申家泉

山东省立医院

擅长:擅长青光眼白内障及眼表疾病等的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
  申家泉,从事本专业30余年,临床经验丰富,能独立诊疗眼科常见病、多发病及各种疑难病症,擅长各类青光眼及相关等眼病的诊治,为无数眼病患者解除了痛苦。承担了4项省厅级课题研究,分别达到国际先进及国内领先水平,并获省级及院级医学科技进步奖,并多次应邀在国际和全国性学术会议上作专题报告和专题主持人,是山东省眼科主要的学术带头人之一。展开
个人擅长
擅长青光眼白内障及眼表疾病等的诊治。展开
  • 下眼袋肿疼是怎么回事

    下眼袋肿疼可能由多种因素引起,感染因素包括麦粒肿(多由葡萄球菌感染,各年龄段可发病,儿童易因不注意卫生、成年人易因抵抗力降低发病)和眶蜂窝织炎(多由面部感染灶蔓延,任何年龄段可发生,有面部感染病灶人群风险高);过敏因素有接触性睑皮炎(接触过敏原致眼部过敏,过敏体质人群易发病,各年龄段可因接触相应过敏原发病);眼部疲劳及其他因素包含眼部疲劳(各年龄段长期用眼人群易发生,经休息可缓解但长期疲劳加重)、肾脏疾病(如肾小球肾炎致水钠潴留,各年龄段均可发病)、外伤(下眼袋受外力撞击致组织损伤,各年龄段都可能发生)。 一、感染因素 (一)麦粒肿 1.成因:多由葡萄球菌感染引起,如金黄色葡萄球菌。常因不注意眼部卫生,用手揉眼等导致细菌侵入眼睑腺体而发病。 2.表现:下眼袋处可出现红肿热痛的典型炎症表现,初期局部红肿疼痛,随着病情发展,可形成黄色脓点。 3.人群影响:各年龄段均可发生,儿童由于自我卫生管理能力相对较弱,更容易因不注意眼部卫生而患麦粒肿;成年人若长期熬夜、用眼过度等降低自身抵抗力时也易发病。 (二)眶蜂窝织炎 1.成因:多由面部感染灶蔓延至眼眶引起,如鼻窦炎等感染病灶的细菌扩散至眶内组织。 2.表现:下眼袋及周围组织红肿热痛较为严重,可伴有发热、头痛等全身症状,病情严重时可影响视力等。 3.人群影响:任何年龄段都可能发生,有面部感染病灶的人群风险更高,儿童若有鼻窦炎等疾病时需警惕眶蜂窝织炎的发生。 二、过敏因素 (一)接触性睑皮炎 1.成因:接触了过敏原,如化妆品、染发剂、眼部用药等,引起眼部皮肤过敏反应。 2.表现:下眼袋处红肿,伴有瘙痒等症状,局部可能有皮疹等表现。 3.人群影响:有过敏体质的人群更容易发生,不同年龄段都可能因接触相应过敏原而发病,儿童可能因使用新的护肤品等接触过敏原发病,成年人则可能因更换新的化妆品等而发病。 三、眼部疲劳及其他因素 (一)眼部疲劳 1.成因:长期熬夜、长时间使用电子设备、睡眠不足等导致眼部疲劳,可引起下眼袋处的肿胀、疼痛不适。 2.表现:下眼袋轻度肿胀,伴有酸痛感,一般经休息后可缓解,但长期疲劳会加重症状。 3.人群影响:各年龄段均可发生,尤其是长期用眼的人群,如学生、长期使用电脑的上班族等,儿童若长时间看电视、玩电子游戏等也可出现眼部疲劳导致下眼袋肿疼。 (二)肾脏疾病 1.成因:如肾小球肾炎等肾脏疾病,可导致水钠潴留,引起眼部水肿,包括下眼袋肿,同时可能伴有疼痛等不适(一般多为胀痛等)。 2.表现:下眼袋肿疼可呈双侧性,同时可能伴有尿液改变(如蛋白尿、血尿等)、血压升高等表现。 3.人群影响:各年龄段均可发生肾脏疾病导致下眼袋肿疼,儿童也可能患肾小球肾炎等肾脏疾病而出现相应表现,成年人肾脏疾病更为常见,但儿童也不能忽视。 (三)外伤 1.成因:下眼袋部位受到外力撞击等外伤,导致局部组织损伤,引起肿疼。 2.表现:有明确的外伤史,下眼袋处红肿疼痛,可能伴有皮下淤血等表现。 3.人群影响:各年龄段都可能发生,儿童可能在玩耍等过程中发生外伤,成年人可能因意外撞击等发生外伤。

    2025-11-28 13:20:44
  • 得了飞蚊症应该如何治疗

    飞蚊症的处理方式包括观察随访、药物治疗、激光治疗和手术治疗,不同人群有不同注意事项,生理性飞蚊症症状稳定可观察,炎症性飞蚊症用抗炎药,影响生活的飞蚊症可激光治疗,严重眼底病致飞蚊症需手术,老年人要关注全身健康,高度近视者要频繁查眼底,儿童飞蚊症要谨慎且详细检查。 一、观察随访 对于生理性飞蚊症,若症状稳定且不影响生活,一般可选择观察随访。生理性飞蚊症通常是由于玻璃体老化引起,多见于中老年人及高度近视人群。例如,40岁以上人群随着年龄增长,玻璃体逐渐发生液化,就可能出现生理性飞蚊症,此时若飞蚊数量少、形态稳定,可定期到眼科进行眼底检查等,监测病情变化。 二、药物治疗 目前对于飞蚊症的药物治疗,尚无特别有效的口服或眼部外用药物能完全消除飞蚊。但在某些特定情况下,如因炎症引起的飞蚊症,可能会使用抗炎药物。比如葡萄膜炎导致的飞蚊症,会根据病情使用糖皮质激素等抗炎药物来减轻炎症反应,从而缓解飞蚊症状,但药物使用需严格遵循眼科医生的指导,因为不同病情的用药方案差异较大,且药物可能存在一定副作用。 三、激光治疗 对于一些影响生活质量的飞蚊症,可考虑激光治疗,即玻璃体激光消融术。该方法是利用激光能量将飞蚊症相关的混浊物击碎成微小颗粒,使其被人体逐渐吸收。适合于那些飞蚊症较为明显且对视觉影响较大的患者,如飞蚊数量多且遮挡视野明显的情况。但激光治疗也有一定的适应证和禁忌证,需要经过详细的眼部检查来评估是否适合,例如严重的眼底病变患者可能不适合该治疗。 四、手术治疗 当飞蚊症是由严重的眼底疾病引起,如视网膜裂孔、视网膜脱离等导致的飞蚊症相关表现时,可能需要进行手术治疗。例如视网膜裂孔,可能需要通过视网膜激光光凝或手术封闭裂孔;对于视网膜脱离,则需要进行复位手术等。不同的手术方式针对不同的眼底病变,手术风险和预后也因病情而异。在手术前需要进行全面的眼部评估,包括详细的眼底检查、眼压检查等,以确保手术的安全性和有效性。对于儿童患者,若出现飞蚊症相关的眼底病变导致的飞蚊情况,更要谨慎评估手术风险,遵循儿科安全护理原则,以最小的创伤达到治疗目的。 特殊人群注意事项 老年人:老年人飞蚊症多与玻璃体老化有关,在治疗过程中要更加关注全身健康状况,因为一些全身性疾病可能会影响眼部情况。例如有高血压、糖尿病的老年人,在治疗飞蚊症时,需同时控制好血压、血糖,因为这些疾病可能会加重眼底病变进而影响飞蚊症的治疗效果。 高度近视人群:高度近视人群飞蚊症发生率较高,且更容易出现严重的眼底并发症。在治疗飞蚊症时,要定期进行更频繁的眼底检查,因为高度近视导致视网膜变性等病变的风险更高。在选择治疗方式时,要充分考虑其眼底的具体情况,如是否存在视网膜变性区等,以避免治疗过程中诱发眼底并发症。 儿童:儿童出现飞蚊症相对较少见,若出现需高度重视,因为儿童飞蚊症可能由先天性眼底异常等引起。在检查和治疗时要特别谨慎,遵循儿科安全原则,避免使用不适合儿童的治疗方法,要详细询问病史,进行全面的眼部检查,包括散瞳眼底检查等,以明确病因并采取合适的治疗措施。

    2025-11-28 13:18:43
  • 做了美瞳线眼睛疼怎么回事

    做完美瞳线后眼睛疼的原因包括感染因素(细菌、病毒感染致眼部炎症)、过敏因素(材料、术后护理产品过敏引发过敏炎症)、操作损伤因素(局部组织、角膜损伤)以及术后正常反应(短期轻微疼痛属炎症反应过程,不同年龄阶段有差异)。 一、感染因素 1.细菌感染:美瞳线操作过程中若器械消毒不严格,或术后眼部卫生不佳,容易引发细菌感染。细菌在眼部滋生繁殖,会导致眼部炎症反应,出现眼睛疼的症状,同时可能伴有眼部红肿、分泌物增多等表现。例如,金黄色葡萄球菌等常见致病菌可引起此类感染。不同年龄段人群感染风险有所不同,儿童由于自我防护意识差,若家长未注意其眼部卫生,感染风险相对较高;成年人若不注意术后眼部清洁,也可能感染。 2.病毒感染:如单纯疱疹病毒等,可能在美瞳线操作后通过破损的皮肤黏膜侵入眼部,引起病毒性结膜炎等疾病,导致眼睛疼痛,还可能伴有眼部水疱等症状。对于有发热病史、免疫力较低的人群,如患有基础疾病的老年人或长期服用免疫抑制剂的患者,感染病毒后更易出现严重的眼部症状。 二、过敏因素 1.材料过敏:美瞳线使用的染料、器械等可能含有过敏原,部分人会对其产生过敏反应。眼部接触过敏原后,会引发过敏炎症,出现眼睛疼、瘙痒、红肿等症状。过敏体质的人群,如本身对某些化学物质过敏的人,发生过敏的概率相对较高。不同性别在过敏体质上无绝对差异,但女性可能因更频繁接触各类美妆产品,相对更易接触到过敏原。 2.术后护理产品过敏:术后使用的眼药水、眼药膏等护理产品也可能引起过敏,导致眼睛疼痛。年龄较小的儿童皮肤和眼部黏膜更为娇嫩,对护理产品过敏的可能性相对较高;老年人身体机能下降,免疫系统功能有所减退,也可能对护理产品过敏。 三、操作损伤因素 1.局部组织损伤:美瞳线操作时,若操作不当,可能会损伤眼部的睫毛毛囊、眼睑皮肤等局部组织,引起眼睛疼痛。这种损伤可能在操作过程中立即出现感觉,也可能在术后逐渐表现出来。不同生活方式的人群,如长期佩戴隐形眼镜的人,眼部组织本就相对敏感,操作时更容易受到损伤;而生活方式较为规律、眼部较少受到外界刺激的人,相对损伤风险较低。有眼部疾病病史的人群,如患有干眼症等疾病,眼部组织较为脆弱,操作时损伤后眼睛疼的症状可能更明显。 2.角膜损伤:美瞳线操作时,还可能导致角膜的轻微损伤,如角膜上皮擦伤等,从而引起眼睛剧烈疼痛,同时可能伴有畏光、流泪等症状。儿童由于眼部协调性和对操作的配合度较差,在美瞳线操作中更易发生角膜损伤;高度近视患者的角膜相对更薄,操作时角膜损伤的风险也相对较高。 四、术后正常反应 部分人在做完美瞳线后,可能会出现短期的眼睛轻微疼痛,这属于术后正常的炎症反应过程。一般是由于眼部组织受到一定刺激,身体启动修复机制,在修复过程中可能伴有轻度疼痛,通常这种疼痛会在数天内逐渐缓解。不同年龄阶段的人,术后正常反应的程度和持续时间可能有所差异,年轻人身体修复能力相对较强,症状可能相对较轻且恢复较快;老年人身体修复能力稍弱,可能疼痛持续时间稍长,但一般也会在合理时间内缓解。

    2025-11-28 13:16:30
  • 更昔洛韦滴眼液怎么样

    更昔洛韦滴眼液是抗病毒药物,主要成分更昔洛韦,通过竞争性抑制病毒DNA聚合酶抑制病毒DNA合成,用于治疗单纯疱疹病毒性角膜炎,有相关药理作用研究依据,使用有特殊人群、药物相互作用、不良反应等注意事项,与阿昔洛韦滴眼液相比更昔洛韦对单纯疱疹病毒抑制作用可能更强但阿昔洛韦不良反应相对少见,需根据具体病情等因素选合适滴眼液。 一、更昔洛韦滴眼液的基本信息 更昔洛韦滴眼液是一种抗病毒药物,主要成分是更昔洛韦,其化学名称为9-(1,3-二羟基-2-丙氧甲基)鸟嘌呤。它通过竞争性抑制病毒DNA聚合酶,从而抑制病毒DNA的合成,达到抗病毒的作用。 二、适应证 主要用于治疗单纯疱疹病毒性角膜炎。单纯疱疹病毒性角膜炎是由单纯疱疹病毒引起的角膜感染,是一种常见的致盲性眼病,该滴眼液可以针对病毒发挥作用,抑制病毒在角膜内的复制,有助于缓解相关的眼部症状,如眼痛、畏光、流泪、视力下降等。 三、药理作用相关研究依据 大量临床前研究和临床试验表明,更昔洛韦对单纯疱疹病毒1型和2型有较强的抑制作用。例如,体外细胞实验显示,更昔洛韦能够显著降低单纯疱疹病毒感染细胞的病毒载量,抑制病毒的复制周期。在临床研究中,使用更昔洛韦滴眼液治疗单纯疱疹病毒性角膜炎的患者,相比未使用有效抗病毒药物治疗的患者,角膜病变的恢复速度更快,病情复发率更低。 四、使用注意事项 特殊人群: 儿童:儿童使用更昔洛韦滴眼液的安全性和有效性尚未完全确立,由于儿童的肝、肾等器官发育尚未成熟,药物代谢和排泄能力与成人不同,使用不当可能会引起较为严重的不良反应,所以一般不建议儿童轻易使用该滴眼液,若有需要,必须在医生的严格指导下谨慎使用。 孕妇及哺乳期妇女:孕妇使用更昔洛韦滴眼液的安全性未知,因为药物可能会通过胎盘影响胎儿,所以孕妇应权衡利弊,只有在医生认为获益大于潜在风险时才考虑使用。哺乳期妇女使用时,药物可能会分泌到乳汁中,对婴儿造成影响,使用前应咨询医生,决定是否暂停哺乳。 药物相互作用:目前虽尚无明确报道其与其他药物的显著相互作用,但在使用过程中,若同时使用其他眼部药物,应间隔一定的时间,一般建议间隔15-30分钟,以避免药物之间相互影响吸收或产生不良反应。 不良反应:少数患者使用后可能会出现眼部轻度的刺激症状,如眼部疼痛、烧灼感等,一般症状较为轻微,不影响继续用药;但也有极少数患者可能会出现较为严重的过敏反应,如眼部红肿、瘙痒加剧、眼睑水肿等,若出现此类情况,应立即停药,并及时就医。 五、与其他抗病毒滴眼液的比较 与阿昔洛韦滴眼液相比,更昔洛韦滴眼液对单纯疱疹病毒的抑制作用可能更强一些。在临床治疗单纯疱疹病毒性角膜炎的对比研究中发现,使用更昔洛韦滴眼液的患者,角膜溃疡愈合时间平均比使用阿昔洛韦滴眼液的患者缩短约2-3天,且对于一些病情较为严重的患者,更昔洛韦滴眼液的疗效相对更显著。但阿昔洛韦滴眼液的不良反应相对更少见一些,不过这也需要根据患者的具体病情、个体差异等因素来综合选择合适的抗病毒滴眼液。

    2025-11-28 13:14:24
  • 眼肌痉挛怎么治疗

    眼肌痉挛的治疗方法包括药物治疗(口服药物如氯硝西泮有差异与不良反应,儿童需谨慎;局部注射肉毒素疗效维持3-6月,特殊人群需权衡)、物理治疗(针灸个体差异大,理疗如热敷按摩要按不同年龄调整)、手术治疗(显微血管减压术治血管压迫型,有风险需术前评估)及生活方式调整(保证休息睡眠、减少用眼疲劳、调节情绪)。 局部注射药物:肉毒素是常用的局部注射药物,它可以阻断神经肌肉接头处的乙酰胆碱释放,使肌肉松弛,从而减轻眼肌痉挛。一般疗效可维持3-6个月,部分患者可能需要重复注射。但对于孕妇、哺乳期女性等特殊人群,使用肉毒素需要权衡利弊,因为目前关于肉毒素在这些特殊人群中的安全性数据相对有限。 物理治疗 针灸治疗:通过刺激眼部周围的穴位,调节经络气血,起到疏经通络的作用来改善眼肌痉挛。针灸治疗的效果因个体差异较大,一些患者可能在治疗后症状有所缓解,但也有部分患者效果不明显。在进行针灸治疗时,要选择正规的医疗机构和有经验的医生,儿童患者进行针灸治疗时要安抚好患儿情绪,避免因不配合导致意外发生。 理疗:如热敷、按摩等。热敷可以促进眼部血液循环,缓解眼肌的紧张状态;按摩眼部周围肌肉可以放松肌肉,减轻痉挛。对于不同年龄的患者,热敷和按摩的温度和力度需要适当调整。例如儿童皮肤较为娇嫩,热敷温度不宜过高,按摩力度要轻柔;成年人可以适当提高热敷温度和增加按摩力度,但也需以患者感觉舒适为宜。 手术治疗 显微血管减压术:对于由血管压迫神经引起的眼肌痉挛,显微血管减压术是一种有效的治疗方法。手术通过将压迫神经的血管与神经分离,并垫开,解除血管对神经的压迫,从而缓解症状。但手术存在一定的风险,如出血、感染、听力下降等并发症。对于老年患者或合并有其他严重基础疾病的患者,手术风险相对更高,需要在术前进行全面的评估,包括身体各器官功能的检查等。 生活方式调整 休息与睡眠:保证充足的睡眠和良好的休息对于缓解眼肌痉挛非常重要。长期睡眠不足或休息不好可能会加重眼肌痉挛的症状。不同年龄段的人群对睡眠的需求不同,一般成年人需要7-8小时的睡眠时间,儿童和青少年可能需要更多的睡眠时间。要养成良好的睡眠习惯,保持卧室环境安静、舒适,温度和湿度适宜。 减少用眼疲劳:长时间用眼,如长时间看手机、电脑等电子设备,容易导致眼肌疲劳,进而诱发或加重眼肌痉挛。要注意合理用眼,遵循“20-20-20”原则,即每看20分钟电子屏幕,就要远眺至少20英尺(约6米)以外的物体20秒。对于不同年龄的人群,使用电子设备的时间需要适当控制,儿童要严格限制使用电子设备的时间,避免因过度用眼影响视力和眼部肌肉健康。 情绪调节:长期的精神紧张、焦虑、压力过大等情绪因素也可能导致眼肌痉挛。要学会调节情绪,保持心情舒畅。可以通过适当的运动、听音乐、冥想等方式来缓解压力和调节情绪。不同年龄和性别的人群可以选择适合自己的情绪调节方式,例如女性可能更适合通过社交活动来调节情绪,男性可能更适合通过运动等方式来释放压力。

    2025-11-28 13:12:25
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