眼等不良习惯可能增加感染风险。 病毒感染:如腺病毒感染引起的流行性角结膜炎,除了流泪外,还常伴有眼睛充血、疼痛等症状,具有一定传染性,在幼儿园等集体场所容易传播。 2.非感染性结膜炎:宝宝接触过敏原,如花粉、尘螨等,可引起过敏性结膜炎,导致眼睛瘙痒、流泪等症状,一般有明确的过敏原接触史,在过敏季节或接触过敏原后症状明显。 三、外伤相关原因 (一)眼部轻微外伤 1.发生情况:宝宝在玩耍过程中,可能不小心碰到眼睛,如被玩具轻轻碰到,虽然外伤不严重,但也可能刺激眼部神经,引起流泪反应。一般有明确的外伤过程可追溯,宝宝可能会有哭闹等表现。 四、倒睫相关原因 (一)倒睫情况 1.睫毛生长异常:部分宝宝由于眼睑内翻等原因,导致睫毛向眼球方向生长,刺激角膜和结膜,引起流泪、眨眼增多等症状。多见于比较胖的婴儿,由于脸部脂肪较多,挤压眼睑导致内翻倒睫。随着宝宝面部发育,部分倒睫情况可能会改善,但严重的倒睫可能需要医疗干预。 五、应对建议 (一)观察与初步处理 1.首先观察宝宝流泪的频率、是否伴有其他症状,如眼睛红肿、分泌物增多等。如果是轻微的外伤引起的短暂流泪,可先观察宝宝眼部情况,一般可自行缓解。如果是倒睫情况,对于不严重的可暂时观察,用干净的棉签轻轻将睫毛向外梳理,但要注意动作轻柔。 2.特殊人群提示:对于新生儿出现流泪情况,要特别注意观察泪道阻塞的可能,家长不要自行用手挤压泪囊区等不当操作。如果是过敏性结膜炎的宝宝,要尽量避免接触过敏原,保持宝宝眼部清洁,用清水轻轻擦拭眼部分泌物。

    2025-04-01 19:31:34
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