张红松

中日友好医院

擅长:擅长各类复杂白内障、青光眼,泪道疾病的手术和激光治疗,在眼底病的诊断和激光治疗方面也积累了丰富的临床经验。

向 Ta 提问
个人简介
  张红松,中日友好医院眼科副主任医师,北京医学会眼科学分会委员,青光眼专业委员会委员。1996年毕业于上海医科大学临床医学专业,获得学士学位。自1996年起一直在中日友好医院眼科工作,历任住院医师、主治医师、副主任医师。展开
个人擅长
擅长各类复杂白内障、青光眼,泪道疾病的手术和激光治疗,在眼底病的诊断和激光治疗方面也积累了丰富的临床经验。展开
  • 护眼小常识有哪些

    营造合理用眼环境需调节光线保持适宜、屏幕使用保持距离与亮度匹配,把控适度用眼时长包括常规人群及特殊人群,营养膳食要均衡搭配富含维生素类和叶黄素的食物,良好维护眼部卫生避免用手揉眼并正确清洁,儿童需保证户外活动和控制电子设备时间及定期检查,老年人要定期眼部检查、避免剧烈运动和多摄入有益食物。 一、合理用眼环境营造 1.光线调节:室内照明应保持适宜,避免过强或过暗光线刺激眼睛。一般来说,阅读书写时,桌面光照度建议维持在300~500勒克斯,可通过使用台灯并选择无频闪、色温4000K左右的光源来营造舒适光线环境,过强光线易致眼睛疲劳,过暗光线会使眼睛过度调节增加近视风险。 2.屏幕使用环境:使用电子设备时,应保证屏幕与眼睛距离适中,通常保持50~70厘米为宜,且屏幕亮度与环境光线需匹配,避免屏幕过亮或过暗与环境形成过大反差加重眼睛负担,如在昏暗环境中使用亮度过高的电子屏幕,会因瞳孔持续收缩引发眼部不适。 二、适度用眼时长把控 1.常规人群用眼:对于正常成年人,连续用眼30~40分钟后建议休息10~15分钟,可通过远眺(眺望远处5米以外景物,每次至少眺望1分钟)、做眼保健操等方式放松眼部肌肉,缓解视疲劳。长期用眼过度会导致睫状肌持续紧张,进而可能引发近视度数加深等问题。 2.特殊人群用眼:儿童青少年正处于视力发育关键期,连续使用电子设备时间每次不宜超过20分钟,每天累计不超过1小时,避免因长时间近距离用眼影响眼球正常发育;老年人随着年龄增长眼部调节功能下降,也应控制用眼时长,防止眼部疲劳引发视物模糊等不适。 三、营养膳食均衡搭配 1.富含维生素类食物:维生素A是维护眼睛健康的重要营养素,可多摄入动物肝脏、奶类、胡萝卜、菠菜等食物,维生素A能参与视网膜中视紫红质的合成,缺乏时易导致夜盲症等;维生素C具有抗氧化作用,能保护眼睛晶状体等结构,柑橘类水果、草莓、猕猴桃等是维生素C良好来源;维生素E也有抗氧化功效,坚果、植物油等富含维生素E。 2.富含叶黄素食物:叶黄素对视网膜黄斑区有保护作用,有助于预防视网膜病变等,绿色蔬菜(如羽衣甘蓝、菠菜)、玉米、南瓜等食物中含有一定量叶黄素,可适当增加这类食物摄入。 四、眼部卫生良好维护 1.避免用手揉眼:手上常携带多种细菌、病毒等病原体,用手揉眼时易将其带入眼内,引发结膜炎、角膜炎等眼部感染性疾病。若眼睛有异物感等不适,可通过眨眼或使用清洁的湿纸巾轻拭等方式处理,而非用手随意揉搓。 2.正确清洁眼部:日常可使用温水清洗眼部,清除眼部分泌物等,但要注意避免使用刺激性强的清洁剂,若佩戴隐形眼镜,需严格按照规范进行清洁、消毒和佩戴,防止因清洁不当导致眼部感染或损伤角膜等。 五、特殊人群护眼提示 1.儿童护眼:家长要引导儿童养成良好用眼习惯,保证充足的户外活动时间,每天不少于2小时,因为阳光中的蓝光可刺激视网膜分泌多巴胺,有助于抑制眼轴延长,预防近视发生;同时要控制儿童接触电子设备的频率和时间,定期带儿童进行视力检查,及时发现视力问题并干预。 2.老年人护眼:老年人应定期进行眼部检查,包括视力、眼压、眼底等项目,以便早期发现白内障、青光眼、黄斑病变等眼部疾病并及时治疗;在日常生活中要注意避免剧烈运动,防止眼压波动过大诱发青光眼等,同时可适当多摄入对眼部有益的食物,维持眼部正常生理功能。

    2025-04-01 15:14:39
  • 眼睛近视700度会导致失明吗

    眼睛近视700度属高度近视,有增加失明风险,其相关眼部病变包括视网膜脱离、黄斑病变、青光眼等;可通过定期眼部检查、注意用眼健康、避免剧烈运动、控制近视度数进展等来降低致盲风险;不同人群高度近视有不同特点及注意事项,儿童青少年高度近视要重视视觉发育等,成年及有家族史人群也各有注意要点,总之高度近视患者重视眼部健康并采取措施可降低失明可能性。 一、高度近视相关眼部病变及致盲风险 1.视网膜脱离:高度近视患者的眼轴变长,视网膜相对较薄且脆弱,容易出现视网膜裂孔、视网膜脱离等情况。据临床研究,高度近视是视网膜脱离的重要危险因素之一,其发生视网膜脱离的概率远高于正常视力人群。视网膜脱离若不及时治疗,会严重影响视力,甚至导致失明。 2.黄斑病变:高度近视可引起黄斑出血、黄斑变性等病变。黄斑是视网膜上视觉最敏锐的区域,黄斑病变会导致视力下降、视物变形等,随着病情进展,也可能引发失明。例如,病理性近视性黄斑病变在高度近视患者中较为常见,会逐渐损害黄斑功能,影响患者的视功能。 3.青光眼:高度近视患者患开角型青光眼的风险增加。青光眼是由于眼内压升高导致视神经受损的眼病,若眼压控制不佳,视神经持续受损,会造成视野缺损,最终导致失明。有研究表明,高度近视患者中青光眼的患病率高于正常人群。 二、降低高度近视致盲风险的措施 1.定期眼部检查:高度近视患者应定期进行眼部检查,包括散瞳验光、眼底检查等,以便早期发现眼部病变并及时干预。一般建议每半年至一年进行一次全面的眼部检查,儿童和青少年高度近视患者由于眼部还在发育,更要密切关注眼部情况。 2.注意用眼健康:保持良好的用眼习惯,避免长时间近距离用眼、过度用眼等。例如,连续用眼30-40分钟后,应休息10-15分钟,可以眺望远处或做眼保健操。同时,要保证充足的睡眠,让眼睛得到充分休息。 3.避免剧烈运动:高度近视患者应避免剧烈运动,如蹦极、跳水、打篮球时的激烈碰撞等,因为这些运动可能增加视网膜脱离等眼部并发症的发生风险。 4.控制近视度数进展:对于儿童和青少年高度近视患者,可通过佩戴角膜塑形镜等方法控制近视度数的过快增长。角膜塑形镜可以在一定程度上延缓近视的发展速度,减少眼部并发症的发生几率。 三、不同人群高度近视的特点及注意事项 1.儿童青少年高度近视:儿童青少年正处于身体和眼部发育阶段,高度近视可能会影响其视觉发育,导致弱视等问题。家长应重视儿童青少年的视力情况,一旦发现近视应及时就医,并采取合适的矫正和控制措施,如佩戴合适的眼镜、增加户外活动时间等。每天保证2小时以上的户外活动时间,有助于预防和控制近视的发展。 2.成年高度近视:成年高度近视患者要更加注意眼部的保护和定期检查。在日常生活和工作中,要注意用眼环境的光线适宜,避免强光或暗光下用眼。同时,要关注自身眼部症状,如出现视力突然下降、视物变形等情况,应立即就医。 3.有高度近视家族史人群:这类人群属于高度近视的高危人群,应更积极地进行眼部健康管理。从儿童时期就开始密切监测视力和眼部结构,定期进行眼部检查,以便早期发现可能出现的眼部病变,做到早预防、早治疗。 总之,眼睛近视700度有导致失明的风险,但通过采取积极的预防和控制措施,可以降低失明的可能性。高度近视患者应重视眼部健康,遵循医生的建议进行眼部保健和治疗。

    2025-04-01 15:14:17
  • 保护视力预防近视的方法

    预防近视可通过增加户外活动时间使视网膜多巴胺分泌增加抑制眼轴伸长;保持正确读写姿势包括坐姿要求及用眼距离角度;合理安排用眼时间需每连续用眼一定时长休息并避免长时间连续用眼;保证充足睡眠因睡眠不足会影响眼部血液循环代谢增加近视风险;均衡饮食要多摄入含特定营养物质食物并控制糖分摄入;定期进行视力检查包括儿童青少年每半年检查及检查内容等多方面来综合预防。 一、增加户外活动时间 研究表明,每天累计2小时以上的户外活动能显著降低近视发生风险。对于不同年龄段人群,儿童时期是视力发育关键阶段,保证充足户外活动时间,可使视网膜多巴胺分泌增加,从而抑制眼轴伸长,有效预防近视。例如,学龄前儿童每天应保证3-4小时户外活动,学龄儿童每天也需至少2小时户外时间,且尽量在自然光线下活动。 二、保持正确读写姿势 1.坐姿要求:阅读或书写时,眼睛与书本保持33厘米左右距离,胸口离桌沿一拳,手指离笔尖一寸。小学生在书写时,可使用坐姿矫正器辅助保持正确姿势,避免因姿势不当导致眼睛过度调节,长期可引发近视。 2.用眼距离与角度:使用电子设备时,眼睛与屏幕保持50厘米以上距离,屏幕略低于眼睛水平位置,视角保持在30-40度,减少眼睛疲劳和近视发生几率。不同年龄段人群对用眼距离和角度要求有差异,青少年使用电子设备学习时更需严格遵循。 三、合理安排用眼时间 1.学习用眼时长:每连续用眼30-40分钟,应休息10-15分钟。可通过远眺、做眼保健操等方式放松眼睛。比如小学生每节课后都应进行适当休息,中学生在课间也应离开座位活动,远眺远处景物,让眼睛得到充分放松。 2.避免长时间连续用眼:避免长时间不间断看电视、玩游戏等。对于儿童,单次连续看电视、玩电子游戏时间不宜超过20分钟,且每天累计不超过1小时,防止眼睛过度疲劳,影响视力发育。 四、保证充足的睡眠 睡眠对视力发育至关重要。儿童每天需保证10-13小时睡眠时间,青少年需8-10小时睡眠时间。睡眠时身体处于修复状态,眼睛也能得到充分休息,若睡眠不足,会影响眼部血液循环和代谢,增加近视发生风险。例如,小学生晚上应在9点前入睡,中学生尽量在10点前入睡,保证充足睡眠时长和质量。 五、均衡饮食 1.营养摄入:多摄入富含维生素A、C、E和叶黄素等营养物质的食物。维生素A有助于维持视网膜正常功能,动物肝脏、奶类、胡萝卜等富含维生素A;新鲜蔬菜水果如橙子、蓝莓等富含维生素C和叶黄素,能抗氧化,保护眼睛免受自由基损伤;坚果类食物富含维生素E,对眼睛健康有益。不同年龄段人群饮食结构有不同营养需求重点,儿童成长发育需要全面营养,应保证各类营养均衡摄入。 2.控制糖分摄入:减少高糖食物摄入,过多糖分摄入会导致血液中血糖升高,引起房水渗透压改变,进而影响眼球屈光状态,增加近视发生可能。青少年应少吃糖果、饮料等高糖食品,保持健康饮食习惯。 六、定期进行视力检查 1.检查频率:儿童和青少年应每半年进行一次视力检查,及时发现视力变化。一旦发现视力下降,能尽早采取措施干预。例如,小学生入学前后及每学期末都应进行视力检查,关注视力发展动态。 2.检查内容:除视力检测外,还应检查眼轴长度、屈光度等指标,全面评估眼部健康状况。对于有近视家族史等高危因素人群,更应增加检查频率,密切关注视力变化情况。

    2025-04-01 15:13:35
  • 如何治疗近视眼

    近视矫正方式包括非手术的框架眼镜(常用安全可改善视力但不能阻止度数发展需定期验光换镜)、角膜接触镜(分软镜和硬镜RGP,RGP对控青少年近视有作用需注意卫生等,软镜需注意佩戴时长清洁)、视觉训练(专业指导下可缓解视疲劳等需长期坚持结合其他措施)及手术的准分子激光原位角膜磨镶术(适18-50岁度数稳定眼部符合指征者需严格术前检查)、飞秒激光手术(有切口小恢复快等优点适符合指征成年人术前检查类似);生活方式干预需注意避免长时间近距离用眼、保持正确读写姿势,保证每天不少于2小时户外活动;特殊人群中儿童青少年需定期查视力尽早非手术干预并监督用眼和户外活动,孕妇及哺乳期女性处理近视问题需谨慎评估,合并其他眼部或全身性疾病者需综合评估健康状况遵个性化方案。 一、非手术矫正方式 1.框架眼镜:通过验配合适度数的框架镜片矫正视力,是最常用且相对安全的方法。需定期验光以确保镜片度数适配,随近视度数变化及时更换镜片,能有效改善视力清晰度,但无法阻止近视度数进一步发展。 2.角膜接触镜:分为软性接触镜和硬性透气性接触镜(RGP)。RGP对控制青少年近视进展可能有一定作用,但其佩戴需严格遵循眼部卫生规范,长期佩戴需定期复查眼部健康状况;软性接触镜需注意佩戴时长和清洁护理,避免引发眼部感染等问题。 3.视觉训练:如双眼视功能训练等,可在专业视光师指导下进行,有助于缓解视疲劳、提升双眼协调能力,对部分近视患者有辅助改善视力的作用,但需长期坚持并结合其他防控措施。 二、手术矫正方式 1.准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK):通过激光切削角膜基质层改变角膜曲率,从而矫正近视,适用于年龄一般在18~50岁、近视度数稳定(近两年度数变化不超过50度)且眼部检查符合手术指征的成年人。手术前需进行严格的眼部检查,包括角膜厚度、眼压、眼底等多项评估。 2.飞秒激光手术:包括全飞秒SMILE等术式,相较于传统LASIK,具有切口小、恢复快等优点,同样适用于符合手术指征的成年近视患者,术前检查要求与LASIK类似,需确保眼部条件适合手术。 三、生活方式干预 1.用眼习惯:避免长时间近距离用眼,如连续近距离看书、使用电子设备等,建议每隔20分钟远眺至少20秒放松眼睛;保持正确的读写姿势,眼睛与书本保持33厘米左右距离。 2.户外活动:保证每天不少于2小时的户外活动时间,阳光中的蓝光可刺激视网膜分泌多巴胺,有助于延缓眼轴增长,对预防和控制近视进展有积极作用,不同年龄段人群均应重视。 四、特殊人群注意事项 1.儿童青少年:家长需定期带孩子进行视力检查,6岁以上儿童建议每半年至1年检查一次视力。发现近视后应尽早干预,优先选择非手术矫正方式,如佩戴合适眼镜或进行视觉训练等,同时严格监督孩子保持良好用眼习惯和充足户外活动时间。 2.孕妇及哺乳期女性:若有近视相关问题需处理,应谨慎选择干预措施,需在医生评估眼部及全身状况后,权衡利弊再决定,避免盲目采取可能影响自身及胎儿/婴儿健康的治疗方式。 3.合并其他眼部或全身性疾病者:如患有糖尿病、青光眼等疾病的患者,在考虑近视治疗方法时,需综合评估眼部和全身健康状况,确保所选治疗方式不会加重原有疾病或引发其他并发症,严格遵循医生制定的个性化治疗方案。

    2025-04-01 15:12:36
  • 近视的人老了会有老花眼吗

    近视的人老了会有老花眼老花眼因年龄致晶状体弹性降、睫状肌功能衰退致调节力降而起近视不阻其发生近视者老花眼表现为看近需摘镜或放远看清青壮年近视者可选双光或渐进多焦点眼镜矫正中老年近视者50岁后可考虑手术矫正且要注意用眼卫生老年近视者要监测眼部健康女性近视者更年期前后因激素变化老花眼症状更明显需保持良好生活习惯维护眼部健康。 近视的人老了依然会有老花眼。老花眼是一种随着年龄增长而出现的生理性调节功能减退现象,主要是因为晶状体弹性降低、睫状肌功能衰退等原因导致眼睛的调节能力下降。而近视是由于眼球的前后径过长或晶状体屈光力过强等原因,使得远处物体成像在视网膜前方。两者是不同的屈光状态问题,近视不会阻止老花眼的发生。 近视与老花眼的关系原理 老花眼的发生机制:人在年轻时晶状体富有弹性,睫状肌收缩能使晶状体变凸,从而增强眼的屈光力,以看清近处物体。随着年龄增长,晶状体逐渐硬化,弹性减弱,睫状肌的功能也逐渐减退,导致眼睛的调节能力下降,看近处物体时就会变得模糊,这就是老花眼。 近视者老花眼的表现特点:近视的人出现老花眼时,表现为看近处物体需要摘掉近视眼镜或者将书本等目标放远才能看清。例如,一位原本近视度数为-3.00D的人,到了40岁左右可能开始出现老花眼,看近处手机短信时会觉得模糊,需要将手机拿远一些或者摘下近视眼镜才能较好地看清。 不同年龄阶段近视者老花眼的应对 青壮年近视者:在20-40岁左右,近视者可能开始察觉到看近处物体的能力下降,此时可以根据自身看近处的需求选择合适的阅读用眼镜,比如佩戴双光眼镜或者渐进多焦点眼镜。双光眼镜的上半部分用于看远处,下半部分用于看近处;渐进多焦点眼镜则是在同一镜片上实现从远到近不同距离的连续视力矫正,能较好地满足近视者既有近视又有老花的视觉需求。 中老年近视者:到了50岁以上,老花眼的度数相对稳定,近视者可以考虑通过手术方式来矫正,如有晶体眼人工晶状体植入术等,但需要经过严格的术前检查,评估眼部情况是否适合手术。同时,中老年近视者在日常生活中要注意用眼卫生,避免长时间连续用眼,每隔一段时间让眼睛休息一下,可通过远眺、做眼保健操等方式缓解眼疲劳。 特殊人群情况考虑 老年近视者:老年近视者在出现老花眼后,要特别注意眼部健康的监测。因为随着年龄增长,眼部还可能出现其他问题,如白内障等。要定期进行眼部检查,包括视力、眼压、晶状体情况等。如果同时患有其他眼部疾病,在处理老花眼相关问题时需要更加谨慎,遵循医生的综合治疗建议。例如,一位患有糖尿病的老年近视者,出现老花眼后,除了考虑视力矫正问题,还需要控制血糖,因为高血糖可能会影响眼部血管等情况,进而影响老花眼的矫正效果和眼部整体健康。 女性近视者:女性在更年期前后,由于体内激素水平的变化,可能会对眼部的调节功能产生一定影响,近视者在这个时期出现老花眼的症状可能会更加明显。要注意保持良好的生活习惯,如均衡饮食,多摄入富含维生素C、维生素E、叶黄素等对眼部有益的食物,像柑橘、坚果、绿色蔬菜等,有助于维护眼部健康,缓解老花眼带来的不适。 总之,近视的人老了一定会出现老花眼,只是在不同的年龄阶段表现和应对方式有所不同,需要根据自身情况进行合理的视觉矫正和眼部健康维护。

    2025-04-01 15:12:14
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