韩崧

首都医科大学附属北京同仁医院

擅长:各种眼底疾病,黄斑疾病,眼部创伤,眶壁骨折,视神经损伤,白内障等。

向 Ta 提问
个人简介
  韩崧,男,眼外伤科主任医师,全国青年联合会委员,北京市青年联合会委员,北京市西城区青年联合会委员,北京创意产业协会委员,中国医师协会养生专业委员会委员,全国临床药理评审委员会委员全国志愿者联合会委员。  1998年毕业于首都医科大学,从事眼科工作二十余年。除了对白内障、玻璃体混浊、视网膜脱离、眼底出血、糖尿病眼病变、黄斑疾病等眼科常见疾病有丰富手术治疗经验外,还对各种复杂的眼外伤进行眼前后段组织的修复、眼眶骨折、视神经损伤、各种眼科手术后并发症的处理有深入的研究及丰富的手术经验。   发表核心期刊文章十余篇,其中收入SCI目录文章三篇。编写了人民卫生出版社出版的三十余万字援疆实用五官科手册一书,参与编著眼科专业著作三部,多次参加学术会议并发表讲演。进行过数项科研项目和临床药物研究,主持科研项目一项。多次联系进行免费白内障手术的扶贫项目。展开
个人擅长
各种眼底疾病,黄斑疾病,眼部创伤,眶壁骨折,视神经损伤,白内障等。展开
  • 不开灯玩手机对眼睛危害有多大

    眼睛正常生理功能依赖合适光线环境,不开灯玩手机会引起视疲劳、增加近视风险、损害眼底视网膜,不同人群受影响不同,可通过营造良好用眼环境、控制使用时间、注意用眼姿势来预防其对眼睛的危害。 一、眼部生理结构与光线需求 眼睛的正常生理功能依赖于合适的光线环境。视网膜上的感光细胞需要恰当的光照来进行视觉信号的转换和传递。在充足且适宜的光线条件下,眼睛的睫状肌能够处于正常的调节状态,保证晶状体可以清晰地聚焦,使我们能够舒适地看清物体。 二、不开灯玩手机对眼睛的具体危害 (一)引起视疲劳 长时间不开灯玩手机时,眼睛需要不断地调节来适应屏幕与周围黑暗环境的强烈反差。手机屏幕的亮度相对周围环境过高,会导致眼睛的睫状肌持续处于紧张收缩状态。例如,有研究表明,在昏暗环境下使用电子设备1小时,视疲劳的发生率会显著高于光线充足环境下。视疲劳的表现包括眼睛干涩、酸胀、疼痛、视物模糊等,长期积累会严重影响视觉健康。 (二)导致近视风险增加 黑暗环境中玩手机时,眼睛为了看清屏幕会过度调节,这种长期的过度调节会使眼轴逐渐变长,从而引发近视。儿童青少年正处于眼球发育的关键时期,不开灯玩手机对他们眼轴的影响更为明显。多项流行病学调查显示,每天在昏暗环境下使用电子设备超过2小时的儿童,近视的发生率比每天使用时间少于1小时的儿童高出数倍。 (三)损害眼底视网膜 长期在暗光下玩手机,视网膜受到的光照刺激不均衡,可能会影响视网膜的正常代谢和功能。视网膜上的神经细胞需要稳定的光照来维持其正常的生理活动,暗光环境下玩手机会干扰这种稳定状态,可能导致视网膜细胞的损伤,进而影响视力的长期稳定,甚至可能增加一些眼底病变的发生风险,如视网膜变性等。 三、不同人群不开灯玩手机的特殊影响 (一)儿童青少年 儿童青少年的眼球更脆弱,眼球壁较薄且弹性好,不开灯玩手机对眼轴的影响更大,更容易导致近视的发生和发展。而且儿童青少年的自我控制能力相对较弱,更容易长时间沉迷于黑暗环境下的手机使用。家长应严格限制儿童青少年在黑暗环境下使用手机的时间,引导他们养成良好的用眼习惯,保证孩子每天有充足的户外活动时间,以降低近视的发生风险。 (二)成年人 成年人虽然眼球发育已经基本定型,但长期不开灯玩手机也会引发视疲劳、干眼症等问题,进而影响日常生活和工作效率。对于一些本身有眼部基础疾病的成年人,如患有干眼症、青光眼等,不开灯玩手机可能会加重病情,导致眼部不适症状加剧,影响眼部健康状况。 四、预防不开灯玩手机对眼睛危害的措施 (一)营造良好用眼环境 使用手机等电子设备时,应保证周围环境有适度的光线,可以开启柔和的室内灯光,使屏幕与环境光线对比度不要过大。例如,可使用台灯营造局部适宜的光线,让眼睛处于相对舒适的光照条件下。 (二)控制使用时间 制定合理的手机使用时间计划,避免长时间连续使用手机。可以采用定时提醒的方式,每隔一段时间就休息一下眼睛,向远处眺望、做眼保健操等,让眼睛得到放松。 (三)注意用眼姿势 保持正确的用眼姿势,与手机屏幕保持适当的距离,一般建议距离在30-50厘米左右,同时不要躺着或斜着玩手机,防止眼睛过度疲劳和受到不必要的压力。

    2025-04-01 21:48:08
  • 下眼睑痉挛是什么原因导致的

    下眼睑痉挛的引发因素多样,包括眼部因素如眼部疾病、屈光不正、眼内异物;神经系统因素如面肌痉挛早期表现、颅内病变;精神心理因素如压力过大、焦虑紧张情绪;其他因素如药物副作用、睡眠不足、饮食因素等。 一、眼部因素 (一)眼部疾病 1.炎症刺激:如结膜炎、角膜炎等眼部炎症性疾病,炎症因子会刺激眼部肌肉,导致下眼睑痉挛。研究表明,眼部感染病原体后,炎症反应会使眼部神经末梢受到刺激,引发肌肉不自主收缩,从而出现下眼睑痉挛症状。不同年龄段均可发生,儿童若不注意眼部卫生易患结膜炎引发该症状;成年人长期用眼不卫生等也可能导致。 2.屈光不正:近视、远视、散光等屈光不正情况,患者为了看清物体,会过度使用眼部肌肉进行调节,长期如此可引起眼肌疲劳,进而导致下眼睑痉挛。青少年由于用眼过度、不良用眼习惯等易出现屈光不正并引发下眼睑痉挛;成年人长期近距离工作等也可能出现。 3.眼内异物:当有沙尘等异物进入眼内时,会刺激眼部组织,引起眼部的防御性反应,导致下眼睑不自主痉挛,试图通过眨眼等动作排出异物。各年龄段都可能发生,儿童玩耍时易有异物入眼情况,成年人工作环境有沙尘等也可能出现。 二、神经系统因素 (一)面肌痉挛早期表现 面肌痉挛早期可能仅表现为下眼睑痉挛,随着病情进展可累及面部其他肌肉。其发病机制与面神经受到血管压迫等因素有关,异常的血管压迫面神经,导致神经冲动传导异常,引起肌肉痉挛。任何年龄均可发病,中老年人相对多见。 (二)颅内病变 如颅内肿瘤、脑血管病变等,病变可能刺激或压迫支配眼部肌肉的神经,导致下眼睑痉挛。颅内肿瘤可因占位效应影响神经结构和功能;脑血管病变如脑出血、脑梗死等可导致神经供血异常或神经受损,从而引发下眼睑痉挛。各年龄段均有发生可能,有基础疾病的中老年人风险相对较高。 三、精神心理因素 (一)压力过大 长期处于高压力状态下,如工作压力大、学习负担重等,会使人体神经内分泌系统失调,导致肌肉紧张度增加,可能引发下眼睑痉挛。各年龄段均可因相应的压力源出现,青少年学习压力大、成年人工作压力大等都可能导致。 (二)焦虑、紧张情绪 焦虑、紧张等情绪可通过神经传导影响眼部肌肉的神经调节,导致下眼睑痉挛。例如考试前的学生、面临重要工作任务的成年人等易出现因情绪因素导致的下眼睑痉挛。 四、其他因素 (一)药物副作用 某些药物可能引起下眼睑痉挛作为副作用,如抗精神病药物、某些降压药物等。不同药物引发的机制不同,一般是药物影响了神经递质等的平衡或对神经肌肉接头产生作用导致肌肉痉挛。服用相关药物的人群需关注自身眼部肌肉情况,老年人肝肾功能相对较弱,服用药物时更易出现副作用相关问题。 (二)睡眠不足 长期睡眠不足会影响身体的正常生理功能,包括神经肌肉的调节功能,从而可能引发下眼睑痉挛。各年龄段都可能因睡眠习惯不良等导致睡眠不足进而出现该症状,青少年可能因熬夜学习等,成年人可能因工作熬夜等。 (三)饮食因素 过度摄入咖啡因等刺激性物质,可能导致神经兴奋性增高,引起下眼睑痉挛。长期大量饮用咖啡、浓茶等含咖啡因饮品的人群易出现这种情况,不同年龄段中喜欢大量饮用此类饮品的人群都可能受影响。

    2025-04-01 21:47:48
  • 眼部周围发黄是什么原因引起的

    黄疸相关原因包括新生儿生理性黄疸(新生儿因肝脏代谢功能未成熟致胆红素生成多排泄慢,需监测胆红素水平,过高可致并发症)、成人肝胆疾病导致的黄疸(病毒性肝炎影响肝细胞对胆红素摄取等功能伴相应症状,肝硬化破坏肝脏结构致胆红素代谢异常有相关表现,胆道梗阻使胆汁排泄受阻致胆红素反流入血有相应症状)、其他原因(胡萝卜素血症因过多摄入富含胡萝卜素食物致皮肤发黄,药物因素可致皮肤黄染需问用药史,血液系统疾病如溶血性贫血因红细胞破坏多胆红素生成超肝脏处理能力致黄疸有相关表现)。 一、黄疸相关原因 (一)新生儿生理性黄疸 新生儿出生后,由于其肝脏对胆红素的代谢功能尚未完全成熟,胆红素生成相对较多且排泄相对较慢,约60%足月儿和80%早产儿会出现生理性黄疸,表现为眼部周围等皮肤发黄,一般出生后2-3天出现,4-6天达高峰,7-10天消退,早产儿持续时间稍长。 对于新生儿,需密切监测胆红素水平,若胆红素值在正常生理性黄疸范围,可通过加强喂养等促进胆红素排泄;若胆红素值异常升高,需及时采取光疗等干预措施,因为过高的胆红素可能透过血-脑屏障引起胆红素脑病等严重并发症,尤其早产儿更易受影响。 (二)成人肝胆疾病导致的黄疸 病毒性肝炎:如乙型肝炎、丙型肝炎等,病毒感染肝脏后,影响肝细胞对胆红素的摄取、结合和排泄功能。患者除眼部周围发黄外,还可能伴有乏力、食欲减退、肝区不适等症状。通过检测肝炎病毒标志物、肝功能(包括胆红素、转氨酶等指标)可辅助诊断,例如乙肝表面抗原阳性提示乙肝感染。 肝硬化:各种原因引起的肝硬化,如乙肝肝硬化、酒精性肝硬化等,肝脏结构破坏,影响胆红素代谢。患者眼部周围发黄,同时可能有腹水、脾大、食管胃底静脉曲张等表现,肝功能检查可见白蛋白降低、胆红素升高等,肝脏超声或CT等影像学检查可辅助诊断。 胆道梗阻:如胆管结石、胆管癌、胰头癌等导致胆道梗阻,胆汁排泄受阻,胆红素反流入血引起黄疸。患者眼部周围发黄,多伴有皮肤瘙痒、腹痛等症状,实验室检查可见直接胆红素明显升高,腹部超声、CT、MRCP(磁共振胰胆管造影)等检查有助于明确胆道梗阻的部位和原因。 二、其他原因 (一)胡萝卜素血症 过多摄入富含胡萝卜素的食物,如胡萝卜、南瓜、橘子等,可引起胡萝卜素血症,导致皮肤发黄,常先见于手掌、足底,其次是鼻唇沟、前额、眼部周围等部位。一般无其他不适症状,停止大量摄入相关食物后,皮肤发黄可逐渐消退,血清胡萝卜素水平升高可辅助诊断。 (二)药物因素 某些药物也可能引起眼部周围发黄等皮肤黄染表现,如长期大量使用含有黄色素的药物,或某些药物导致肝损伤进而影响胆红素代谢。例如长期使用含有呋喃类的药物可能引起肝损害,需详细询问患者用药史,若怀疑药物引起,停药后部分患者皮肤黄染可减轻。 (三)血液系统疾病 某些血液系统疾病也可能导致眼部周围发黄,如溶血性贫血,由于红细胞破坏过多,胆红素生成增加,超过肝脏的处理能力,从而出现黄疸表现。患者除眼部周围发黄外,还可能有贫血相关表现,如面色苍白、头晕等,实验室检查可见血红蛋白降低、网织红细胞升高、胆红素升高(以间接胆红素为主)等。

    2025-04-01 21:47:04
  • 眼睫毛掉是什么原因

    睫毛掉的原因包括正常新陈代谢(每天脱落1-2根属正常)、眼部疾病(睑缘炎致炎症破坏毛囊、眼睑湿疹因过敏搔抓损伤毛囊)、全身性疾病(营养不良缺维生素A影响上皮组织致睫毛脱落、内分泌失调影响毛囊生长周期)、外力因素(过度揉搓眼部损伤毛囊、美容操作不当损伤毛囊)。 一、正常新陈代谢导致 睫毛和人体其他毛发一样,处于不断的新陈代谢过程中。正常情况下,睫毛也会有一定的更新周期,每天会有少量的睫毛自然脱落,同时又有新的睫毛生长出来,这是一种生理现象,一般每天脱落1-2根睫毛属于正常范围,不需要特殊处理。 二、眼部疾病因素 1.睑缘炎 发病机制:睑缘炎是发生在睑缘部位的炎症,可由细菌感染、脂溢性皮炎等多种原因引起。炎症会影响睫毛毛囊的正常功能,导致睫毛容易脱落。例如,金黄色葡萄球菌等细菌感染睑缘时,会引起局部的炎症反应,刺激毛囊,使得睫毛的生长环境遭到破坏,从而出现睫毛脱落的情况。 人群特点:各年龄段均可发病,长期不注意眼部卫生的人群更容易罹患睑缘炎,进而出现睫毛掉的情况。 2.眼睑湿疹 发病机制:眼睑湿疹是一种过敏性炎症性皮肤病,当眼部接触到过敏原后,如某些化妆品、染发剂等,会引发眼睑部位的过敏反应。湿疹会导致眼睑皮肤瘙痒,患者可能会不自觉地搔抓眼部,从而损伤睫毛毛囊,引起睫毛脱落。 人群特点:过敏体质人群相对更易发生眼睑湿疹,女性使用化妆品较多时也需警惕该情况。 三、全身性疾病因素 1.营养不良 发病机制:当人体缺乏某些营养物质时,如缺乏维生素A等。维生素A对维持上皮组织的正常功能至关重要,缺乏维生素A会导致眼结膜和角膜上皮组织干燥、增生和角化,进而影响到睫毛毛囊所在的上皮组织,使得睫毛容易脱落。例如,长期挑食、节食的人群,容易出现营养不良,从而影响睫毛的正常生长和维持。 人群特点:挑食、节食的人群,尤其是儿童处于生长发育阶段时,如果营养摄入不均衡,更易因营养不良出现睫毛掉的情况。 2.内分泌失调 发病机制:内分泌失调可影响毛囊的生长周期。例如,甲状腺功能减退症患者,由于甲状腺激素分泌不足,会导致机体代谢减缓,毛囊的生长代谢也会受到影响,从而出现睫毛脱落的现象。女性在孕期、产后等特殊时期,内分泌水平发生较大变化,也可能出现睫毛脱落情况,这与体内激素波动有关。 人群特点:甲状腺功能异常人群、处于特殊生理时期(如孕期、产后)的女性等易受内分泌失调影响出现睫毛掉的情况。 四、外力因素 1.过度揉搓眼部 发病机制:如果经常用力揉搓眼部,会对睫毛产生较大的外力作用,导致睫毛毛囊受到损伤,进而引起睫毛脱落。例如,眼部瘙痒时频繁揉搓,就可能损伤睫毛毛囊。 人群特点:眼部瘙痒患者,如患有过敏性结膜炎等疾病时,若不注意控制揉搓眼部的行为,更易出现这种情况。 2.美容操作不当 发病机制:一些不恰当的眼部美容操作,如不正确的烫睫毛、嫁接睫毛等。烫睫毛时使用的化学药剂可能会损伤睫毛毛囊,嫁接睫毛时粘贴假睫毛的胶水等可能会刺激睫毛毛囊,导致睫毛脱落。 人群特点:进行过不正规眼部美容操作的人群,尤其是频繁进行此类操作的人群更易出现睫毛掉的情况。

    2025-04-01 21:46:30
  • 眼科一般检查有哪些

    视力检查包含远视力检查(用国际或对数视力表距表5米查双眼视力,不同年龄段正常远视力不同)、近视力检查(用Jager或标准近视力表距目标30厘米查双眼近视力)、眼压检查(指测眼压初步筛查,眼压计测量分压平式等且正常范围10-21mmHg不同年龄略有差异)、裂隙灯检查(观察眼前节结构查各部位情况儿童需安抚配合)、眼底检查(直接眼底镜查视盘等情况儿童眼底有差异间接眼底镜查周边部)、验光检查(主观验光如综合验光仪验光儿童需散瞳等,客观验光如电脑验光结果需综合判断)。 远视力检查:通常采用国际标准视力表或对数视力表,被检查者距离视力表5米,分别检查双眼视力,记录能看清的最小行视力。不同年龄段人群正常远视力不同,一般成年人正常远视力应达到1.0及以上。儿童随着年龄增长,视力逐渐发育完善,3岁儿童正常远视力约为0.5-0.6,5-6岁儿童正常远视力可达1.0。 近视力检查:常用Jager近视力表或标准近视力表,被检查者距离目标30厘米,检查双眼近视力,记录能看清的最小字号。近视力检查可辅助了解眼睛的近用视力情况,对于有阅读需求的人群或怀疑有老花眼等情况的人有重要意义。 眼压检查 指测眼压:医生通过手指触压眼球来大致判断眼压情况,感受眼球紧张度,分为低、中、高眼压。但这种方法准确性有限,主要用于初步筛查。对于儿童,由于其配合度可能较差,指测眼压相对困难,但仍可作为一种初步的评估手段。 眼压计测量:常用的有压平式眼压计(如Goldmann眼压计)、压陷式眼压计(如Schiotz眼压计)等。压平式眼压计测量结果较准确,是临床常用方法。正常眼压范围一般为10-21mmHg。不同年龄人群眼压可能略有差异,老年人眼压可能相对略低,但一般仍在正常范围内。 裂隙灯检查 检查内容:通过裂隙灯显微镜可以观察眼睑、结膜、角膜、前房、虹膜、晶状体等眼前节结构。能详细查看各部位有无炎症、异物、新生物、混浊等情况。例如可以观察角膜是否透明、有无云翳、白斑等,前房深度是否正常,虹膜纹理是否清晰等。对于儿童进行裂隙灯检查时,要尽量安抚儿童,使其保持安静配合,避免因哭闹导致检查不顺利或损伤眼睛。 眼底检查 直接眼底镜检查:可初步观察视盘、视网膜血管、黄斑部及视网膜周边部情况。视盘正常呈橘红色,边界清晰;视网膜血管呈现动脉细、静脉粗的状态;黄斑部中心凹反光存在等。不同年龄段人群眼底表现有一定差异,儿童眼底发育过程中,视盘较小,视网膜血管较细等。 间接眼底镜检查:能更全面观察眼底周边部情况,对于发现周边部视网膜病变等有重要价值。检查时需要被检查者配合转动眼球等动作。 验光检查 主观验光:包括综合验光仪验光等方法,让被检查者通过主观感受来调整镜片度数,以确定最适合的矫正视力的度数。对于不同年龄的人,验光时的配合程度不同,儿童验光前可能需要进行散瞳等准备工作,以获取更准确的屈光度数,因为儿童眼睛的调节能力较强,散瞳可以放松睫状肌,消除调节因素的影响。 客观验光:如电脑验光等,通过仪器直接测量眼睛的屈光度数,但电脑验光结果需要结合主观验光等进行综合判断。

    2025-04-01 21:46:11
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